Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Руководство к проведению лабораторных работ по нормальной физиологии
.pdf
Рекомендуемая дополнительная литература
1. Вандер А. Физиология почек. Перевод с английского. Издание 5-е СПб:
Питер, 2000.
2. Ломиворотов В.Н. Гормональная регуляция водно-солевого гомеостаза
в норме и патологии. // Патол. кровообр. и кардиохирургия. 2004. №2.
С.75-80.
3. Нефрология. Руководство для врачей. Под ред. И.Е. Тареевой. М., 2000.
Гл. 1 и 2.
4. Физиология водно-солевого обмена и почки. Под ред. Ю.В.Наточина
СПб: Наука, 1993.
5. Физиология человека. Под ред. Р. Шидта и Г. Тевса. В 3-х томах.
Издание 2-е. М: Мир, 1996. Т. 3. Гл.30 и 31.
6. Фундаментальная и клиническая физиология. Перев. с англ. и нем. Под
ред. А.Камкина и А.Каменского. М.: Академия, 2004. Гл ХIII.
59
ГЛАВА VIII
ВНУТРЕНЯЯ СЕКРЕЦИЯ
Вопросы
1. Особенности и роль в организме гуморальной регуляции функций.
2. Компоненты эндокринной системы организма; разновидности
эндокринных структур.
3. Понятие о внутренней секреции. Свойства гормонов и их
классификация. Понятие о синтезе гормонов, секреции и транспорте
кровью. Механизмы действия гормонов.
4. Методы исследования функций желез внутренней секреции.
5. Механизмы регуляции деятельности желез внутренней секреции. Роль
рефлекторных и гуморальных механизмов. Принцип обратной связи в
регуляции эндокринных функций.
6. Стресс как неспецифическая адаптивная реакция организма. Фазы
стресса; роль желёз внутренней секреции в их развитии.
Антистрессорные системы.
7. Физиологическая роль гормонов щитовидной железы; регуляция ее
функций.
8. Внутрисекреторная деятельность паращитовидных желез и ее
регуляция.
9. Гормоны поджелудочной железы; эффекты и механизмы действия;
регуляция секреции гормонов.
10. Эндокринная функция плаценты и половых желез; механизмы
регуляции.
11. Гормоны коры и мозгового слоя надпочечников; регуляция их
секреции.
12. Физиологическая роль гормонов передней и задней долей гипофиза;
роль гипоталамуса в регуляции их секреции.
13. Физиологическое значение тимуса, его роль в иммунологических
реакциях.
14. Эндокринная функция эпифиза.
15. Роль кальция в организме; регуляторные механизмы стабилизации его
количества в крови.
ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Для лечебного факультета
16.Овариально-менструальный цикл и его экстрагенитальные проявления.
Для педиатрического факультета
17.Влияние гипо- и гиперфункции аденогипофиза на организм детей.
18.Нарушения развития организма ребёнка при гипофункции щитовидной
и паращитовидной желёз.
Для стоматологического факультета
19.Роль щитовидной и паращитовидной желез в формировании зубов и
поддержании их функции.
60
Вопросы для фармацевтического факультета
1. Понятие о внешней и внутренней секреции.
2. Общая характеристика строения желез.
3. Общая характеристика гормонов: классификация, источники в
организме.
4. Механизмы действия гормонов.
5. Общие принципы регуляции деятельности желез внутренней секреции.
6. Гипофиз, строение и функции. Физиологическая роль гормонов
передней и задней долей гипофиза.
7. Строение и функции надпочечников. Гормоны коркового и мозгового
слоев надпочечников.
8. Понятие о стрессе. Роль гормонов гипофиза и надпочечников в его
развитии.
9. Половые железы: строение, гормоны. Роль половых гормонов в
регуляции роста и развития.
10. 10.Щитовидная, паращитовидная железы, их гормоны, влияние на
функции организма.
11. Поджелудочная железа, ее гормоны. Роль в регуляции обмена веществ в
организме.
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ
Работа 1. Составление таблицы, отображающей основные
характеристики гормонов различных желез внутренней секреции
Название
железы
Название
гормона
Действие
гормона на
различные
органы и ткани;
механизмы
Регуляция
секреции
гормона
(нервная и
гуморальная)
Физиологическая роль
гормона
действия
Работа 2. Психоэмоциональная проба «Математический счет»
Цель работы: знакомство с одним из популярных методов
воспроизведения у человека психоэмоционального стресса.
Для работы необходимы часы с секундной стрелкой и тонометр с
фонендоскопом.
Ход работы
Работа проводится в виде демонстрации. Испытуемому (лучше –
женского пола) предлагают выйти из учебной комнаты на 3 минуты, в
61
течение которых группу студентов информируют о методике проведения
пробы.
