Педагогическая работа с детьми с особенностями психофизического развития. Учебно-методическое пособие

(что является отклонением) образования. Такие отклонения от нормы названы педагогическими. Педагогической нормой, или нормой образования, являются стандарты образования, которые приняты в стране. В соответствии с этими стандартами ребенок в определенном возрасте должен получить соответствующий уровень образования: начальное (I–IV классы), базовое (V–IX классы) или среднее (X–XI классы), получить профессиональнотехническое, среднее специальное образование.

4. Социальные: отклонения от правил, образцов действия или мер допустимого (дозволенного или обязательного) поведения или деятельности людей или социальных групп, которые установлены или сложились на определенном этапе развития общества. Отклонение от модели должного поведения, общественных отношений и деятельности (табл. 1).

Исходя из наличия тех или иных отклонений от нормы у детей с ОПФР в специальной социальной педагогике существует условная классификация по группам:

1)учащиеся с интеллектуальной недостаточностью/умственно отсталые (самая большая группа детей с ОПФР);

2)неслышащие и слабослышащие учащиеся;

3)незрячие и слабовидящие учащиеся;

4)учащиеся с задержкой психического развития/с нарушениями психического развития (трудностями в обучении);

5)учащиеся с тяжелыми нарушениями речи;

6)учащиеся с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;

7)учащиеся с нарушениями эмоционально-волевой сферы;

8)учащиеся со сложными недостатками развития.

Классификация, принятая в специальной социальной педагогике, отличается от классификации детей с ОПФР, принятой Кодексом Республики Беларусь об образовании.

11

Так, в пункте 3 статьи 261 «Учреждения специального образования» Кодекса говорится о создании учреждений специального образования для лиц с ОПФР и дается их классификация.

В зависимости от физических и (или) психических нарушений создаются учреждения специального образования для лиц:

1)с интеллектуальной недостаточностью;

2)тяжелыми нарушениями речи;

3)нарушением слуха;

4)нарушениями зрения;

5)нарушениями психического развития (трудностями в обучении);

6)нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;

7)тяжелыми и (или) множественными физическими и (или) психическими нарушениями.

Практически все эти дети могут получить профессиональное образование в соответствии с их психофизическими особенностями, если не имеется противопоказаний. Перечень показаний и противопоказаний к получению профессий и специальностей утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.04.2007 № 35.

Большой спектр профессий для лиц с ОПФР утвержден в Общегосударственном классификаторе Республики Беларусь ОКРБ 011-2009 «Специальности и квалификации» от 02.06.2009 № 36.

Рассмотрим группы детей с ОПФР с позиций классификации специальной педагогики.

2.2.Учащиеся с нарушениями психического развития (трудностями в обучении)

Задержка психического развития – нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевая сфера) отстают в своем развитии от принятых психологических норм для данного возраста.

Понятие «задержка психического развития», широко использовавшееся в советской психолого-педагогической литературе до 90-х гг. ХХ в., в настоящее время является устаревшим и заменено понятием «расстройства психологического развития» (МКБ-10; F80–F89; англ. «Disorders of psychological development»).

Термин «задержка» означает временной и временный характер отставания. Исследования зарубежных и отечественных ученых показали, что около 50 % неуспевающих детей – это дети с ЗПР. Термин ЗПР впервые был предложен доктором медико-педагогических наук Г.Е. Сухаревой. Над этой проблемой работали такие ученые, как: Т.А. Власова, М.С. Певзнер,

12

К.С. Лебединская, В.И. Лубовский, В.П. Кудрявцева, З.И. Лятс, Б.А. Гиляровский, Н.И. Озерецкий, В.В. Ковалев, В.В. Лебединский, М.Ш. Вроно, А.П. Скоромец, И.А. Крюкова, И.Л. Семичова, М.В. Шумилина, Т.В. Фомина, У.В. Ульенкова, Т.В. Егорова, Т.А. Стрекалова и др.

Причины ЗПР

Причинами ЗПР могут быть органические или функциональные поражения центральной нервной системы (ЦНС), недостаточность ЦНС, возникшие в результате воздействия патогенных факторов в различные периоды развития ребенка:

а) во внутриутробном периоде развития; б) во время родов; в) в первые три года жизни;

г) при длительной социально-культурной депривации (пребывание ребенка с момента рождения в условиях воспитания в неблагополучной семье, в доме ребенка или в условиях дошкольного детского дома).

