Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Терапевтичний профіль

.rtf
Скачиваний:
110
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
2.24 Mб
Скачать

235

Госпіталізована в коматозному стані 22-річна жінка, масою 60 кг, яка не зловживала

наркотиками, але за намовою друзів дозволила ввести собі внутрішньовенно звичну

для них дозу 15 мг героїну. При огляді міоз, депресія дихання, зниження АТ, частоти

пульсу, температури тіла. Призначено антидот

A * Налоксон.

B Атропін

C Дефероксамін.

D Етанол.

E Флумазеніл.

236

Жінка 40 років, яка почувала себе здоровою, раптово відчула біль у грудній клітині,

з'явилися лихоманка та укорочення дихання. Багато смалить, ліки не приймає, окрім

пероральних контрацептивів. При фізикальному обстеженні: тахіпное, температура

тіла 38,3оС, перкусія, аускультація, рентгеноскопія органів грудної клітини без

особливостей. Найбільш імовірний діагноз:

A * Емболія легеневих судин

B Трахеобронхіт

C Атипічна пневмонія

D Бактеріальна пневмонія

E Рак легенів

237

У хворого 50 років, з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок, після фізичного

навантаження з'явилась виражена задишка, біль в грудній клітці з правого боку,

серцебиття, запаморочення, корот-кочасні стани непритомності. Об'єктивно: шкіра

блідо-ціанотична. Тахіпное - 40 дих. на 1 хв., сухі свистячі хрипи. Тахікардія – 130 уд.

на хв. АТ 80/50 мм рт.ст. На ЕКГ – відхилення електричної осі праворуч, блокада

правої ножки пучка Гіса. Який діагноз найбільш вірогідний у хворого?

A *Тромбоемболія легеневої артерії

B Інфаркт міокарду

C Спонтанний пневмоторакс

D Гостра інтерстиціальна пневмонія

E Плеврит

238

У хворого 65 років з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово з'явився біль у правій

половині грудної клітини, виражена задишка, кровохаркання, різка слабкість.

Об'єктивно: ціаноз обличчя, шиї; пульс – 130 за хв., аритмічний, АТ – 80/60 мм рт.ст.

Миготлива аритмія, глухість тонів. Тахіпное – 30 дих. за хв., дрібно- та

середньо-пухирцеві хрипи з правого боку. ЕКГ – QSIII. Який з препаратів слід

призначити у першу чергу?

A *Стрептокіназа

B Гепарин

C Реополіглюкін

D Аспірин

E Нітрогліцерин

239

У юнака 16 років після перенесеної ангіни з’явилася кров’яниста сеча, в аналізі сечі

щільність 1024 кг/м3, вміст білка 1,6 г/л, еритроцити на все поле зору, циліндри

гіалінові, зернисті 7-9 екземплярів в полі зору. Яка найбільш вірогідна патологія, що

зумовлює таку клініку?

A * Гострий гломерулонефрит.

B Сечокам’яна хвороба.

C Туберкульоз нирок.

D Амілоїдоз нирок.

E Токсична нирка.

240

У хворого на цукровий діабет після грипу підвищилася температура до 39°C,

правобічна колька, добовий діурез 600 мл, в аналізі крові – гемоглобін 100 г/л,

лейкоцити 12х109/л, ШЗЕ 44 мм/год., щільність сечі 1007, лейкоцити та еритроцити

на все поле зору, циліндри 4-6 екземплярів в полі зору, сечовина 9,6 ммоль/л,

креатинін 0,11 ммоль/л. Який метод дослідження найбільш інформативний?

A Радіоізотопна ренографія.

B *УЗД.

C Оглядовий знімок нирок.

D Цистоскопія.

E Аналіз сечі клінічний.

241

У хворої 46 років під час внутрішньовенного крапельного введення гемодезу

з’явились відчуття стиснення у горлі, зростаюча недостатність повітря і кашель.

