Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Реактивность и резистентность организма, их роль в патологии. Учебное пособие
.pdf
старения – теорию апоптоза. Апоптоз запрограммированная гибель
клетки. В многоклеточном организме апоптоз выступает неотъемлемым компонентом механизмов поддержания клеточного гомеостаза,
защищающих организм от клеток, несущих генетические повреждения. Старение, с точки зрения Скулачева, – результат того, что в организме гибнет больше клеток, чем рождается, а отмирающие функциональные клетки заменяются соединительной
тканью.
Теломерная теория. В 1961 году американский геронтолог Л.
Хейфлик установил, что человеческие фибробласты – клетки кожи,
способные к делению, – «in vitro» делятся примерно 50 раз (плюсминус 10 раз), после чего процесс деления останавливается. В честь
первооткрывателя это явление назвали «лимитом Хейфлика». Однако
Хейфлик не предложил никакого объяснения этому явлению.
В 1971 г. сотрудник Института биохимической
физики РАН
А.М. Оловников, используя данные о принципах синтеза ДНК в клетках, предложил гипотезу, по которой «предел Хейфлика» объясняется
тем, что при каждом клеточном делении хромосомы немного укорачиваются. У хромосом имеются особые концевые участки – теломеры
– которые после каждого удвоения хромосом становятся немного короче, и в какой-
то момент укорачиваются настолько, что клетка уже
не может делиться. Тогда она постепенно теряет жизнеспособность –
именно в этом, согласно теломерной теории, и состоит старение клеток. Открытие в 1985 г. фермента теломеразы, достраивающего укороченные теломеры в стволовых, половых клетках и клетках опухолей, обеспечивая их бессмертие, стало блестящим подтверждением
теории Оловникова
.
Наблюдения, проведенные на животных (главным образом, на
грызунах), свидетельствуют о том, что положительное влияние на
продолжительность жизни оказывает качественно полноценное, но
количественно ограниченное питание, в особенности в первую половину жизни. Важнейший эффект ограниченного по калорийности
питания – уменьшение интенсивности свободно-радикальных процессов, а также неферментативного гликозилирования долгоживущих
белков. Гипокалорийная
диета стимулирует апоптоз, который элиминирует опухолевые клетки в тканях организма, замедляет накопление
в них мутаций, снижает вероятность развития новообразований
Роль эпифиза в механизмах старения. Ведущим морфологическим образованием, ответственным за синхронизацию циркадных
ритмов организма с внешним ритмом света и темноты, является эпи-
101
физ. Количество вырабатываемого им гормона – мелатонина – зависит
от времени суток (свет угнетает продукцию мелатонина) и коррелирует с активностью организма, в частности, репродуктивной и иммунной. С возрастом, в результате инволюции эпифиза, количество образующегося мелатонина резко уменьшается. Это является одной из
причин развития окислительного стресса и повреждения геномной
ДНК, ведущих
к общему старению организма.
Таким образом, проведенный анализ основных теорий и гипотез
старения организма позволяет сделать основной вывод, что старение,
вероятнее всего, происходит на клеточном уровне.
102
Заключение
Достижением патофизиологии как фундаментальной медикобиологической науки является понимание относительной патогенности защитно-приспособительных механизмов организма. Они при
определенных ситуациях могут усугублять течение того или иного заболевания или даже служить этиологическим фактором в развитии
новой патологии. Речь идет о механизмах эндогенизации патологических процессов (Крыжановский Г.Н., 1997), которые
но изучаются.
Интегративное значение патофизиологии определяется тем, что
для настоящего времени характерна дальнейшая дифференцировка
дисциплин и направлений ветеринарной медицины, наличие огромного количества фактического материала о различных патологических
процессах. Все нарастающий объем информации требует аналитикосинтетической его обработки на основе интегративного подхода, позволяющего изучать взаимодействия различных звеньев патогенеза
лезней, а это – одна из основных задач патофизиолога.
В связи с тем, что патофизиология является связующим звеном
между теоретическими дисциплинами (химией, биохимией, физиологией и др.) и клинической медициной, четко определяется и ее значение как учебного предмета. В образовательном плане – она, на базе
теоретических и прикладных знаний, должна
рованию у студентов врачебного мышления. То есть, патофизиология
способствовать форми-
сейчас интенсив-
бо-
обязана не только передавать современные знания студентам, но и
научить их ими пользоваться. Умение провести анализ патогенетических и саногенетических механизмов, выстроить в логическую систему цепь исследуемых явлений – это и есть высшая степень профессионального мастерства, к которому должен стремиться
врач.
Уважаемые читатели, изложенное выше, возможно повысит
Ваш интерес к патофизиологии, и дальнейшее изучение данной науки
будет проходить более настойчиво и целеустремленно. Удачи Вам!
103
ветеринарный
Задания для самоконтроля знаний
1. Реактивность организма – это:
1) способность организма воспринимать воздействия окружающей
среды; 2) способность организма отвечать определенным образом на
воздействия факторов внешней и внутренней среды; 3) способность
организма противостоять воздействию факторов внешней и внутренней среды.
