Опасные ситуации в населенных пунктах и помощь пострадавшим. Учебное пособие (курс лекций)

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

122 Признаки употребления

Болтливость, необычная веселость, сильно расширенные зрачки, покраснение лица и глаз, сухость слизистой губ, рта и носа, повышенный аппетит, учащенный пульс. У людей, употребляющих психоделические средства, галлюцинации могут возникать в последующие дни и без приема этих веществ.

Абстиненция выражена не резко. При эпизодическом и умеренном употреблении может вообще отсутствовать, при злоупотреблении проявляется в повышении давления и учащении пульса, раздражительности, нарушении сна, поташнивании, снижении аппетита.

5. Депрессанты (снотворно-седативные средства)

Это лекарственные препараты, продающиеся в аптеках. Наркоманы часто употребляют их в сверхвысоких дозах, «съедая» целыми упаковками. Однако даже «умеренное» употребление этих веществ зачастую является проявлением зависимости от них, которая в западных странах давно приравнена к «обычной» наркомании, и требует столь же пристального внимания и такого же лечения. К этим веществам относятся барбитураты (фенобарби- тал-люминал, барбамил, нембутал, паркопан), транквилизаторы, а также бензодиазепиновые препараты: седуксен-реланиум-вали- ум, элениум-либриум, нитрозепам-радедорм-эуноктин, диазепам, тазепам и др.). Эти вещества действуют по-разному, к общему для всех них действию можно отнести подавление активности нервной системы, снижение уровня бодрствования, угнетения дыхательной деятельности. Эту форму наркомании, как и вдыхание ингалянтов, иногда называют токсикоманией.

Особенно опасны среди современных снотворных производные барбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбамила и т.п. Другие снотворные (даже те, которые продаются в аптеках более или менее свободно, феназепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил) при длительном употреблении или превышении рекомендованных доз могут породить проблемы – психическую и физическую зависимость. А это значит, принимать таблетки больному придется постоянно и в нарастающих количествах.

внастоящее время встречается очень редко (зато весьма часто среди пожилых людей, просто на это никто почему-то не обращает внимание). Однако молодые наркоманы сплошь и рядом совмещают их с опиатами. Сейчас самыми распространенными среди наркоманов препаратами являются реланиум и его аналоги феназепам, имован и реладорм, который содержит циклобарбитал – производное барбитуровой кислоты.

Снотворные по опьяняющему действию похожи на алкоголь. Еще более они похожи на него по осложнениям, которые наступают

врезультате их применения. К тому же абстинентный синдром при зависимости от снотворных напоминает алкогольный «отходняк».

Впоследние годы в качестве средства для опьянения токсикоманы начали использовать медицинский препарат для наркоза оксибутират натрия («буратино», «гамма»). Он не относится к производным барбитуровой кислоты, но, не исключено, скоро будет приравнен к наркотикам. Встречается только в виде густого бесцветного раствора с неприятным солено-горьким вкусом, как правило, заводского изготовления, в ампулах или флаконах.

Злоупотребление снотворным через некоторое время приводит к специфическому повреждению головного мозга (энцефалопатии), которое клинически очень похоже на эпилепсию. Все наркологи знают, что зависимые от снотворных – самые грубые, раздражительные, агрессивные пациенты. Снотворные и психостимуляторы – наркотики, при опьянении которыми человек становится агрессивным, а не благодушным.

Признаки употребления

Повышенная сонливость, слишком продолжительные периоды сна, ухудшение координации движения, эмоциональная расторможенность, раздвоение взора, смазанная, нечеткая речь, суженные зрачки.

При абстиненции: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенное кровяное давление, повышенное потоотделение, неусидчивость, тошнота, рвота, тремор. Могут возникать зрительные, слуховые или осязательные галлюцинации, судороги, эпилептические припадки. Нередки признаки серьезных расстройств психи-

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

124ки: спутанность сознания, дезориентация в пространстве, месте и времени, нарушения рассудка и памяти.

6.Ингалянты (ЛНДВ – летучие наркотически действующие

средства)

Первые сообщения об использовании в качестве наркотика летучих сильно пахнущих веществ (бензина, ацетона, различных аэрозолей и синтетических клеев типа клея «Момент») появились в 60-х годах. Правда, еще в прошлом веке была известна «эфиромания – пристрастие ко вдыханию паров эфира. Но массовые масштабы этот вид наркомании (называемый также токсикоманией) приобрел лишь в наше время – сначала в США, потом в Европе, затем и у нас. Злоупотребление этими веществами встречается в основном у детей и подростков, начиная с очень раннего возраста 6–7 лет. Часто приводит к развитию органических поражений мозга – энцефалопатии. Нередки и случаи гибели детей, которые, вдыхая пары внутри полиэтиленового пакета, теряли сознание и задыхались насмерть.