Перед началом работы (до выхода из учебной комнаты) у
испытуемой определяют частоту пульса и артериальное давление,
измерения повторяют и сразу же после окончания счета.
В течение минуты испытуемой предлагают вслух непрерывно
вычитать 13 из первоначальной трехзначной цифры. За правильностью
вычитания необходимо следить и при наличии ошибок в счете – требовать
их исправления. Преподаватель периодически поторапливает испытуемую;
лица присутствующих должны быть серьезными.
Рассчитывают далее, на сколько процентов повысились показатели.
Если эта величина равна 30% или более, склонность к стрессу относят к
повышенной.
В заключении необходимо отметить, в каком направлении
изменяются показатели сердечно-сосудистой системы при эмоциональном
стрессе, и объяснить регуляторные механизмы этой реакции.
Работа 3. Оценка тревожности по Ч. Спилбергеру и Ю. Ханину
Цель работы: знакомство с методами оценки склонности человека
к психоэмоциональным стрессам.
Ход работы
Испытуемыми являются все студенты группы. Каждый студент
знакомится с приведенными ниже утверждениями, отмечая их баллом 1,
если по поводу утверждения он может сказать «почти никогда», баллом 2 –
«иногда», баллом 3 – «часто», и 4 – «почти всегда».
1. Я испытываю удовольствие.
быстро устаю.
2. Я
3. Я легко могу заплакать.
4. Я хотел бы быть таким же счастливым, как и другие.
5. Я проигрываю из-за того, что недостаточно быстро принимаю решения.
6. Я чувствую себя бодрым.
7. Я спокоен, хладнокровен и собран.
8. Ожидаемые трудности очень тревожат меня.
9. Я слишком переживаю из-за пустяков.
10. Я вполне счастлив.
11. Я принимаю все слишком близко к сердцу.
12. Мне не хватает уверенности в себе.
13. Я чувствую себя в безопасности.
14. Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей.
15. У меня бывает хандра.
16. Я доволен.
17. Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня.
62
18. Я так сильно переживаю свои разочарования, что потом долго не могу о
них забыть.
19. Я уравновешенный человек.
20. Меня охватывает сильное беспокойство, когда я думаю о своих делах и
заботах.
Следует далее рассчитать показатель личностной тревожности (ЛТ):
ЛТ = Е1 - Е2+35,
где
Е1 – сумма баллов по пунктам 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18, 20,
Е2 – сумма баллов по пунктам 1, 6, 7, 10, 13, 16, 19.
Оценка результата: до 30 баллов – тревожность (склонность к стрессам)
низкая,
31 – 45 – умеренная,
46 и более – высокая.
В заключении следует сделать вывод об уровне своей склонности к
стрессам.
Работа 4. Влияние тепловых процедур на активность мозгового
вещества надпочечников
Цель работы: убедится в возможности влияния надпочечников на
артериальное давление.
Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников
вырабатывают катехоламины адреналин и норадреналин, поступающие в
кровоток. Секреция их в покое невелика. Она повышается в условиях,
возбуждающих симпатическую нервную систему.
Повышение концентрации катехоламинов в кровотоке ведет к
повышению артериального давления (АД) и частоты сердечных
сокращений (ЧСС). Тепловое воздействие на поясницу также приводит к
повышению этих показателей.
Для работы необходимы тонометр, фонендоскоп, секундомер,
исследования проводят на человеке.
Ход работы
Измерьте АД методом Короткова, подсчитайте ЧСС. К пояснице в
области проекции надпочечников положите грелку с горячей водой (80-
о
С), обернутую полотенцем. Через 5 минут прогревания снова измерьте
90
АД и подсчитайте ЧСС. Если показатели АД и ЧСС изменились, то через
каждые 5 минут продолжайте измерение до их полного восстановления.
В заключении объясните механизм повышения АД в данных
условиях.
63
Рекомендуемая дополнительная литература
1. Анисимов В.Н Физиологические функции эпифиза (геронтологический
аспект). Обзор. // Рос. физиол. ж. 1997. №8. С.1-13.
2. Арушанян Э.Б. Участие эпифиза в антистрессорной защите мозга. //
Успехи физиол. наук. 1996. №3. С.31-50
3. Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Бабенко А.Ю. Эндокринология. СПб:
Спецлит, 2004
4. Кветной И.М., Ингель И.Э. Гормональная функция неэндокринных
клеток. //Бюлл. эксп. биол. мед. 2000. №11. С.483-487.
5. Осадчий О.Е. Нейротензин: физиологические свойства и роль в
регуляции функций организма. // Успехи физиол наук. 2004. №2. С.3-21.
