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ivanov666
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Файл:Инновационные технологии изучения сердечно-сосудистой системы и механизмов ее регуляции. Научно-практические и учебно-методические рекомендации по рез
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ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
ɫɨɫɬɨɹɧɢɹɯ [79], ɚ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɜɚɝɭɫɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɤɨɪɪɟɥɢɪɭɟɬ ɫ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ
ɪɢɫɤɚ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ
ɂɡɜɟɫɬɧɨ, ɱɬɨ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ, ɜɵɡɜɚɧɧɵɟ ɫɭɞɨɪɨɠɧɵɦɢ ɩɪɢɩɚɞɤɚɦɢ, ɨɩɨɫɪɟɞɭɸɬɫɹ ɱɟɪɟɡ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɭɸ ɨɛɥɚɫɬɶ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ [96], ɚ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȼɋɊ ɩɪɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ ɜ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɯ ɰɟɧɬɪɚɯ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨ
ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɬɫɹ ɢɥɢ ɛɥɨɤɢɪɭɸɬɫɹ ɩɨɜɬɨɪɹɸɳɢɦɢɫɹ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɵɦɢ ɪɚɡɪɹɞɚɦɢ [108]. ɗɬɨ ɞɚɟɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɩɨɥɚɝɚɬɶ, ɱɬɨ ɩɨɫɥɟ ɥɟɱɟɧɢɹ
ɚɛɫɚɧɫ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ
ɥɚɦɨɬɪɢɞɠɢɧɨɦ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɵɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɰɚ
ɫɩɨɫɨɛɧɵ ɛɨɥɟɟ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɞɞɟɪɠɢɜɚɬɶ ɟɝɨ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ
ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫɨɜɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ, ɱɟɦ ɩɨɫɥɟ ɥɟɱɟɧɢɹ ɤɨɧɜɭɥɟɤɫɨɦ.
ȼ ɡɚɤɥɸɱɟɧɢɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ, ɱɬɨ ɜ ɫɨɫɬɨɹɧɢɢ ɩɨɤɨɹ ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ
WAG/Rij, ɩɨɥɭɱɚɜɲɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɧɵɟ ɩɪɨɬɢɜɨɫɭɞɨɪɨɠɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ, ɧɟ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɪɞɰɚ.
Ɉɞɧɚɤɨ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɚɹ ɫɬɪɟɫɫ-ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɚɹ
ɧɚɝɪɭɡɤɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɩɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɥɚɦɨɬɪɢɞɠɢɧɨɦ ɢ ɤɨɧɜɭɥɟɤɫɨɦ ɧɟɨɞɢɧɚɤɨɜɨ ɜɥɢɹɟɬ
ɧɚ ɞɢɧɚɦɢɤɭ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ȼɋɊ, ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ Ɏȼ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɢ ɫɪɨɤɢ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɦɢɨɤɚɪɞɚ, ɱɬɨ ɨɬɪɚɠɚɟɬ ɪɚɡɧɵɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ. ɉɨɫɥɟ ɥɟɱɟɧɢɹ ɚɛɫɚɧɫ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɤɨɧɜɭɥɟɤɫɨɦ ɞɨɧɨɡɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɟ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ ɦɢɨɤɚɪɞɚ, ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɩɪɢ ɦɟɧɶɲɟɣ
ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ, ɱɟɦ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɥɚɦɨɬɪɢɞɠɢɧɨɦ, ɱɬɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɩɨɬɟɧɰɢɚɥɶɧɨ ɛɨɥɟɟ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɠɢɡɧɟɭɝɪɨɠɚɸɳɢɯ ɚɪɢɬɦɢɣ.
