Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Социальные девиации в молодежной среде. Конфликтологический подход. Часть 2. Учебное пособие
.pdf
интеграция», что включает в эту группу таких, как неженатые,
урбанизированные, живущие в густонаселенных районах, более
старые. Что касается второго термина, то он соответствует
дюркгеймовской «неадекватной социальной регуляции». Авторы
полагают, что люди с высоким социальным статусом (белые,
мужчины, имеющие высокий доход, офицеры), имея меньше внешних
ограничений, чаще винят себя в своих проблемах, чем люди с низким
социальным статусом. Психологический фактор порождается
развитым самосознанием, возникающим как результат высоких
родительских требований, когда человек становится более склонным
винить в своих проблемах самого себя.
Среди экономических факторов основным является период
экономической депрессии, когда резко растет число самоубийств,
причем среди людей с более высоким социальным статусом, т.к.
падение вниз для них болезненнее. Все эти три фактора, как мы видим,
объединяет одно: социальный статус. Это объединение делает теорию
Генри и Шорта ценной для изучения, т.к. в основном исследователи не
ставят целью объединять различные факторы, приводящие к суициду,
или относятся пессимистически к возможности такого объединения.
Как и теория Дюркгейма, эта теория также подвергалась
критике. Основным предметом критики было то, что такие факторы,
как «слабая система связей» и «слабые внешние ограничения» не
могут быть измерены; и то, что по отдельным исследованиям «низкостатусный» суицид встречается чаще. Однако 43 национальных
исследования подтвердили прямую зависимость частоты суицида и
уровня жизни. (Д. Лестер). Полученные данные подтверждают
теорию, согласно которой там, где выше качество жизни, люди
склонны винить в своих неудачах больше себя, чем общество.
Теория интеграции статуса.
Ее авторы, вдохновленные дюркгеймовской теорией, все же
находят и ее и теорию Генри и Шорта научно неадекватными,
поскольку их теоретические выкладки невозможно подвергнуть
измерениям. Они делают дюркгеймовскую теорию измеряемой,
упрощая ее основу за счет отбрасывания всех типов суицида, кроме
эгоистического, и приводя все к пяти постулатам:
. Рост суицида обратен стабильности и длительности
1
социальных связей среди данной популяции.
131
2. Стабильность и длительность социальных связей напрямую
зависит от соответствия индивида требованиям и ожиданиям его
родителей и окружения.
3. Соответствие индивида обратно частоте вовлечения его в
ролевые конфликты. (Но поскольку ролевые конфликты также пока не
могут быть измерены, был предложен Постулат 4.).
4. Частота ролевых конфликтов напрямую зависит от того,
насколько часто индивид занимает несоответствующий статус.
5. Несоответствие статуса обратно степени интеграции статуса.
Полагая, что найдена измеряемая величина «интеграция
статуса», Гиббс и Мартин выдвигают теорему тестирования: «Частота
суицида в обществе обратна интеграции статуса». Хотя связь этих
пяти постулатов и не подкрепляется никакими данными, итоговая
теорема подтверждается данными ряда исследований.
Как считают критики данной теории термин «интеграция
статуса» четко не определен. По Гиббсу и Мартину это –
«соответствие относительно большой группе людей, обладающей тем
же набором статусов». Из этого следует, что люди, относящиеся по
своему набору статусов к сравнительно меньшей группе, более
склонны к суициду. Так можно прийти к абсурду типа: президент
наиболее склонен к суициду, т.к. его набор статусов имеет 0%
населения.
Однако если в определение «интеграции статуса» включить
отсутствие ролевых конфликтов, то связь его с суицидом становится
более очевидной. Так, например, хорошо объясняются данные
исследования, по результатам которого в странах с высоким уровнем
занятости женщин в общественной сфере высок процент самоубийств,
т.к. и женщины, и мужчины вступают в ролевой конфликт (женщины как хранительницы домашнего очага, мужчины - как добытчики).
