Информация и реклама

1. Врач не должен рекламировать себя или своих коллег. Он не должен поручать рекламировать себя третьим лицам или терпеть такую рекламу.

2. Врач не должен способствовать и терпеть появление со­общений или изображений рекламного характера о своей врачеб­ной деятельности с использованием его имени, изображения или подписи.

3. Публикации медицинского характера или содействие про­светительным кампаниям в прессе, на радио и на телевидении до­пустимы, если они ограничиваются деловой информацией и не представляют личность или деятельность врача в рекламном све­те. При этом врач обязан сознавать свою профессиональную от­ветственность. То же касается устных публичных выступлений.

4. Врач не должен делать рекламирующих докладов или пуб­ликаций о лекарственных средствах, медицинских и гигиениче­ских товарах, БАД и пр., давать заключения или свидетельства о них, которые могут быть использованы в рекламных целях. Врач должен решительно отказать получателю в подобном ис­пользовании выданных им заключений и свидетельств.

5. В информационных мероприятиях, организованных с уча­стием фирм — производителей лекарственных средств и меди­цинской техники, врач должен прежде всего ориентироваться на информационные цели.

6. Деятельность врачей, сотрудничающих с фирмами-произ­водителями, в области информации должна ограничиваться спе­циальными данными о действии и методах применения лекарст­венных, парафармацевтических и др. медицинских средств и техники. Врач не должен проводить рекламную работу и агити­ровать за покупки указанных средств.

7. Врач обязан сообщать в Государственный фармакологиче­ский комитет МЗ РФ о наблюдаемых им, до тех пор неизвест­ных или тяжелых нежелательных побочных действиях лекарст­венных препаратов.

8. Врач не должен соглашаться на использование своего име­ни в коммерческих целях.

(9) Врачу не разрешается навязывать свои услуги больным или привлекать пациентов таким способом, который не соот­ ветствует принципам врачебной этики и деонтологии и лояль­ ности по отношению к коллегам.

К сожалению, если прочитать сегодня рекламный раздел любого печатного издания, то можно прийти к выводу, что медицинские рекламодатели (врачи, частные клиники, фарма­цевтические фирмы) совершенно незнакомы ни с этическими нормами, ни с законодательными положениями по этой час­ти. Единственные, кому уступают медики в этом отноше­нии, — экстрасенсы, маги, колдуны, шаманы, расплодившие­ся в таком количестве, какого не знало темное и невежествен­ное средневековье. Более 300 тыс. экстрасенсов уже получили в России лицензии на право лечебной практики. Самое пе­чальное, что на их деятельность, приносящую огромный вред здоровью людей, благодушно взирают и властные структуры, и органы здравоохранения. Нередки случаи, когда и врачи объявляют себя колдунами, надеясь привлечь к себе таким способом многочисленную клиентуру. Многие медицинские издания всерьез обсуждали вопрос, когда же колдуны и экст­расенсы появятся в штатном расписании поликлиник.

Все, о чем писалось выше, касалось влияния на профес­сиональное поведение врача материальной, экономической оценки обществом его труда. Но всегда были и, к нашему сча­стью, есть и сегодня врачи, желающие помочь государству в деле охраны здоровья населения, в развитии медицинских на­ук бескорыстно, говоря современным языком,— «на общест­венных началах». С начала XIX в. в ряде зарубежных стран и в России начали создаваться различные «человеколюбивые об­щества».

Создателями филантропических комитетов, их членами были не только медики. Устроителями их зачастую были знат­ные дамы, особы императорской фамилии. Так, в Лондоне и Петербурге «человеколюбивые общества» основали первые «деспенсарии» (от франц. dispanser — раздавать, избавлять, ос­вобождать), ставшие прообразами современных диспансеров.

К этому же периоду относится возникновение первых на­учно-медицинских обществ.

В 1804 г. профессорами медицинского факультета Москов­ского университета было создано первое в России научное об­щество, называвшееся вначале Обществом соревнования ме­дицинских и физических наук.

Общество издавало «Физико-медицинский журнал» и труды, в которых опубликовано немало оригинальных исследований.

В середине прошлого века Общества русских врачей были созданы в Москве и в Петербурге. Основной своей задачей они ставили помощь русским врачам в их конкурентной борь­бе с врачами-иностранцами.