К ЗПР могут привести:

•слабовыраженные (органические) повреждения мозга: врожденные или полученные во внутриутробном, природовомилираннем периоде жизни;

•ослабленность ЦНС инфекциями, хроническими соматическими заболеваниями, интоксикацией, травмами головного мозга, нарушениями эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, диабет);

•органическая недостаточность нервной системы генетического происхождения;

•неблагоприятные условия воспитания, социальные факторы.

Признаки ЗПР

У детей с ЗПР снижены внимание и работоспособность:

а) напряжение внимания наблюдается в начале деятельности, затем

снижается; б) сосредоточение внимания наблюдается после того, как выполнена

некоторая часть задания.

Память учащихся с ЗПР также отличается качественным своеобразием, при этом выраженность дефекта зависит от генеза задержки психического развития. В первую очередь у них ограничен объем памяти и снижена прочность запоминания. В наибольшей степени страдает вербальная память. Характерна неточность воспроизведения и быстрая утеря информации:

а) снижена долговременная и кратковременная память; б) снижено произвольное и непроизвольное запоминание;

в) низкая продуктивность и недостаточная устойчивость запоминания (особенно при большой нагрузке);

г) слабое развитие опосредованного запоминания и снижение его при осуществлении интеллектуальной активности.

13

При правильном подходе к обучению учащиеся способны к усвоению некоторых мнемотехнических приемов, овладению логическими способами запоминания.

Мыслительная деятельность при ЗПР характеризуется следующи-

ми признаками:

•возникают трудности при выполнении заданий, требующих словес-

но-логического мышления;

•в наибольшей степени страдает наглядно-образное мышление;

•менее всего нарушено наглядно-действенное мышление.

Классификация типов ЗПР

ЗПР классифицируют по четырем группам: 1) конституционального происхождения; 2) соматогенного происхождения; 3) психогенного происхождения; 4) церебрально-органического генеза.

Рассмотрим признаки ЗПР каждой из этих групп.

1. ЗПР конституционального происхождения – гармонический ин-

фантилизм. Причиной этого типа ЗПР являются факторы генетического характера. Эмоционально-волевая сфера ребенка находится как бы на ранней ступени развития. Преобладают эмоциональная мотивация поведения, повышенный фон настроения, незрелость личности в целом, повышенная внушаемость, непроизвольность всех психических функций. Интересы у них игровые, эмоции яркие, но поверхностные. Отставание у таких детей со временем сглаживается. Нуждаются в работе логопеда, дефектолога, педагога-психолога, педагога социального.

2.ЗПР соматогенного происхождения возникает в результате дли-

тельной соматической недостаточности различного происхождения (хронические инфекции, аллергические состояния, врожденные и приобретенные пороки внутренних органов, детские неврозы, астения). Большое значение имеют социальные факторы, приводящие к появлению различных невротических расстройств (неуверенность, боязливость, капризность, чувство физической неполноценности). Режим ограничений и запретов, в котором находится ребенок, только усугубляет его состояние. Прогноз у таких детей зависит от состояния их здоровья. Такому ребенку наряду с психолого-педагогической помощью нужна помощь медицинская, периодическое пребывание в санатории.

3.ЗПР психогенного происхождения (патологическое развитие личности по невротическому типу, психогенная инфантилизация). Эта форма ЗПР связана с неблагополучными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка (неполная или неблагополучная семья). Неблагоприятные социальные условия, если они длитель-

14

но воздействуют и травмирующе влияют на психику ребенка, способствуют возникновению у него стойких отклонений в нервно-психической сфере.

Эта форма ЗПР очень похожа на педагогическую запущенность. Но педагогическая запущенность от ЗПР отличается тем, что проявляется в ограниченных знаниях и умениях из-занедостатка интеллектуальной информации.

ЗПР психогенного происхождения наблюдается при аномальном развитии личности по типу психической неустойчивости, обусловленном явлениями гипоопеки или гиперопеки.

•В условиях безнадзорности (гипоопеки) у ребенка не формируется произвольное поведение, не стимулируется развитие познавательной активности, не формируются познавательные интересы. Патологическая незрелость эмоционально-волевой сферы сочетается с недостаточным уровнем знаний и бедностью представлений.

•В условиях гиперопеки (излишней опеки) возникают такие отрицательные черты личности, как: отсутствие или недостаточность самостоятельности, инициативности, ответственности. Такие учащиеся не способны

кволевому усилию, отсутствует произвольная форма поведения. Они не приспособлены к жизни, постоянно нуждаются в помощи.