Несмотря на то, что и постулаты, и определения Гиббса и Мартина
порой не выдерживают критики, использование их концепции дает
хорошие практические результаты.
Феноменологические теории.
И классическая, и современные дюркгеймовские теории
базируются на официальной статистике суицида, полагая ее
относительно достоверной. Напротив, считая статистику в
значительной степени недостоверной, феноменологические социологи
132
выработали к этому вопросу свой подход. Если дюркгеймовские
теории оперируют термином «причина» суицида, то феноменологи
говорят о «значении» самоубийства (вернее о том, какое значение
придает ему самоубийца); если первые работают со статистикой, то
вторые исследуют записки самоубийц, свидетельства выживших и
очевидцев. В частности, по данным российских исследователей,
прощальные записки оставляют 44% людей, налагающих на себя руки.
Они адресованы: «всем» - 20%, близким – 12%, начальникам – 8%,
никому – 4%.
Наиболее заметными в данной группе являются Теория
значения суицида (Д. Дуглас) и Теория суицидного процесса (Д.
Джекобс).
Теория значения суицида.
Ее автор утверждает, что самоубийца придает специфическое
значение своему поступку, которое, в свою очередь, зависит от
значения, придаваемого суициду обществом. Дуглас определяет три
основных значения суицида:
) Суицид исполнен смысла - но это верно только в том случае,
1
если считать исполненным смыслом сознательный уход из жизни;
2) Что-то неладно с социальным устройством индивида -
имеется ввиду окружение субъекта самоубийства, на которое
возлагается ответственность за происшедшее;
3) Что-то неладно с самим индивидом - субъект суицида
оценивается как «ненормальный».
В зависимости от того, какого из этих трех общественных
мнений придерживается человек, он выбирает подходящую себе
модель для добровольного ухода из жизни. Дуглас делит мотивы на
четыре типа:
1) Суицид как способ перейти к высшей форме существования;
2) Суицид как способ изменить отношение к себе;
3) Суицид как способ обратить на себя внимание и вызвать
жалость;
) Суицид как способ отомстить. Все эти мотивы по своей
4
природе позитивны. Они призваны облегчить поступок, вдохновить
себя.
133
Другие теории приводят негативные мотивы, которые
самоубийца должен переступить, чтобы прийти к суициду.
Теория суицидного процесса.
Автор этой теории рассматривает суицид как
антиобщественное и богопротивное действие и показывает, как
индивид переступает эти запреты. Джекобс определяет 10 ступеней
становления суицидента:
1. Индивид оказывается перед лицом неразрешимой
неожиданной проблемы;
2. Он видит ее связь с предыдущими проблемами и - главное -
с последующими;
3. Он начинает верить, что смерть - единственное решение
проблемы;
4. Он не может поделиться проблемой с окружением и
начинает чувствовать социальную изоляцию;
. Он направлен на преодоление своего же неприятия
5
самоубийства;
6. Это ему удается, т.к. он уже изолирован от общества, и
чувствует свободу поступать, как он считает нужным;
7. Он убеждает себя в том, что он совершает этот акт не
потому, что не признает ценность жизни в целом, а вопреки тому, что
считает жизнь ценной;
8. Он убеждает себя в том, что проблема неразрешима, какие
бы усилия он не прилагал к ее разрешению;
9. Определив самоубийство как единственный выход, он
освобождает себя и от ответственности, и от чувства вины;
10. Наконец, чтобы избавиться от наказания в загробной
жизни, он обращается к богу с молитвой о прощении или оставляет
посмертную записку с просьбой к близким молиться за него, а затем
приводит в исполнение свое намерение.
