3. План лечения при подтверждении диагноза генитального туберкулеза.
Зав. кафедрой акушерства и гинекологии,
д-р мед. наук, профессор И.Д. Евтушенко
С
ибирский
государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии
Задача № 11
Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отёки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желёз, раздражительность, плохое настроение. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено.
1. Поставьте клинический диагноз.
2. Ваша тактика: дообследование и дифференциальный диагноз.
3. лечение
после исключения соматических заболеваний.
Сибирский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии
Задача № 12
Первородящая 23 лет доставлена бригадой скорой помощи в родильный дом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель. Состояние женщины тяжелое, жалуется на головную боль в области затылка, кожные покровы бледные, отмечаются выраженные отеки нижних конечностей. АД 170/100 мм ртутного столба, пульс 98 ударов в 1 минуту.
Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту.
1. Поставьте акушерский диагноз.
2. Тактика по клиническому протоколу.
3.Противосудорожная и гипотензивная терапия.
.
С
ибирский
государственный медицинский
университет
Кафедра акушерства и
гинекологии
Задача № 13
Через 1 минуту после рождения доношенного мальчика оценка состояния по шкале Апгар составила 6 баллов. Кожные покровы цианотичные, мышечный тонус снижен, крик громкий после отсасывания слизи, ЧСС – 150 ударов в одну минуту, частота дыхания 40 в 1 минуту. Через 5 минут после рождения оценка по шкале Апгар 8 баллов.
1. Поставьте клинический диагноз.
2. Первичные реанимационные мероприятия новорождённому в родильном зале, по стандарту.
3. Возможные последствия асфиксии новорожденного.
С
ибирский
государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии
Задача № 14
В родильный дом машиной «скорой помощи» доставлена беременная 25 лет. Жалобы на жажду, плохой сон, головную боль, тошноту. Две недели назад при очередном посещении женской консультации была предложена госпитализация в связи с повышением АД. Беременная от госпитализации отказалась из-за переезда на другую квартиру. Объективно: рост 163 см, вес 78 кг. Кожа чистая, бледная, отмечается одутловатость лица. АД 160/110, 175/120 мм ртутного столба, пульс 96 ударов в 1 минуту. Матка соответствует сроку 33-34 недели беременности (гестационный срок 35 недель). Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное, приглушено, 144 — 150 ударов в 1 минуту. На передней брюшной стенке и голенях умеренные отеки. В моче обнаружен белок 1,65 г/л