Об’єктивно: хвора збуджена, голос осиплий, дихання голосне з подовженим гучним

вдихом /стридорозне дихання/, шкіра обличчя ціанотична. АД 90/50 мм рт.ст. Пульс

–112 ударів на хвилину, ритмічний. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

A * Набряк Квінке

B Набряк легень

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Пневмоторакс

E Пневмонія

242

У хворого 40 років періодично спонтанно виникає гіпертензивна криза з підвищенням

тиску до 210/110 мм рт.ст. Напад триває 15-20 хвилин, проходить також спонтанно. У

сечі – підвищення рівня метадреналіну, УЗД – пухлиноподібне утворення у правому

наднирнику 3х3 см. Який найбільш їмовірний діагноз?

A * Феохромоцитома

B Синдром Конна

C Гіпертонічна хвороба ІІ ст

D Синдром Іценко-Кушинга

E Кіста наднирника

243

Хворий 52 років скаржиться на дуже сильні болі за грудниною, в епігастрії, нудоту.

Скарги з'явилися вперше за 2 години до госпіталізацїї. Фізикальне обстеження серця

без патології. АТ 120/70 мм рт.ст., пульс 80 за хвилину, аритмічний. Над нижніми

відділами легень вологі хрипи. ЕКГ: підйом сегменту ST II, III, aVF, зниження ST V1-V4.

Діагноз хворого?

A * Задній інфаркт міокарду

B Передній інфаркт міокарду

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Виразкова хвороба шлунка

E Перикардит

244

Жінка, 34 років, з гострою бронхопневмонією. Після проби на пеніцилін через 5 хвилин

раптово з’явився кашель, задуха, страх, збудливість, головний біль, нудота,

блювання, біль в животі. Стан тяжкий, піна із рота, судоми, самовільні дефекація та

сечовиділення. В легенях - розсіяні сухі хрипи. Тони серця глухі. Пульс – 120/xв., АТ = 40/0 мм рт.ст. Що з’явилось причиною погіршення стану хворого?

A * Анафілактичний шок

B Набряк легенів

C Фібриляція шлуночків

D Зупинка кровообігу

E Приступ Морганьї-Адамса-Стокса

245

Чоловік, 58 років, знаходиться в інфарктному відділенні з приводу гострого

трансмурального інфаркту міокарда. Раптово хворий захрипів, з’явилися судоми

верхніх та нижніх кінцівок, самовільний акт дефекації та сечовиділення. Об’єктивне:

свідомість втрачена. Тони серця не вислуховуються, АТ та пульс не визначаються.

На ЕКГ - дрібно хвильова фібриляція шлуночків. Ваши дії?

A *Дефібриляція

B Масаж серця

C Внутришньовенно лідокаін.

D Внутришньовенно кордарон.

E Внутришньовенно атропін

246

Хворий, що переніс 4 роки тому вірусний гепатит В та зловживає алкоголем, відчував

останні 2 місяці печію. Вранці після їжі та підняття важкості з’явилася блювота свіжою

темною кров’ю. При огляді шкіряні покрови бліді, вологі, пульс 92 на хвилину, АТ

90/60 мм рт ст. Склери жовтушні, живіт збільшений у розмірі за рахунок асциту,

гепатоспленомегалія. Назвіть найбільш вірогідну причину кровотечі.

A ( Розрив варикозних вен стравоходу

B Синдром Меллорі-Вейса

C Синдром Бадда-Кіарі

D Ахалазія стравоходу

E Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

247

Хворий М., 32 років, який на протязі 3-х місяців відзначав біль у животі, що з’являвся

уночі, відрижку кислим, періодичну нудоту, але до лікаря не звертався, раптово відчув

різку слабкість, запаморочення, виникла блювота “кавовою гущею”. Машиною швидкої

допомоги був доставлений до лікарні. Які дослідження повинні бути

першочерговими для встановлення діагнозу?

