Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Опасные ситуации в населенных пунктах и помощь пострадавшим. Учебное пособие (курс лекций)

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.08.2026
Размер:
600 Кб
Скачать

щих в противоположном направлении. Способность переключать

81

внимание на важные источники информации детям менее прису-

 

ща, чем взрослым.

 

 

Поэтому, в процессе обучения детей значительное место долж-

 

но быть уделено умению «быть внимательным на дороге». Зани-

 

маться этим надо постоянно. Роль внимания в дорожном дви-

 

жении настолько несомненна и велика, что в большинстве стран

 

требование «быть внимательным» предъявляется всем участни-

 

кам движения в законодательном порядке. К сожалению, в наших

 

Правилах дорожного движения это требование пока отсутствует,

 

хотя практически быть внимательным надо постоянно.

 

Психофизиологические и возрастные особенности детей млад-

 

шего школьного возраста во многом определяют их поведение на

 

дороге. Учитывая их, учителя и родители могут многое сделать для

 

предупреждения дорожно-транспортных происшествий с детьми.

 

Детская импульсивность и спонтанность, суженное восприятие,

 

рассеянное внимание, почти полное отсутствие опыта и развитых

 

способностей предвидения последствий своих действий и поведе-

 

ния окружающих обусловливают резкие изменения в поведении

 

ребенка (смена направления движения, внезапна; остановка), ко-

 

торые с большим трудом могут быть предугаданы другими участ-

 

никами движения. Все эти обстоятельства заставляют отнести

 

детей младшего школьного возраста к категории пешеходов с по-

 

вышенным риском. В этой связи особенно актуальной представ-

 

ляется необходимость преподавания правил дорожного движения

 

в начальных классах школы.

 

Излишне говорить, что риск на дороге со стороны пешехода

 

недопустим. Воспитание психологической установки на исключе-

 

ние риска должно осуществляться с учетом психофизиологических

 

возрастных особенностей детей, их повышенной склонности к ри-

 

скованным действиям и половой принадлежности (имеется в виду

 

готовность к риску, свойственная в большей мере мальчикам, чем

 

девочкам). В возрасте приблизительно от 6 до 10 лет ребенок посте-

 

пенно становится все более независимым. В этот период он начи-

 

нает самостоятельно передвигаться по дороге, и поэтому обучение

 

его Правила дорожного движения приобретает особенно важное

 

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

82значение. Станет он здравомыслящим пешеходом, обладающим навыками безопасного поведения на дороге, или вырастет неисправимым нарушителем и потенциальной жертвой дорожно-транспорт- ных происшествий? Роль учителя начальных классов и школы в целом в решении этого вопроса переоценить невозможно!

6. Меры обеспечения безопасности дорожного движения

В последние годы был принят целый ряд мер, направленных на повышение уровня обеспечения безаварийной работы автотранспорта. В частности, был принят Федеральный закон Российской Федерации «О безопасности дорожного движения», утверждена соответствующая Федеральная целевая программа, реализуется Президентская программа «Дороги России», предусматривающая значительный объем работ по строительству и реконструкции автомобильных дорог и мостов. Сформирована Правительственная комиссия по обеспечению безопасности дорожного движения. Разработан пакет нормативных документов, регламентирующих основную часть вопросов по условиям и правилам допуска, регистрации, учета и контроля автотранспортных средств и персонала перевозчиков.

Вместе с тем в сфере обеспечения безопасности дорожного движения имеется большое количество проблем и задач, требующих решения. Не сформирована в полном объеме государственная комплексная система управления и обеспечения безопасности дорожного движения. Недостаточно четко разграничены полномочия и ответственность в области безопасности дорожного движения как среди федеральных уполномоченных органов исполнительной власти, так и между федеральными и региональными уровнями практического обеспечения этих функций. Имеет место систематическое недофинансирование целевых программ и мероприятий в области обеспечения безопасности дорожного движения. Не разработаны эффективные механизмы контроля за соблюдением регламентных требований к участникам дорожного движения и обеспечения их ответственности за допускаемые нарушения. Не в полной мере создана законодательная и нормативно-правовая база обеспечения

безопасности и организации дорожного движения. Недостаточно

83

последовательно проводится профилактическая работа, подготов-

 

ка и обучение участников дорожного движения. Слабо поставлена

 

 

пропаганда вопросов соблюдения безопасного поведения граждан

 

на улицах и дорогах. Недостаточно совершенна система регистра-

 

ции происшествий, спасения, медицинской помощи и эвакуации

 

пострадавших. Недостаточно информационное обеспечение участ-

 

ников дорожного движения. Не в полном объеме обеспечивается

 

конструктивная безопасность автотранспортных средств. В эксплу-

 

атации находится значительное количество технически неисправ-

 

ных автомобилей.

