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ivanov666
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Файл:Инновационные технологии изучения сердечно-сосудистой системы и механизмов ее регуляции. Научно-практические и учебно-методические рекомендации по рез
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ȾɅə ɉɊɈȼȿȾȿɇɂə ȺɇȺɅɂɁȺ ȼɋɊ ȼ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɕɏ ɍɋɅɈȼɂəɏ
ɂɋɉɈɅɖɁɈȼȺɇɂȿ ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕɏ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɃ
Ɋɢɫ. 6. ɉɪɢɦɟɪ ɧɚɫɬɪɨɣɤɢ ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ LabChart 7 ɞɥɹ ɚɧɚɥɢɡɚ ɗɄȽ ɢ ȼɊɋ
ɭ ɤɪɵɫɵ.
Ɍɨɱɧɨɫɬɶ ɢɡɦɟɪɟɧɢɹ ɩɪɨɝɪɚɦɦɨɣ LabChart 7 ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɜ R – R ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ
1 ɦɫ, ɱɚɫɬɨɬɚ ɞɢɫɤɪɟɬɢɡɚɰɢɢ 1024 Ƚɰ. Ⱥɧɚɥɢɡ ɗɄȽ ɩɪɟɞɭɫɦɚɬɪɢɜɚɟɬ ɨɩɪɟɞɟ-
ɥɟɧɢɟ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɜ PQ, QRS, QT, QTc, TpeakTend, ɡɭɛɰɚ Ɋ; ɚɦɩɥɢɬɭɞɭ ɡɭɛɰɨɜ P, Q, R, S, T; ɫɦɟɳɟɧɢɟ ɫɟɝɦɟɧɬɚ ST, ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ. ȼɫɟ ɷɬɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɜ ɤɚɠɞɨɦ ɫɟɪɞɟɱɧɨɦ ɰɢɤɥɟ
ɢ ɡɚɬɟɦ ɪɚɫɫɱɢɬɵɜɚɟɬɫɹ
ɫɪɟɞɧɟɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ. ɂɡ ɬɚɛɥɢɰɵ (ɪɢɫ. 7) ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ
LabChart 7 ɞɚɧɧɵɟ ɥɟɝɤɨ ɩɟɪɟɧɨɫɢɬɶ ɞɥɹ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɨɣ ɨɛɪɚɛɨɬɤɢ ɜ Excel.
21
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
Ɋɢɫ. 7. ɉɪɢɦɟɪ ɬɚɛɥɢɰɵ ɚɧɚɥɢɡɚ ɩɚɪɚɦɟɬɪɨɜ ɗɄȽ ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ LabChart 7.
Ɉɛɪɚɛɨɬɤɚ ɗɄȽ ɩɪɨɝɪɚɦɦɨɣ LabChart 7 ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɝɪɚɮɢɱɟɫɤɢ ɨɬɨɛɪɚɡɢɬɶ
ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɩɚɪɚɦɟɬɪɨɜ ɗɄȽ ɜɨ ɜɪɟɦɟɧɢ (ɪɢɫ. 8), ɫɪɟɞɧɢɟ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ɜɫɟɯ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɗɄȽ (ɪɢɫ. 9), ɩɨɫɬɪɨɢɬɶ ɪɢɬɦɨɝɪɚɦɦɭ (ɪɢɫ. 10), ɝɪɚɮɢɤ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ QT
ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ RR (ɪɢɫ. 11), ɝɪɚɮɢɤ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ QT ɜɨ ɜɪɟɦɟɧɢ (ɪɢɫ. 12).
Ɋɢɫ. 8. Ƚɪɚɮɢɱɟɫɤɨɟ ɢɡɨɛɪɚɠɟɧɢɟ ɗɄȽ.
22
ȾɅə ɉɊɈȼȿȾȿɇɂə ȺɇȺɅɂɁȺ ȼɋɊ ȼ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɕɏ ɍɋɅɈȼɂəɏ
ɂɋɉɈɅɖɁɈȼȺɇɂȿ ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕɏ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɃ
Ɋɢɫ. 9. Ƚɪɚɮɢɱɟɫɤɨɟ ɢɡɨɛɪɚɠɟɧɢɟ ɭɫɪɟɞɧɟɧɧɵɯ ɡɧɚɱɟɧɢɣ ɗɄȽ.