•В условиях депривации, грубости, деспотизма, жестокости, агрессивности наблюдается развитие личности по невротическому типу. Данная форма ЗПР часто наблюдается у детей без семьи. Они эмоционально незрелы, малоактивны. Психическая неустойчивость у них сочетается с задержкой формирования познавательной деятельности.

Такие учащиеся в начальной школе требуют обучения в коррекционном классе. Со временем, при помощи специальных коррекционных мер, они выравниваются и догоняют сверстников.

4.ЗПР церебрально-органического генеза (минимальная мозговая дисфункция). Это основная форма (до 90 %) в полиморфной группе ЗПР. Для таких учащихся характерны:

– стойкость и выраженность нарушений в эмоционально-волевой сфере и познавательной деятельности в сочетании с последствиями функционального расстройства ЦНС;

– сочетание черт незрелости и различной степени поврежденности ряда психических функций.

Признаки незрелости в эмоциональной сфере проявляются при органическом инфантилизме, а в интеллектуальной – в недостаточной сформированности отдельных корковых функций и регуляции высших форм деятельности. Различают два варианта ЗРП церебрально-органического генеза:

а) дети с чертами незрелости эмоциональной сферы по типу органического инфантилизма. В хороших социальных условиях (благополучная семья, система коррекционных и развивающих занятий и т. п.) рекомендует-

15

ся обучение в общеобразовательных школах в сочетании с педагогической и психологической помощью;

б) дети, у которых доминируют симптомы поврежденности: выраженные церебростенические, неврозоподобные, психоподобные синдромы. Такие учащиеся нуждаются в существенной психолого-педагогической коррекции.

Рекомендации педагогам, работающим с детьми с ЗПР (с нарушениями психического развития (трудностями в обучении))

1.Помните о том, что для учащихся с нарушениями психического развития важны оценка результатов их деятельности, подтверждение правильности решений, одобрение. Они огорчаются своим неудачам и заинтересованы в хороших оценках.

2.Обязательно следует учитывать то, что дети с нарушениями психического развития способны принимать помощь взрослых, усваивать принцип действия и переносить его на аналогичные задачи.

3.Следует научить учащихся подчиняться заданному ритму. Сформировать координацию движений помогают занятия физической культурой, спортивные игры.

4.Нужно учитывать исполнительность и аккуратность детей с нарушениями психического развития при распределении поручений. Им можно поручить уборку кабинета, территории, уход за растениями и животными. Работа не должна быть монотонной и требовать длительного напряжения.

5.Дети с нарушениями психического развития трудно входят в режим урока, могут вскочить, пройтись по кабинету, задать не относящиеся к теме урока вопросы. Быстро утомляются. Обидчивы и вспыльчивы. Им нужны педагогический такт и особые методы работы.

6.Детям с нарушениями психического развития трудно переключаться в быстром режиме с одного вида деятельности на другой, поэтому и требовать быстрого переключения нельзя.

Как правило, к окончанию 9 класса отставание в психическом развитии сглаживается, и в дальнейшем, после получения неполного среднего образования, учащиеся могут продолжить обучение в школе, учреждениях ПТО (при отсутствии медицинских показаний к получению профессии) и успешно реализовать себя в профессиональной деятельности.

2.3.Учащиеся с интеллектуальной недостаточностью

Учащиеся с интеллектуальной недостаточностью составляют самую большую группу среди детей с ОПФР. Это полиморфная группа, в которой генетические формы отсталости составляют 75 %. Из них 74,5 % возникают внутриутробно (во время беременности), 17,1 % – во время родов (в интранатальном периоде), 8,4 % – в ранний период жизни ребенка.

16

Значительно реже встречается умственная отсталость, возникшая после того, как у ребенка сформировалась речь. Одной из ее разновидностей является деменция (приобретенное слабоумие). Деменция – стойкое, необратимое ослабление интеллектуальной деятельности в сочетании с расстройствами памяти и эмоционально-волевой сферы, в результате органических и воспалительных заболеваний мозга, черепно-мозговых травм, возникающее вследствие повреждения нормально сформированного мозга (на четвертом году жизни и позже). Как правило, интеллектуальная недостаточность при деменции необратима, прогрессирует со временем.

Интеллектуальная недостаточность – термин, характеризующий от-

клонение от нормы в интеллектуальном развитии и включающий в себя умственную отсталость в разной степени выраженности, а также интеллектуальные нарушения, сопутствующие другим заболеваниям. Данный термин, использующийся в педагогике, является более мягким и менее категоричным.

