Комментарий к Федеральному закону от 21 декабря 1996 г. № 159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся б
.pdfРФ. В комментируемой статье перечисляются конкретные меры, которые государство предпринимает для обеспечения дополнительных гарантий, прямо названных в комментируемой статье.
Надо сказать, что в области обеспечения рассматриваемой гарантии в течение последних нескольких лет принят ряд важных нормативных правовых актов, что свидетельствует о значимости, которая придается заботе о здоровье рассматриваемой категории граждан.
В частности, следует отметить постановление Правительства РФ от 14.02.2013 г. № 116 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей» (принятым на основании Указа Президента РФ от 28.12.2012 г. № 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей»), которым определены полномочия некоторых органов власти в рассматриваемой сфере.
Так, Минздрав России уполномочен: во-первых, утвердить порядок проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; во-вторых, утвердить порядок представления в Минздрав России сведений о проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и оказании им в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь; в-третьих, обеспечить мониторинг проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и оказания им в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения предписано обеспечить осуществление в установленном порядке контроля за качеством проведения медицинских осмотров, диспансеризации (в соответствии с порядком их проведения) детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, а также за качеством последующего оказания медицинской помощи таким категориям детей.
Органам исполнительной власти субъектов РФ рекомендовано устанавливать условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Хотелось бы подробнее остановиться на каждой из гарантий права на медицинское обеспечение, установленных комментируемой статьей, в особенности на тех, которые названы таковыми с 25 ноября 2013 г. в связи с принятием ФЗ от 02.07.2013 г. № 167-ФЗ.
Первой названа бесплатная медицинская помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. Среди иных видов медицинской помощи выделена высокотехнологичная помощь, которая является самой дорогостоящей.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается рассматриваемой категории лиц бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами. Она включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
51
Высокотехнологичная медицинская помощь является представляет собой вид специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Виды высокотехнологичной медицинской помощи определены в Перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденном приказом Минздрава России от 12.08.2013 г. № 565н.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, действующим с 1 января 2014 г. В Перечне указаны коды и виды такой помощи, заболевания, виды и методы лечения.
Вцелом оказание медицинской помощи, в том числе и высокотехнологичной, проводится согласно программам государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утверждаемых постановлением Правительства РФ.
В2014 г. реализуется Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год, утвержденная постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 г. № 932.
ВПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 22.10.2012 г. № 1074, особых положений, посвященных детям-сиротам и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, не содержалось. Медицинские мероприятия для таких детей проводятся в том же объеме и того же качества, что и для детей, воспитывающихся в семьях. Виды, формы и условия оказываемой им бесплатно медицинской помощи, оказываемой за счет государства, не имеют каких-либо особенностей.
ВПрограмме государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год, утв. постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 г. № 932, указано, что за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления) оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (работы) в домах ребенка, включая специализированные, и прочих медицинских о, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации. Программа нацелена на выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Среди важных критериев доступности и качества медицинской помощи названы:
младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми); смертность детей в возрасте 0 — 14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями; полнота охвата патронажем детей первого года жизни;
52
полнота охвата профилактическими осмотрами детей;
удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением.
Программы государственных гарантий определяют виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат, порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую бесплатно.
На общих основаниях детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей оказывается: первичная медико-санитарная помощь, неотложная медицинская помощь, скорая медицинская помощь, в т.ч. специализированная (санитарно-авиационная), специализированная медицинская помощь, в т.ч. высокотехнологичная.
Базовая программа осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. Право детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на получение бесплатной медицинской помощи реализуется на основании медицинского полиса. Именно полис является основанием для бесплатного обеспечения в медицинских организациях на территории РФ, бесплатное медицинское обеспечение и оперативное лечение в любых медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. Утерянный
медицинский полис можно восстановить в поликлинике по месту регистрации (жительства). Органами государственной власти субъектов РФ также утверждаются территориальные
программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Так, на территории Кемеровской области действует территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (утв. в качестве приложения к Закону Кемеровской области от 27.12.2012 г. № 122-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»). В данной Программе установлены перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно.
