Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фармакология. УМП для внеаудиторной работы Стоматология

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
ФАРМАКОЛОГИЯ
Хабаровск
2025
МИНЗДРАВ РОССИИ
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России)
Кафедра фармации и фармакологии
ФАРМАКОЛОГИЯ
Учебно-методическое пособие для внеаудиторной работы студентов
по специальности 31.05.03 Стоматология
Курс 3 Семестр 5, 6 Количество часов по УП 216
Хабаровск
Издательство ДВГМУ
2025
1
УДК 615 (075.8) ББК 52.81 я73
Ф24
Рецензенты:
Юркевич А.В. д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ортопедической
стоматологии ФГБОУ ВО «Дальневосточного государственного
медицинского университета» Минздрава России
Яковенко И.Г. к.м.н., доцент кафедры нормальной и патологической
физиологии, ФГБОУ ВО «Дальневосточного государственного
медицинского университета» Минздрава России
Ф24 Фармакология. Учебно-методическое пособие для внеаудиторной
работы студентов по специальности 31.05.03 Стоматология / сост. И.В. Толстенок. – Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2025. – 164 с.
Учебно-методическое пособие для студентов составлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальности 31.05.03 Стоматология. В пособии рассмотрено каждое практическое занятие, что способствует формированию у обучающихся обще профессиональных компетенций: ОПК-3 (Способен к противодействию применения допинга в спорте и борьбе с ним); ОПК-6 (Способен назначать, осуществлять контроль эффективности и безопасности немедикаментозного и медикаментозного лечения при решении профессиональных задач); ПК-2 (Способен к назначению и проведению лечения детей и взрослых со стоматологическими заболеваниями, контролю его эффективности и безопасности).
УДК 615 (075.8)
ББК 52.81 я73
Утверждено Центральным методическим советом ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России в качестве учебно-методического пособия для студентов, обучающихся по специальности 31.05.03 Стоматология (ФГОС ВО 3++)
© Дальневосточный государственный
медицинский университет, 2025
2
Оглавление
Введение 5
Темы занятий 5 семестра Занятие №1. «Общая рецептура. Нормативная документация к
6
6 выписыванию рецептов» Занятие №2. Правила выписывания твердых, мягких и жидких
10 лекарственных форм» Занятие №3. «Общая фармакология. Фармакодинамика и
21 фармакокинетика лекарственных препараты» Занятие №4. «Препараты, действующие на холинергические синапсы
32 (холиномиметики и холиноблокаторы)» Занятие №5. «Препараты, действующие на адренергические
40 синапсы. Адреномиметические средства. Адреноблокирующие средства» Занятие №6. «Заключительное занятие по теме: «Средства,
47 влияющие на эфферентную иннервацию и правила прописывания рецептов». Средства, влияющие на афферентную иннервацию. Местноанестезирующие средства. Контрольная работа №1» Занятие №7. «Наркозные препараты. Противоэпилептические
55 препараты» Занятие №8. «Болеутоляющие препараты: наркотического и
63 ненаркотического типа действия» Занятие №9. «Снотворные средства. Психотропные средства.
69 Антипсихотические средства (нейролептики). Анксиолитики (транквилизаторы)» Занятие №10. «Снотворные средства. Психотропные средства.
75 Антипсихотические средства (нейролептики). Анксиолитики (транквилизаторы)» Занятие №11. «Заключительное занятие по теме: «Средства,
80 влияющие на центральную нервную систему». Антидепрессанты. Контрольная работа №2» Занятие №12. «Средства, применяемые при бронхоспазмах.
81 Средства, применяемые при острой дыхательной недостаточности»
Темы занятий 6 семестр Занятие №13. «Гипотензивные средства (антигипертензивные
85
85 средства)» Занятие №14. «Противоатеросклеротические средства. Средства,
92 применяемые при ишемической болезни сердца»
Занятие №15. «Препараты, влияющие на систему крови» 97 Занятие №16. «Препараты гормонов, их синтетических заменителей
105 и антагонистов. Гормональные препараты полипептидной структуры, производные аминокислот»
3
Занятие №17. «Препараты гормонов, их синтетических заменителей
110 и антагонистов. Гормональные препараты стероидной структуры» Занятие №18. «Заключительное занятие по теме: «Средства,
116 влияющие на исполнительные органы». Противовоспалительные средства. Средства, влияющие на иммунные процессы. Контрольная работа №3» Занятие №19. «Антибактериальные химиотерапевтические средства.