 

Приоритетными направлениями в области организационной,

 

практической, научно-теоретической деятельности по обеспече-

 

нию безопасности дорожного движения в Российской Федерации

 

на среднесрочную перспективу являются следующие:

 

последовательная разработка нормативно-правовых актов, предусмотренных Федеральным законом Российской Федерации «О безопасности дорожного движения», а также законопроектов

одорожном движении и дорогах;

формирование государственной комплексной системы управления и обеспечения безопасности дорожного движения;

разграничение полномочий и ответственности между органами управления безопасности движения на федеральном и региональном уровнях, определение форм взаимодействия и координации их деятельности;

обеспечение полной реализации мероприятий, предусмотренных программами по повышению безопасности дорожного движения в Российской Федерации;

развитие сети автомобильных дорог, обеспечение их ремонта и содержания;

создание системы автодорожного сервиса;

экономическое стимулирование безаварийной работы автомобильного транспорта;

развитие системы учебной подготовки участников дорожного движения дошкольного возраста и обеспечение непрерывности процесса их дальнейшего обучения.

 

 

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ

 

 

И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

84

 

7. Стадии отморожений, неотложная помощь

 

 

 

Отморожением называется повреждение тканей, вызванное

 

 

воздействием низкой температуры. Различают местную (соб-

 

 

 

 

ственно отморожение) и общую (охлаждение или замерзание) ре-

 

 

акцию организма на воздействие холода. Выраженные нарушения

 

 

процессов жизнедеятельности начинают развиваться при сниже-

 

 

нии тканевой температуры человека до 35–33 °С.

 

 

Развитию отморожения способствуют повышенная влажность,

 

 

ветер, местные причины (тесная или мокрая обувь, неподвижное

 

 

положение) и общие расстройства кровообращения, вызванные

 

 

истощением, авитаминозом, утомлением, анемией, сдавлением,

 

 

изменениями сосудов, алкогольным опьянением и т.д. Более 90 %

 

 

всех отморожений локализуются на конечностях. В большинстве

 

 

случаев поражаются пальцы стоп, открытые и выступающие части

 

 

тела (нос, уши, щеки). На действие холода сосуды кожи на спазми-

 

 

руются и нарушается кровообращение в тканях.

 

 

Признаки отморожения: покалывание; побледнение; похоло-

 

 

дание; нарушение функции.

 

 

По тяжести и глубине различают 4 степени отморожения.

 

 

Установить степень можно лишь после отогревания постра-

 

 

давшего, а иногда только через несколько дней после получения

 

 

холодовой травмы.

 

 

Признаки отморожения I степени: кожа пострадавшего блед-

 

 

ной окраски, несколько отечная; чувствительность резко снижена

 

 

или полностью отсутствует; после согревания кожа приобретает

 

 

сине-красного цвета, отек, появляется жгучая боль; воспаление

 

 

держится 4–6 дней и проходит. Позднее наблюдается шелушение и

 

 

зуд кожи; область отморожения в последующем остается чувстви-

 

 

тельной к холоду.

 

 

Признаки отморожения II степени: некроз (гибель) поверх-

 

 

ностных слоев кожи; при отогревании: боль, кожа багрово-синей

 

 

окраски, нарастает отек, образуются пузыри, наполненные свет-

 

 

лой жидкостью, появляется лихорадка, т.е. повышение температу-

 

 

ры тела, озноб, плохой сон, снижение аппетита, часто происходит

 

 

нагноение содержимого пузырей.

 

 

Длительность болезни 2–3 недели, после которой длительное

 

 

время сохраняется нарушение чувствительности, боли и синюш-

 

 

ная окраска кожи.

Признаки отморожения III степени: некроз всех слоев кожи и

85

прилежащих к ней мягких тканей на различную глубину; в первые

 

дни отмечается некроз кожи, появляются пузыри, наполненные

 

 

жидкостью темно-красного или темно-бурого цвета; поражение

 

глубоких тканей выявляется через 3–5 дней в виде развивающейся

 

влажной гангрены. При этом отсутствует чувствительность по-

 

верхностных тканей при их покалывании, пальпации, но больные

 

страдают от мучительных болей, связанных со значительной глу-

 

биной поражения; интоксикация проявляется высокой темпера-

 

турой тела, ознобами, значительным ухудшением самочувствия,

 

выраженной слабостью. В ряде случаев возможны гнойные ослож-

 

нения.