В названной Программе предусмотрено за счет областных средств проведение в сроки, определенные приказами Минздрава России:
ежегодных диспансерных осмотров детей в декретированные возрастные сроки;
углубленной диспансеризации подростков, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, пребывающих в образовательных организациях (учреждениях), иных организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
В городе Москве усыновленным детям, детям, находящимся под опекой (попечительством) или в приемной семье (т.е. не находящимся на полном государственном обеспечении) выдается сертификат на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг и образовательные услуги (см. приказ департамента здравоохранения г. Москвы от 24.11.2009 г. №
53
1530 «Об оказании медицинской помощи на основании «Сертификата на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг»).
Сертификат дает право усыновленным детям, детям, находящимся под опекой (попечительством), в приемной семье, на прием врачей по специальностям: врач-педиатр, врач- ортопед-травматолог, врач — детский хирург, врач — детский уролог-андролог, врач-нефролог, врач-отоларинголог, ряда других специалистов, а также право на клинические и биохимические лабораторные исследования.
ВСанкт-Петербурге детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, оплачивается проезд к месту отдыха, лечения и обратно, а бесплатная медицинская помощь и оперативное лечение предоставляется в государственных лечебно-профилактических учреждениях, в том числе проведение диспансеризации, оздоровления, регулярных медицинских осмотров (ст. 11 Закона Санкт-Петербурга от 22.11.2011 г. № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»).
Объем медицинской помощи, предоставляемой в санаториях, в том числе детских, а также в больницах восстановительного лечения, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, не включается в норматив объема стационарной медицинской помощи на 1 человека в год в субъекте РФ. При предоставлении в соответствии с законодательством РФ члену семьи или иному законному представителю ребенка права на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на содержание совместно пребывающего с ребенком лица и финансируется за счет средств территориальной программы обязательного медицинского страхования.
ВСанкт-Петербурге детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для того чтобы получить оплату проезда к месту отдыха, лечения и обратно, необходимо представить заявление, которое подается в отдел социальной защиты населения либо в многофункциональный центр предоставления государственных услуг не позднее 55 календарных дней до дня поездки, с указанием конечного пункта следования, дат убытия и прибытия, вида транспортного средства. К заявлению прилагаются паспорт; свидетельство о рождении; паспорт законного представителя (в случае представления документов, указанных в настоящем пункте, законным представителем); документы, подтверждающие полномочия законного представителя; документ, подтверждающий наличие у заявителя статуса сироты; справка об обучении (посещении) из образовательной организации СанктПетербурга; проездной документ, подтверждающий расходы (в случае приобретения проездного документа самостоятельно).
Всвязи с особой уязвимостью и плохим состоянием здоровья детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и находящихся в трудной жизненной ситуации, детям, воспитывающимся в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, необходима своевременная диагностика и коррекция разного рода нарушений и отклонений в состоянии здоровья.
До 2008 года отсутствовал механизм, обеспечивающий проведение диспансеризации рассматриваемой категории детей. Первым документом, которым регулировались вопросы диспансеризации, явился приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2008 г. № 183н «О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», который в настоящее время утратил свою силу.
54
Внимание, которое сейчас на государственном уровне уделяется диспансеризации, означает признание государством того, что профилактическая медицина может и должна стать основным действенным рычагом коренного преобразования системы здравоохранения в целом. Результаты диспансеризации помогут резко повысить эффективность выявления хронических заболеваний на ранних стадиях; организовать мониторинг здоровья детей; организовать контроль лечебной деятельности ЛПУ; распределять целесообразно и объективно ограниченные ресурсы здравоохранения; прогнозировать и обоснованно, эффективно и своевременно развивать структуру здравоохранения в соответствии с тенденциями в изменении здоровья детского населения. Своевременная диагностика и коррекция различных нарушений и отклонений в состоянии здоровья детей позволит решить вопросы их дальнейшей судьбы, обеспечить интеграцию детей в общество, помочь им обрести семью.