6. Панков Ю.А. Все органы, ткани и клетки животных и человека
являются эндокринными. // Вестник РАМН. 2001. №5. С. 14-19.
7. Пшенникова М.Г. Оксид азота как фактор генетически
детерминированной устойчивости к стрессорным повреждениям и
адаптационной защиты. // Бюлл. эксп. биол. мед. 2001. №11. С.510-514.
8. Семененя И.Н. Функциональное значение щитовидной железы. //
Успехи физиол. наук. 2004. №2. С.41-56.
9. Суринов Б.П. Постстрессорные состояния и коммуникативные
нарушения иммунитета и крови. // Патол. физиол. эксп. тер. 2000. №4.
С.9-11.
10. Физиология человека. Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. В 3-х томах
Издание 2-е. Москва: Мир, 1996. Т.2. Гл.17.
11. Фундаментальная и клиническая физиология. Перев. с англ. и нем. Под
ред. А.Камкина и А.Каменского. М.: Академия, 2004. Гл ХII.
12. Хавинсон В.Х. Пептидергическая регуляция гомеостаза. // Успехи биол.
наук. 2002. №2. С.190-203.
13. Чепурнов С.А. Чепурнова Н.Е. Нейросекреция - фундаментальная
закономерность нейробиологии. Успехи физиол. наук. 1996. №1. С.138-
144.
64
ГЛАВА IX
СВОЙСТВА И ФУНКЦИИ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
Вопросы
1. Раздражимость – универсальное свойство живой материи.
Возбудимость как высокодифференцированная форма раздражимости.
2. Свойства возбудимых тканей: возбудимость, автоматия, проводимость,
лабильность, их характеристика.
3. Основные состояния возбудимых тканей: покой, возбуждение,
торможение, их общая характеристика.
4. Характеристика раздражителей. Классификация раздражителей по силе,
биологическому значению, видам энергии. Адекватные и неадекватные
раздражители. Порог раздражения как мера возбудимости тканей.
5. Законы раздражения. Зависимость ответной реакции от параметров
раздражения. Закон силы, закон «все или ничего». Аккомодация тканей.
6. Связь между пороговой силой и пороговым временем действия
раздражителя. Кривая Гоорвега – Вейсса – Лапика.
7. Понятие о возбуждении. Местное и распространяющееся возбуждение,
их различия. Специфические и неспецифические проявления процесса
возбуждения.
8. Понятие о проводимости и механизме проведения возбуждения.
Скорость проведения возбуждения в различных тканях. Условия
перехода местного возбуждения в распространяющееся.
9. Современные представления о строении и функциях биологических
мембран.
10. Активный и пассивный транспорт веществ через мембраны.
11. Электрические явления в возбудимых тканях, история их открытия (Л.
Гальвани, Э. Дюбуа-Реймон).
12. Мембранный потенциал покоя. Роль концентрационных градиентов и
избирательной проницаемости в его возникновении.
13. Потенциал действия и его фазы. Изменения проницаемости мембраны
клеток и направление движения ионов при возбуждении.
14. Изменения возбудимости во время развития одиночного цикла
распространяющегося возбуждения.
15. Учение Н. Е. Введенского о функциональной лабильности. Показатели
лабильности (меры ее).
16. Оптимум и пессимум частоты и силы раздражения. Пессимальное
торможение, понятие о парабиозе.
17. Физиологические свойства мышц. Виды мышц и их функциональные
особенности. Морфология «быстрых» и «медленных» мышечных
волокон.
18. Механизм мышечного сокращения. Роль сократительных белков,
значение саркоплазматической сети и ионов кальция.
65
19. Виды и режимы сокращения скелетных мышц.
20. Одиночное мышечное сокращение, характеристика его фаз.
21. Изменения возбудимости во время одиночного сокращения скелетной
мышцы.
22. Зависимость величины сокращения мышцы от силы раздражения.
23. Суммация одиночных мышечных сокращений. Представление о
механизме и видах тетанического сокращения (Г. Гельмгольц, Н.Е.
Введенский). Тоническое сокращение мышц.
24. Понятие об абсолютной и удельной силе мышц. Работа мышц, ее КПД.
Зависимость работы от величины нагрузки. Закон средних нагрузок.
25. Физиологические свойства гладких мышц и их функциональные
особенности.
26. Строение, физиологические свойства и классификация нервных
волокон.
27. Механизм распространения возбуждения по нервным волокнам разных
типов. Значение миелиновой оболочки и перехватов Ранвье.
28. Законы проведения возбуждения по нервному волокну.
29. Особенности строения и функций синапса, виды синапсов.
30. Механизм передачи возбуждения в синапсе, роль рецепторов
медиатора, внутриклеточных посредников.
