Фармакология. Учебно-методическое пособие для СПО
.pdfПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Требования к написанию реферата
Структура реферата должна отвечать требованиям, предъявляемым к непубликуемым научным документам. Расположение структурных частей в работе должно отвечать логике последовательного изложения материала, быть удобным как для ее исполнителя, так и для потребителя информации. Обязательными структурными частями работы являются:
•титульный лист;
•содержание (оглавление);
•введение (не более одной страницы);
•обзор литературы (8–10 страниц);
•заключение или выводы (1–2 страницы);
•список использованной литературы (5–15 источников).
Текст работы печатается на одной стороне листа белой бумаги формата А 4. Текст должен быть набран в редакторе Win Word, шрифт Times New Roman, кегль 14, межстрочный интервал одинарный. Поля документа: слева —
30 мм, справа — 10 мм, сверху и снизу — 20 мм.
Орфография и пунктуация должны соответствовать принятым правилам грамматики русского языка. Изложение должно быть кратким, четким, исключающим возможность субъективного или двойственного толкования.
Малоизвестные сокращения при первом упоминании надо обязательно расшифровать, например: «предельно допустимая концентрация (ПДК)», «частота сердечной деятельности (ЧСС)».
Ссылки на источники информации (литература, цифровые ресурсы) должны обязательно присутствовать в тексте.
По теме реферата готовится сообщение объемом не более 10 минут, презентация приветствуется.
Правила оформления мультимедиа-презентаций для сопровождения доклада
Общий порядок слайдов:
•титульный слайд (название, тема, дисциплина, автор, проверяющий);
•план доклада (5–7 пунктов);
101
•основная часть (в зависимости от объема темы от 5 до 15 слайдов);
•заключение (выводы);
•список источников информации.
Общие требования к оформлению:
•дизайн должен быть простым и лаконичным;
•мелкий нечитаемый текст исключается;
•каждый слайд должен иметь заголовок;
•слайды должны быть пронумерованы;
Требования к оформлению заголовков:
•точка ставится между предложениями, но не ставится в конце заголовка;
•длинный заголовок не допускается;
•заголовки на слайдах не дублируются (или маркируются дополнительно: часть 1, часть 2 и т.д.)
Требования к оформлению диаграмм и графиков:
•у рисунка должно быть название в качестве заголовка слайда;
•объект должен занимать центральное место на слайде;
•все линии, маркеры, подписи, легенды должны быть хорошо видны.
Требования к оформлению таблиц:
•таблица должна иметь название и номер (если таблиц несколько);
•таблицы не должны содержать большое количество данных;
•«шапка» таблицы должна отличаться от основных данных.
Текстовая информация:
•размер шрифта: 24–54 (заголовок), 20–36 (обычный текст);
•цвет шрифта и цвет фона должны контрастировать (текст должен хорошо читаться);
•тип шрифта: предпочтителен Times New Roman;
•курсив, подчеркивание, жирный шрифт, прописные буквы рекомендуется использовать только для смыслового выделения фрагмента текста.
Графическая информация:
•рисунки, фотографии, диаграммы призваны дополнить текстовую информацию или передать ее в более наглядном виде;
•необходимо избегать в презентации рисунков, не несущих смысловой нагрузки, если они не являются частью стилевого оформления;
•недопустимо использовать фотографии пациентов без их согласия;
102
•недопустимо использовать фотографии или рисунки, взятые из непроверенных онлайн-ресурсов, содержащие информацию, которая может повредить пациентам или разгласить врачебную тайну;
•иллюстрации рекомендуется сопровождать пояснительным текстом;
•если графическое изображение используется в качестве фона, то текст на этом фоне должен быть хорошо читаем.
Стилевое оформление:
•допускается использовать в стилевом оформлении презентации не более трех цветов и более трех типов шрифта;
•оформление слайда не должно отвлекать внимание слушателей от его содержательной части;
•все слайды презентации должны быть выдержаны в одном стиле.
Список литературы:
• список должен быть оформлен в соответствии с требованиями действующего ГОСТ Р 7.0.100–2018 (изменения от 01.07.2019) «Библиографическая запись. Библиографическое описание».