A ( Фіброгастродуоденоскопія

B Аналіз крові на приховану кров

C Обзорна рентгенографія органів черевної порожнини

D Ультразвукове дослідження

E Електрокардіографія

248

Хворий на цироз печінки, що знаходився на лікуванні в гастроентерологічному

відділенні став загальмований, на запитання не відповідає. При огляді посилення

жовтушності шкіри та склер, “печінковий запах” з роту. В додаткових дослідженнях

зростання трансаміназ, тимолової проби. Призначення яких препаратів повинно бути

першочерговим при цьому стані?

A ( Проведення дезинтоксикаційної терапії

B Призначення антибіотиків

C Призначення ферментних препаратів

D Призначення інсуліну

E Призначення жовчогінних засобів

249

Юнака 17 років, який під час іспиту втратив свідомість.останні три тижні постійно

скаржився на загальну слабкість, сильну спрагу, відсутність апетиту. За цей час

помітно схуднув. При огляді: шкіра суха, холодна, тургор її знижений. Тонус очних

яблук знижений. Дихання глибоке, голосне (типа Кусмауля), у повітрі відчувається

запах ацетону. ЧСС – 124 на 1 хв., АТ 100/60 мм рт.ст. Гіпорефлексія. До якого

відділення слід госпіталізувати хворого?

A ендокринологічного відділення

B кардіологічного відділення

C хірургічного відділення

D токсикологічного відділення

E алергологічного відділення

250

Поодинокий хворий 47 років з ревматоїдним артритом на протязі останніх 2 місяців

лікувався преднізолоном у добовій дозі 60 мг. У зв’язку з порушенням функції суглобів

III ступеня не зміг своєчасно купити препарат, не отримує преднізолон 4 доби.

Скаржиться на інтенсивні болі у суглобах, попереку, животі, нудоту, блювоту. При

огляді: адинамія. Тотальна гіперпігментація. Шкіра суха, помірна ригідність

м’язів.Пульс малий. ЧСС – 64 на 1 хв. АТ 45/10 мм рт.ст. Лікувальна тактика ?

A ( Введення 180-240 мг преднізолону на добу внутрішньовенно

B Введення 90-120 мг преднізолону на добу внутрішньом’язово

C Прийом преднізолону у дозі 60 мг на добу

D Прийом преднізолону у дозі 30 мг на добу

E Прийом індометацину у дозі 150 мг на добу

251

До жінки 30 років, що знаходиться у пологовому будинку, на третю добу після пологів

був викликаний терапевт. В анамнезі – туберкульоз наднирників на протязі 4 років.

При огляді: хвора різко адинамічна, розмовляє тихо, повільно, односкладово,

підвестися не може. Дані прояви розцінені як прострація. Шкіра суха,

гіперпігментована, тургор її знижений, риси обличчя загострені. Пульс малий, 60 уд.

На хвилину. АТ 40/10 мм рт.ст. Цукор крові 3,2 ммоль/л. Гіперкаліємія. Гіпонатріємія.

Невідкладна допомога повинна починатися з введення:

A ( 100 мг гідрокортизону внутрішньовенно

B 500 мл фізіологічного розчину внутрішньовенно крапельно

C 1 мл 0,025\% розчину строфантину внутрішньовенно

D 40 мг лазіксу внутрішньовенно

E 10 мл 2,4\% розчину еуфіліну внутрішньовенно

252

Хворий 60 років з гострим інфекційним гастроентеритом в що хворіє також на

цукровий діабет,( “лікується таблетками“).Об-но:і: свідомість втрачена.Шкіра, язик,

губи дуже сухі, тургор шкіри значно знижений, риси обличчя загострені.

Епілептиформні судоми. Задишка: 26 дихань на 1 хв. ЧСС 108 на 1 хв. Живіт м’який.