41
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
4.1.3. ɐɂɊɄȺȾɇɕȿ ɂɁɆȿɇȿɇɂə ɎɍɇɄɐɂɈɇȺɅɖɇɕɏ
ȼɈɁɆɈɀɇɈɋɌȿɃ ɋȿɊȾɐȺ ɉɊɂ ɇȿɄɈɇȼɍɅɖɋɂȼɇɈɃ
ɋɍȾɈɊɈɀɇɈɃ ȺɄɌɂȼɇɈɋɌɂ
Ɉɞɧɚ ɢɡ ɩɟɪɜɵɯ ɪɚɛɨɬ, ɜ ɤɨɬɨɪɨɣ ɨɩɢɫɚɧɵ ɰɢɪɤɚɞɧɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɪɚɡɧɵɦɢ ɜɢɞɚɦɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɨɩɭɛɥɢɤɨɜɚɧɚ
ɫɜɵɲɟ 75 ɥɟɬ ɧɚɡɚɞ [50]. ɋ ɬɟɯ ɩɨɪ ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɮɭɧɞɚɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɧɨɜ ɷɬɨɣ
ɩɪɨɛɥɟɦɵ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɧɟ ɩɨɬɟɪɹɥɨ ɚɤɬɭɚɥɶɧɨɫɬɢ, ɧɨ ɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɪɚɫɲɢɪɢɥɨ
ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɢɹ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ. ɏɨɬɹ ɩɪɢɱɢɧɧɨ-ɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɚɹ ɫɜɹɡɶ ɦɟɠɞɭ ɦɨɡɝɨɦ
ɢ ɫɟɪɞɰɟɦ ɫɬɚɥɚ ɞɚɜɧɨ ɨɱɟɜɢɞɧɵɦ ɮɚɤɬɨɦ, ɨɞɧɚɤɨ ɜ ɧɟɣɪɨɤɚɪɞɢɨɥɨɝɢɢ ɧɟɬ
ɟɞɢɧɨɝɨ ɦɧɟɧɢɹ ɨ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɯ, ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɳɢɯ ɜɡɚɢɦɨɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɫɬɶ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɦɨɡɝɟ ɢ ɫɟɪɞɰɟ ɩɪɢ ɪɚɡɧɵɯ ɜɢɞɚɯ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ. Ⱥɤɬɭɚɥɶɧɨɫɬɶ ɷɬɨɝɨ ɜɨɩɪɨɫɚ ɫɜɹɡɚɧɚ ɫ ɬɟɦ, ɱɬɨ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɩɪɢ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɧɟ ɨɝɪɚɧɢɱɢɜɚɸɬɫɹ ɦɨɡɝɨɦ. ɑɚɫɬɨ ɨɧɢ
ɜɵɡɵɜɚɸɬ ɜɟɝɟɬɨɜɢɫɰɟɪɚɥɶɧɵɟ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɢ, ɧɚɪɭɲɚɹ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɪɟɝɭɥɹɰɢɸ ɫɟɪɞɟɱɧɨɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ [55, 79
, 93]. Ȼɨɥɟɟ ɬɨɝɨ, ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɣ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɪɞɰɚ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɣ ɩɪɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɞɧɨɣ ɢɡ
ɩɪɢɱɢɧ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ [93, 96
, 99].
ɂɡɭɱɟɧɢɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɜɡɚɢɦɨɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɫɬɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɜ ɦɨɡɝɟ
ɢ ɫɟɪɞɰɟ ɩɪɢ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɬɪɟɛɭɟɬ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ
ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ, ɧɨ ɢ ɞɨɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɧɚ ɚɞɟɤɜɚɬɧɵɯ ɦɨɞɟɥɹɯ ɥɢɧɟɣɧɵɯ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ. Ɉɞɧɚ ɢɡ ɬɚɤɢɯ ɥɢɧɢɣ,
ɤɪɵɫɵ WAG/Rij, ɫ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɞɟɬɟɪɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ,
ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɦɨɞɟɥɢɪɨɜɚɬɶ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɭɸ ɮɨɪɦɭ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɭ ɱɟɥɨɜɟɤɚ.
Ɇɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɧɟɣɪɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɵɯ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɪɚɡɪɹɞɨɜ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɚ (SWD) ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij
ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ ɩɪɢɧɰɢɩɢɚɥɶɧɨɟ ɫɯɨɞɫɬɜɨ ɫ ɚɧɚɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɦɢ
ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɮɨɪɦɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ [5, 11, 45]. ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɷɬɢɦ
ɚɛɫɚɧɫɧɚɹ ɷɩɢɥɟɩɫɢɹ ɭ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɞɚɧɧɨɣ ɥɢɧɢɢ ɩɪɢɡɧɚɧɚ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɨɣ ɦɨɞɟɥɶɸ ɞɥɹ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɢ ɟɟ ɥɟɱɟɧɢɹ ɭ ɱɟɥɨɜɟɤɚ
[5, 69].