Ɋɢɫ. 10. ɉɪɢɦɟɪ ɪɢɬɦɨɝɪɚɦɦɵ ɤɪɵɫɵ.
23
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
Ɋɢɫ. 11. ɉɪɢɦɟɪ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɡɧɚɱɟɧɢɣ QT ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ RR ɭ ɤɪɵɫɵ.
Ɋɢɫ. 12. ɉɪɢɦɟɪ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɡɧɚɱɟɧɢɣ QT ɜɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɭ ɤɪɵɫɵ.
24
ȾɅə ɉɊɈȼȿȾȿɇɂə ȺɇȺɅɂɁȺ ȼɋɊ ȼ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɕɏ ɍɋɅɈȼɂəɏ
ɂɋɉɈɅɖɁɈȼȺɇɂȿ ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕɏ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɃ
ɉɪɢ ɢɡɭɱɟɧɢɢ ȼɋɊ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ LabChart 7 ɦɨɠɧɨ ɩɪɨɜɟɫɬɢ:
1) ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɫ ɪɚɫɱɟɬɨɦ SDNN, SDANN, SDNN index, NN
count, pNN
(%), RMSSD.
50
2) ɫɩɟɤɬɪɚɥɶɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ: TP, HF, LF, VLF, LF/HF, LFnorm, HFnorm, HF%,
LF%, VLF% ɢ ɢɧɞɟɤɫɚ ɰɟɧɬɪɚɥɢɡɚɰɢɢ (ɪɢɫ. 13).
Ɋɢɫ. 13. ɉɪɢɦɟɪ ɪɚɫɱɟɬɚ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢ ɫɩɟɤɬɪɚɥɶɧɨɝɨ
ɚɧɚɥɢɡɚ ɩɪɨɝɪɚɦɦɨɣ LabChart 7.
50
25
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
3) ɝɟɨɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɦɟɬɨɞɨɦ ɜɚɪɢɚɰɢɨɧɧɨɣ ɩɭɥɶɫɨɦɟɬɪɢɢ
ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟɦ ɬɢɩɚ ɝɢɫɬɨɝɪɚɦɦɵ (ɪɢɫ. 14).
Ɋɢɫ. 14. ɉɪɢɦɟɪ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɝɢɫɬɨɝɪɚɦɦɵ ɭ ɤɪɵɫɵ.
4) ɚɧɚɥɢɡ ɞɜɭɦɟɪɧɨɣ ɫɤɚɬɟɪɨɝɪɚɦɦɵ (ɪɢɫ. 15).
Ɋɢɫ. 15. ɉɪɢɦɟɪ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɫɤɚɬɟɪɨɝɪɚɦɦɵ ɭ ɤɪɵɫɵ.
4. ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə
ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ
ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
4.1. ɎɍɇɄɐɂɈɇȺɅɖɇɕȿ ɂɁɆȿɇȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ
ɋɂɋɌȿɆɕ ɉɊɂ ɇȺɊɍɒȿɇɂəɏ ȼ ɐȿɇɌɊȺɅɖɇɈɃ ɇȿɊȼɇɈɃ
ɋɂɋɌȿɆȿ
4.1.1. ɎɍɇɄɐɂɈɇȺɅɖɇɈȿ ɋɈɋɌɈəɇɂȿ ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ
ɋɂɋɌȿɆɕ ɉɊɂ ɉɈȼɕɒȿɇɂɂ ɇȿɄɈɇȼɍɅɖɋɂȼɇɈɃ
ɋɍȾɈɊɈɀɇɈɃ ȺɄɌɂȼɇɈɋɌɂ ɂ ȿȿ Ʌȿɑȿɇɂɂ
ȼɩɟɪɜɵɟ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɵɟ ɪɚɡɪɹɞɵ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɞɥɹ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ (ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ),
ɛɵɥɢ ɡɚɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɧɵ ɧɚ ɗɄȽ
ɢ ɨɩɢɫɚɧɵ Gibbs F.A. ɢ ɫɨɚɜɬ. ɟɳɟ ɜ 1935 ɝ. [48]. ɋ ɬɟɯ ɩɨɪ ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɮɭɧɞɚɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɧɨɜ ɷɬɨɣ ɩɪɨɛɥɟɦɵ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɧɟ ɩɨɬɟɪɹɥɨ ɚɤɬɭɚɥɶɧɨɫɬɢ,
ɧɨ ɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɪɚɫɲɢɪɢɥɨ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɢɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ. Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɩɨɧɬɚɧɧɚɹ ɝɟɧɟɪɚɥɢɡɨɜɚɧɧɚɹ ɫɩɚɣɤ-ɜɨɥɧɨɜɚɹ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ (spike-wave discharges – SWDs) ɦɨɡɝɚ,
ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɚɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚɦɢ ɜ ɬɚɥɚɦɨɤɨɪɬɢɤɚɥɶɧɨɣ ɫɟɬɢ
[32, 94]. ɏɨɬɹ SWD ɧɟ ɫɬɨɥɶ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɵ (ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ 5–20 ɫ), ɨɞɧɚɤɨ
ɨɧɢ ɦɨɝɭɬ ɩɨɜɬɨɪɹɬɶɫɹ ɫɨɬɧɢ ɪɚɡ ɜ ɞɟɧɶ, ɱɬɨ ɫɟɪɶɟɡɧɨ ɧɚɪɭɲɚɟɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɦɨɡɝɚ. ȼɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɧɟ ɨɝɪɚɧɢɱɢɜɚɸɬɫɹ ɦɨɡɝɨɦ, ɱɚɫɬɨ ɨɧɢ ɜɵɡɵɜɚɸɬ ɜɟɝɟɬɨ-ɜɢɫɰɟɪɚɥɶɧɵɟ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɢ. ɇɟɪɟɞɤɨ ɷɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɭ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ (ɋɋɋ) [54
, 80, 27], ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɦɭɫɹ ɠɢɡɧɟɭɝɪɨ-
ɠɚɸɳɢɦɢ ɚɪɢɬɦɢɹɦɢ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɞɧɨɣ ɢɡ ɨɫɧɨɜɧɵɯ ɩɪɢɱɢɧ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ [92, 99, 72]. Ɋɢɫɤ ɜɧɟɡɚɩɧɨɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɜ 2-3 ɪɚɡɚ ɜɵɲɟ, ɱɟɦ ɭ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɜ ɰɟɥɨɦ [35, 97].
ɏɨɬɹ ɩɪɢɱɢɧɧɨ-ɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɚɹ ɫɜɹɡɶ ɦɟɠɞɭ ɦɨɡɝɨɦ ɢ ɫɟɪɞɰɟɦ ɫɬɚɥɚ ɞɚɜɧɨ
ɨɱɟɜɢɞɧɵɦ ɮɚɤɬɨɦ, ɨɞɧɚɤɨ ɜɡɚɢɦɨɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɫɬɶ ɰɟɪɟɛɪɚɥɶɧɵɯ
ɢ ɤɚɪɞɢɚɥɶɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɤɚɤ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɜɢɞɨɜ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɢɡɭɱɟɧɧɨɣ. Ɇɧɟɧɢɹ ɚɜɬɨɪɨɜ ɨ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɹɯ ɫɟɪɞɰɚ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɯ ɧɚ ɮɨɧɟ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ, ɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɫɭɞɨɪɨɠɧɵɯ ɫɨɫɬɨɹɧɢɣ, ɧɟɪɟɞɤɨ ɪɚɫɯɨɞɹɬɫɹ [62
, 91, 46, 80, 52, 61]. ɑɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɹ
ɋɋɋ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɨɫɥɟ ɬɨɝɨ, ɤɚɤ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɫɨɯɪɚɧɹɸɳɚɹɫɹ ɫɭɞɨɪɨɠɧɚɹ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɶ ɦɨɡɝɚ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɭɪɨɜɧɹ. ɇɟɞɨɨɰɟɧɤɚ ɷɬɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɧɚ
ɪɚɧɧɢɯ ɷɬɚɩɚɯ ɷɩɢɥɟɩɬɨɝɟɧɟɡɚ ɧɟɝɚɬɢɜɧɨ ɫɤɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɩɟɪɫɩɟɤɬɢɜɟ ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɜɵɫɨɤɨɣ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶɸ. ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɷɬɢɦ ɰɟɥɶ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɡɚɤɥɸɱɚɥɚɫɶ ɜ ɢɡɭɱɟɧɢɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ
ɢ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ ɩɪɢ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɢ
ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ ɢ ɟɟ ɥɟɱɟɧɢɢ ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ
WAG/Rij ɫ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɞɟɬɟɪɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ.