Діарея. Лабораторні дані: глікемія 49 ммоль/л, рН крові 7,38, осмолярність крові 338

мосм/л. Регідратаційна терапія у хворої передбачає введення:

A ( Гіпотонічного 0,45 \% розчину NaCl по 1-1,5 л кожну годину

B Ізотонічного 0,9 \% розчину NaCl по 0,2-0,3 л кожну годину

C Ізотонічного 5 \% розчину глюкози по 1-1,5 л кожну годину

D Розчину Рінгера по 0,2 л кожну годину

E Обмеження рідини до 2-2,5 л на добу

253

Хворий 24 років знайдений вдома матір’ю в 14-00 в непритомному стані. Страждає

цукровим діабетом типу 1 . Вранці був введений інсулін (короткої дії і пролонгований)

у сумарній дозі 36 ОД. При огляді: свідомість відсутня. Шкіра волога. Тонус м’язів

підвищений. Зіниці розширені. Дихання без особливостей, сторонніх запахів не

визначається. ЧСС – 78 на 1 хв., АТ 110/70 мм рт.ст. Живіт м’який. Першочергові

заходи лікаря “швидкої допомоги”?

A (Введення 40-60 мл 40 \% розчину глюкози внутрішньовенно

B Введення 30-40 ОД інсуліну короткої дії внутрішньовенно

C Введення 40 мг лазиксу внутрішньовенно

D Введення 2 мл кордіаміну підшкірно

E введення 5 \% розчину глюкози

254

Хворому 52 роки. Скарги на біль за грудиною тиснучого характеру, який з'явився після

фізичного навантаження, иррадіює в ліве плече, прийомом нітрогліцерину купуєтся

погано (за 30 хвилин). Пульс – 94 в хвилину, ритмічний, АТ – 115/70 мм.рт.ст. На ЭКГ

– підйом сегменту ST. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий коронарний синдром *

B Трансмуральний інфаркт міокарду

C Крупновогнещевий інфаркт міокарду

D Субэндокардіальний інфаркт міокарду

E Розшаровуюча аневрізма аорти

255

У хворого гостре отруєння блідою поганкою. За останню добу виділилося 200 мл сечі

на фоні проведеної інтенсивної терапії. Сечовина крові – 30 ммоль/л; К+ - 6.5

ммоль\л. Лікувальна тактика?

A *Гемодиаліз

B Манітол

C Гемосорбція

D Лазикс

E Інфузфйна терапія

256

У хворого на черевний тиф на 15-й день хвороби під час спорожнювання виникли:

різка слабкість, тупий біль у животі, зниження температури. Об`єктивно: в`ялий,

блідий, сухий язик, тахікардія. Живіт здутий, м`який, легкий біль і напруження у правій

здухвинній області. Кишкові шуми не вислуховуються. Зникла печінкова тупість. АД –

80/40 мм рт. Ст. Яка невідкладна допомого показана хворому?

A * Операція

B Гемостатики

C Адреналін

D Баралгін в/м

E Гемотрансфузії

257

У хворого на холеру, на фоні діареї водянистого характеру та блювання, розвинулась

сильна спрага, сухість слизових оболонок, афонія; риси обличчя загострені, ціаноз

кінцівок, тонічні судоми у м`язах тулуба та кінцівок, АТ- 30/0 мм рт.ст, задишка у

вигляді частого та глибокого дихання. Яким розчином треба проводити регідратацію

незалежно від місця її проведення?

A * Розчином “Трисоль”

B Розчином 5\% глюкози

C Розчином 0,9\% хлориду натрію

D Розчином альбуміну

E Розчином Рінгера

258

Хвора С., 46 років, скаржиться на інтенсивний біль у правому підребір’ї, нудоту,

блювання, гіркоту в роті. При пальпації живота - болючість в проекції жовчного міхура,

позитивні симптоми Мерфі, Ортнера. Яке захворювання найбільш вірогідно ?

A *Жовчнокам'яна хвороба

B Гострий панкреатит

C Виразкова хвороба шлунка

D Шлунково-стравохідний рефлюкс

E Дискінезія жовчовивідних шляхів

259

Хворий К., 52 років, страдает скаржиться на інтенсивну біль у правому підребір’ї,

нудоту, блювання, гіркоту в роті. При пальпації живота відмічається болючість в

проекції жовчного міхура, позитивні симптоми Мерфі, Ортнера. Яке захворювання

найбільш вірогідно ?