Некоторые исследователи (А. Сио) обращают внимание на
различное значение разных типов самоубийств. Так, люди с более
высоким статусом, свободные в принятии решений, менее
регулируемые обществом, склонны к аномическому суициду,
несущему черты относительной добровольности. Люди же с низким
134
статусом, находящиеся под большим контролем со стороны общества,
обладающие меньшей свободой, склонны к фаталистическому
суициду, обладающему чертами принуждения. Примерами
фаталистического самоубийства являются самосожжения невест в
Индии и республиках Средней Азии. Более сильные члены общества,
привыкшие к большей свободе действий, оказываются порой менее
толерантными к страданию. Это вдохновляет их ожидать от жизни
большего и усугубляет их страдания в случае разочарования. Более
того, когда они задумывают самоубийство, их роль лидера, босса,
сильной личности не позволяет им обратиться за поддержкой. Это
объясняет то, почему такие люди не обращаются к психологам, в
антисуицидные центры, а также не прибегают к симуляции
самоубийства, что тоже является замаскированной просьбой о
помощи, а, как правило, осуществляют свои намерения.
. Общественная реакция на суицид.
4
Говоря о связи между отношением общества к самоубийствам
и количеством последних, можно привести слова социологов Л.
Дубина и Б. Бунзела, написанные более полувека тому назад: «Там,
где обычаи и традиции допускают и склонны прощать это, велико
количество добровольно расстающихся с жизнью; там же, где это
строго запрещается церковью и государством, самоубийство - редкое
происшествие». Многие свидетельства подтверждают это наблюдение.
Так в мусульманских странах, где самоубийство строго осуждается,
уровень суицидов ниже, чем в христианских странах, где в наше время
суицид осуждается не так строго. В западных странах уровень
самоубийств растет. В наш век самоубийство становится более
обычным, чем в прошлый. Это может в частности объясняться и тем,
что, если раньше самоубийцы считались преступниками, то сейчас они
выступают в роли жертв, заслуживающих общественного сочувствия.
В средневековой Европе самоубийцам было отказано в христианском
погребении, их имущество конфисковывалось, их хоронили на
перекрестке дорог с колом, вонзенным в сердце. В наше время
антисуицидальный закон большая редкость, и даже в тех странах, где
он существует, он редко применяется. Наоборот, зачастую не очень
135
популярный при жизни самоубийца, может вызвать прилив нежных
чувств у оставшихся друзей и близких.
Реакция близких выживших.
Характерный отклик на суицид - это чувство вины.
Самоубийство родителей, например, вызывает у детей такое чувство
вины, что это может вызвать у них умственное расстройство. Обычно
они считают себя виновными в смерти родителей. Взрослые тоже
испытывают приступы чувства вины. Они винят себя за невнимание к
признакам депрессии у самоубийцы или же видят в себе причину
суицида. Окружающие укрепляют это чувство, считая близких в
определенной мере ответственными за смерть. Исследования
показали, что родители детей-самоубийц осуждаются значительно
чаще, чем в случаях других типов суицида.
Однако взрослые обладают способностью находить себе
оправдание.
) Они осознают, что хорошо относились к самоубийце,
1
поэтому не могли явиться причиной его смерти.
2) Они воспринимают суицид, как неотвратимость для
самоубийцы.
3) Они считают, что для самоубийцы этот выход стал благом,
предотвратив дальнейшие его страдания. (Д. Хенслин). Чувства
родственников самоубийцы схожи с теми, которые испытывают
близкие умерших естественной смертью или жертв несчастного
случая. В это время, как правило, усиливаются родственные связи
оставшихся, усиливается поддержка со стороны друзей, т.к.
случившееся заставляет их быть внимательнее и ближе друг к другу.
Отношение общества к суицидальным намерениям.
Как и в случае свершившегося суицида, по отношению к
суицидальным намерениям к его субъекту у общества складываются
симпатия, чувство вины и в итоге оправдание. Эта поддержка имеет
две противоположные формы. С одной стороны - это признание права
на самоубийство. Большинство американцев на вопрос Института
Гэллапа заявило, что неизлечимая болезнь и непрекращающиеся
физические страдания дают право человеку самому решать вопрос о
продолжении жизни. В Великобритании сторонники «права на
смерть» образовали общество под названием «Выход»,
насчитывающее более 6000 членов. Они даже опубликовали книгу
«Пособие по самоизбавлению», что в течение нескольких месяцев
утроило количество членов общества. В США количество членов
136
общества «права на смерть» под названием Общество Хэмлока
выросло до нескольких десятков тысяч человек.