Ⱥɧɚɥɢɡ ɫɭɬɨɱɧɨɣ ɡɚɩɢɫɢ ɗɗȽ ɭ
ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij ɜɵɹɜɢɥ ɧɟɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɟ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬɨɤ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ, ɧɨ
ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ SWD (ɬɚɛɥ. 3). ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɢɧɞɟɤɫ ɧɟ ɢɡɦɟɧɹɟɬɫɹ. Ɇɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ SWD ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɧɨɱɶɸ, ɪɚɧɧɢɦ ɭɬɪɨɦ
ɢ ɜɟɱɟɪɨɦ, ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɦɢɧɢɦɚɥɶɧɨɟ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɫ 8 ɞɨ 16 ɱɚɫɨɜ. Ɉɞɧɚɤɨ
ɫ 8 ɞɨ 12 ɱ ɫɪɟɞɧɹɹ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɪɚɡɪɹɞɨɜ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɚ ɧɚ
31% ɛɨɥɶɲɟ,
ɱɟɦ ɧɨɱɶɸ (0–4 ɱ). ɉɨɜɵɲɟɧɢɟ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ ɜ ɬɟɦɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɭɬɨɤ
ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɢ ɩɪɢ ɪɚɛɨɬɟ ɫ ɞɪɭɝɢɦɢ ɦɨɞɟɥɹɦɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ [82, 98]. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɦɢ ɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɦɢ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨ
ɩɪɢ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ SWD ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬɨɤ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ [95].
ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɞɚɸɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɩɨɥɚɝɚɬɶ, ɱɬɨ ɧɟɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɟ
ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɜ
ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬɨɤ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ ɦɨɠɟɬ ɜɥɢɹɬɶ
42
ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
ɧɚ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɭɸ ɪɟɝɭɥɹɰɢɸ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɜ ɪɚɡɧɵɟ ɜɪɟɦɟɧɧɵɟ ɩɟɪɢɨɞɵ. ɂɡɭɱɟɧɢɟ ɷɬɨɝɨ ɜɨɩɪɨɫɚ ɩɨɡɜɨɥɢɬ ɧɟ
ɬɨɥɶɤɨ ɩɨɧɹɬɶ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ ɜɡɚɢɦɨɫɜɹɡɢ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɣ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ
ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɟɪɞɰɚ, ɧɨ ɢ ɜɵɹɜɢɬɶ ɩɟɪɢɨɞɵ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɣ
ɭɹɡɜɢɦɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ. ɉɨɫɥɟɞɧɟɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨ
ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɥɹ ɩɨɞɛɨɪɚ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɚɦ, ɫɬɪɚɞɚɸɳɢɦ
ɷɬɢɦ
ɧɟɞɭɝɨɦ, ɩɨɫɤɨɥɶɤɭ ɧɟɤɨɬɨɪɵɟ ɩɪɨɬɢɜɨɫɭɞɨɪɨɠɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɧɚɪɭɲɚɸɬ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɭɸ ɪɟɝɭɥɹɰɢɸ ɫɟɪɞɰɚ [62
, 93] ɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɠɢɡɧɟɭɝɪɨ-
ɠɚɸɳɢɯ ɚɪɢɬɦɢɣ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɧɨɱɶɸ [77].
Ɍɚɛɥɢɰɚ 3.
ɑɚɫɬɨɬɧɨ-ɜɪɟɦɟɧɧɚɹ ɫɬɪɭɤɬɭɪɚ SWD ɭ ɤɪɵɫ WAG/Rij
ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬɨɤ (n = 8)
ȼɪɟɦɹ, ɱ ɋɪɟɞɧɟɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ
SWD (ɲɬ.) ɡɚ ɱɚɫ
ɋɪɟɞɧɹɹ
ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ
ɉɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ
ɢɧɞɟɤɫ (%)
SWD, ɫ
0–4 30,6±2,46 5,56±0,41 4,81±0,42
4–8 28,2±2,59 5,81±0,39 4,47±0,41
8–12 20,5±1,37** 7,29±0,56* 4,09±0,34
12–16 21,7±1,75* 6,71±0,48 4,22±0,39
16–20 26,2±2,09 6,44±0,49 4,55±0,40
20–24 28,4±2,14 5,82±0,48 4,67±0,42
ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɟ: Ɋ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɧɨɱɧɵɦ ɩɟɪɢɨɞɨɦ ɜɪɟɦɟɧɢ (0–4 ɱ). * – Ɋ < 0,05,