31. Модуляция синаптического проведения.
32. Утомление. Факторы, влияющие на развитие утомления; снятие
утомления.
33. Утомление в нервно-мышечном препарате и особенности локализации
утомления.
34. Теории утомления, их критическая оценка. Физиологические основы
активного отдыха.
Вопросы для фармацевтического факультета
1. Понятие о возбудимости и возбудимых тканях.
2. Возбуждение, его виды: местное и распространяющееся.
3. Проявления процесса возбуждения.
4. Понятие о пороге возбуждения.
5. Строение, свойства и функции биологических мембран.
Функциональная классификация мембранных белков.
6. Понятие о мембранном потенциале покоя. Ионные механизмы его
формирования.
7. Роль ионных каналов и ионных насосов.
8. Изменения мембранного потенциала под действием раздражителя.
Потенциал действия, его фазы, ионные механизмы развития.
9. Изменения возбудимости во время одиночного цикла возбуждения.
Понятие об оптимуме и пессимуме.
66
10. Понятие об опорно-двигательном аппарате, его пассивной и активной
частях.
11. Мышца как орган. Основные группы мышц скелета.
12. Физические и физиологические свойства поперечнополосатых мышц.
13. Особенности гладких мышц.
14. Микроскопическое строение поперечнополосатого мышечного волокна.
Понятие о сократительных и модуляторных белках.
15. Механизмы мышечного сокращения. Роль ионов кальция.
16. Виды мышечных сокращений. Одиночное сокращение, его фазы.
17. Сила и работа мышц.
18. Строение нервных волокон, их классификация.
19. Механизмы проведения возбуждения по мякотным и безмякотным
нервным волокнам.
20. Законы проведения возбуждения по нервам.
21. Строение и классификация синапсов.
22. Механизм проведения возбуждения в синапсе, его особенности.
23. Утомление; его локализация в различных структурах.
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ
Работа 1. Различия между местным и распространяющимся
возбуждением
Ход работы
Составляется таблица различий с использованием учебников и материалов
лекций
Работа 2. Определение реобазы и хронаксии у человека
Цель работы: знакомство с методом определения порогов силы и
времени.
Для работы необходимы: электронный стимулятор, электроды
(активный и индифферентный), физиологический раствор, бинт, марлевая
прокладка.
Электронный стимулятор представляет собой генератор П-образных
импульсов, плавно регулируемых по длительности и амплитуде.
Перед началом работы с прибором проверяют исправность
заземления.
Во избежание поражения электрическим током требуется строго
соблюдать следующие правила:
1. Испытуемому запрещается касаться руками корпуса прибора во время
исследования.
2. Наблюдающим ход исследования запрещается прикасаться к
испытуемому.
67
3. Исследователю запрещается касаться оголенных участков
индифферентного и активного электродов во время исследования.
4. При манипуляциях с ручками электронного генератора исследователю
запрещается браться одной рукой за ручку, второй – за корпус прибора.
Работать нужно одной рукой.
5. При проведении работы исследователю запрещается касаться руками
испытуемого.
6. В момент исследования руки испытуемого должны находиться на
изоляции.
7. Подключение электродов к прибору должно осуществляться только на
момент проведения исследования.
8. Перед снятием электродов с испытуемого их прежде необходимо
отключить от стимулятора.
Ход работы
А. Наложение электродов и поиск двигательной точки
Определение хронаксии у человека проводят путем униполярного
раздражения. Для этого используют активный электрод – катод – и
индифферентный – анод. Последний накладывают на область верхней
трети предплечья через марлевую прокладку, смоченную
физиологическим раствором, и фиксируют бинтом. Активный электрод,
гидрофильная прокладка которого тоже смочена физиологическим
раствором, устанавливают на двигательную точку нерва, идущего к мышце
большого пальца.
Б. Определение реобазы
1. Стимулятор переводят в режим «постоянный ток».
2. Кратковременно (менее секунды) подают на испытуемого
раздражающий ток. При отсутствии двигательной реакции плавно
увеличивают амплитуду стимула. При появлении порогового сокращения
отмечают по шкале прибора величину порога (реобазы) в вольтах.
В. Определение хронаксии
1. Ручку регулировки выходного напряжения оставляют в
положении, при котором была найдена реобаза.
2. Стимулятор переводят в режим «одиночные импульсы», при этом
автоматически раздражитель «удваивается».
3. Плавно увеличивая длительность стимулов, находят минимальную
величину, при которой появляются еле видимые сокращения мышцы руки
испытуемого. Считывают показания величины хронаксии в
миллисекундах.
Записав в протокол результаты, следует сравнить величину
хронаксии с нормой (0,08-0,16 с) и дать определение реобазы и хронаксии.
68
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]