Диспансеризация детей направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых. Она проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований и включает в себя: осмотр врачамиспециалистами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (педиатром, неврологом, офтальмологом и др.), а также проведение лабораторных и функциональных исследований детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей: (клинический анализ крови, клинический анализ мочи, электрокардиография и др.).
В настоящее время вопросы диспансеризации рассматриваемой категории лиц, в основном регулируется двумя нормативными правовыми актами: во-первых, приказом Минздрава России от 11.04.2013 г. № 216н, утвердившим Порядок диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, а во-вторых, приказом Минздрава России от 15.02.2013 г. № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации». Как мы видим, диспансеризации подлежат дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации вне зависимости от их судьбы и места проживания — в семье либо в стационарном учреждении.
Важным является нормативное закрепление в названном обоих названных выше приказах понятия «диспансеризация», под которой понимается комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, и осуществляется в отношении пребывающих в организациях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Обязательным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется письменно, и подписывается несовершеннолетним, его законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается только в случаях, прямо перечисленных в ч. 9 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в частности, в случае если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители.
Приказом от 15.02.2013 г. № 72н регулируются правила проведения медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальных программ государственных гарантий
55
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации должна проводиться только проводится в медицинских организациях, определенных руководителями органов исполнительной власти субъектов РФ, наделенных полномочиями по установлению условий прохождения диспансеризации несовершеннолетних, и имеющих лицензию на осуществление соответствующих видов медицинской деятельности.
Организацией диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации занимаются те организации, в которых они пребывают, совместно с органами исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья.
Механизм оформления документов на диспансеризацию выглядит следующим образом. Диспансеризация проводится на основании предварительно составляемых поименных списков детей. Список подлежит утверждению руководителем (уполномоченным должностным лицом) организации, после чего направляется в медицинскую организацию. Руководитель (уполномоченное должностное лицо) медицинской организации на основании списка составляет календарный план проведения диспансеризации с указанием сведений о враче-педиатре, враче-педиатре участковом, враче общей практики (семейном враче) медицинской организации, ответственном за проведение диспансеризации, лабораторных, инструментальных и иных исследований, даты и времени их проведения, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе.
Объемы диспансеризации определены прилагаемым к приказу Минздрава РФ от 15.02.2013 г. № 72н перечнем осмотров и исследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Общая продолжительность 1 этапа диспансеризации должна составлять не более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций — не более 45 рабочих дней (I и II этапы).
Полученные в результате диспансеризации сведения аккумулируются и обобщаются органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, после чего раз в год направляются в виде отчета в Минздрав России.
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится в медицинских организациях, определенных руководителями органов исполнительной власти субъектов РФ, наделенных полномочиями по установлению условий прохождения несовершеннолетними диспансеризации, и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг). В частности, в Москве Перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «педиатрии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)», «неврологии», «офтальмологии» и ряду иных направлений деятельности, утвержден приказом Минздрава МО и ТФОМС МО от 1 июля 2013 г. № 775/112 «Об организации проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Такая диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
56
В отношении детей, достигших возраста 3 лет и подлежащих диспансеризации, профилактические медицинские осмотры в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» не проводятся, т.е. диспансеризация заменяет собой такие профилактические медицинские осмотры.
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Врач, ответственный за проведение диспансеризации, не позднее чем за 5 рабочих дней до начала ее проведения обязан вручить (направить) несовершеннолетнему или его законному представителю направление на диспансеризацию с указанием перечня осмотров врачамиспециалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения. Диспансеризация является завершенной в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций.
Несовершеннолетний и (или) его законный представитель вправе получить от врача или других медицинских работников, принимающих непосредственное участие в проведении диспансеризации, информацию о состоянии здоровья ребенка, полученную по результатам диспансеризации.
Объемы диспансеризации и перечень исследований, предусмотренные обоими вышеназванными приказами Минздрава России, являются одинаковыми. При наличии (установлении) у ребенка заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинская документация в приоритетном порядке направляется в министерство здравоохранения (или иной исполнительный орган власти субъекта РФ) для решения вопроса об оказании ему медицинской помощи. При необходимости на каждого ребенка разрабатываются индивидуальные программы по проведению лечебно-оздоровительных мероприятий; на детей с хронической патологией — по диспансерному наблюдению, восстановительному лечению и комплексной реабилитации и выполнение мероприятий.