** – Ɋ < 0,01.
43
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
*
*
*
**
**
**
*
* *
**
*
*
**
###
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
ɋɨɤɪ/ɦɢɧ
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
%
100
80
60
40
20
ɑɋɋ
#
2
1
0 102030405060
ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ
ɎɊȺɄɐɂə ȼɕȻɊɈɋȺ ɅȿȼɈȽɈ ɀȿɅɍȾɈɑɄȺ
###
2
1
44
0
0 102030405060
ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ
ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
*
*
**
**
***
**
**
*
*
**
*
*
*
**
**
*
*
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
ɦɫ
RMSSD
12
10
8
##
##
1
6
4
2
##
###
##
0
0 102030405060
ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ
ɦɫ
SDNN
22
20
18
1
16
14
12
10
8
6
4
2
0
0 102030405060
ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ
Ɋɢɫ. 19. Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɟɪɞɰɚ ɜ 2 ɱ (1,
n = 8) ɢ 10 ɱ (2, n = 8) ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ.
*– ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɦ ɢɫɯɨɞɧɵɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟɦ (0);
# – ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɝɪɚɮɢɤɨɦ 2. *, # – Ɋ < 0,05; **, # # – Ɋ < 0,01;
***, # # # – Ɋ < 0,001.
2
2
45
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɑɋɋ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ (2 ɱ) ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɦ 10 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ, ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɜɵɫɨɤɨɣ ɪɟɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɧɚ ɧɟɛɨɥɶɲɭɸ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɭɸ ɧɚɝɪɭɡɤɭ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɣ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ (ɪɢɫ. 19). Ɉɞɧɚɤɨ
ɜɵɫɨɤɚɹ ɪɟɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɬɪɟɛɭɟɬ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɝɥɭɛɨɤɨɣ ɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɪɟɫɭɪɫɨɜ ɫɟɪɞɰɚ, ɧɨ ɢ
ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɧɚɩɪɹɠɟɧɢɹ ɫɢɫɬɟɦ ɟɝɨ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ, ɱɬɨ ɜ ɤɨɧɟɱɧɨɦ ɫɱɟɬɟ ɦɨɠɟɬ ɩɪɢɜɨɞɢɬɶ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɪɟɡɟɪɜɚ ɢɯ ɩɨɬɟɧɰɢɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ. ɗɬɢɦ, ɩɨ-ɜɢɞɢɦɨɦɭ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧ
ɫɪɵɜ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɰɚ ɢ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɜ ɦɢɨɤɚɪɞɟ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫɨɜɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɣ 50
ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ.
ɂɧɚɹ ɞɢɧɚɦɢɤɚ ɑɋɋ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ ɧɚ
ɮɨɧɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ SWD ɜ ɭɬɪɟɧɧɢɟ ɱɚɫɵ (10 ɱ). Ɉɧɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɦ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɑɋɋ ɩɪɢ ɦɚɥɵɯ ɞɨɡɚɯ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ. ȿɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɬɨɥɶɤɨ ɩɨɫɥɟ ɬɨɝɨ, ɤɚɤ ɞɨɡɚ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ ɞɨɫɬɢɝɥɚ 40 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ.
ɉɪɢ ɷɬɨɦ
ɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɯ ɜ ɦɢɨɤɚɪɞɟ, ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɩɪɢ ɛɨɥɶɲɟɣ, ɱɟɦ ɧɨɱɶɸ, ɞɨɡɟ ɞɨ
ɷɥɟɜɚɰɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST > 2 ɦɦ, ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɳɚɹ ɨɛ
ɢɲɟɦɢɱɟ-
-
ɛɭɬɚɦɢɧɚ (60 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ). ɉɨɫɥɟɞɧɟɟ ɨɬɪɚɠɚɟɬ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ ɫɢɫɬɟɦ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɰɚ, ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɟɟ ɛɨɥɟɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɞɞɟɪɠɢɜɚɬɶ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ ɩɪɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ
ɫɬɪɟɫɫ- ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ.
ȼ ɩɨɥɶɡɭ ɷɬɨɝɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ Ɏȼ ɥɟɜɨɝɨ
ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ (ɪɢɫ. 19, 20). Ɉɤɚɡɚɥɨɫɶ, ɱɬɨ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɬɪɟɫɫɨɜɵɟ ɧɚɝɪɭɡɤɢ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɟ 40 ɢ 50 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ, ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɬɫɹ
ɛɨɥɟɟ ɧɢɡɤɨɣ Ɏȼ, ɱɟɦ ɞɧɟɦ. ɍɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɱɟɫɤɢɯ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ
ɫɟɪɞɰɚ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ
, ɚ ɬɚɤɠɟ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɦɢɨɤɚɪɞɚ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɩɪɢ
ɧɨɫɬɢ
ɧɚ ɮɨɧɟ ɧɨɱɧɨɝɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜ-
ɦɟɧɶɲɟɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ, ɨɬɪɚɠɚɸɬ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ
ɫɟɪɞɰɚ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ, ɱɬɨ ɦɨɠɟɬ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɬɶ ɩɨɬɟɧɰɢɚɥɶɧɵɣ ɪɢɫɤ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɮɚɬɚɥɶɧɵɯ ɠɟɥɭɞɨɱɤɨɜɵɯ ɚɪɢɬɦɢɣ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɯ ɤ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ
ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ.