129 Антибиотики. Бета-лактамы, гликопептиды». Занятие №20. Антибактериальные химиотерапевтические средства.
137 Антибиотики. Аминогликозиды, макролиды, тетрациклины» Занятие №21. «Производные хинолона. Противовирусные средства.
148 Противогрибковые средства» Занятие №22. «Лекарственные препараты, используемые для
155 купирования неотложных состояний: ИБС, гипертонический криз, нарушения сердечного ритма и проводимости, острая левожелудочковая недостаточность» Занятие №23. «Лекарственные препараты, используемые для
158 купирования неотложных состояний: Приступ бронхиальной астмы, острые аллергозы, анафилактический шок, обморок, эпилептический припадок, гипогликемия»
Занятие №24. «Заключительное занятие. Контрольная работа №4» 162 Литература
163
4
Введение
Методическое пособие предназначено для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 3 курса стоматологического факультета подготовлено с учетом требований, предъявляемых ФГОС 3++ к базовому уровню подготовки по специальностям. Изучение дисциплины фармакология направлено на овладение общепрофессиональными компетенциями:
ОПК-3: Способен к противодействию применения допинга в спорте и борьбе с ним
ОПК-6: Способен назначать, осуществлять контроль эффективности и безопасности немедикаментозного и медикаментозного лечения при решении профессиональных задач
ПК-2: Способен к назначению и проведению лечения детей и взрослых со стоматологическими заболеваниями, контролю его эффективности и безопасности
Основной целью фармакологии является обучение студентов фармакодинамике, которая рассматривает изменения, возникающие в организме под действием лекарственных препаратов (ЛП) и фармакокинетике, затрагивающей вопросы судьбы лекарственных веществ в организме (всасывание, распределение, биотрансформацию и экскрецию), изучение их сравнительной характеристики, побочных эффектов и форм выпуска изучаемых препаратов.
5
Занятие №1. «Общая рецептура. Нормативная документация к выписыванию рецептов».
1. Актуальность:
Рецепт – письменное обращение врача к провизору об отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме с указанием дозы и способа его употребления. Рецепты выписываются по определенным правилам на бланках установленного образца. Рецепт является медицинским, юридическим и финансовым документом.
Классификация жидких лекарственных форм, правила их прописывания. К жидким лекарственным формам относят: растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, новогаленовые препараты, жидкие органопрепараты, микстуры, линименты. Лекарственные формы для инъекций. Правила их выписывания в рецептах.
Для медицинских растворов используют следующие способы выражения концентрации:
процентная: показывает, какое количество граммов растворенного вещества содержится в 100 мл раствора (например: 20% 500 ml);
массо-объемная: показывает, какое количество граммов или миллилитров растворенного или диспергированного вещества содержится в указанном объеме растворителя или дисперсной системы (например: 0,45 – 180 ml; 30 ml – 90 ml);
отношение: показывает, какое количество частей раствора приходится на 1 часть растворенного вещества (например: 1:5000 – 180 ml).
Для инъекций могут быть использованы: растворы, суспензии (кроме в/в введения), ультраэмульсии, жидкие органопрепараты, а также порошки для экстемпорального приготовления растворов или суспензий. Основным требованием к инъекционным лекарственным формам является стерильность. Стерилизация может проводиться при внутриаптечном изготовлении, а также в заводских условиях. Фасовка стерильных лекарственных препаратов проводится в ампулы или флаконы.
Классификация мягких лекарственных форм, правила их прописывания. К мягким лекарственным формам относят: мази, пасты, суппозитории, пластыри. Они могут являться недозированными (мази, пасты) и дозированными (суппозитории) лекарственными формами. Мази обычно готовят на фармацевтических предприятиях, реже – экстемпоральные мази готовят в аптеке. Суппозитории ректальные (свечи) и вагинальные относят к мягким дозированным лекарственным формам. В настоящее время изготавливаются на фармацевтических предприятиях.
2. Цель изучения темы: уметь оформлять и выписывать рецепты.
Задачи:
6
1. Изучить нормативную документацию по оформлению
рецептурных бланков
2. Научиться оформлять рецептурные бланки на лекарственные
препараты
Студент должен знать:
1.до изучения темы (базисные знания): основы латинской
терминологии, структура рецепта
2. после изучения темы: нормы и правила, установленные нормативной документацией по выписыванию рецептов, нормирование дозировки препаратов
должен уметь: выписывать рецепт с учетом всех его структурных
особенностей.