Финансирование диспансеризации производится с учетом Правил предоставления субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 г. № 1234.
Предоставление субсидий осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующий финансовый год и плановый период на проведение диспансеризации детей.
Средства, полученные медицинскими организациями на проведение диспансеризации детей, направляются на:
57
оплату труда участвующих в проведении диспансеризации детей медицинских работников (за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики, получающих денежные выплаты стимулирующего характера за оказание дополнительной медицинской помощи, софинансирование которых осуществляется за счет субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ) и биологов этих организаций;
приобретение расходных материалов, необходимых для проведения диспансеризации детей;
на оплату труда привлекаемых для проведения диспансеризации детей медицинских работников и биологов иных медицинских организаций;
приобретение расходных материалов, необходимых для проведения диспансеризации детей, в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями — получателями указанных средств с иными медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление соответствующих видов работ (услуг).
Субсидии, не израсходованные в отчетном месяце, засчитываются территориальным фондам при последующем финансировании и считаются авансовым платежом на проведение диспансеризации детей в следующем отчетном месяце в пределах финансового года.
Вчисле дополнительных гарантий права на медицинское обеспечение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, названо оздоровление. Под оздоровлением обычно понимается комплекс мероприятий для улучшения физического и психического самочувствия, который ведет в целом к укреплению здоровья, усилению иммунитета, повышению работоспособности, улучшению качества и повышению продолжительности жизни.
Как и регулярные медицинские осмотры рассматриваемой категории лиц, оздоровление проводится в профилактических целях, и направлено на снижения общего уровня заболеваемости детей. Медицинские осмотры позволяют на ранней стадии выявить заболевания и предотвратить ухудшение самочувствия осматриваемых.
Вкачестве дополнительной гарантии для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в п. 6 ст. 43 Федерального закона от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» была внесена норма о запрещении проведения клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения с участием в качестве пациентов детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
2. Как следует из п. 2 комментируемой статьи, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, предоставляются путевки в оздоровительные лагеря и санаторно-курортные учреждения. Дополнительно также оплачивается проезд к месту лечения и обратно.
ВСанкт-Петербурге путевки предоставляются на основании заявлений, подаваемых в Комитет по образованию, после чего рассматриваются специально создаваемыми комиссиями по организации отдыха и оздоровления детей и молодежи. Этими комиссиями определяется перечень лиц, имеющих право на предоставление, оплату части или полной стоимости путевок в организации отдыха, а также распределение в соответствии с квотой путевок в организации отдыха, приобретаемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, выделяемых исполнительным органам, между лицами, имеющими право на предоставление, оплату части или полной стоимости путевок в организации отдыха.
58
Решения Комиссий принимаются простым большинством голосов и оформляются протоколом. На основании решения исполнительный орган выдает путевку в организацию отдыха заявителю по установленным срокам заездов в конкретную организацию отдыха. Путевки в организацию отдыха являются именными и не могут быть переданы или проданы другим лицам (подробнее см. постановление Правительства Санкт-Петербурга от 15.03.2012 г. № 242 «О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»).
Статья 8. Дополнительные гарантии прав на имущество и жилое помещение
1.Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые не являются нанимателями жилых помещений по договорам социального найма или членами семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма либо собственниками жилых помещений, а также детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые являются нанимателями жилых помещений по договорам социального найма или членами семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма либо собственниками жилых помещений, в случае, если их проживание в ранее занимаемых жилых помещениях признается невозможным, органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на территории которого находится место жительства указанных лиц, в порядке, установленном законодательством этого субъекта Российской Федерации, однократно предоставляются благоустроенные жилые помещения специализированного жилищного фонда по договорам найма специализированных жилых помещений.