46
ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
Ɋɢɫ. 20. ɗɯɨɄȽ ɜ Ɇ-ɪɟɠɢɦɟ ɩɨ ɞɥɢɧɧɨɣ ɨɫɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫɬɟɫɬɟ, ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɨɦ ɢɧɮɭɡɢɟɣ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ (40 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ) ɧɨɱɶɸ (Ⱥ)
ɢ ɞɧɟɦ (ȼ) ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij.
ɋɭɞɹ ɩɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɚɧɚɥɢɡɚ ȼɋɊ, ɨɞɧɚ ɢɡ ɩɪɢɱɢɧ ɪɚɡɧɵɯ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ ɫɟɪɞɰɚ ɩɪɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɫɜɹɡɚɧɚ
ɫ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɹɦɢ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ
ɜ ɬɟɦɧɨɟ
ɢ ɫɜɟɬɥɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɭɬɨɤ. Ɍɚɤ, ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɞɢɧɚɦɢɤɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ RMSSD, ɨɬɪɚɠɚɸɳɟɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɚɪɚɫɢɦɩɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɡɜɟɧɚ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ
ɫɟɪɞɰɚ, ɭɤɚɡɵɜɚɟɬ ɧɚ ɬɨ, ɱɬɨ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɧɚɝɪɭɡɤɚ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɵɦ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɩɚɪɚɫɢɦɩɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɜɥɢɹɧɢɣ,
ɧɚɱɢɧɚɹ ɫ ɞɨɡɵ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ 20 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ. Ɍɨɝɞɚ ɤɚɤ ɞɧɟɦ ɦɚɥɵɟ ɞɨɡɵ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ (10 ɢ 20 ɦɤɝ/ɤɝ
/ɦɢɧ) ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɬ
(Ɋ < 0,05)
ɜɟɥɢɱɢɧɭ RMSSD,
ɚ ɟɝɨ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɨɫɥɟ ɫɬɪɟɫɫɨɜɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɢ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɣ
40 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ.
Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɧɨɱɶɸ, ɜ ɦɨɦɟɧɬ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ
ɦɢɨɤɚɪɞɚ (50 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ), ɩɚɪɚɫɢɦɩɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɬɨɧɭɫ ɧɢɠɟ,
ɱɟɦ ɞɧɟɦ. ɗɬɨ ɫɨɝɥɚɫɭɟɬɫɹ ɫ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɦɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɦɢ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ, ɱɬɨ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɜɚɝɭɫɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɤɨɪɪɟɥɢɪɭɟɬ ɫ
ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɪɢɫɤɚ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ ɩɪɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ
[37, 100], ɚ ɫɬɢɦɭɥɹɰɢɹ ɜɚɝɭɫɚ ɭɥɭɱɲɚɟɬ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɭɸ ɪɟɝɭɥɹɰɢɸ ɫɟɪɞɟɱ-
ɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɢ ɨɫɥɚɛɥɹɟɬ ɫɟɪɞɟɱɧɭɸ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɫɭɞɨɪɨɠɧɵɯ ɫɨ-
47
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
ɫɬɨɹɧɢɹɯ [87]. Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɧɚɲɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɨ ɬɨɦ,
ɱɬɨ ɫɟɪɞɰɟ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɫ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɢɦɟɟɬ ɦɟɧɶɲɢɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ, ɩɨɷɬɨɦɭ ɟɝɨ ɞɟɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɹ
ɢ ɞɨɧɨɡɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɪɢ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ
ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɪɚɧɶɲɟ, ɱɟɦ ɞɧɟɦ.
ɉɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɟɦ ɬɨɦɭ ɫɥɭɠɚɬ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɨɛɳɟɣ ɦɨɳɧɨɫɬɢ
, ɤɚɤ
ɫɩɟɤɬɪɚ. Ɍɚɤ, ɜ ɞɧɟɜɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟ SDNN ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɨɫɥɟ
ɫɬɪɟɫɫɨɜɚɹ ɧɚɝɪɭɡɤɚ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɞɨɡɟ ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ 30 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ.
ɬɨɝɨ
ɋɬɪɟɫɫɬɟɫɬ ɧɚ ɮɨɧɟ ɧɨɱɧɨɝɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɢɦ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ (Ɋ < 0,01) SDNN ɧɚɱɢɧɚɹ
ɫ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɢ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɣ
ɋɧɢɠɟɧɢɟ
ɨɛɳɟɣ ɦɨɳɧɨɫɬɢ ɫɩɟɤɬɪɚ ɩɪɢ ɦɟɧɶɲɟɣ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɧɚ-
20 ɦɤɝ/ɤɝ/ɦɢɧ
ɞɨɛɭɬɚɦɢɧɚ
ɝɪɭɡɤɟ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɪɚɧɧɢɟ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ
ɜ ɦɢɨɤɚɪɞɟ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɨ ɩɟɪɟɧɚɩɪɹɠɟɧɢɢ ɪɟɝɭɥɹɬɨɪɧɵɯ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɟɦ ɫɪɵɜɟ ɢɯ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ.
ɂɡ ɷɬɨɝɨ ɫɥɟɞɭɟɬ, ɱɬɨ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ ɭ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɫ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɨɩɪɹɠɟɧɧɨɫɬɶ ɰɢɪɤɚɞɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɩɢɤɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ ɫɟɪɞɰɚ,
ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɯ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɹɦɢ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬ-
ɪɚɡɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɭɬɨɤ. ɂɡɜɟɫɬɧɨ, ɱɬɨ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɨ-ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɟ ɡɜɟɧɨ
ɦɚ ɜ
ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɢɝɪɚɟɬ ɜɚɠɧɭɸ ɪɨɥɶ
ɜ ɤɨɨɪɞɢɧɚɰɢɢ ɪɢɬɦɢɱɟɫɤɢɯ
ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ [110]. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɩɪɢ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɦ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɨɩɨɫɪɟɞɭɸɬɫɹ ɱɟɪɟɡ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɭɸ ɨɛɥɚɫɬɶ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ [96
]. ɉɨɷɬɨɦɭ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɧɚɹ ɰɢɪɤɚɞɧɨɫɬɶ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ ɩɪɢ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɦɨɠɟɬ
ɫɤɚɡɵɜɚɬɶɫɹ ɧɚ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɯ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɪɞɰɚ ɱɟɪɟɡ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɢɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ. ɉɨ ɦɧɟɧɢɸ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɚɜɬɨɪɨɜ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȼɋɊ
ɩɪɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ
ɜ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɯ ɰɟɧɬɪɚɯ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨ ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɬɫɹ ɢɥɢ ɛɥɨɤɢɪɭɸɬɫɹ ɩɨɜɬɨɪɹɸɳɢɦɢɫɹ SWD [108]. ɗɬɨ ɞɚɟɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɩɨɥɚɝɚɬɶ,
ɱɬɨ
ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ SWD ɜ ɞɧɟɜɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɪɟɚɥɢɡɚɰɢɢ
ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɵɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɰɚ,
ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɧɨɱɶɸ, ɧɚ ɮɨɧɟ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɣ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ, ɷɬɢ
ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɵ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ȼɋɊ ɩɪɢ
ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ ɩɨɡɜɨɥɢɥɢ ɨɰɟɧɢɬɶ ɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɛɨɬɵ ɪɟɝɭɥɹɬɨɪɧɵɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɫɟɪɞɰɚ ɜ ɩɟɪɢɨɞɵ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɢ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɩɢɤɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ. Ɋɚɡɧɚɹ ɞɢɧɚɦɢɤɚ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɩɪɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ ɫɬɪɟɫɫɨɜɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɧɨɱɶɸ ɢ ɞɧɟɦ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬɨɤ ɫɟɪɞɰɟ
ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɫ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɢɦɟɟɬ ɧɟɨɞɢɧɚɤɨɜɵɣ ɭɪɨɜɟɧɶ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɟɣ. ȼ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ, ɤɨɝɞɚ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ SWD, ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ ɫɧɢɠɟɧɵ ɢ ɢɯ
ɩɨɞɞɟɪɠɚɧɢɟ ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɟɬɫɹ ɛóɥɶɲɢɦ ɧɚɩɪɹɠɟɧɢɟɦ ɪɟɝɭɥɹɬɨɪɧɵɯ ɦɟɯɚ-
.