должен владеть: навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления, публичной речи, морально­этической аргументации, ведения дискуссий и круглых столов, принципами и медицинской этики.
3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
Рецептура — раздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств.
Лекарства изготовляются и применяются в лечебной практике в различных лекарственных формах.
Лекарственная форма — это придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (форма), при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.
По консистенции различают следующие лекарственные формы:
1. Твердые — порошки, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки,
пилюли, пленки (пластинки), сухие и густые экстракты.
2. Мягкие — мази, пасты, гели, кремы, свечи, пластыри.
3. Жидкие — растворы, настои, отвары, эмульсии, суспензии, настойки, жидкие экстракты, линименты, микстуры, новогаленовы препараты, бальзамы, лосьоны, жидкие органопрепараты, сиропы.
Отдельно выделяют:
4. Капсулы.
5. Лекарственные формы для инъекций.
6. Аэрозоли.
7. Сборы лекарственные.
Одно и то же лекарственное средство, может быть, назначено в различных лекарственных формах. При изготовлении лекарственных форм в качестве наполнителя используют индифферентные формообразующие вещества.
Лекарственное вещество — индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество, которое может использоваться в качестве
7
лекарственного средства.
Лекарственное средство — фармакологическое средство, которое включает одно или несколько лекарственных веществ и разрешено соответствующим органом данной страны для применения с целью лечения, профилактики или диагностики заболевания. В нашей стране разрешение на использование нового лекарственного средства выдает Фармакопейный комитет.
Лекарственный препарат - лекарственное средство в определенной лекарственной форме.
Лекарственное сырье — части растений, органы животных, продукты минерального, бактериального, грибкового происхождения, из которых изготовляют лекарственные препараты. Лекарственное сырье также должно быть разрешено к применению Фармакопейным комитетом.
Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушивание, измельчение), называются простыми (например, порошок из листьев или курительный лекарственный сбор). Галеновыми называются препараты, получаемые при более сложной обработке лекарственного сырья для извлечения биологически активных компонентов и частичного освобождения от балластных веществ. К галеновым препаратам относят: настои, отвары, настойки, экстракты. Данные препараты содержат ряд примесей (белки, слизи, красящие вещества), которые ослабляют действие лекарственных веществ и препятствуют их парентеральному применению. Новогаленовые препараты практически не содержат балластных веществ, являются наиболее очищенными и могут применяться парентерально. Большинство используемых препаратов являются индивидуальными. Они состоят из биологически активных индивидуальных химических соединений, которые могут содержаться во многих растениях и (или) могут быть получены синтетическим путем.
4. Вопросы для самоподготовки
1.Правила оформления рецептов, формы рецептурных бланков,
знакомство с приказами МЗ РФ.
5. Формы контроля освоения заданий по самостоятельной
внеаудиторной работе по данной теме
1.Врач обязан в рецепте написать дозу ЛВ прописью и поставить
восклицательный знак, если превышается:
1.ВСД;
2.ВРД;
3.терапевтическая доза;
4.количество упаковок
лекарственных препаратов;
5.предельно допустимое количество лекарственных препаратов
2. Предметно-количественному учету подлежат:
1.все лекарственные средства
списка А;
2.все лекарственные средства
списка Б;
8
3. сильнодействующие
вещества;
5.лекарства безрецептурного
отпуска.
4 вещества общего списка;
3. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке, обновляются:
1.ежегодно;
2.ежедневно;
3.ежеквартально;
4.ежеквартально;
5.ежемесячно.
4. Хроническому больному на курс лечения 1 месяц с пометкой на
рецепте «По спец.назначению» можно выписывать:
1.производные барбитуровой
кислоты;
2.ядовитые ЛС;
3.психотропные списка III;
4.наркотические списка II;
5.лекарства общего списка.
5. Норма отпуска анаболических стероидов:
1. как указано в
рецепте
2. сколько
попросит посетитель
3. 1 упаковка
4. 2 упаковки
5. 3 упаковки
6. Рецепты на ЛС с пометкой «statim» обслуживаются в срок,не
превышающий:
1. 12 часов
2. 1 рабочий день
3. 3 рабочих дня
4. 7 рабочих дней
5. 10 рабочих
дней
7. Для бесплатного и льготного отпуска ЛС используется бланк:
1. 148-1/у-88
2. 148-1/у-06 (л)
3. 107-1/у
4. Спец бланк
5. отпускаются
без рецепта
9