В специальной педагогике принят термин «умственная отсталость», рекомендованный международной классификацией МКБ-10 («Классификация психических и поведенческих расстройств»). Он фактически объединяет все случаи олигофрении и рано возникшей деменции.

Термин «олигофрения» с традиционным подразделением на три степени: дебильность (легкая степень умственной отсталости), имбецильность (средняя степень умственной отсталости), идиотия (тяжело и глубоко выраженная степень умственной отсталости) – использовался ранее. В современной педагогике он употребляется все реже.

Умственная отсталость – это стойкое нарушение познавательной деятельности, возникающее на основе органического поражения коры головного мозга. Многие дети с умственной отсталостью страдают энурезами.

1. Легкая интеллектуальная недостаточность/умственная от-

сталость (ранее употреблялся термин «дебильность») – наименьшая степень психического недоразвития. Это самая распространенная форма умственной отсталости: 75–89 % среди всех умственно отсталых людей. Диапазон интеллектуальной недостаточности составляет в показателях

IQ 50–69.

При легкой интеллектуальной недостаточности/умственной отсталости познавательная сфера характеризуется следующими особенностями:

•снижение устойчивости, концентрации, объема внимания, нарушение переключения внимания, снижение способности к распределению его между разными видами деятельности;

•произвольное внимание при легкой интеллектуальной недостаточности нестойкое, легко истощается, характеризуется повышенной отвлекаемостью и требует больших усилий для фиксации;

•мышление конкретное, ограниченное непосредственным опытом, непоследовательное, стереотипное и некритичное (отсутствие контроля

17

своих действий и коррекции допущенных ошибок). Редко замечают свои ошибки. Не сомневаются в правильности своих действий, они даже не представляют, что их суждения могут быть ошибочными. Имеются затруднения в оформлении своих мыслей, пересказе прочитанного или услышанного. Активный лексикон крайне ограничен, перегружен штампами;

• память при легкой степени умственной отсталости отличается замедленностью и непрочностью запоминания, быстротой забывания, неточностью воспроизведения, эпизодической забывчивостью, плохим припоминанием. Нарушения непосредственной памяти проявляются в том, что они усваивают все новое очень медленно, лишь после многих повторений, быстро забывают воспринятое и не умеют пользоваться примененными знаниями на практике.

Нарушение мотивационного компонента памяти проявляется в том, что при отсутствии личностного отношения к окружающему миру учащиеся с легкой степенью интеллектуальной недостаточности запоминают лишь то, что считают нужным. Вместе с тем механическая память у таких учащихся может оказаться сохранной или даже хорошо сформированной. В отличие от нормально развитых сверстников они лучше воспроизводят по памяти завершенные действия.

При данном нарушении доступен широкий круг профессий, утверж-

денных в Общегосударственном классификаторе Республики Беларусь ОКРБ 011-2009 «Специальности и квалификации» от 02.06.2009 № 36, например, такие как: вышивальщица, изготовитель художественных изделий из керамики, изготовитель художественных изделий из лозы, резчик по дереву и бересте, изготовитель художественных изделий из соломки, изготовитель декоративных элементов мебели, затяжчик обуви, обувщик по ремонту обуви, сборщик обуви, плотник, столяр, облицов- щик-плиточник, штукатур, маляр, монтажник санитарно-технических систем и оборудования.

Таким образом, относительная сохранность внимания, достаточно хорошая способность к выработке стереотипов в условиях систематичности и регулярности повторных действий приводят к формированию необходимых трудовых стереотипов.

Учащихся с неосложненной умственной отсталостью в легкой степени нельзя «воспитывать» в присутствии других; нельзя допускать, чтобы над ними издевались сверстники. Прогноз социальной адаптации у них благополучен. Они аккуратны и послушны, неплохо справляются с программой в общеобразовательных классах. Любят участвовать в групповых и общих мероприятиях. С увлечением работают в мастерских. Часто стремятся к тому, чтобы с них был снят диагноз «легкая интеллектуальная недостаточность».

Учащиеся с легкой степенью умственной отсталости, осложненной церебростеническими (неврозоподобными) расстройствами отли-

18

чаются повышенной утомляемостью, неустойчивостью и быстрым истощением внимания, им свойственна низкая выносливость психического напряжения и физических нагрузок. Профессиональное обучение для таких учащихся более целесообразно организовывать в форме индивидуального ученичества. Такие учащиеся могут работать по тем профессиям, в которых нет норм выработки, например оператор животноводческих комплексов и механизированных ферм, овощевод, садовод, цветовод, рабочий зеленого строительства.