A *Жовчнокам'яна хвороба

B Гострий панкреатит

C Виразкова хвороба шлунка

D Шлунково-стравохідний рефлюкс

E Дискінезія жовчовивідних шляхів

260

У хворого Т., 20 років, під час фізичної напруги з'явився сильний біль у правій половині

грудної клітки, інспіраторна задишка, сухий кашель, загальна слабкість. При огляді

визначається акроцианоз, розширення міжреберних проміжків і зменшення дихальних

екскурсій праворуч. На стороні поразки перкуторно визначається тимпаніт,

аускультативно - різке послаблення дихальних шумів. Якою патологією найбільше

ймовірно обумовлений даний стан.

A Пневмоторакс

B Тромбоемболія легеневої артерії

C Астматичний статус

D Приступ стенокардії

E Міжреберна невралгія

261

У хворого Р., 52 років, у підгострому періоді трансмурального інфаркту міокарда

розвилася зупинка ефективного кровообігу і спонтанного подиху. Через три хвилини

медперсоналом початий зовнішній масаж серця, штучна вентиляція легень,

забезпечена реєстрація ЕКГ (виявлена великохвилева фібриляція шлуночків). Які дії

повинні стати наступним кроком реанімаційних заходів?

A Дефібриляція

B введення адреналіну

C Тимчасова кардіостимуляція

D введення строфантину

E введення эуфиллина

262

Хворий 48-ми років пред'являє скарги на раптово розвинену і швидко прогресуючу

задишку інспіраторного характеру. В анамнезі гіпертонічна хвороба протягом 7 років.

При огляді АТ – 210/110 мм.рт.ст., ЧСС – 102/хв., ЧД – 32/хв. Перкуторно

визначається скорочення звуку в нижніх відділах легень по обидва боки,

аускультативно – велико- і середньопухирчаті хрипи на всьому протязі по обидва

боки. Укажіть найбільш вірогідну патологію.

A *Набряк легень

B Пневмоторакс

C Бронхоспастичний синдром

D Приступ стенокардії

E Тромбоемболія легеневої артерії

263

Хворий Л., 34 років, після внутрім'язової ін'єкції вітаміну В1 раптово відчув себе

погано. Через кілька хвилин розвилася різка слабкість, запаморочення, потім утрата

свідомості. При огляді АТ - 40/20 мм.рт.ст., пульс нитковидний, шкірні покриви бліді.

Виберіть найбільш кращий набір медикаментів для надання допомоги.

A Адреналін, преднізолон, фізіологічний розчин

B Строфантин, фуросемид, бензогексоній

C Атропін, но-шпа, кордіамін

D Платіфілін, папаверин, камфора

E Еуфілін, празозин, нітрогліцерін

264

Хворому Д., 66 років, який мав резус (-) кров перелили резус (+) під час трансфузії

виникли: тремтячка , біль у попереку, за грудиною, нудота. Об’єктивно: шкіра з

початку гіперемована, потім стала блідою, вкрилася потом. Дихання порушене,

хрипучий видих. Тахікардія. Артеріальний тиск значно знижений. Сеча чорного

кольору. Яке ускладнення виникло у хворого?

A * Гемотрансфузійний шок.

B Гіпотонічний криз

C Гостра ниркова недостатність.

D Анафілактичний шок.

E Тромбоемболія легеневої артерії

265

Хворий 38 років, робітник гаражу, доставлений до клініки в стані коми III ступеня.

Об’єктивно: клонічні судоми, безконтрольне сечовиділення. Розлади дихання

(Чейна-Стокса) Тахікардія. Червоний колір обличчя та слизових оболонок. Який вид

отруєння має місце?