2. Неравнозначность реактивности организмов самцов и самок
объясняется:
1) разнонаправленным действием половых гормонов; 2) генетически-
особенностями Х-хромосомы; 3) генетическими особенностями У-
ми
хромосомы; 4) различиями по соматическим хромосомам.
3. Основными теоретическими положениями реактивности являются:
1) реактивность – это расширенная форма возбудимости; 2) реактивность – одна из основных форм связи и взаимодействия организма как
единой системы с факторами внешней и внутренней среды; 3) реактивность – одна из многих форм связи организма как
единой системы
с факторами внешней и внутренней среды.
4. Групповая реактивность включает в себя:
1) специфическую реактивность; 2) конституциональную реактивность; 3) половую реактивность; 4) неспецифическую реактивность.
5. Активная резистентность, в отличие от пассивной, предусматривает:
1) наличие ɣ-глобулинов в крови и слизистых оболочках; 2) наличие
натуральных киллеров; 3) повышение количества эритроцитов в крови
при гипоксии; 4)
эмиграцию лейкоцитов в очаг воспаления.
6. К основным формам реактивности, основанных на специфичности ответа организма, относят:
1) неспецифическая реактивность; 2) неадекватная реактивность; 3)
специфическая реактивность; 4) органоспецифическая реактивность.
7. Молекулярные механизмы теории «изнашивания», объясняющей старческую инволюцию, следующие:
1) повышение с возрастом активности антиоксидантной системы клеток; 2) повышение с возрастом активности оксидантной системы кле-
; 3) снижение с возрастом активности антиоксидантной системы
ток
клеток; 4) снижение с возрастом активности оксидантной системы.
104
8. Выберите примеры, характеризующие анергическую реактивность:
1) бактерионосительство; 2) иммунологическая толерантность; 3)
приобретенный иммунитет; 4) аллергия.
9. Перечислите виды реактивности, которые можно выявить у
особи после искусственной тренировки к гипоксии:
1) вторичная; 2) специфическая; 3) общая; 4) пассивная.
10. Механизмы резистентности являются одним из основных
следствий и выражений:
1) чувствительности; 2) раздражительности; 3) реактивности; 4) переносимости.
11. Чем объясняется абсолютная первичная
резистентность:
1) эффектом комплементарности между патогеном и реагирующими
структурами организма; 2) эффектом некомплементарности между патогеном и реагирующими структурами организма; 3) отсутствием в
организме ингредиентов, необходимых для существования патогена;
4) наличием в организме АТ к патогену.
12. Какие утверждения являются верными:
1) гиперэргической форме реактивности всегда соответствует высокая
резистентность; 2) гиперэргическая форма реактивности не во всех
случаях сопровождается высокой реактивностью; 3) гиперэргическая
форма реактивности не во всех случаях выгодна и иногда даже опасна
13. Резистентность организма, в отличие от реактивности, характеризуется:
1) она носит качественных характер; 2) она носит количественный характер; 3) набором всего спектра реакций, свойственных организму
как целому; 4) набором определенных защитных реакций, обеспечивающих адаптацию к
конкретному патогену.
14. Индивидуальная реактивность включает в себя:
1) наследственную составляющую; 2) конституциональную составляющую; 3) фенотип; 4) приобретенные свойства в процессе жизнедеятельности.
15. Выберите наиболее полное определение «конституции организма»:
1) конституция – это генотип организма; 2) конституция организма –
это комплекс достаточно устойчивых морфологических и физиологических особенностей организма, определяющих его реактивность; 3)
конституция организма – это комплекс
105
структурно-функциональных
особенностей организма, определяющих его реактивность и резистентность.
16. Роль факторов внешней среды в формировании конституции
организма оценивается следующим образом:
1) они никак не влияют на нее; 2) они могут изменять конституциональный тип особи; 3) они могут изменять лишь некоторые признаки
конституции особи.
17. Какому типу конституции по И.П. Павлову – сильный уравновешенный, инертный, соответствует тип конституции по Гиппократу:
1) холерик; 2) флегматик; 3) сангвиник; 4) меланхолик.
18. Укажите типы конституции согласно классификации М.В.
Черноруцкого:
1) лептосомный; 2) фиброзный; 3) нормостенический;.4) астенический.
19. Астеническому типу конституции по М.В.Черноруцкому соответствует:
1) гипофункция щитовидной железы; 2) гипохлоргидрия; 3) гиперфункция щитовидной железы; 4) гиперхлоргидрия.
20. Укажите типы конституции согласно классификации
А.А. Бо-
гомольца:
1) астенический; 2) пикнический; 3) липоматозный; 4) пастозный.
21. Перечислите основные серологические маркёры конституции:
1) эритроцитарные агглютиногены; 2) лейкоцитарные антитела; 3) антигены системы главного комплекса гистосовместимости; 4) белковая
часть глюкопротеидов.
22. Назовите основные виды диатезов:
1) экссудативно-катаральный; 2) лимфатико-гипопластический; 3) геморрагический; 4) нервно-артрический.