 

Признаки отморожения IV степени: омертвление всех слоев

 

тканей и даже костей. При данной глубине поражения отогреть

 

поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и аб-

 

солютно нечувствительной; кожа быстро покрывается пузырями,

 

наполнеными черной жидкостью; поврежденная зона быстро чер-

 

неет и начинает высыхать (мумифицироваться), т.е. развивается

 

сухая гангрена; процесс отторжения некротизировавшейся конеч-

 

ности длительный (1,5–2 месяца), заживление раны очень медлен-

 

ное и вялое.

 

Первая помощь при отморожениях

 

Доставка больного в теплое помещение.

 

Согревание отмороженной части тела, восстановление в ней

 

кровообращения. Согревание должно осуществляться медленно и

 

постепенно, чтобы предотвратить омертвление тканей.

 

Наложить на отмороженные участки теплоизолирующие по-

 

вязки из марли или широкого бинта с прослойкой ваты. Можно

 

использовать также шарфы, косынки, теплые ватные или меховые

 

рукавицы, любые теплые вещи. Тем самым отмороженные ткани

 

изолируют от окружающего воздуха, и отогревание происходит

 

медленно за счет выработки тепла организмом.

 

Использование тепловых ванн. В течение 30 минут температу-

 

ру воды постепенно увеличивают с 34 до 40 С. При этом конеч-

 

ности моют с мылом, тщательно отмывают от загрязнений, осто-

 

рожно массируют. После согревания (потепления и покраснения),

 

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

86поврежденные участки надо высушить. Далее накладывают сухие стерильные повязки.

При сильных болях дать обезболивающее средство – 1–2 таблетки анальгина.

Обеспечить доставку в лечебное учреждение (кроме пострадавших с ограниченными отморожениями I степени). При транспортировке следует принять все меры по предупреждению повторного охлаждения.

Запрещается: растирать отмороженный участок снегом, наносить жирные вещества (масла, мази), согревать быстро, т.е. с использованием горячей воды, горячих предметов (грелки, батареи центрального отопления, бани и т.п.). Это усиливает обменные процессы, что ведет к развитию некроза тканей, так как кровообращение в них еще не восстановилось.

Вывод. Аварийность на автомобильном транспорте – проблема, стоящая перед большинством стран мира. В России она прочно заняла одно из ведущих мест в ряду важнейших социаль- но-демографических проблем. Получение необходимых знаний о факторах, создающих опасности в дорожно-транспортной системе, подразумевает анализ цепочки событий, ведущих к ДТП и травматизму. Поскольку факторы ДТП касаются как людей, так и физических и технических компонентов дорожно-транспортной системы, анализ проблемы требует многопрофильного подхода.

Вопросы для самопроверки

1.Какие виды современного общественного транспорта вы знаете?

2.Какие опасности могут возникнуть при посадке в транспортное средство и высадке из него?

3.Каковы правила пользования общественным транспортом?

4.Что может предпринять пассажир в аварийной ситуации?

5.Каковы особенности поведения в метро?

6.Какие меры безопасности должен знать пассажир поезда, электрички?

7.Расскажите о правилах безопасности на авиатранспорте.

8.Что запрещено перевозить на воздушном транспорте?

9. Как обеспечить безопасность на водном транспорте?

87

10.Что такое активная и пассивная безопасность автомобиля?

11.Как правильно покинуть автомобиль при его затоплении?

12.Признаки отморожения 1–4 степени.

13.Первая помощь при отморожении.

14.Какие факторы способствуют развитию отморожения?

Литература: 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11.

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

88

7. ФАКТОРЫ, РАЗРУШАЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА. ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ

План лекции

1.Общие понятия о здоровье. Здоровье и здоровый образ жизни.

2.Вредные привычки, как факторы, разрушающие здоровье.

3.Факторы, способствующие укреплению здоровья. Профилактика вредных привычек.

4.Терминальные состояния.

1. Общие понятия о здоровье. Здоровье и здоровый образ жизни

Как известно, здоровье – это необходимое условие активной и нормальной жизнедеятельности человека. При всей очевидности понятия здоровья не так просто дать ему исчерпывающее определение. Например, в научной литературе его определяют так: Здоровье человека это «…целостное многомерное динамическое состояние (включая его позитивные и негативные показатели), развивающееся в процессе реализации генетического потенциала в условиях конкретной социальной и экологической среды и позволяющее человеку в различной степени осуществлять его биологические и социальные функции».

Здоровье рассматривают в самых разных аспектах. Медицинский аспект – здоровье это отсутствие болезней, их симптомов; Биомедицинский – здоровье это нормальная функция организма на всех уровнях его организации. Биосоциальный – здоровье это способность к полноценному выполнению социальных функций, как возможность приспособления к меняющимся условиям окружающей среды. В контексте социальной модели здоровье рассматривается как необходимая предпосылка полноценной жизни. В экологии человека термин «здоровье» используют в широком смысле как показатель полного физического, психического и душевного благополучия. Здоровье это и экономическая категория. На современном этапе развития здоровье просто необходимо рас-

сматривать как экономическую категорию – как основу человече-

89

ского капитала.

Современное определение понятия «здоровье» впервые было сформулировано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)

в 1940 г. Было признано, что здоровье – это не просто отсутствие болезней и физических дефектов, а состояние физического, психического и социального благополучия. При этом подразумевается гармоничное сочетание социального, физического, интеллектуального, эмоционального и духовного аспектов жизни. Осуществить такую деятельность способен только человек, обладающий определенным мировоззрением, уровнем развития личности, а также всесторонними знаниями, умениями и привычками здорового образа жизни.

Со здоровьем тесно вязано понятие – Человеческий капитал – это сформированные в результате инвестиций физическое, психическое и духовное здоровье, знания, способности, умения, опыт, уровень культуры, инновационный потенциал и др. Инвестициями в человеческий капитал являются сохранение и укрепление здоровья, воспитание, образование, медицинская и социальная помощь. Расчеты показывают, что рентабельность инвестиций в человеческий капитал выше, чем в воспроизводимый капитал. Опыт ведущих стран мира подтверждает, что ставка на инвестиции в здоровье и образование является наиболее эффективной стратегией экономического развития.

В последние годы используют понятие «качество жизни», как интегральную характеристику целого ряда факторов (социальных, духовных, этнокультурных, экономических, политических, экологических, техногенных), которые определяют условия жизни человека и его положение в обществе. Согласно Уставу Всемирной организации здравоохранения, принятому в 1968 г., главным критерием качества жизни служит состояние здоровья населения.

Первый блок индикаторов качества жизни характеризует здоровье населения и демографическое благополучие, которое оценивают по уровням рождаемости, продолжительности жизни, естественного воспроизводства.

Второй блок индикаторов качества жизни отражает удовлетворенность населения индивидуальными условиями жизни (до-

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

90статок, жилища, питание, работа и др.), а также социальная удовлетворенность положением дел в государстве (справедливость власти, доступность образования и здравоохранения, безопасность существования, экологическое благополучие). Объективным индикатором крайней неудовлетворенности служит уровень самоубийств.

Третий блок индикаторов качества жизни оценивает духовное состояние общества. Уровень духовности определяется по характеру, спектру и числу творческих инициатив, инновационных проектов, а также по частоте нарушений общечеловеческих нравственных заповедей: «не убий», «не укради», «почитай отца и мать своих». В качестве единиц измерения используют данные официальной статистики о социальных аномалиях, которые считаются «грехом» – нарушением соответствующих заповедей: убийства, грабежи, тяжкие телесные повреждения, брошенные пожилые родители и дети, алкогольные психозы. Там, где такие проступки встречаются чаще, уровень нравственного состояния и качества жизни хуже.

Уровень здоровья населения (или общественное здоровье) рассматривается как показатель уровня развития цивилизованного общества, который по рекомендации ВОЗ характеризуется в цивилизованных странах демографическими показателями: рождаемости и смертности (общей, младенческой, детской, материнской), продолжительности жизни, инфекционной заболеваемости, числа абортов и т. д.

Понятие «здоровье» отражает качество приспособления организма к условиям внешней среды и представляет итог процесса взаимодействия человека и среды обитания. Очевидно также, что состояние здоровья формируется в результате взаимодействия экзогенных (природных и социальных) и эндогенных (наследственность, конституция, пол, возраст) факторов. Обобщенная характеристика уровня и качества жизни населения характеризуется статистическим демографическим показателем продолжительность жизни.

Продолжительность жизни человека определяется не только его биологическими, наследственными особенностями, но и социальными условиями (быт, труд, отдых, питание), то есть образом

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]