A * Чадним газом /СО/

B Парами бензину

C Тетраетилсвинцем

D Парами ртуті

E Парами дихлоретаном

266

Хвора Г; 29 р; робітниця хімічного підприємства, відчула металевий присмак у роті,

"ком у горлі", задишку, нудоту, біль у жівоті, блювоту. Об’єктивно: сонлива, тремор

пальців верхніх кінцівок. Виразки язику,піднебіння, значне слюновиділення,

мідно-червоний колір слизової оболонки роту та глотки, тахікардія, кровянисті

випорожнення. Який найбільш вірогідний вид отруєння?

A * Солями ртуті.

B Миш’яком.

C Хлором.

D Аніліновими барвниками.

E Індометацін

267

По допомогу до приймального відділення лікарні звернувся хворий, у якого 2 годин

тому після стресової ситуації виник різкий біль у крижах з іррадіацією в пахвинну

ділянку; псевдопозиви на сечовипускання. В сечі - свіжі еритроцити покривають все

поле зору. Яка найбільш вірогідна патологія зумовлює такий стан?

A * Сечокам’яна хвороба. Напад ниркової коліки.

B Рак нирки

C Пієлонефрит

D Цистіт

E Туберкульоз нирки

268

Постраждалого вилучено з води після аварії транспортного судна. Він знаходиться в

коматозному стані, температура тіла 25оС. Який захід першої медичної допомоги ?

A * Поступове загальне зігрівання .

B зігрівання грудини, животу, шії;

C зігрівання потилиці

D промиття шлунку через зонд 5\% розчином соди

E зігрівання грілкою області серця і печінки

269

Хворий 46 років під час відрядження помітив слабкість, спрагу, сухість у роті, головний

біль, сонливість. Незабаром приєдналися нудота, блювання, зростаючий біль у

животі. З підозрою на “гострий живіт” госпіталізований до хірургічного відділення, де

знепритомнів. Дихання шумне, шкіра суха, гіпотонія м’язів, з рота – запах мочених

яблук. Про який стан треба думати?

A * Гіперглікемічна кетоацидотична кома

B Гіперглікемічна гіперосмолярна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Гіпотиреоїдна кома

E Гіперлактадемічна кома

270

Хворий 46 років під час відрядження помітив слабкість, спрагу, сухість у роті, головний

біль, сонливість. Незабаром приєдналися нудота, блювання, зростаючий біль у

животі. З підозрою на “гострий живіт” госпіталізований до хірургічного відділення, де

знепритомнів. Дихання шумне, шкіра суха, гіпотонія м’язів, з рота – запах мочених

яблук. З якого розчину слід розпочати інфузійну терапію?

A * З фізіологічного розчину

B З реополіглюкіну

C З гемодезу

D З поліглюкіну

E З розвину глюкози

271

У хворої 38 років після перенесеного грипу різко погіршився стан, з’явилися головний

біль, адинамія, анорексія, постійна нудота, блювання, пронос, часом – судоми м’язів,

затьмарення свідомості. За кілька днів до того розвинулась незначна пігментація

шкіри, помітно схудла. АТ 70/40 мм рт.ст. Ваш діагноз?

A * Гостра наднирникова недостатність

B Харчова токсикоінфекція

C Респіраторна інфекція

D Гіпотонічний криз

E Серцева недостатність

272

При аварії на радіаційно небезпечному об’єкті постраждалий отримав 3,2 Гр

опромінення та опіки 20\% поверхні тіла 2 – 3 ступеня. Який буде взаємозв’язок між

цими факторами?

A * Завжди синдром взаємообтяження, невідкладна хірургічна допомога та терапія

гострої променевої хвороби.

B Синдром взаємообтяження майже не спостерігається.

C Тяжкий стан, шок.

D Синдром взаємного обтяження, прогноз несприятливий.

E -

273

У хворого раптом з’явився інтенсивний біль в області тім’я. Упав, знепритомнів.

Відмічалася повторна блювота, судомний синдром у вигляді генералізованих

клоніко-тонічних припадків. Страждає гіпертонічною хворобою. Об'єктивно: Стан

важкий. Сопор-кома І ст. Періодично збуджений. Шкіра обличчя та шиї гіперемована.

АТ 170/100 мм рт.ст. Температура 37,20C. Ригідність м'язів потилиці, позитивний

симптом Керніга. Вогнищна неврологічна симптоматика не виявлена. Діагноз?

A * Субарахноїдальний крововилив

B Крововилив у мозок

C Менінгіт

D Гостра гіпертонічна енцефалопатія

E Гіпертонічний криз

274

У хворого 35 років після враження блискавкою відмічалася зупинка кровообігу

протягом, приблизно, 5-6 хвилин.Об-но: Кома І ст.Ттонічні судоми. Зіниці вузькі, D=S,

фотореакції мляві, дифузне підвищення м'язового тонусу за екстрапірамідним типом.

Яка це кома?

A * Постгіпоксична

B Апоплектична

C Травматична

D Алкогольна

E Епілептична

275

Жінці 72 років з артеріальною гіпертонією лікарем призначено новий препарат –

каптоприл у дозі 25 мг двічі на день. Вранці хвора вперше прийняла призначену дозу

каптоприлу, відпочила, а коли встала – зненацька знепритомніла, впала. Об’єктивно:

бліда, дихання поверхневе, часте, пульс слабкого наповнення, прискорений,

артеріальний тиск низький. Яка найбільш вірогідна патологія зумовила такий стан

хворої?

A * Ортостатичний колапс

B Інсульт

C Травма голови

D Гіпоглікемія

E Гіперглікемія

276

Потерпілого знайдено непритомним на вулиці під час зливи з грозою. На потилиці –

рвана рана розміром 4х2 см. Чітких даних за враження електричним струмом або

блискавкою, через неможливість провести детальний огляд, не виявлено. До якого

відділення проводиться госпіталізація?

A * Реанімаційного

B Політравми

C Хірургічного

D Нейрохірургічного

E Неврологічного

277

Чоловік 65 років через 20 хв. після враження електричним струмом став скаржитися

не перебої в роботі серця. Об’єктивно: ціаноз видимих слизових оболонок. Частота

дихання 20/хв. Тони серця приглушені, аритмічні, частота 102/хв. АТ 100/70

мм рт. ст. До якого відділення потрібна госпіталізація?

A * Реанімаційного

B Інфарктного

C Терапевтичного

D Кардіологічного

E Неврологічного

278

Юнак 20 років уражений електричним струмом. На час обстеження скарги відсутні.

Об'єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки звичайного кольору. В легенях

везикулярне дихання, частота 18/хв. Межі серця в нормі. Тони серця не змінені,

частота 88/хв. АТ 100/70 мм рт. ст. Живіт м'який. До якого відділення потрібна

госпіталізація?

A * Терапевтичного

B Неврологічного

C Кардіологічного

D Реанімаційного

E Інфарктного

279

Непритомний потерпілий лежить на землі на відстані 2-3 м від обірваного

електродроту. Враження електричним струмом не викликає сумніву. Є підозра на

черепно-мозкову травму. До якого відділення проводиться госпіталізація?

A * Реанімаційного

B Нейрохірургічного

C Політравми

D Неврологічного

E Хірургічного

280

До прибуття бригади ЩМД потерпілого зняли з петлі. Об'єктивно: непритомний, на

шиї - бліда странгуляційна борозна. Виражене рухове збудження. Обличчя набрякле,

синюшне. ЧДР- 30/хв. В легенях дрібнопухирцеві вологі хрипи. ЧСС- 140/хв.

Екстрасистолія. АТ- 90/60 мм рт.ст. Яке ускладнення странгуляційної асфіксії

розвинулося в хворого?

A Набряк легень

B Правошлуночкова недостатність

C Дисциркуляторна енцефалопатія

D ТЕЛА

E Інсульт

281

Хворий 40 років тиждень тому переніс на ногах ГРВІ. Стан поступово погіршувався.

Об’єктивно: млявий, сонливий, шкіра сірувато-блідого кольору, суха. В легенях