Учащимся с умственной отсталостью с неустойчивой эмоциональноволевой сферой по типу возбудимости или заторможенности присущи от-

клонения, которыечеткопроявляютсявизмененияхповеденияидеятельности: а) учащиеся с неустойчивой эмоционально-волевой сферой по типу возбудимости неспокойны с рождения. Много кричат в младенчестве без видимых причин. В дошкольном возрасте расторможены, импульсивны, двигательно беспокойны, отвлекаемы, непослушны. Обижают других детей, отбирают игрушки. На замечания и просьбы взрослых не обращают

внимания.

Во время занятий такие учащиеся могут вести себя неадекватно: ходить во время занятий, кривляться, выкрикивать что-то несвязное, затевать драки с другими учащимися. Они с видимым удовольствием начинают работать в мастерской, но скоро им все надоедает. Как правило, все делают торопясь, непродуманно, небрежно. Часто бывают срывы в поведении. Под воздействием коррекционно-направленного обучения и воспитания, осуществляемых на основе индивидуального подхода, такие учащиеся несколько успокаиваются, подчиняются требованиям педагога, усваивают учебную программу. Рекомендуются спокойная обстановка и не монотонная деятельность.

При данном нарушении круг профессий несколько ограничен: не рекомендуется работа в больших коллективах, выполнение работ должно проходить в индивидуальном темпе, со сменой рабочих приемов. Им подходят такие профессии, как: слесарь по ремонту сельскохозяйственных машин и оборудования, сборщик обуви, столяр, плотник, овощевод, садовод, цветовод;

б) учащиеся с неустойчивой эмоционально-волевой сферой по типу заторможенности послушны, мало плачут в раннем детстве. Малоподвижны и неуклюжи. Их нельзя торопить (это бесполезно, так как у них свой темп работы, который они не могут изменить). В мастерской они старательны, аккуратны в выполнении практического задания, но делают все медленно. Им рекомендован монотонный труд.

2. Умеренная умственная отсталость – средняя степень психиче-

ского недоразвития, при которой диапазон интеллектуальной недостаточности составляет IQ 35–49 (около 10 % от всего числа выявляемых умственно отсталых).

19

При умеренной интеллектуальной недостаточности познавательная деятельность учащихся имеет следующие особенности:

•у всех учащихся с умеренной степенью умственной отсталости нарушено внимание. Оно с трудом обращается на изучаемый предмет;

•запас сведений и представлений у них ограничен, с трудом оперируют уже имеющимися представлениями. Мышление конкретное, непоследовательное, тугоподвижное. Такие учащиеся не умеют анализировать, применять приемы сравнения, переноса, целенаправленного поиска. Отсутствует целенаправленность, быстрота и точность реакций, им сложно переключаться с одного действия на другое, неразвит самоконтроль;

•экспрессивная речь ограничивается отдельными словами или короткими предложениями. Словарный запас беден, состоит из наиболее часто употребляемых в быту слов и выражений. В процессе общения они умеют попросить у сверстниковиливзрослыхнужныеимпредметы, небоятсязадаватьвопросы;

•память развита недостаточно, ее объем мал, нарушено произвольное запоминание, страдает как логическая, так и механическая память;

•неумение анализировать, искать, охватывать полностью воспринимаемые сведения приводит к хаотической нецеленаправленной деятельности. В результате они самостоятельно не ориентируются в ситуации, требуют постоянного руководства.

Учащиеся с умеренной интеллектуальной недостаточностью становятся способны к простой практической работе в результате обучения посредством многократного показа при тщательном построении заданий, с постепенным усложнением задания, постоянном наблюдении и указаниях инструктора. Самостоятельная трудовая деятельность им недоступна. При данном нарушении учащиеся могут освоить такие профессии, как: оператор животноводческих комплексов и механизированных ферм, овощевод, садовод, цветовод, рабочий зеленого строительства, маляр, штукатур, пчеловод.

3. Тяжелая (IQ 20–34) и глубокая (IQ 0–19) умственная отста-

лость являются противопоказаниями к получению профессий.

В таблице 2 приведено согласование параллельной терминологии в медицине, психологии и специальной педагогике (по классификатору МКБ-10).

Таблица 2

Согласование параллельной терминологии интеллектуальной недостаточности