27
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɨɜɟɞɟɧɵ ɧɚ ɤɪɵɫɚɯ-ɫɚɦɰɚɯ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij 6-, 9- ɢ 12ɦɟɫɹɱɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɫ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɞɟɬɟɪɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ
[36, 63], ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɚ ɤɪɵɫɚɯ ɥɢɧɢɢ Wistar ɭɤɚɡɚɧɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ.
ɍ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɬɪɟɯ ɜɨɡɪɚɫɬɧɵɯ ɝɪɭɩɩ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɥɢ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɭ
ɢ ɜɚɪɢɚɛɟɥɶɧɨɫɬɶ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ (ȼɋɊ) ɞɨ ɢ ɩɨɫɥɟ ɥɟɱɟɧɢɹ ɚɧɬɢɫɭɞɨɪɨɠɧɵɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɦ ɤɨɧɜɭɥɟɤɫɨɦ, ɩɪɢɦɟɧɹɟɦɵɦ ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ. ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɜɜɨɞɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɢɧɧɨ
, 2 ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɩɨ 10 ɦɝ/ɤɝ, ɱɬɨ ɫɨɨɬ-
ɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɣ ɞɨɡɟ.
Ɇɨɧɢɬɨɪɢɧɝ ɜɢɞɟɨ-ɗɄȽ-ɗɗȽ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɭ ɫɜɨɛɨɞɧɨ ɩɟɪɟɞɜɢɝɚɸɳɢɯɫɹ
ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɜ ɪɟɠɢɦɟ online c ɩɨɦɨɳɶɸ ɛɟɫɩɪɨɜɨɞɧɨɣ ɬɟɥɟɦɟɬɪɢɱɟɫɤɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ML880B106 ɮɢɪɦɵ ADInstruments (Ⱥɜɫɬɪɚɥɢɹ), ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɟɣ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ
ɦɧɨɝɨɞɧɟɜɧɭɸ ɡɚɩɢɫɶ ɛɟɡ ɦɚɥɟɣɲɟɝɨ ɛɟɫɩɨɤɨɣɫɬɜɚ ɢ ɫɬɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɠɢɜɨɬɧɵɯ. ɋɢɝɧɚɥ ɩɟɪɟɞɚɜɚɥ ɬɪɚɧɫɦɢɬɬɟɪ (TR40BB), ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɨɜɚɧɧɵɣ
ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ ɤɪɵɫɵ.
Ⱦɥɹ ɡɚɩɢɫɢ ɗɄȽ (ɪɢɫ. 16) ɨɞɢɧ ɢɡ ɷɥɟɤɬɪɨɞɨɜ
ɩɟɪɜɨɣ ɩɚɪɵ ɬɪɚɧɫɦɢɬɬɟɪɚ ɮɢɤɫɢɪɨɜɚɥɢ ɤ ɦɟɱɟɜɢɞɧɨɦɭ ɨɬɪɨɫɬɤɭ, ɞɪɭɝɨɣ –
ɤ ɝɪɭɞɢɧɨ-ɩɨɞɴɹɡɵɱɧɨɣ ɦɵɲɰɟ (ɪɢɫ 4). Ɇɨɧɢɬɨɪɢɪɨɜɚɧɢɟ ɗɄȽ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɨɜɚɥɨ III ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɦɭ ɨɬɜɟɞɟɧɢɸ. Ɍɟɥɟɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɣ ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɚɨɪɬɟ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɬɪɚɧɫɦɢɬɬɟɪɚ (TR46SP), ɤɨɬɨɪɵɣ
ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɥ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɟ (ȺȾɫ) ɢ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɟ (ȺȾɞ) ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɟ
ɞɚɜɥɟɧɢɟ. Ⱦɥɹ ɡɚɩɢɫɢ ɫɭɦɦɚɪɧɨɣ ɷɥɟɤɬɪɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ
ɧɟɨɤɨɪɬɟɤɫɚ
(ɗɗȽ) ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɸɳɢɣ ɷɥɟɤɬɪɨɞ ɜɬɨɪɨɣ ɩɚɪɵ ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɨɜɚɥɢ ɷɩɢɞɭɪɚɥɶɧɨ
ɧɚɞ ɥɨɛɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɶɸ ɩɪɚɜɨɝɨ ɩɨɥɭɲɚɪɢɹ (AP 2, L 2,5), ɝɞɟ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɟɬɫɹ
ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ SWD ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ, ɚ ɪɟɮɟɪɟɧɬɧɵɣ – ɧɚɞ ɩɪɚɜɵɦ ɩɨɥɭɲɚɪɢɟɦ ɦɨɡɠɟɱɤɚ. ɍɱɢɬɵɜɚɥɢ ɬɨɥɶɤɨ ɬɟ ɫɩɚɣɤ-ɜɨɥɧɨɜɵɟ ɤɨɦɩɥɟɤɫɵ, ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɤɨɬɨɪɵɯ ɛɵɥɚ ɧɟ ɦɟɧɟɟ 2 ɫ.
Ɋɟɝɢɫɬɪɚɰɢɸ ɢ ɨɛɪɚɛɨɬɤɭ ɗɄȽ, ɗɗȽ ɢ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɨɫɭɳɟɫɬ-
ɜɥɹɥɢ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ
ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ LabChart 7 ɞɥɹ ɤɪɵɫ. ȼ ɤɚɠɞɨɦ ɜɚɪɢɚɧɬɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɪɟɝɢɫɬɪɚɰɢɸ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 3 ɱ, ɜ ɬɟɦɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɭɬɨɤ, ɤɨɝɞɚ
ɷɩɢɥɟɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚ [43]. ɉɪɢ ɢɡɭɱɟɧɢɢ ɜɚɪɢɚɛɟɥɶɧɨɫɬɢ
ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ (ȼɋɊ) ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ: 1) ɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɚɧɚɥɢɡ: ɱɚɫɬɨɬɚ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ
ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ (HR), ɫɪɟɞɧɟɟ ɤɜɚɞɪɚɬɢɱɧɨɟ ɨɬɤɥɨɧɟɧɢɟ (SDNN); 2) ɫɩɟɤɬɪɚɥɶɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ: ɨɛɳɚɹ ɦɨɳɧɨɫɬɶ ɫɩɟɤɬɪɚ (TP), ɫɩɟɤɬɪɚɥɶɧɚɹ ɦɨɳɧɨɫɬɶ ɜɵɫɨɤɨɱɚɫɬɨɬɧɨɝɨ (HF), ɧɢɡɤɨɱɚɫɬɨɬɧɨɝɨ (LF) ɢ ɨɱɟɧɶ ɧɢɡɤɨɱɚɫɬɨɬɧɨɝɨ (VLF)
ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɨɜ ɫ ɞɢɚɩɚɡɨɧɨɦ ɱɚɫɬɨɬ 0,75–3 Hz, 0,02–0,75 Hz, < 0,02 Hz ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ, ɦɨɳɧɨɫɬɶ ɫɩɟɤɬɪɚ ɜ ɞɢɚɩɚɡɨɧɟ ɜɵɫɨɤɢɯ ɱɚɫɬɨɬ ɜ ɧɨɪɦɚɥɢɡɨɜɚɧɧɵɯ
ɟɞɢɧɢɰɚɯ (HFnu), ɦɨɳɧɨɫɬɶ ɫɩɟɤɬɪɚ ɜ ɞɢɚɩɚɡɨɧɟ ɧɢɡɤɢɯ ɱɚɫɬɨɬ
ɜ ɧɨɪɦɚɥɢɡɨɜɚɧɧɵɯ ɟɞɢɧɢɰɚɯ (LFnu), ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɢɦɩɚɬɨ-ɜɚɝɚɥɶɧɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ
(LF/HF). Ɍɨɱɧɨɫɬɶ ɢɡɦɟɪɟɧɢɹ ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɜ R – R ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 1 ɦɫ, ɱɚɫɬɨɬɚ ɞɢɫɤɪɟɬɢɡɚɰɢɢ 1024 Ƚɰ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɩɨ ɗɄȽ ɚɧɚɥɢɡɢɪɨɜɚɥɢ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɪɟɩɨɥɹɪɢɡɚɰɢɢ ɥɟɜɨɝɨ ɠɟɥɭɞɨɱɤɚ (QTc). Ⱥɧɚɥɢɡ
ɡɚɩɢɫɢ ɗɗȽ ɩɨɡɜɨɥɢɥ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ
ɫɪɟɞɧɟɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɪɚɡɪɹɞɨɜ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɚ, ɢɯ ɫɪɟɞɧɸɸ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ,
ɚ ɬɚɤɠɟ ɢɧɞɟɤɫ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɨɬɪɚɠɚɟɬ ɩɪɨɰɟɧɬ ɜɪɟɦɟɧɢ, ɡɚɧɹɬɵɣ SWD ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɜɫɟɝɨ ɩɟɪɢɨɞɚ ɡɚɩɢɫɢ [10].
