85. Описторхоз плотоядных животных. Диагностика, меры борьбы

Морфология:

• Тело - продолговатое, заметно суживающееся к переднему концу

• Длина 8 -13 мм

• Специфический признак — наличие двух лопастных семенников, расположенных наискось по отношению друг к другу в задней части тела, между которыми проходит экскреторный канал S-образной формы.

• Петли матки расположены впереди семенников

Яйца:

• Мелкие

• Бледно-желтого цвета

• Двухслойная оболочка

• Крышечка на одном и штифтик на другом полюсе

• При выходе наружу содержат мирацидии.

Локализация - желчные протоки, желчный пузырь и реже протоки поджелудочной железы

Биология развития (Биогельминт):

• Дефенитивные хозяева - собаки, кошки и их дикие представители, человек

• Промежуточные хозяева - пресноводные моллюски Codiella (Bithinia)

• Дополнительные хозяева - рыбы из семейства карповых (язь, елец, линь, плотва, лещь, жерех, пискарь, красноперка, вобла)

• С желчью яйца гельминта попадают в тонкий кишечник и с калом выделяются в окружающую среду

• Для дальнейшего развития яйца должны попасть в воду

• В воде яйца заглатываются моллюсками, в кишечнике которых из яиц высвобождаются мирацидии (в яйцах тоже сформированный мирацидий)

• Мирацидии мигрируют в печень моллюска где происходят стадии множественного бесполого размножения

  • Формируется спороциста

  • Из спороцисты образуется редия - мешок с церкариями

• За 1 раз из печени в мантийную полость моллюска, а далее в окружающую среду (воду) выходит тысяча церкариев. За весь летний период из 1 моллюска выходит 60-70к церкариев

  • Развитие в моллюске зависит от региона. На территории Европы - 2,5-3 месяца; на территории Сибири - 10-12 месяцев

• Вышедшие в воду церкарии остаются жизнеспособными 60 часов и за это время им необходимо найти дополнительного хозяина. Тело рыб покрыто слизью, на головном конце церкариев есть рецепторы, которые притягивают их к слизи.

• Церкарии внедряются перкутанно (через чешую и кожу)

• Через 24-48 часов после проникновения церкарии достигают мышц, покрываются защитной оболочкой и ~через 2 месяца становятся инвазионными личинками - метацеркариями.

  • Жизнеспособность метацеркариев в рыбе сохраняется 24-26 месяцев

• Дефенитивные хозяева заражаются при поедании термически необработанной рыбы или рыбы некачественного посола

• В тонком отделе кишечника под действием ж-к соков высвобождаютя юные описторхисы, которые попадают в места своей локализации 2 путями:

  • Ползут через общий желчный проток

  • Гематогенный: юные формы внедряются в слизистую кишечника, выстраиваются в кровеносные сосуды и с током крови заносятся в междольковые вены печени, пробуравливают их и мигрируют в мельчайшие желчные каналы. И с током желчи попадают в более крупные протоки

• Через 20-25 суток гельминты становятся половозрелыми. Живут у плотоядных более 3 лет; у людей - 20 лет

Интенсивность инвазии бывает очень высокой. Зарегистрировано максимальное количество особей у людей - 25к экземпляров; у волка - 6,9к; у кошек - 1354

Эпизоологические данные:

• Является природно-очаговым заболеванием - в дикой природе складывается неблагополучная территория (очаг), где есть все виды хозяев и циркулирует возбудитель.

• Большое значение в распространение играют дикие плотоядные животные

• С точки зрения эпизоотологии выделяют 2 географии изолятов (подвиды):

  • Европейский изолят - бассейны Днепра и Волги

  • Сибирский изолят - бассейны рек Опь и Иртыш

• Распространенна повсеместно и регистрируется в бассейнах крупных рек: Опь, Иртыш, Печора, Северная двина, Кама, Дон, Дунай и тд

• Зараженность рыбы может достигать 45-90% (самая зараженная - язь)

Клинические признаки и патогенез:

• У животных протекает в основном хронически; у людей - в обеих формах

• Острая форма у людей: температура до 39; токсический синдром; повышается соя и количество эозинофилов

• У плотоядных: расстройство ЖКТ: диарея, запоры, рвота; печень увеличивается в объеме; желчные протоки забиваются червями из-за высокой инвазии; нарушается отток желчи -> желтушные слизистые и кожа

• Гельминты обладают онкогенными факторами, особенно в организме людей и кошек

• Под действием продуктов жизнедеятельности в печени наблюдается рост кист. Далее кисты перерождаются в саркомы

• При поражении поджелудочной железы - разрастание соединительной ткани - рубцевание

• Болезнь может заканчиваться летально

Лабораторная диагностика:

• У деффинитивных хозяев исследуют фекаллии методами флотации (тк яйца очень мелкие)

• Также разработанны серологические реакции (для людей)

• Для профилактики заражения в неблагополучных регионах исследуют рыбу - соскобы с мышц спины или по 5 срезов спинных мышц с каждой стороны (срезы толщиной не более 2-3 мм). Их помещают в компрессорию либо между 2 предметных стекл и исследуют под малым увеличением микроскопа.

  • При обнаружение метацеркариев необходимо определить его жизнеспособность по цвету эксреторного пузыря: темный - жизнеспособный

  • Можно также срез подогреть и на метацеркария наносят несколько капель теплой желчи (37-40 градусов) -> Личинка активно двигается при жизнеспособности

Лечение описторхоза:

• Празиквантел (дронцит, азинокс, билтрицид) в дозе 100 мг/кг однократно

Профилактика заражения:

• Зараженную рыбу обеззараживают путем заморозки при -20 в течении 21-60 часов / -30 5 часов / -40 2-3 часа

• Проссаливание теплым крепким соляным раствором - 6-15 суток

• Холодное копчение после предварительного посола 3-14 суток

• Горячее копчение - 40 минут - 5 часов

• Варка небольшими кусками по 16 грамм - 12-15 минут

• Жарка - 20 минут

• Выпечка пирогов с рыбой - 180 градусов не менее 40-60 минут