103
Приложение 2
Примерные темы рефератов и презентаций
1.Н. П. Кравков — основоположник современной отечественной фармакологии.
2.Электрофорез как путь введения лекарственных средств в организм.
3.Мутагенное действие лекарственных средств и пищевых добавок.
4.Наркомания как медицинская и социальная проблема.
5.Биологическая оценка качества лекарственных препаратов.
6.Особенности действия лекарственных средств в детском организме.
7.Особенности действия лекарственных средств на организм пожилых
людей.
8.Действие лекарственных средств на плод и новорожденного.
9.Основные достижения фармакогенетики.
10.Достижения хронофармакологии.
11.Эмпирическая и целенаправленная терапия химиотерапевтическими средствами.
12.История введения антибиотиков в медицинскую практику.
13.Профилактика и лечение урогенитальных инфекций.
14.Фармакология противоопухолевых антибиотиков.
15.Новые противоопухолевые средства.
16.Особенности применения иммуномодуляторов.
17.Лекарственные средства в лечении синдрома хронической усталости.
18.Медиаторные рецепторы в ЦНС.
19.Токсикологическое значение фосфорорганических соединений.
20.Препараты для борьбы с курением.
21.Клиника и лечение отравления атропином.
22.Допинги из группы адреномиметиков и проблема их использования
вспорте.
23.Анестезия у лиц пожилого и детского возраста.
24.Антациды в детской гастроэнтерологии.
25.История введения наркозных средств в медицинскую практику.
26.Взаимодействие лекарственных средств с алкоголем.
27.Биологическая роль и применение мелатонина.
28.Применение ноотропов в гериатрии.
29.Ноотропные средства в детской практике.
30.История применения адаптогенов.
104
31.Антидепрессанты и диета.
32.Обезболивание в онкологии.
33.Фитокоррекция нарушений пищеварения.
34.Лечение ожирения.
35.Препараты для лечения гнойно-некротических процессов.
36.Минеральные воды российских курортов.
37.Профилактика и лечение эндемического зоба.
38.Применение гормональных препаратов при климаксе.
39.Применение поливитаминных препаратов.
40.Препараты, содержащие яды пчел и змей.
41.Биогенные стимуляторы.
42.Профилактика атеросклероза.
43.Роль мочегонных средств в терапии отравлений.
44.Современные аспекты лечения бронхиальной астмы.
45.Профилактика и лечение гельминтозов.
46.Профилактика и лечение тропических протозойных инфекций.
105
Приложение 3
Учебные задания для аудиторной самостоятельной работы
Задание 1
Выпишите рецепты:
А) Выписать 50 сложных порошков, содержащих поровну (по 200 мг) ингредиенты: кислота аскорбиновая, кислота глутаминовая, кальция глицерофосфат. Назначить по 1 порошку 3 раза в сутки.
Б) Выписать 10 мл раствора платифиллина гидротартрата в такой концентрации, чтобы при назначении 10 капель на прием пациент получал 0,005 г препарата. Запишите схему ваших расчетов, исходя из того, что в 1 мл содержится 20 капель.
В) Выписать 25 мл суспензии, содержащей 9,0 г йодоформа, 10,0 г цинка окиси в глицерине. Назначить наружно, для обработки кожи 2 раза в день.
Г) Выписать на 4 дня отвар корней крушины (Сortis Frangulae) в концентрации 1:10 из расчета, что его будут принимать по 1 столовой ложке утром и вечером.
Д) Выписать 100,0 г пасты на вазелине, которая содержит 5 % бензокаина и 40 % цинка окиси. Назначить для обработки кожи 2 раза в день.
Е) Выписать стерильный раствор сульфацетамида на шесть инъекций; разовая доза вещества составляет 1,5 г. Назначить внутривенно по 5 мл 2 раза в сутки.
Задание 2
1. Решите ситуационные задачи.
А) Почечный клиренс рассчитывается в простейшем случае по формуле
Сl = (U·V)/P, мл/мин,
где U — концентрация вещества в моче;
V — количество мочи в минуту;
P — концентрация вещества в плазме крови.
Задание. Известно, что концентрация вещества N в плазме крови составляет 0,7 мкг/ мл. Скорость образования мочи в минуту у данного пациента — 2 мл/мин. Рассчитайте почечный клиренс, если концентрация вещества в моче составляет 0,9 мкг/мл. Сделайте вывод о функциональном состоянии почек у пациента.
Б) Пациенту назначен препарат Н. для понижения свертываемости крови (по показаниям). Известно, что данный препарат связывается с белками плазмы
106
крови. Без согласования с врачом пациент самостоятельно принимает препарат Б. для снятия болевого синдрома при остеохондрозе. Препарат Б. активно вытесняет препарат Н. из связи с белками плазмы.
Задания:
•Поясните, к чему может привести нарастание концентрации препарата Н. в плазме крови;
•Ответьте на вопрос: может ли факт связывания препарата с белками плазмы быть полезным и почему.
2. Ответьте на вопросы, прочитав главы 1–4 части II, учебник Д. А. Харкевича «Фармакология»:
•Какова главная цель внутриартериального введения препаратов?
•Почему затруднено прохождение многих веществ через гематоэнцефалический барьер?
•Как действуют ингибиторы микросомальных ферментов на метаболизм лекарственных веществ?
•Какими органами могут выделяться из организма лекарственные вещества?
Задание 3
1. Решите ситуационные задачи:
А) Пациенту Н. назначен 25 % раствор препарата в качестве желчегонного средства, по 1 столовой ложке 3 раза в день, до еды. Рассчитайте разовую дозу препарата в граммах и миллилитрах. Рассчитайте общий объем препарата, если известно, что курс лечения продлится 7 дней. Запишите всю схему ваших расчетов.
Б) Необходимо выписать в каплях на 20 приемов водный раствор атропина сульфата в разовой дозе 1 мг. Учтите, что в 1 грамме (миллилитре) очищенной воды будет содержаться в среднем 20 капель. Запишите расчеты, оформите развернутую и сокращенную пропись рецепта.
В) Пациенту В. назначен раствор хлорида кальция для приема по 1 столовой ложке 2 раза в сутки. Разовая доза препарата — 1,5 г. Какова суточная доза? Укажите ответ в граммах и миллилитрах. Выпишите рецепт с указанием концентрации раствора в процентах. Рассчитайте общий объем раствора, чтобы пациенту хватило на десять приемов.
2. Ответьте на вопросы, прочитав главы 5–6.1 части II, учебник Д. А. Харкевич «Фармакология»:
•В каких случаях приходится назначать пациенту высшие терапевтические дозы?
•В каких случаях важно рассчитать курсовую дозу препарата?
•Что представляет собой специфический рецептор?
107
Задание 4
1. Решите ситуационную задачу.
При длительном применении пациенткой А. препарата калия йодида в качестве отхаркивающего средства развились следующие симптомы: кашель, слезотечение, насморк, дерматит. Пациентка обратилась к врачу. Врач отменил данный препарат и назначил пациентке отхаркивающее средство растительного происхождения, а также обильное питье, промывание глаз, частое мытье кожи, и антигистаминное средство.
Задания:
•определите вид нежелательных лекарственных реакций у пациентки
иназовите возможную причину. Ответ обоснуйте;
•объясните пациентке суть назначений, сделанных врачом.
2. Ответьте на вопросы, прочитав главы 6.2–9 части II, учебник Д. А. Харкевича «Фармакология»:
•Чем различаются физическая и психическая лекарственная зависимости?
•Какие вопросы изучает педиатрическая фармакология?
•Какие виды лекарственной терапии вы можете назвать?
•Какие виды действия относятся к побочным эффектам неаллергического происхождения?
Задание 5
1. Решите ситуационную задачу:
Из списка препаратов к занятию предложите антисептики и дезинфицирующие средства (один препарат на ситуацию) для следующих ситуаций:
•обработки металлического инструментария;
•санации влагалища перед родами;
•смазывания слизистой оболочки зева при воспалении;
•катетеризации мочевого пузыря;
•закапывания в наружный слуховой проход при гнойном отите;
•полоскания полости рта после стоматологических манипуляций. Выбранные вами средства не должны повторяться.