28
ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ, ɊȿɄɈɆȿɇȾɍȿɆɕȿ ȾɅə ɂɁɍɑȿɇɂə ɇȺ ɇȺɍɑɇɕɏ ɋȿɆɂɇȺɊȺɏ
ɉɈ ȺɄɌɍȺɅɖɇɕɆ ɉɊɈȻɅȿɆȺɆ ɋɈȼɊȿɆȿɇɇɈɃ ɗɄɋɉȿɊɂɆȿɇɌȺɅɖɇɈɃ ɎɂɁɂɈɅɈȽɂɂ
Ɋɢɫ. 16. Ɍɟɥɟɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɣ online ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝ ɗɄȽ (Ⱥ) ɢ ɗɗȽ (ȼ) ɫɢɝɧɚɥɨɜ. ɇɚ
ɗɗȽ ɬɢɩɢɱɧɵɣ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ ɪɚɡɪɹɞ (8 Ƚɰ) ɤɪɵɫɵ WAG/Rij (ɩɪɨɝɪɚɦɦɚ
LabChart 7).
Ɍɟɥɟɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɟ ɞɚɬɱɢɤɢ ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɨɜɚɥɢ ɡɚ ɞɜɟ ɧɟɞɟɥɢ ɞɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɣ ɜɨɡɪɚɫɬɧɨɣ ɝɪɭɩɩɵ. Ɉɩɟɪɚɰɢɸ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ
ɩɨɞ ɨɛɳɟɣ ɚɧɟɫɬɟɡɢɟɣ ɫɦɟɫɶɸ ɡɨɥɟɬɢɥ, ɪɨɦɟɬɚɪ (ɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɢɧɧɨ ɜ ɞɨɡɟ 20
ɢ 10 ɦɝ/ɤɝ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ), ɫɨɛɥɸɞɚɹ ɩɪɚɜɢɥɚ ɚɫɟɩɬɢɤɢ
ɢ ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɤɢ. ɉɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɫɨɫɬɚɜɥɹɥ 15 ɞɧɟɣ. ɉɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɤɚɠɞɨɟ ɠɢɜɨɬɧɨɟ ɫɨɞɟɪɠɚɥɢ ɜ ɨɬɞɟɥɶɧɨɣ ɤɥɟɬɤɟ. ȼ ɬɟɱɟɧɢɟ ɩɟɪɜɵɯ 7 ɞɧɟɣ ɠɢɜɨɬɧɵɦ ɜɜɨɞɢɥɢ ɝɟɧɬɚɦɢɰɢɧ ɢ ɤɟɬɨɧɚɥ.