Признаки употребления

Покраснение и отечность лица, блеск глаз, расширенные зрачки, дрожание рук, обложенность языка, тошнота, рвота, головные боли, снижение координации и контроля, «химический» запах от ребенка.

Анализ методических пособий и других литературных источников по проблемам первичной профилактики наркомании позволил нам выработать следующее ее определение: первичная профилактика наркотической зависимости – это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих приобщение к употреблению наркотических веществ, вызывающих болезненную зависимость.

Стратегия первичной профилактики предусматривает активность профилактических мероприятий, направленных:

1.На формирование личностных ресурсов, обеспечивающих развитие у ребенка активного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ;

2.На формирование ресурсов семьи, помогающих воспитанию у детей и подростков законопослушного, успешного и ответ-

3.На внедрение в образовательной среде инновационных педагогических и психологических технологий, обеспечивающих развитие ценностей здорового образа жизни и мотивов отказа от «пробы» и приема наркотиков, а также технологий раннего обнаружения случаев употребления наркотиков учащимися;

4.На развитие социально-поддерживающей инфраструктуры, включающей семью в микросоциальное окружение ребенка «группы риска наркотизации» и ребенка, заболевшего наркоманией.

Целями первичной профилактики являются:

– изменение ценностного отношения детей и подростков к наркотикам с вторичным снижением спроса на психоактивные вещества (наркотики) в детско-подростковой популяции;

– сдерживание вовлечения учащихся в прием наркотических веществ;

– сдерживание роста тяжелых, особо опасных социально-ме- дицинских последствий злоупотребления наркотиками (вовлечение в криминальную деятельность, оставление семьи и учебы, заражение ВИЧ-инфекцией, гепатитом, венерическими болезнями);

– снижение численности групп риска потребления ПАВ (психоактивные вещества);

– повышение качества здоровья учащихся;

– улучшение качества образования, за счет повышения уровня здоровья и изменения ценностной ориентации учащихся;

– улучшение криминогенной обстановки в регионе;

– противодействие идеям скрытности и безнаказанности у групп риска, путем широкого информирования о диагностических тест-системах.

Можно выделить три основных направления первичной профилактики наркотической зависимости:

1.Профилактическая антинаркотическая работа в образовательных учреждениях среднего и высшего профессионального образования.

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

1262. Профилактическая антинаркотическая помощь семье.

3.Профилактическая антинаркотическая работа во внешкольных учреждениях и сфере досуга.

4.Неотложная помощь при отравлении

Отравление – это патологическое состояние, которое возникает при воздействии ядов и токсинов на организм.

Причиной многочисленных отравлений являются поступающие внутрь организма ядовитые вещества, а также ядовитые вещества, которые образуются в самом организме во время его жизнедеятельности.

Отравления могут вызвать: медикаменты; химические вещества (бытовая химия, кислоты, щелочи); ядовитые растения; газы и токсические испарения; ядовитые вещества, попавшие на кожу; просроченные или некачественные продукты питания.

Ядовитые вещества, которые могут попасть в пищеварительную систему организма – многие лекарственные препараты, если их прием осуществляется в дозах, значительно превышающих рекомендованные, многие химические веществ, используемые в промышленности и сельском хозяйстве (удобрения, пестициды и т.д.), чистящие средства, растворители и растительные вещества. Ядовитые вещества, которые попадают в организм при дыхании – угарный газ (монооксид углерода), прочие газы и токсические испарения. Ядовитые вещества, которые проникают в организм через кожные покровы – ядохимикаты для опрыскивания.

Очень часто отравлениям подвергаются дети при неправильном хранении ядов, применяемых в быту, и лекарственных веществ. Поэтому ядовитые препараты и лекарства следует хранить в местах, недоступных для детей.

Признаки отравлений. Подозрение на отравление должно возникнуть, если источник яда находится поблизости, и состояние пострадавшего такое, как будто он контактировал с токсическими веществами.

Различные химические вещества вызывают различные реакции организма. Как правило, если яд проглочен, могут наблюдаться ожоги или пятна вокруг рта, чрезмерное слюноотделение, пот-

азатем посинеть. Губы и ногтевые ложа могут быть ярко-красными.

Влегких случаях, когда яд проникает через кожу, может наблюдаться покраснение кожи, сыпь, раздражение, жжение и пятна. Признаки могут возникнуть позже. В более серьезных случаях пострадавшие могут жаловаться на затрудненное дыхание, жар, головную боль и слабость.

Общие мероприятия первой помощи выполняются во всех случаях отравлений. При острых отравлениях необходимо:

Удалить яд с места его попадания в организм: обработка кожи и слизистых оболочек, промывание рта, носа, глаз, желудка, кишечника, дача солевых слабительных (сульфата натрия, сульфата магния).

Уменьшить всасывание яда за счет применения адсорбирующих веществ (активированный уголь), вяжущих и обволакивающих (танин, кисель, молоко, яичный белок).

Уменьшить концентрацию всосавшегося яда в крови и органах за счет усиленного питья (введение изотонического раствора хлорида натрия (солевой раствор), раствора глюкозы или гидрокарбоната натрия), назначения мочегонного.

При отравлении газообразными веществами и летучими жидкостями для ускорения их выведения из организма делают искусственное дыхание и вводят вещества, возбуждающие дыхательный центр.

Вдальнейшем лечение отравлений ведут по показаниям, прежде всего, устраняя нарушения жизненно важных функций.

Вывод. Решающее влияние на здоровье оказывает образ жизни каждого индивидуума: недостаточно подвижный образ жизни, нерегулярный сон, неправильное питание, ежедневные стрессы и вредные привычки. Помимо раздражительности, хронической

129

9. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ АСФИКСИИ

План лекции

1.Психологические угрозы личности. Понятие конфликта.

2.Конфликт как тип трудной ситуации.

3.Прогнозирование и профилактика конфликтов.

4.Неотложная помощь при асфиксии.

1. Психологические угрозы личности. Понятие конфликта

Наиболее широкое распространение получили два подхода в понимании конфликта. При одном из них конфликт определяется как столкновение сторон, мнений, сил, т.е. весьма широко. При таком подходе конфликты возможны и в неживой природе (вспомним античных философов).

Другой подход заключается в понимании конфликта как столкновения противоположно направленных целей, интересов, позиций, мнений и взглядов оппонентов или субъектов взаимодействия. Круг участников конфликта ограничивается группой людей. Именно такое определение конфликта дает психологический словарь.

Мы возьмем за основу следующее определение конфликта: под конфликтом понимается наиболее острый способ разрешения значимых противоречий, возникающих в процессе взаимодействия, заключающийся в противодействии субъектов конфликта и обычно сопровождающийся негативными эмоциями.

Необходимыми и достаточными условиями возникновения конфликта являются наличие у субъектов социального взаимодействия противоположно направленных мотивов или суждений. А также состояние противоборства между ними.

Если субъекты конфликта противодействуют, но не переживают при этом негативных эмоций, или, наоборот, переживают негативные эмоции, но внешне не проявляют их, то такие ситу-

ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ И ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ

130ации являются предконфликтными. Противодействие субъектов конфликта может разворачиваться в трех сферах: общении, поведении, деятельности.

Существует три типа конфликтов: внутриличностные, социальные и зооконфликты. Мы будем рассматривать первые два. В рамках социальных конфликтов выделяются межличностные конфликты, конфликты между малыми, средними и большими социальными группами, международные конфликты между отдельными государствами и их коалициями.

Разумеется, центральным объектом журналистской конфликтологии являются социальные конфликты, а их ядром – межличностные.

Однако понимание мотивов социальных конфликтов будет затруднено без изучения тех процессов, которые происходят в психике и предшествуют конфликтному поведению.

Для того, чтобы разобраться в причинах того, почему в конфликтной ситуации мы поступаем так или иначе, необходимо иметь очень четкое представление о функционировании психики в момент конфликта. А для этого нужно представлять себе эволюцию конфликта.

Мы привыкли думать, что нашими поступками руководит сознание. И это отчасти так. Однако структура психики включает несколько уровней: бесознательное, подсознание, сознание и надсознание. Логично будет предположить, что чем более длительный период развития прошел каждый из этих отделов, тем более совершенен он с эволюционной точки зрения, тем более упорядочено его взаимодействие с другими уровнями. Следовательно, чем более древним является образование, тем больше оснований считать, что именно к нему, как к самому надежному, проверенному временем обратится человеческий организм в кризисной ситуации.

Давайте посмотрим, какое место в эволюции конфликта занимает каждый из отделов психики.

Первоначальный уровень психического отражения является бессознательным. Он представлен, главным образом, инстинктами. К основным инстинктам можно отнести инстинкт самосохранения (продления жизни), размножения (сохранения вида) и смерти (последний признается не всеми, о нем можно спорить, по-