Медицинские общества создавались в XIX в. повсеместно, но не все они оказывали помощь населению. Выступая в 1878 г. на заседании Общества русских врачей в Петербурге, Н. Черепнин говорил: «Ни Лондонское, ни Венское медицинские

56

57

общества не признали уместным расширять круг своей деятель­ности путем открытия лечебниц для приходящих. Венское обще­ство врачей признало, что амбулаторная продажа врачебных со­ветов как дешевая оценка труда медика подрывает благосос­тояние членов медицинской корпорации, и они ходатайствуют о закрытии всех лечебниц в городе». Правительство удовлетвори­ло эту просьбу.

Общество русских врачей в память Н. И. Пирогова (Пиро­говское общество) было основано в 1883 г. и сыграло видную роль в развитии отечественной медицины. На всех съездах Общества работала секция общественной медицины, где под­нимались самые актуальные проблемы борьбы с эпидемиями, с социальными болезнями, медицинского образования и ме­дицинской этики. В 1918 г. Пироговское общество и его глав­ный орган — журнал «Общественный врач», утверждая прин­цип аполитичности медицины, требовали «резко и определенно отмежеваться от врачей, действующих в лагере насильников», от «захватчиков-большевиков». В результате забастовки врачей, медицинского персонала больные и раненые лежали в нетоп­леных палатах, голодные. С врачами-саботажниками было ре­шено бороться по законам военного времени и передать их в руки революционного трибунала. Пироговское общество и журнал «Общественный врач» были закрыты в 1920 г. Возро­ждение Пироговского общества произошло уже в новой Рос­сии в 1995 г. Но, отдавая должное своим предшественникам, новое поколение «пироговцев» объявило, что их съезд являет­ся XVII. Перерыв между XVI и XVII съездами составил 70 лет. Немало полезного сделали для развития медицинской нау­ки и здравоохранения многочисленные научно-медицинские общества, у истоков которых стояли многие замечательные ученые-медики, особенно медицинского факультета Москов­ского университета.

Первое в Америке медицинское общество было создано в Бостоне в 1735 г., затем в Нью-Йорке и Филадельфии. Амери­канская медицинская ассоциация была создана в 1847 г.

Из международных обществ, посвятивших свою деятель­ность помощи страждущим, следует в первую очередь назвать Добровольное общество помощи военнопленным, больным и ра­неным воинам, созданное по инициативе швейцарца Анри Дюнана в 1863 г. и впоследствии переименованное в Общест­во Красного Креста и Красного Полумесяца. Под его эгидой объединилось большинство стран мира.

В XX в. широко развернули свою гуманную деятельность Орден милосердия матери Терезы и международное общество «Врачи без границ», Всемирная ассоциация неотложной помо­щи и медицины катастроф и многие другие. Их бескорыстная деятельность являлась и является контрастом тому духу мер­кантилизма, царившему в медицине, благодаря которому вра-

58

чи превращались в мелких бизнесменов, что было неизбежно _при существовавшей системе здравоохранения, порождало конкуренцию и связанные с ней проблемы, поскольку врачи, стремясь обеспечить себе клиентуру, иногда прибегали к не­дозволенным приемам.

Памятники литературы, искусства, исторические докумен­ты оставили в памяти человечества немало образов замеча­тельных врачей прошлого и их антиподов, превращавших свою профессию в средство наживы.

На одной из картин известного английского художника У. Хогарта врач представлен в образе всемогущего Бога, а ф. Гойя в одном из офортов серии «Капричос» изобразил вра­ча-осла, с ученым видом знатока осматривающего перепуган­ного пациента. Одно название картины Я. Стейна «Шарла­тан-хирург» дает нам представление о том, кто на ней изобра­жен. Совершенно иным предстает замечательный голланд­ский врач ван Тюльп на полотне Рембрандта «Урок анатомии» и на портрете работы Н. Элиаса, на котором художник изо­бразил врача с догорающей свечой в руке — символом беско­рыстного служения человечеству — и начертал девиз этого врача: «Светя другим — сгораю сам!».

В 1940 г. Г. Сигерист прочел в Йельском университете США курс лекций, озаглавленный «Медицина и благополучие человека». В заключение своей последней лекции он сказал: «В нашем представлении начинает вырисовываться новый об­лик врача. Это — ученый и общественный деятель, умеющий сотрудничать с коллегами и поддерживать тесные контакты с людьми, которым он оказывает помощь; это — друг и руково­дитель, он будет прилагать все усилия к тому, чтобы предот­вратить болезнь, и будет лечить, даже если его усилия ока­жутся безуспешными; это — врач, служащий обществу, охра­няющий людей и указывающий им путь к более здоровой и сча­стливой жизни».