ɋɟɪɞɟɱɧɵɣ ɜɵɛɪɨɫ (ɋȼ) ɢ ɫɪɟɞɧɟɟ ɞɚɜɥɟɧɢɟ ɜ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ
(ɋɪȾɅȺ) ɨɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɩɪɢ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɫɟɪɞɰɚ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ
ɷɯɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮɚ Mindray M5, ɞɚɬɱɢɤ 10 ɆȽɰ (ɮɢɪɦɚ Mindray, Ʉɢɬɚɣ). ɉɨɤɚɡɚ-
ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɢ ɪɚɫɫɱɢɬɵɜɚɥɢ ɩɨ ɨɛɳɟɩɪɢɧɹɬɵɦ ɮɨɪɦɭɥɚɦ [57]. Ɉɛɳɟɟ
ɬɟɥɢ
ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɟ (Ɉɉɋɋ) – ɩɨ ɮɨɪɦɭɥɟ ȼɟɰɥɟɪɚ – Ȼɨɝɟɪɚ
80 ͼ (0,42 ͼ ȺȾɫ + 0,58 ͼ ȺȾɞ) / ɋȼ; ɥɟɝɨɱɧɨɟ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɟ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɟɧɢɟ
(Ʌɋɋ) – 80 ͼ ɋɪȾɅȺ / ɋȼ.
ȼɫɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɨɜɟɞɟɧɵ ɜ ɫɬɪɨɝɨɦ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɢ ɫ «Ɇɟɠɞɭɧɚɪɨɞɧɵɦɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɹɦɢ ɩɨ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɸ ɦɟɞɢɤɨ-ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɠɢɜɨɬɧɵɯ» ɢ «ɉɪɚɜɢɥɚɦɢ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɢ
ɜ Ɋɨɫɫɢɣɫɤɨɣ Ɏɟɞɟɪɚɰɢɢ» (ɩɪɢɤɚɡ ɆɁ
ɊɎ ʋ 267 ɨɬ 19.06.2003 ɝ.).
ɂɡɭɱɟɧɢɟ ɮɭɧɞɚɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɜɡɚɢɦɨɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɜ ɦɨɡɝɟ ɢ ɫɟɪɞɰɟ ɩɪɢ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɬ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ, ɧɨ ɢ ɞɨɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɧɚ ɚɞɟɤɜɚɬɧɵɯ ɦɨɞɟɥɹɯ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ. Ɉɞɧɚ ɢɡ ɬɚɤɢɯ ɥɢ-
29
Ɇ.Ʌ. ɆȺɆȺɅɕȽȺ. ɂɇɇɈȼȺɐɂɈɇɇɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɂɁɍɑȿɇɂə ɋȿɊȾȿɑɇɈ-ɋɈɋɍȾɂɋɌɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɂ ɆȿɏȺɇɂɁɆɈȼ ȿȿ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ
ɧɢɣ, ɤɪɵɫɵ WAG/Rij, ɫ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɞɟɬɟɪɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɩɪɢɡɧɚɧɚ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɨɣ ɦɨɞɟɥɶɸ ɞɥɹ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɮɨɪɦɵ
ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɢ ɟɟ ɥɟɱɟɧɢɹ ɭ ɱɟɥɨɜɟɤɚ [5, 64].
Ɇɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɧɟɣɪɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɵɯ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ, ɩɪɨɜɨɰɢɪɭɸɳɢɯ ɫɩɨɧɬɚɧɧɨɟ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ SWD ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ
ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij, ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ ɩɪɢɧɰɢɩɢɚɥɶɧɨɟ ɫɯɨɞɫɬɜɨ
ɫ ɚɧɚɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɦɢ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɮɨɪɦɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ [11, 5, 45, 63]. Ɉɞɧɚɤɨ ɭ ɤɪɵɫ ɞɚɧɧɨɣ
ɥɢɧɢɢ ɟɫɬɶ ɢ ɧɟɤɨɬɨɪɵɟ ɨɬɥɢɱɢɹ.
Ɍɚɤ, SWD ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɭ ɧɢɯ ɩɨɫɥɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ
ɢ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɠɢɡɧɢ, ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɭ ɥɸɞɟɣ ɫɩɚɣɤ-ɜɨɥɧɨɜɵɟ ɪɚɡɪɹɞɵ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɞɨ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ, ɚ ɡɚɬɟɦ ɢɫɱɟɡɚɸɬ ɢɥɢ ɬɪɚɧɫɮɨɪɦɢɪɭɸɬɫɹ ɜ ɞɪɭɝɢɟ ɮɨɪɦɵ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɫɩɚɣɤ-ɜɨɥɧɨɜɵɟ ɪɚɡɪɹɞɵ
ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij
ɢɦɟɸɬ ɱɚɫɬɨɬɭ 7–10 Ƚɰ, ɱɬɨ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɜɵɲɟ, ɱɟɦ
ɭ ɥɸɞɟɣ, 3 Ƚɰ [36].
Ɍɚɛɥɢɰɚ 1.
ȼɨɡɪɚɫɬ-ɡɚɜɢɫɢɦɨɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ
ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij (n = 8)
ȼɨɡɪɚɫɬ
(ɦɟɫ.)
ɋɪɟɞɧɟɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ
SWD ɡɚ ɱɚɫ
Ɉɛɳɚɹ ɩɪɨɞɨɥɠɢ-
ɬɟɥɶɧɨɫɬɶ (ɫ) SWD
ɉɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɣ
ɢɧɞɟɤɫ (%)
ɡɚ ɱɚɫ
6 19,1±2,38 51,5± 5,44 1,71±0,16
9 29,6±3,16* 94,7±10,89** 2,86±0,28**
12 41,8±3,91* 135 ±12,73* 3,95±0,35*
12,5 39,9±4,07 127 ± 11,17 3,67±0,29
ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɟ: Ɋ < 0,05; ** Ɋ < 0,01. ɂɡɦɟɧɟɧɢɹ ɩɨ ɨɬɧɨɲɟɧɢɸ
ɤ ɩɪɟɞɵɞɭɳɟɣ ɜɨɡɪɚɫɬɧɨɣ ɝɪɭɩɩɟ.
Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɦ ɚɛɫɚɧɫɧɨɣ ɷɩɢɥɟɩɫɢɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɩɨɧɬɚɧɧɨ ɜɨɡɧɢ-
ɤɚɸɳɢɟ ɝɟɧɟɪɚɥɢɡɨɜɚɧɧɵɟ SWD, ɨɯɜɚɬɵɜɚɸɳɢɟ ɛɨɥɶɲɭɸ ɱɚɫɬɶ ɤɨɪɵ (ɪɢɫ.
16). ɉɨɷɬɨɦɭ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ SWD, ɢɯ ɨɛɳɟɣ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ
ɢ ɩɢɤ-ɜɨɥɧɨɜɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij ɫ 6- ɞɨ 12-ɦɟɫɹɱɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ (ɬɚɛɥ. 1) ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɫ ɜɨɡɪɚɫɬɨɦ
ɭ ɧɢɯ ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɭɪɨɜɟɧɶ
ɧɟɤɨɧɜɭɥɶɫɢɜɧɨɣ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ. Ɇɧɨɝɨɤɪɚɬɧɨɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɷɩɢɥɟɩɬɢɱɟɫɤɢɯ ɪɚɡɪɹɞɨɜ ɢ ɢɯ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɫ 3-ɝɨ ɩɨ 12ɣ ɦɟɫɹɰ ɠɢɡɧɢ ɭ ɤɪɵɫ ɥɢɧɢɢ WAG/Rij ɨɬɦɟɱɟɧɨ ɢ ɞɪɭɝɢɦɢ ɚɜɬɨɪɚɦɢ [15, 36].
ȼɨɡɪɚɫɬ-ɡɚɜɢɫɢɦɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɡɝɚ ɜɥɢɹɟɬ ɧɚ
ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɪɞɰɚ (ɬɚɛɥ. 2). ɗɬɨ ɩɨɡɜɨɥɢɥɨ
ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɢɬɶ, ɱɬɨ ɩɪɢ
ɪɚɡɧɵɯ ɭɪɨɜɧɹɯ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɸɬ
ɬɟ ɢɥɢ ɢɧɵɟ ɜɚɪɢɚɧɬɵ ɧɟɣɪɨɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨɝɨ ɪɢɬɦɚ. ɉɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɟɦ ɬɨɦɭ ɫɥɭɠɚɬ, ɧɚ ɩɟɪɜɵɣ ɜɡɝɥɹɞ, ɩɪɨɬɢɜɨɪɟɱɢɜɵɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ,
ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɪɚɡɧɵɦɢ ɚɜɬɨɪɚɦɢ. Ɍɚɤ, ɜ ɨɞɧɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɯ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɷɩɢɥɟɩɫɢɟɣ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ȼɋɊ [91, 86], ɚ ɜ ɞɪɭɝɢɯ – ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ [46].
30
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