48
ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
ɧɢɡɦɨɜ. ɉɨɷɬɨɦɭ ɩɪɢ ɫɬɪɟɫɫ-ɬɟɫɬɟ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɢɲɟɦɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɜ ɦɢɨɤɚɪɞɟ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɩɪɢ ɦɟɧɶɲɟɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ, ɱɟɦ ɞɧɟɦ, ɤɨɝɞɚ ɩɢɤɜɨɥɧɨɜɚɹ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɧɢɠɟ. ȼɵɹɜɥɟɧɧɚɹ ɬɟɧɞɟɧɰɢɹ ɰɢɪɤɚɞɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ
ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɟɪɞɰɚ ɩɪɢ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɚ ɫ ɩɨɡɢɰɢɣ ɭɱɟɬɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɨɣ
ɰɢɪɤɚɞɧɨɫɬɢ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ. Ɉɞɧɚɤɨ ɪɟɲɟɧɢɟ ɷɬɨɝɨ ɜɨɩɪɨɫɚ ɬɪɟɛɭɟɬ ɨɬɞɟɥɶɧɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ.
49
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
4.1.4. ɊȿȽɍɅəɐɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈȽɈ ɊɂɌɆȺ
ɉɊɂ ɊȺɁɇɈɆ ɍɊɈȼɇȿ ɋɍȾɈɊɈɀɇɈɃ ȺɄɌɂȼɇɈɋɌɂ
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɫɬɚɬɢɫɬɢɤɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ
ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢɦɟɸɬ ɜɵɫɨɤɢɣ
ɭɪɨɜɟɧɶ ɤɨɦɨɪɛɢɞɧɨɫɬɢ ɫ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢ. ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɵɦ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɹɦ, ɫɨɱɟɬɚɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɵ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɦɢ, ɜ ɨɫɧɨɜɟ ɤɨɬɨɪɵɯ ɥɟɠɢɬ ɪɚɫɫɨɝɥɚɫɨɜɚɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɯ ɜɡɚɢɦɨɨɬɧɨɲɟɧɢɣ ɦɟɠɞɭ ɧɟɪɜɧɨɣ
ɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ
ɫɢɫɬɟɦɚɦɢ [23, 24, 66]. Ȼɨɥɟɟ ɬɨɝɨ, ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɣ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɜ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ
ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɪɞɰɚ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɞɧɢɦ ɢɡ ɨɫɧɨɜɨɩɨɥɚɝɚɸɳɢɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɪɚɡɜɢɬɢɹ
ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ ɩɪɢ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ [30, 60]. ɇɟɤɨɬɨɪɵɟ ɚɜɬɨɪɵ ɩɪɟɞɥɚɝɚɸɬ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɩɚɪɚɦɟɬɪɵ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɛɢɨɦɚɪɤɟɪɚ, ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɟɝɨ ɢɞɟɧɬɢɮɢɰɢɪɨɜɚɬɶ ɜɟɪɨɹɬɧɨɫɬɶ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɷɬɢɥɟɩɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɬɚɬɭɫɚ
[44, 56].
ɏɨɬɹ ɩɪɢɱɢɧɧɨ-ɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɚɹ ɫɜɹɡɶ ɦɟɠɞɭ ɦɨɡɝɨɦ ɢ ɫɟɪɞɰɟɦ ɫɬɚɥɚ ɞɚɜɧɨ
ɨɱɟɜɢɞɧɵɦ ɮɚɤɬɨɦ [66, 73, 89], ɞɨ ɧɚɫɬɨɹɳɟɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɦɚɥɨ ɢɡɭɱɟɧɧɨɣ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ ɤɚɪɞɢɚɥɶɧɵɯ ɢ ɰɟɪɟɛɪɚɥɶɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɩɪɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ ɋȽ. ɉɨɷɬɨɦɭ ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɪɚɡɧɨɦ ɭɪɨɜɧɟ ɋȽ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɬɨɥɶɤɨ ɫ ɩɨɡɢɰɢɣ ɩɨɧɢɦɚɧɢɹ ɟɞɢɧɵɯ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ, ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɯ ɜɵɹɫɧɢɬɶ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɪɨɥɶ ɤɚɠɞɨɣ ɢɡ ɫɢɫɬɟɦ, ɧɨ
ɢ ɢɯ ɜɡɚɢɦɨɫɜɹɡɶ ɜ ɩɪɨɜɨɰɢɪɨɜɚɧɢɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ
ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ. ȼ ɫɜɹɡɢ
ɫ ɷɬɢɦ ɢɡɭɱɟɧɚ ɪɟɝɭɥɹɰɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɢ ɫɢɦɩɚɬɨ-ɜɚɝɚɥɶɧɵɣ ɛɚɥɚɧɫ ɧɚ
ɮɨɧɟ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɩɟɧɬɢɥɟɧɬɟɬɪɚɡɨɥɨɜɨɦ ɤɢɧɞɥɢɧɝɟ.