Их основной аргумент сводится к тому, что право человека на
смерть сродни его праву собственности, праву остаться одному. Их
моральные аргументы - это, что качество жизни важнее, чем просто
состояние жизни, поэтому человек вправе уйти из жизни, если находит
ее бесполезной или нетерпимой.
Это все обеспокоило сторонников права на жизнь. Они
убеждены в святости жизни, в том, что самоубийство равно убийству
и что долг государства помогать сохранить, а не разрушить жизнь.
Они считают, что решения судов, оставляющих смертельно-больных и
коматозных больных наедине со своей болезнью, приведут к
широкомасштабной практике узаконенного убийства, когда, даже не
имеющие осознанного желания умереть, физически или умственно
неполноценные люди, дряхлеющие старики и смертельно-больные
будут уничтожаться, как их предшественники в нацистских лагерях.
Их жизни будут признаны бесполезными, и умертвить их будет
считаться общественно-полезным делом и благом. Если эти
«бесполезные» люди и не будут желать смерти, они будут находиться
под таким общественным прессингом, что их самоубийство станет
актом любви и патриотизма, избавляющим родственников и общество
от тяжкого бремени.
Существует также другая группа, занимающаяся поддержкой
находящихся в депрессии людей с суицидными намерениями. С 1950х годов растет число антисуицидных организаций в разных странах.
Сейчас более 150 таких организаций в Великобритании и 200 в США.
Они известны как самаритяне в Великобритании и антисуицидные
центры в США. Первая функция таких организаций - поддержка по
телефону доверия отчаявшихся. В них круглосуточно работают
приветливые, участливые и деликатные добровольцы.
Существует ряд доказательств, что такие службы успешно
справляются с некоторыми видами суицида. Но полностью справиться
с проблемой они не могут, что видно из того, что, несмотря на резко
выросшее число таких центров, рост числа самоубийств существенно
не изменился. Причина этого в том, что суицид - более социальная
проблема (вызванная большим числом социальных факторов), чем
психологическая (вызываемая внутренними проблемами). Британские
психиатры, углубленно изучающие эту проблему, указывают на
социальные причины суицида:
137
«Действительно существует множество общественных и
частных агентств, которые приходят на помощь тем, кто в этом
нуждается, но их совместные усилия слишком слабы перед лицом
стоящих задач. Их ориентация и ограниченные ресурсы позволяют им
лишь помочь отдельному субъекту преодолеть кризис, но они не могут
создать психологические (а еще точнее социальные) условия,
препятствующие возникновению этого кризиса. Чтобы добиться этого
общество должно выработать новый подход к социальной
ответственности и новую общественную мораль». Можно также
отметить, что категория людей, склонных к суициду, (например,
пожилые люди) стараются не обращаться в антисуицидные центры, а
если и обращаются, то, как правило, все же осуществляют свои
намерения. С другой стороны, люди не очень склонные к суициду
(например, молодые женщины) составляют большинство тех, кто
обращается в эти центры. И весьма вероятно, что это меняет их
намерения. Другими словами эти центры полезны тем, кто не так уж и
склонен к самоубийству, и менее полезны тем, для кого этот путь
решения проблем представляется наиболее приемлемым.
Очевидно, эти организации бессильны справиться с
социальным фоном, на котором возникают суицидальные намерения.
Какими социальными причинами можно объяснить это явление?
Контрольные вопросы:
. Как отличить людей, приближающихся к суициду?
1
2. Кто наиболее склонен к суициду?
3. Как наше общество реагирует на суицид?
4. В чем состоит проблема "права на смерть"?
5. Как психиатры и социологи объясняют суицид?
6. В чем суть дюркгеймовского понимания суицида?
7. На чем фокусируются феноменологичекие теории суицида?