23. К абсолютным конституциональным признакам относят:
1) тип высшей нервной деятельности
; 2) антигены гистосовместимо-
сти; 3) тип темперамента; 4) величину эпигастрального угла.
Ситуационная задача
Эксперимент проведён на 3 мышах.
Мышь № 1 наркотизируют п/к введением уретана в дозе 1,5 г/кг.
Это животное используют в опыте после развития у него глубокого
наркоза.
106
Мыши № 2 за 10 мин до опыта вводят стимулятор ЦНС фенамин в дозе 0,0025 г/кг.
Мышь № 3 служит контролем.
Всех трёх животных помещают в барокамеру и откачивают воздух аналогично опыту в задаче № 1.
Мышь №2 погибает на второй минуте пребывания в барокамере,
в которой атмосферное давление 170 мм рт.ст., мышь
№ 3 — на четвертой минуте; мышь № 1 выдерживает 15 мин гипобарии, после чего
её извлекают из барокамеры. У этого животного после пробуждения
от наркоза признаков нарушения жизнедеятельности не обнаруживается.
Вопросы к ситуационной задаче
1. Каковы особенности изменения резистентности организма
подопытных животных по отношению к гипобарической гипоксии
при действии наркотических и
возбуждающих ЦНС средств?
2. Каковы возможные механизмы изменения реактивности подопытных животных?
107
Ответы задания по самоконтролю знаний
1. 2); 2. 1),3); 3. 2); 4. 2),3); 5. 3),4); 6. 1),3); 7. 2),3); 8. 1),2); 9. 1),3); 10.
3); 11. 2),3); 12. 2),3); 13. 2),4); 14. 1),2),4); 15. 2); 16. 3); 17. 2); 18.
3),4); 19. 1),2); 20. 1),3),4); 21. 1),3); 22. 1),2),4); 23. 2),4).
Ответы на вопросы ситуационной задачи
1.
Наименьшей резистентностью обладает мышь, которой вво-
дили фенамин, а наибольшей — наркотизированное животное.
2. Изменение реактивности организма связано главным образом
с изменением устойчивости головного мозга к гипоксии. Это определяется его функциональным состоянием и уровнем двигательной активности животных.
108
Список литературы
1.Березовский В.А. Реактивность, индивидуальность и конститу-
ция // Физиол. жур. Киев. 1981. №3. С.332-338
2.Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Сев.-Кавказ. науч. центр высш.
шк. 3-е изд. доп. Ростов н/Д: Изд-во Рост. ун-та,1990. 223 с.
3.Зайчик
А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть I.
Основы общей патофизиологии. (Учебное пособие для мед. Вузов).
СПб., ЭЛБИ, 1999. 624 с.
4.Типы конституции сельскохозяйственных животных и их использование в селекционно-племенной и технологической работе :
учебное пособие / Л. А. Танана, Н. Н. Климов, С. И. Коршун [и др.].
2-е изд., испр. Санкт-Петербург. Лань. 2021. 180 с.
5.Красников В.Е. Патофизиология: вопросы общей нозологии.
Владивосток, 2004. 130 с.
6.Кречмер Э. Строение тела и характер. Серия «Психология. ХХ
век». М. Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. 336 с.
7.Крыжановский Г.Н. Дизрегуляционная патология // Патол. физиол. и экспер. терапия. 2002. №3. С. 2-19
8.Крыжановский Г.Н
. Современная патофизиология как экспери-
ментальная, фундаментальная и интегративная медико-биологическая
наука // Вест. Рос. АМН. 1997. №5. С. 60-62.
9.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. В 2 т. М.: ГОЭТАР
– МЕД, 2002. т.1. 752 с.
10.Лютинский С.И. Патологическая физиология животных. 2-е
изд., испр. и доп. М. КолосС, 2005. 496 с.
11.Никитюк Б.А. Конституция человека. М.
Медицина, 1991. 121
с.
12.Ефремов А.А., Начаров Ю.В. Роль реактивности организма в
патологии. Методическое пособие. Новосибирск, 1994. 24 с.
13.Сиротинин Н.Н. Эволюция резистентности и реактивности организма. Под ред. А. Д. Адо. М. Медицина, 1981. 235 с.
14.Старикова Т.А. Реактивность и резистентность: Метод. Рекомендации. Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный
медицинский университет», 2005. 32с.
15.Уколов П.И., Шараськина О.Г., Чижик И.А. Конституция и
экстерьер сельскохозяйственных животных. М., «КВАДРО»: 2022. 303
с.
109
16.Чантурия А.В., Висмонт Ф.И. Конституция человека и ее роль
в патологии : учеб.-метод. Пособие. Минск : БГМУ, 2008. 23 с.
17.Чернух А.М., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1982. 455 с.
18.Штемберг А.С., Ушаков И.Б., Шафиркин А.В. Физиология:
реактивность и резистентность организма млекопитающих : учебник
для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. Москва : Издательство Юрайт,
2023. 471 с.
110
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]