ɉɨɫɥɟ ɜɜɟɞɟɧɢɹ ɫɭɛɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɞɨɡɵ ɉɌɁ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 7 ɫɭɬɨɤ ɧɚ ɗɗȽ ɩɨɹɜɥɹɥɢɫɶ ɪɟɞɤɢɟ ɪɚɡɪɹɞɵ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɚ, ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɳɢɟ ɨ ɩɨɜɵɲɟɧɢɢ ɋȽ.
ɉɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɟ ɷɬɨɝɨ ɩɨɥɭɱɟɧɨ ɩɪɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɢ ɩɨɪɨɝɨɜɨɣ ɞɨɡɵ
ɉɌɁ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɢɦɟɥɚ ɬɟɧɞɟɧɰɢɸ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɭ ɷɬɢɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɤɥɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɮɚɡ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɝɨ ɩɪɢɩɚɞɤɚ ɛɵɥɚ ɛɨɥɶɲɟ, ɱɟɦ ɭ ɤɨɧɬɪɨɥɶɧɵɯ ɧɚ 28% ɢ 43% ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ.
Ⱥɧɚɥɢɡ ȼɋɊ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɭɧɢɮɢɰɢɪɨɜɚɧɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ, ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɦ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɨɰɟɧɢɬɶ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɫɟɪɞɰɚ, ɜɵɹɜɢɬɶ ɪɟɡɟɪɜɵ ɫɢɫɬɟɦ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ, ɧɨ ɢ ɩɪɨɫɥɟɞɢɬɶ ɞɢɧɚɦɢɤɭ
ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɚ ɩɪɢ ɬɟɯ ɢɥɢ ɢɧɵɯ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹɯ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ [2]. ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɨɛɳɟɩɪɢɧɹɬɨɦɭ ɦɧɟɧɢɸ [16], ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɣ ɫɬɚɬɭɫ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɜ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɣ ɦɟɪɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɜɤɥɚɞɨɦ ɤɚɠɞɨɝɨ ɢɡ ɬɪɟɯ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ (HF, LF, VLF) ɜ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟ ɨɛɳɟɣ ɜɚɪɢɚɛɟɥɶɧɨɫɬɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɚɛɫɨɥɸɬɧɨɣ ɦɨɳɧɨɫɬɢ ɫɩɟɤɬɪɨɜ. Ⱥɧɚɥɢɡ ȼɋɊ
ɩɪɢ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣ ɋȽ ɜɵɹɜɢɥ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ ɞɨɫɬɨɜɟɪɧɵɟ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɫɢɦɩɚɬɨ-ɜɚɝɚɥɶɧɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ
ɧɚ ɧɚɱɚɥɶɧɨɦ (7 ɫɭɬɨɤ) ɢ ɤɨɧɟɱɧɨɦ (27 ɫɭɬɨɤ) ɷɬɚɩɚɯ ɉɌɁ ɤɢɧɞɥɢɧɝɚ. ɗɬɨ ɩɨɡɜɨɥɢɥɨ ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɢɬɶ, ɱɬɨ ɩɪɢ ɪɚɡɧɵɯ
ɭɪɨɜɧɹɯ ɋȽ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɸɬ ɬɟ ɢɥɢ ɢɧɵɟ ɜɚɪɢɚɧɬɵ ɧɟɣɪɨɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ
ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ, ɩɪɢɱɟɦ «ɫɪɵɜ» ɤɚɠɞɨɝɨ ɢɡ ɧɢɯ, ɩɨ-ɜɢɞɢɦɨɦɭ, ɦɨɠɟɬ ɩɪɨɜɨɰɢɪɨɜɚɬɶ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɪɚɡɧɵɯ ɩɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ.
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