138
Глава 7. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
Психические расстройства – излюбленный сюжет для мирового
искусства. Потрясенный неблагодарностью дочерей и утратой
высокого социального статуса сошел с ума герой драмы В.Шекспира
«Король Лир». Ирвин Стоун в романе «Жажда жизни» поведал о
тяжелой душевной болезни величайшего художника Ван Гога.
Официально признанным идиотом являлся герой одноименного
романа Ярослава Гашека бравый солдат Швейк. Ужас человека перед
возможностью утраты разума воплощен в одном из самых
пронзительных стихотворений А.С. Пушкина «Не дай мне Бог сойти с
ума…». Мировосприятие человека, теряющего рассудок, представил
Н.В. Гоголь в «Записках сумасшедшего». Нарицательным понятием
для изображения сумасшедшего дома в прямом и в переносном
смысле стала чеховская «Палата №6». Культовый роман движений
битников и хиппи «Пролетая над гнездом кукушки» (One Flew Over
he Cuckoo's Nest) Кена Кизи представил читателю ситуацию в
t
современной психиатрической больнице; экранизация романа
получила пять «Оскаров» в самых престижных номинациях.
Существуют ряд предрассудков относительно психических
заболеваний:
1) психически больные выглядят и ведут себя странно;
2) больные психическими расстройствами неизлечимы;
3) существует чёткое различие между «психически больным» и
«психически здоровым»;
4) психические болезни передаются по наследству;
5) психически больные изображаются в средствах массовой
информации как сумасшедшие, склонные к насилию;
6) зимние холода вводят людей в депрессию. На самом деле не
существует четкой границы между психической нормой и
психическим отклонением.
Заместитель директора Научного центра социальной и судебной
психиатрии имени Сербского З. Кекелидзе свидетельствует, что по
данным Всемирной организации здравоохранения, каждый
четвертый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим
или поведенческим расстройством [87].
Существует две категории психических расстройств:
органические и функциональные.
139
Первая напрямую связана с психикой, о второй же такого
сказать нельзя. Из этих двух наиболее распространёнными являются
функциональные расстройства; именно по этой причине они
привлекают большее внимание психиатров, психологов и социологов.
Функциональные расстройства подразделяются на три типа: психоз,
невроз и расстройство личности. Из этих трёх типов больше всего
подрывает силы психоз, потом идут невроз и расстройство личности.
Психоз характеризуется отрывом от реальности, невроз –
озабоченностью мелочами, а расстройство личности асоциальностью. Каждый из этих трёх типов функциональных
расстройств разделяется на подтипы. Однако эта типология
критикуется за ненадежность диагностики психических расстройств.
Уровень психических расстройств распределяется в обществе
неравномерно. Он выше в низшем классе, чем в высшем и среднем.
Женщины чаще страдают от депрессии, а мужчины от паранойи и
асоциальности.
Уровень психических расстройств в городах выше, чем в
сельской местности.
От психических расстройств чаще всего страдают люди в
возрасте, те, у кого есть семейные проблемы, и те, кто находится в
состоянии стресса.
В прошлом считалось, что психически больные одержимы
дьяволом, поэтому иногда их сжигали заживо. К середине XVII века,
их заковывали в кандалы и обращались как с животными. Сегодня к
больным психическими расстройствами относятся более терпимо, чем
в прошлом. Общество втайне смотрит на психически больных, как на
морально прокажённых. Однако количество госпитализованных
психически больных падает, благодаря меньшим срокам
госпитализации, транквилизаторам, антидепрессантам, финансовым
проблемам, общественным центрам здоровья и надомному уходу за
пациентами. Однако такая деинституционализация лишила многих
пациентов заботы и крыши над головой.
Наиболее влиятельными в объяснении психических
заболеваний являются медицинская модель, теория лейблов и подход с
точки зрения теории власти. Медицинский подход предлагает
смотреть на психические расстройства так же объективно, как на
физические болезни. Теория лейблов, напротив, видит в психическом
расстройстве печать, которая несёт нежелательные для индивида, на
которого наклеен этот ярлык, последствия. Сторонники каждого из
140
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]