2. Выпишите рецепты: а) раствор Люголя: йод чистый — 1,0; калий йодид —
2,0; глицерин — 94,0; воды очищенной — до 100 мл. Назначить для смазывания слизистых оболочек 2 раза в сутки; б) ушные капли, содержащие резорцин в количестве 0,1, спирт этиловый 95 % в количестве 5 мл, и воду дистиллиро-
108
ванную до 20 мл. Назначить по 1–2 капли 2 раза в день; в) суппозитории вагинальные с Эвкалимином по 0,05, в количестве 15 шт. Назначить во влагалище на ночь по 1 свече.
Задание 6
1. Решите ситуационные задачи:
А) Пациенту с острым периоститом были назначены внутримышечные инъекции пенициллина по 2000000 ЕД 2 раза в сутки. Наступившее после первых инъекций улучшение состояния больного оказалось кратковременным, на четвертые сутки лечения температура повысилась, болезненность в области поражения усилилась. Посев гнойного отделяемого показал, что возбудителем отита является стафилококк, не чувствительный к пенициллину.
Задания:
•поясните причину возникновения резистентности к препарату;
•предложите два препарата альтернативной замены и поясните ваш
выбор.
Б) Группа антибиотиков, содержащих макроциклическое кольцо в основе молекулы. Эффективны в отношении облигатных внутриклеточных паразитов – хламидий, микоплазм, уреаплазм, легионелл.
Задания:
•назовите группу препаратов;
•назовите представителей группы полусинтетического происхождения;
•назовите препарат данной группы, относящийся к антибиотикам
резерва.
2. Выпишите рецепты: а) сироп амоксиклава 3,12 %, 100 мл, в дозе 1 чайная ложка з раза в сутки; б) глазную мазь левомицетина 0,5 % — 5 г, закладывать за нижнее веко 2 раза в день; в) спиртовой раствор грамицидина 2 %, 10 ампул по 5 мл; назначить для орошения раны 2 раза в день после разведения содержимого ампулы в 1:100 в стерильной воде.
3. Ответьте на вопросы, прочитав главу 26.1 части III учебника Д. А. Харкевича «Фармакология»:
•Какие препараты пенициллинов устойчивы в кислой среде желудка?
•Безопасно ли назначение цефалоспоринов при аллергических реакциях пациента на пенициллины?
•Что представляет собой псевдомембранозный колит?
109
Задание 7
1. Решите ситуационные задачи:
А) Во время беременности женщине, болеющей туберкулезом легких, проводили противотуберкулезную терапию. Впоследствии было обнаружено, что родившейся ребенок плохо слышит.
Задания:
•определите препарат, назначенный женщине;
•назовите вид нежелательных лекарственных реакций, имеющий место
вданном случае;
•сделайте предположение, можно ли было избежать нарушений слуха у ребенка.
Б) Из списка препаратов к занятию выберите средства для лечения:
•бактериурии у беременных;
•двусторонней пневмонии;
•лепры;
•блефарита;
•трихомонадного кольпита.
2.Выпишите рецепты: а) носовые капли на основе вазелинового масла (10 мл), содержащие: нитрофурал 0,02, дифенгидрамин 0,03, сульфадимидин — 0,3 г. Назначить по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки; б) гранулы парааминосалицилата натрия в количестве 100 г. Назначить по 2 чайные ложки
3раза в день после еды, запивать молоком; в) раствор флероксацина 0,4 %, во флаконах по 100мл, в количестве 10 штук. Вводить внутривенно капельно
1раз в сутки.
3.Ответьте на вопросы, прочитав главы 26.2–26.6 части III учебника Д. А. Харкевича «Фармакология»:
•Какие препараты относятся к группе противосифилитических средств?
•От чего зависит тип действия противотуберкулезных препаратов?
•К каким противотуберкулезным средства медленно развивается резистентность возбудителей?
Задание 8
1. Решите ситуационную задачу:
А) Из списка препаратов к занятию выберите средства для лечения:
•грибкового поражения ногтя;
•криптококкового менингита;
110