Жилые помещения предоставляются лицам, указанным в абзаце первом настоящего пункта, по достижении ими возраста 18 лет, а также в случае приобретения ими полной дееспособности до достижения совершеннолетия. В случаях, предусмотренных законодательством субъектов Российской Федерации, жилые помещения могут быть предоставлены лицам, указанным в абзаце первом настоящего пункта, ранее чем по достижении ими возраста 18 лет.
По заявлению в письменной форме лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта и достигших возраста 18 лет, жилые помещения предоставляются им по окончании срока пребывания в образовательных организациях, учреждениях социального обслуживания населения, учреждениях системы здравоохранения и иных учреждениях, создаваемых в установленном законом порядке для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также по завершении получения профессионального образования, либо окончании прохождения военной службы по призыву, либо окончании отбывания наказания в исправительных учреждениях.
2.Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять контроль за использованием жилых помещений и (или) распоряжением жилыми помещениями, нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых являются детисироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, обеспечением надлежащего санитарного и технического состояния этих жилых помещений.
3.Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в порядке, установленном законом субъекта Российской Федерации, формирует список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями (далее - список) в соответствии с пунктом 1 настоящей статьи.
В список включаются лица, указанные в абзаце первом пункта 1 настоящей статьи и достигшие возраста 14 лет. Предоставление детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, жилых помещений в соответствии с пунктом
1настоящей статьи является основанием для исключения указанных лиц из списка.
4.Проживание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях, нанимателями или
59
членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых они являются, признается невозможным, если это противоречит интересам указанных лиц в связи с наличием одного из следующих обстоятельств:
1) проживание на любом законном основании в таких жилых помещениях лиц:
лишенных родительских прав в отношении этих детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (при наличии вступившего
взаконную силу решения суда об отказе в принудительном обмене жилого помещения в соответствии с частью 3 статьи 72 Жилищного кодекса Российской Федерации);
страдающих тяжелой формой хронических заболеваний в соответствии с указанным в пункте 4 части 1 статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации перечнем, при которой совместное проживание с ними
водном жилом помещении невозможно;
2)жилые помещения непригодны для постоянного проживания или не отвечают установленным для жилых помещений санитарным и техническим правилам и нормам, иным требованиям законодательства Российской Федерации;
3)общая площадь жилого помещения, приходящаяся на одно лицо, проживающее в данном жилом помещении, менее учетной нормы площади жилого помещения, в том числе если такое уменьшение произойдет в результате вселения в данное жилое помещение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
4)иное установленное законодательством субъекта Российской Федерации обстоятельство.
5.Порядок установления факта невозможности проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях, нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых они являются, устанавливается законодательством субъекта Российской Федерации.
6.Срок действия договора найма специализированного жилого помещения, предоставляемого в соответствии с пунктом 1 настоящей статьи, составляет пять лет.
В случае выявления обстоятельств, свидетельствующих о необходимости оказания лицам, указанным
впункте 1 настоящей статьи, содействия в преодолении трудной жизненной ситуации, договор найма специализированного жилого помещения может быть заключен на новый пятилетний срок по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Порядок выявления этих обстоятельств устанавливается законодательством субъекта Российской Федерации. Договор найма специализированного жилого помещения может быть заключен на новый пятилетний срок не более чем один раз.
По окончании срока действия договора найма специализированного жилого помещения и при отсутствии обстоятельств, свидетельствующих о необходимости оказания лицам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, содействия в преодолении трудной жизненной ситуации, орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий управление государственным жилищным фондом, обязан принять решение об исключении жилого помещения из специализированного жилищного фонда и заключить с лицами, указанными в пункте 1 настоящей статьи, договор социального найма в отношении данного жилого помещения в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации.
7.По договорам найма специализированных жилых помещений они предоставляются лицам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, в виде жилых домов, квартир, благоустроенных применительно к условиям соответствующего населенного пункта, по нормам предоставления площади жилого помещения по договору социального найма.
8.Дополнительные гарантии прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на имущество и жилое помещение относятся к расходным обязательствам субъекта Российской Федерации.
9.Право на обеспечение жилыми помещениями по основаниям и в порядке, которые предусмотрены настоящей статьей, сохраняется за лицами, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся
60