Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1327 вузов, 5482 предметов.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Ростовский Государственный Медицинский Университет
Предмет:
Медицина общая
Файл:

Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1407 - файл

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
29.08.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
70
70
   
   –        [213].
Chung-Lin Tsai  .     ­      ­          II       .   ­,   II          [262].
      Xingwei He  . [118].
   ,    ­    ­  .  ,   ,     . ,      ­   18   8,5% [286], ­,        ­      ,     .
,     ­       ,    «­»   ,     ­  - ,    , .
  ,  ,      ­ - ,        ,  ­    ,     ,    ­, , , ,         [21, 34, 145, 199, 242, 295].
Таким образом, принимая во внимание что:
– , ,       ­  ( -- ,   , ,  ,     ) [63, 102, 242, 263];
 3.  
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://
meduniver.com/
   

–       
  [21, 34, 63, 102, 145, 199, 242, 263, 295];
–   , 
      ­       , ­   /     ,      [34, 133, 145, 152, 162, 181, 185, 199, 243, 253, 254, 263, 287, 295],
очевидным следствием этих заболеваний  -
   - ­   ,   ,      .       ­  ,      ­    ,     . ,        ­     ,      ,  ,  ,      .
* * *
     -
     , как двустворчатый аортальный клапан,    -­ .          -   ,    ,     ,   ­              .   ,    , ­      –   ­   - .   ,        ,      -
7171
   
   ,          [18, 19, 35, 114, 140, 171, 177, 203, 221, 225].
  ,    ,       ­           .  ,    ,  -          , ,                   ­  [106, 107, 143, 166, 173, 190, 230, 255, 258, 276, 294].  ,      ­     , ­     ,          - ­.
3.4. - 
    
 
( )
72
72
         ,    ­   - ­       ­ .
    ,  ­          -  ­,           .
 ,      ­            -
 3.  
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://
meduniver.com/
   

 ,      .
     -
 :
• изучить частоту развития аорто-ассоциированных ослож-
      ­       ­   ;
• уточнить значимость отдельных предикторов и различ-
     - ­.
   ,    
,     ,              - :  III ,  II ,  ,    ­        ­   .
       -
  III       .    ,       -­        ,         [69, 83, 95, 115, 142, 168, 214, 260, 289].
      2008 . 
 2012 .        . . ..,   ...
     
:
• наличие патологии аортального клапана как основной па-
,            ;
• отсутствие общепринятых показаний к реконструкции и/
  –   ­   (    
7373
74
74
   
    );
• наличие у больного описанных в литературе предикторов
    - :
-   III ,
-   II ,
-   ,
-  ,
-   ,
-      ­     /   ­.
     ­     ,            [84, 112, 123, 192, 269].    ,  ­              ­.  ,           ­             ,          ­   [19, 57, 60, 96, 97, 174, 221, 225, 234, 248].              «  »       -­      ­ .
                      -­ .    ­   .  ,  «   »,    
 3.  
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://
meduniver.com/
   

   .   ­   -     :       ,  ­ -    , ­      ­ .
      -
     ,     ­ 2010.   2011 .           ­ [86, 87].
 : –       -
  ( ) = 20()*BSA(2),
–     
   = 17()*BSA(2),
 BSA (Body Surface Area, .) –  
.
    (BSA)   -
  [49]:
BSA (2) = 0,007184 x  () 0,425   () 0,725.       -
              ­,    .
     -
,     ,      ,     ­  ,      ­,       [84, 86, 87, 136, 180].
     216 -
,      2008 .   2012 .
       
   ,       
7575
76
76
   
 /       .
     12  66      100% .        39,8±14,6 .
     ­         .
     ­-  –       ,      -   ­  ,  .
     ­      -­.       ­                  (-)      .  ­    – -   ­  .
      /­     ­ -     «»  «» [9].
 «» -  ­ ,      ­  /   .    ,   ­      , ­     [9].
 «» -  ­ ,       ­  ,    ­           ­   (, -).  -
 3.  
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://
meduniver.com/
   

              ­  5    [9].
   
   «» - ­  ,             ­     «».
 -   
 31 ,   14,4% ( 3).
- 
  
Осложнения
Расслоение аорты, тип А по Стенфорд­ской классификации
Критичные осложнения
Некритичные
осложнения
*                        ­ .
Формирование аневризмы корня и/ или тубулярного сег­мента восходящего отдела аорты
Прогрессирующая дилатация восходя­щего отдела аорты*
Итого 31 (14,4%)
Вид
осложнения
Количество
пациентов
(N=216)
4 (1,9%) 11,0±2,7
7 (3,2%) 47,7±15,1
20 (9,3%) 32,0±8,8
 3.
Длительность
наблюдения,
мес.
     2012 . -
 , , ,    ­  ,   2012 .       ,   « »  ­.
7777
78
78
   
          -   ­      2013 .
     2008 .   2013 . ­           1061 .  , -  III    2,9% ,   .
 ,      ­     -­       (N=216)  ,   ­  14,4%.
      ­ -       ,      (87,1%)           .  , ­       ­          - ­.
         .   ­                  (p<0,001; =2,06; 95%: 1,45-2,93).
     ,    ,     :
• подгруппа А (N=109), в которую вошли пациенты с одним пре­  - ;
• подгруппа В (N=107), в которую вошли пациенты с двумя
    - .
       --
     4.
 3.  
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://
meduniver.com/
   

-  ,
 4.
    (N=216)
Показатель
  , /  ­ , 
2
2
Подгруппа A*
(N=109)
Среднее
значе-
95% ДИ
ние
27,9±5,8 26,8 – 29,0 28,2±5,1 27,2 – 29,2 0,7
1,9±0,2 1,86 – 1,94 1,9±0,2 1,86 – 1,94 0,1
Подгруппа B**
(N=107)
Среднее
значе-
ние
95% ДИ
p
   (), 36,1±4,4 35,3 – 36,9 35,8±5,3 34,8 – 36,8 0,7
     
38,5±4,4 37,7 – 39,3 37,5±3,8 36,8 – 38,2 0,08
(),   ­ ­ 
33,9±4,5 33,0 – 34,8 39,1±5,1 38,1 – 40,1 <0,001   (),        -
32,7±3,7 32,0 – 33,4 31,9±3,2 31,3 – 32,5 0,09    (­), 
*  –      -­  **  –       
      55,0±7,3
.   83 (76%),  – 26 (24%).
      56,6±9,4
.   73 (68%),  – 34 (32%).
      
 5.
7979
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности