Комментарий к Федеральному закону от 9 января 1997 г. № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда и полным кавалерам о
.pdf
Комментарии к ст. 1.1
1. Настоящей статьей определен порядок предоставления права на льготы Героям Социалистического Труда, полным кавалерам ордена Трудовой Славы, а также членам их семей.
Законом установлено, что указанные лица вправе по своему усмотрению выбрать удобный и наиболее экономический выгодный порядок получения полагающихся льгот.
Вариант первый. Гражданин, являющийся Героем Социалистического труда или полным кавалером ордена Трудовой Славы вправе получать следующие виды льгот:
льготы по медицинскому, санаторно-курортному обслуживанию, протезированию и лекарственному обеспечению (первоочередное бесплатное обслуживание в лечебнопрофилактических учреждениях системы здравоохранения всех видов, кроме частных; внеочередная бесплатная госпитализация и лечение в стационарах, госпиталях, больницах, бесплатное обслуживание в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым они были прикреплены в период работы до выхода на пенсию; первоочередное бесплатное обеспечение лекарствами, приобретаемыми по рецептам, выданных врачами лечебнопрофилактических учреждений системы здравоохранения всех видов, кроме частных; доставка по заключению врача лекарств на дом; бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов, изготовленных из драгоценных металлов) в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения всех видов, кроме частных; первоочередное получение в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, либо в поликлинике, либо по месту последней работы бесплатной путевки в санаторий, профилакторий или дом отдыха один раз в год с бесплатным предоставлением всех видов медицинского обслуживания и питания);
льготы по предоставлению, строительству, оплате жилья и по оплате коммунально-бытовых услуг (освобождение от оплаты жилья, технического обслуживания и эксплуатации жилья в домах независимо от вида жилищного фонда; освобождение от оплаты коммунальных услуг; внеочередное оборудование жилья средствами вневедомственной охранной сигнализации и освобождение от оплаты за пользование указанной сигнализацией; бесплатное предоставление топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению лицам, проживающим в домах, не имеющих центрального отопления; внеочередная установка квартирного телефона и компенсация расходов на оплату пользования домашним телефоном в полном объеме; первоочередное улучшение жилищных условий при предоставлении жилых помещений в домах государственного и муниципального жилищного фонда с предоставлением при этом дополнительной жилой площади до 15 квадратных метров; бесплатное предоставление в собственность земельных участков для индивидуального жилищного строительства, дачного строительства, ведения личного подсобного хозяйства, садоводства и огородничества в размерах, не менее чем 0,08 га в городах и поселках городского типа и 0,25 га в сельской местности; первоочередное получение местных строительных материалов для строительства индивидуальных жилых домов и для ремонта жилья);
льготы при пользовании транспортными средствами и по оплате проезда на установленных законом условиях; внеочередное пользование всеми видами услуг организаций связи, коммунально-бытового и
торгового обслуживания, при посещении культурно-зрелищных и спортивнооздоровительных организаций;
11
льготы в области трудовых правоотношений (бесплатное профессиональное обучение или переобучение по месту работы, на курсах повышения квалификации в системе государственной подготовки и переподготовки кадров; предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска и дополнительного отпуска без сохранения заработной платы сроком до трех недель в год в удобное время);
право на бесплатное захоронение и сооружение надгробия установленного образца за счет средств федерального бюджета.
Необходимо обратить внимание, что при выборе первого варианта, то есть при получении всех вышеперечисленных льгот и социальных гарантий лица, являющиеся Героями Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы не имеют право на получение ежемесячной денежной выплаты, предусмотренной ст. 6.2 настоящего Закона.
Вариант второй. Гражданин, являющийся Героев Социалистического Труда, или полный кавалер ордена Трудовой Славы получает денежную выплату, размер и порядок назначения которой регламентирован в ст. 6.2 Закона, и часть из перечисленных в первом варианте льгот и социальных гарантий, которые не связаны с материальными выплатами, а именно:
внеочередное обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения;
внеочередную госпитализацию и лечение в стационарах, госпиталях, больницах;
первоочередное обеспечение лекарствами, приобретаемыми по рецептам врачей лечебнопрофилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения;
первоочередное получение один раз в год путевки в санаторий, профилакторий или дом отдыха;
первоочередное улучшение жилищных условий при предоставлении жилых помещений в домах государственного и муниципального жилищного фонда с предоставлением при этом дополнительной жилой площади до 15 квадратных метров;
первоочередное получение местных строительных материалов для строительства индивидуальных жилых домов и для ремонта жилья;
внеочередную установку квартирного телефона;
внеочередное оборудование жилья средствами вневедомственной охранной сигнализации;
внеочередное приобретение билетов на все виды железнодорожного, водного, воздушного и автомобильного транспорта;
бесплатное пользование самим гражданином и сопровождающим его лицом залами для официальных лиц и делегаций аэропортов и аэровокзалов, железнодорожных вокзалов и станций, морских вокзалов (портов) и речных вокзалов;
внеочередное пользование всеми видами услуг организаций связи, коммунально-бытового и торгового обслуживания, при посещении культурно-зрелищных и спортивнооздоровительных организаций;
предоставление социальных гарантий в области трудовых правоотношений, а именно ежегодного оплачиваемого отпуска и дополнительного отпуска без сохранения заработной платы сроком до трех недель в год в удобное время;
право на бесплатное захоронение и сооружение надгробия установленного образца за счет средств федерального бюджета.
При выборе варианта гражданин сам решает, какой из них является для него наиболее экономически выгодным. К примеру, если гражданин не нуждается в санаторно-курортном лечении или по семейным обстоятельствам не выезжает со своего постоянного места
12
жительства, то для него более выгодным будет являться второй вариант предоставления льгот и социальных гарантий, так как при выборе первого варианта он не будет получать ежемесячную денежную выплату и не воспользуется льготой по бесплатному предоставлению путевки в санаторий, профилакторий и дом отдыха с бесплатным оказанием медицинских услуг и питанием,
атакже льгота по оплате проезда.
2.Частью 3 настоящей статьи регламентирована льгота, которой пользуются проживающие совместно члены семьи гражданина, являющиеся Героем Социалистического Труда и полного кавалера ордена Трудовой Славы, не получающего ежемесячную выплату, а использующего первый вариант предоставления льгот и социальных гарантий. В соответствии с Законом, указанные лица, так же как и сам гражданин, освобождаются от оплаты жилья, в том числе от оплаты технического обслуживания и эксплуатации жилья, в домах независимо от вида жилищного фонда. Более подробно о том, что включает в себя оплата жилья, мы будем говорить в комментариях к ст. 3 настоящего Закона.
Необходимо отметить, что обязательным условием предоставления льготы по оплате жилья для членов семьи Героя Социалистического Труда и полного кавалера ордена Трудовой Славы является их совместное проживание. Вместе с тем, не все совместно проживающие члены семьи могут воспользоваться указанной льготой. В Законе дан исчерпывающий перечень лиц, которые имеют право на льготу, к которым относятся супруг (супруга), родители, а также дети в возрасте до 18 лет и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения.
На некоторых вопросах, касающихся членов семьи Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы, имеющих право на льготы по оплате жилья, остановимся подробнее, так как иногда данный вопрос требует дополнительных пояснений.
Супругами в соответствии с семейным законодательством признаются лица, состоящие между собой в зарегистрированном браке. Юридические последствия имеет только брак, зарегистрированный в органах записи актов гражданского состояния (органах ЗАГС). Взаимные права и обязанности супругов возникают со дня государственной регистрации заключения брака в органах ЗАГС. Гражданские браки, а также браки, совершенные по религиозным обрядам или по национальным обычаям, не порождают никаких правовых последствий, следовательно, гражданские супруги Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не зависимо от продолжительности совместного проживания, не имеют права на получение льготы по оплате жилья. Документом, подтверждающим регистрацию брака является свидетельство о браке установленной формы, выданное органами ЗАГС. Исключением из общего правила является положение, предусмотренное п. 7 ст. 169 СК РФ, на основании которого браки граждан РФ, совершенные по религиозным обрядам на оккупированных территориях, входивших в состав СССР в период Великой Отечественной войны, до восстановления на этих территориях государственных органов загса, являются действительными и имеют правовую силу.
В соответствии с семейным законодательством, юридические права родителей и детей основываются на кровном родстве, удостоверенном в законном порядке, то есть посредством регистрации рождения ребенка в органах ЗАГС и юридического признания происхождения детей от данных родителей. Данная норма распространяется как на детей, рожденных в зарегистрированном браке, так и на детей, родившихся от лиц, не состоящих в браке между собой. Регистрация рождения ребенка производится в органах ЗАГС по месту рождения ребенка, по месту жительства родителей или одного из них. На основании государственной регистрации рождения выдается свидетельство о
13
рождении, которое и является доказательством происхождения ребенка от указанных в нем родителей.
В соответствии со ст. 48 Семейного кодекса РФ, происхождение ребенка от матери (материнство) устанавливается на основании документов, подтверждающих рождение ребенка матерью в медицинском учреждении (справки из родильного дома или иного медицинского учреждения). В случае рождения ребенка вне медицинского учреждения материнство устанавливается на основании медицинских документов, свидетельских показаний или на основании иных доказательств. При рождении ребенка у лиц, состоящих между собой в зарегистрированном браке, а также при рождении ребенка в течение трехсот дней с момента расторжения брака, признания брака недействительным по решению суда или с момента смерти супруга матери ребенка, отцом ребенка признается супруг (бывший супруг) матери, если не доказано иное (презумпция отцовства). При рождении ребенка позднее чем через 300 дней после расторжения брака, смерти супруга матери или признания брака недействительным, установление отцовства производится в судебном порядке. В том случае, если ребенок родился в зарегистрированном браке, то запись о родителях в свидетельстве о рождении ребенка делается на основании их совместного заявления в органы ЗАГС. Мужчина, подавший такое заявление, считается отцом ребенка и записывается им в соответствующих документах (записи акта о рождении и в свидетельстве о рождении). В этом случае кровное родство с ребенком и биологическое отцовство не устанавливается. Необходимо отметить, что согласие матери на запись отцом ребенка мужчины, с которым она не состоит в зарегистрированном браке, является обязательным. Если мать отказывается от подачи совместного заявления, отцовство по заявлению мужчины может устанавливаться в судебном порядке. Установление отцовства в добровольном порядке производится также по заявлению отца ребенка с согласия органа опеки и попечительства, если получить согласие матери невозможно вследствие ее смерти, признания матери недееспособной, невозможности установления места ее нахождения или лишения матери родительских прав. Если органы опеки и попечительства не дают согласие на добровольное установление отцовства, то установление отцовства производится в судебном порядке.
Далее, как мы уже говорили ранее, право на предоставление льготы по оплате жилья имеют дети Героя Социалистического Труда и полного кавалера ордена Трудовой Славы, не достигшие 18ти летнего возраста, а также дети, старше этого возраста, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения до достижения возраста 23-х лет. Под образовательными учреждениями в данном случае имеются в виду образовательные учреждения всех видов и типов, независимо от их организационно-правовой формы, осуществляющие образовательный процесс. К образовательным учреждениям относятся школы, школы-интернаты, гимназии, лицеи, а также учреждения высшего и среднего профессионального образования — технические училища, колледжи, институты, университеты, академии. По организационно правовой форме образовательные учреждения могут быть государственными, муниципальными, частными, религиозными. Законом установлено единственное требование для возникновения права на льготу — это обучение по очной форме, то есть на дневном отделении, что должно быть подтверждено справкой, выданной образовательным учреждением. При смене формы обучения – переходе на вечернее или заочное отделение право на получение льготы по оплате жилья считается утраченным.
После окончания обучения в образовательном учреждении по очной форме ребенка до достижения им 23-х лет право на льготу по оплате жилья также считается утраченным, однако если до достижения указанного возраста он поступит в другое образовательное учреждение на очную форму обучения, то он вновь приобретает право на льготу по оплате жилья до окончания обучения, но не позже достижения 23 -х лет.
14
Необходимо обратить особое внимание, что при поступлении для обучения в высшие военные училища, в учебные заведения министерства внутренних дел или иных силовых структур, независимо от формы обучения, дети Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы по достижении 18-ти лет утрачивают право на льготу по оплате жилья, так как при поступлении в указанные учебные заведения с ними заключается служебный контракт, и они являются не студентами или учащимися, а военнослужащими по контракту, сотрудниками МВД или сотрудниками силовых структур и ведомств.
Часто возникает вопрос о праве на льготу по оплате жилья при нахождении студента или учащегося в академическом отпуске или в отпуске по уходу за ребенком. Представляется, что хотя фактически студент или учащийся не проходит обучение, но юридически он остается в числе обучающихся в учебном заведении, приказ об отчислении не издается, следовательно, право на указанную льготу сохраняется.
Кроме того, зачастую возникают трудности при определении права на льготу по оплате жилья у детей Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы, обучающихся за границей, то есть в образовательных учреждениях, расположенных за пределами территории РФ. Ошибка работников органов социального обеспечения в отказе в праве на льготу в данном случае заключается в том, что по из мнению, данное право сохраняется только в том случае, если направление на обучение произведено в соответствии с международными договорами Российской Федерации. Если же дети Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы обучаются в иностранных учебных заведениях самостоятельно, т.е. без направления на учебу, то по достижении 18 лет они утрачивают право на получение льготы по оплате жилья. Данное заключение не имеет под собой законодательной основы и ограничение в правах на льготы детей, достигших 18 лет и обучающихся в иностранных образовательных учреждениях без направления на учебу по сравнению с совершеннолетними детьми, которые обучаются в российских образовательных учреждениях либо направлены на учебу в иностранные образовательные учреждения в соответствии с международным договором РФ, противоречат Конституции РФ. Комментируемым Законом, как мы уже говорили ранее, установлено единственное требование, которое связано с формой обучения, то есть очное обучение. При этом никаких ограничений, касающихся типа, вида, организационно-правовой формы, места расположения учебного заведения способа поступления в учебное заведение (самостоятельно или по направлению) не установлено.
3. Нетрудоспособные члены семьи Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы, не получающего ежемесячную выплату, а использующего первый вариант предоставления льгот и социальных гарантий, проживающие совместно, имеют право на освобождение от оплаты коммунальных услуг (холодное и горячее водоснабжение, водоотведение, электроснабжение, газоснабжение, центральное отопление), платы за пользование вневедомственной охранной сигнализацией жилья, независимо от вида жилищного фонда, на бесплатное предоставление топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению (для лиц, проживающих в домах, не имеющих центрального отопления), а также на компенсацию расходов на оплату пользования домашним телефоном в полном объеме. Необходимо обратить внимание, что в данном случае речь идет только о совместно проживающих членах семьи, то есть детях, родителях, супругах, являющихся нетрудоспособными, поэтому на понятии нетрудоспособности нужно остановиться более подробно. Вместе с тем для возникновения права на указанные льготы для нетрудоспособных членов семьи, Законом не установлено такое требование, как нахождение на иждивении. Нетрудоспособными членами семьи будут являться:
15
несовершеннолетние дети Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы;
дети Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения;
супруг, (супруга), родители Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы, достигшие пенсионного возраста, который в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» составляет 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин;
супруг, (супруга), родители Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы, являющиеся инвалидами по заключению медико-социальной экспертизы, независимо от группы инвалидности.
4. Льготы и социальные гарантии предоставляются не только гражданам, являющимся Героями Социалистического Труда и полными кавалерами ордена Трудовой Славы, но и создаваемым ими общественным благотворительным объединениям и организациям.
В соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», под общественной организацией понимается добровольное объединение граждан, в установленном законом порядке объединившихся на основе общности их интересов для удовлетворения духовных или иных нематериальных потребностей. Общественные организации вправе осуществлять предпринимательскую деятельность, соответствующую целям, для достижения которых они созданы.
Одной из самых крупных общественных организаций, объединяющих Героев Социалистического Труда и лиц, награжденных орденом Трудовой Славы является Всероссийская общественная организация «Трудовая Доблесть России». Целью создания организации является объединение граждан, которые заботятся о сохранении и развитии лучших традиций российского народа, о создании общенародных ценностей и правильном воспитании нового поколения. Организация «Трудовая Доблесть России» была создана по инициативе Московской общественной организации Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы. Сейчас региональные отделения организации осуществляют свою деятельность во многих регионах России. Работа организации направлена на объединение усилий наиболее известных и заслуженных граждан государства (Героев, кавалеров государственных наград, лауреатов государственных и международных премий) для содействия возрождению экономики, науки, культуры и духовного потенциала России. Организация стоит на защите интересов человека труда, ее деятельность способствует формированию в обществе уважительного отношения к людям труда и их заслугам. Члены общественных организации Героев Социалистического Труда принимают активное участие в патриотических мероприятиях: вахтах памяти, заседаниях круглых столов, выставках, конференциях и конгрессах. Своей работой они способствуют возрождению образа национального героя в массовом сознании. Одним из приоритетных направлений деятельности организации является работа с молодежью.
Активно работают общественные организации Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы в регионах. Так, Московская организация созданная в августе 2001 года успешно работает уже более 10 лет и насчитывает 400 москвичей, отмеченных высшими трудовыми наградами, а также 29 полных кавалеров ордена Трудовой Славы. Краснодарская краевая организация Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы создана в 1998 году. В ее рядах состоят 119 Героев Социалистического Труда и 13 полных кавалеров ордена Трудовой Славы.
16
Отмечая неоценимый вклад общественных объединений и организаций, которые создаются заслуженными людьми труда, законодательство гарантирует указанным организациям всяческую поддержку и предоставляет социальные гарантии и льготы.
Поскольку общественные организации являются формой некоммерческих организаций, то их деятельность осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона от 12 января 1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», в соответствии с которым некоммерческой организацией является организация, не имеющая извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности и не распределяющая полученную прибыль между участниками. Некоммерческие организации могут создаваться для достижения социальных, благотворительных, культурных, образовательных, научных и управленческих целей, в целях охраны здоровья граждан, развития физической культуры и спорта, удовлетворения духовных и иных нематериальных потребностей граждан, защиты прав, законных интересов граждан и организаций, разрешения споров и конфликтов, оказания юридической помощи, а также в иных целях, направленных на достижение общественных благ.
Общественным организациям Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы, как некоммерческим организациям, предоставляются налоговые льготы по налогу на прибыль. В соответствии с п. 2 ст. 251 Налогового кодекса РФ при определении налоговой базы в некоммерческих организациях не учитываются целевые поступления, к которым, в частности, относятся целевые поступления на содержание некоммерческих организаций и ведение ими уставной деятельности, поступившие безвозмездно на основании решений органов государственной власти и органов местного самоуправления и решений органов управления государственных внебюджетных фондов, а также целевые поступления от других организаций и (или) физических лиц
ииспользованные указанными получателями по назначению.
Всоответствии со ст. 251 НК РФ, к целевым поступлениям на содержание некоммерческих организаций и ведение ими уставной деятельности относятся осуществленные в соответствии с законодательством РФ о некоммерческих организациях вступительные взносы, членские взносы, паевые взносы, пожертвования, средства и иное имущество, которые получены на осуществление благотворительной деятельности; денежные средства, полученные некоммерческими организациями на формирование целевого капитала, которое осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 30 декабря 2006 г. № 275-ФЗ «О порядке формирования и использования целевого капитала некоммерческих организаций» и т.д.
Также не учитываются при налогообложении имущественные права в виде права безвозмездного пользования государственным и муниципальным имуществом, полученные по решениям органов государственной власти и органов местного самоуправления некоммерческими организациями на ведение ими уставной деятельности.
Помимо налоговых и иных социальных льгот, установленных законодательством, настоящим Законом установлены дополнительные социальные гарантии, предоставляемые общественным организациям Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы. Указанные организации имеют право на предоставление им для осуществления своей уставной деятельности помещений, оборудованных телефонной связью. Помещения предоставляются за счет средств федерального бюджета. При этом общественные организации освобождаются от уплаты за эксплуатацию данного помещения, от уплаты коммунальных услуг и расходов на оплату телефонной связью в полном объеме. Для предоставления указанных льгот необходимо представить учредительные документы общественной организации (устав и др.), а также свидетельство о государственной регистрации общественной организации, как некоммерческой организации.
17
Статья 2. Льготы по медицинскому, санаторно-курортному обслуживанию, протезированию и лекарственному обеспечению
1.Первоочередное бесплатное обслуживание Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, внеочередные бесплатные госпитализация и лечение в стационарах, госпиталях, больницах,
атакже сохранение бесплатного обслуживания указанных лиц в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым они были прикреплены в период работы до выхода на пенсию.
2.Первоочередное бесплатное обеспечение лекарствами, приобретаемыми по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, доставка по заключению врача лекарств на дом.
3.Бесплатные изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов, изготовленных из драгоценных металлов) в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
4.Первоочередное получение Героями Социалистического Труда и полными кавалерами ордена Трудовой Славы бесплатной путевки в санаторий, профилакторий или дом отдыха один раз в год в органах, осуществляющих их пенсионное обеспечение, либо в поликлинике, либо по месту последней работы. Все виды медицинского обслуживания в санаториях, профилакториях и домах отдыха, а также питание предоставляются бесплатно.
5.Первоочередное обслуживание вдов (вдовцов) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступивших в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы), в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, внеочередные госпитализация и лечение в стационарах, госпиталях, больницах, первоочередное обеспечение лекарствами, приобретаемыми по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, первоочередное получение путевки в санаторий, профилакторий или дом отдыха один раз в год.
Комментарии к ст. 2
1. В настоящей статье регламентирован комплекс льгот и социальных гарантий, которые предоставляются Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы в области охраны здоровья и медицинского обслуживания.
Первой указанной в Законе социальной гарантией является внеочередное бесплатное оказание медицинской помощи обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Внеочередную бесплатную медицинскую помощь Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы получают в государственных и федеральных медицинских учреждениях при наличии медицинских показаний. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии с законодательством РФ. Лечебно-профилактические учреждения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.
В соответствии с Правилами внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения, утвержденными постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2004 г. № 646, органы исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения на основании решения клинико-
18
экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений направляют граждан с медицинским заключением или соответствующие медицинские документы в федеральные учреждения здравоохранения в соответствии с их профилем по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения и социального развития РФ, для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи, где указанные документы изучаются, при необходимости проводится очная консультация, после чего принимается решение о приеме гражданина на лечение в этом учреждении. Если необходимый вид медицинской помощи в данном медицинском учреждении отсутствует, то принимается решение об ее оказании в другом лечебно-профилактическом учреждении.
На практике при обращении за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение, Герой Социалистического Труда или полный кавалер ордена Трудовой Славы предъявляет в регистратуре удостоверение установленного образца или иной документ, подтверждающий право на льготу. Амбулаторные карты «внеочередников», как правило, маркируются специальной литерой. Работник регистратуры доставляет медицинскую карту гражданина с литерой врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь, организует внеочередной прием гражданина. При одновременном обращении нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений. Если имеется необходимость в дополнительном медицинском обследовании или лабораторных исследованиях, то организуется внеочередной прием врачамиспециалистами необходимых специальностей или проведение внеочередных лабораторных исследований.
Кроме того, Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы имеют право при наличии показаний на внеочередную плановую бесплатную госпитализацию и лечение в стационарах, госпиталях, больницах. При госпитализации в стационарные лечебные учреждения гражданину устанавливается стационарный режим и круглосуточное медицинское наблюдение. Направление на госпитализацию с пометкой о льготе выдается лечебнопрофилактическим учреждением, в котором гражданин находился на обследовании и наблюдении. Кроме того, внеочередная госпитализация может быть осуществлена при самостоятельном обращении гражданина по экстренным показаниям или при доставке бригадой скорой медицинской помощи.
Говоря о бесплатной медицинской помощи, необходимо обратить внимание на Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденную Постановлением Правительства РФ от 21 октября 2011 г. № 856. Указанная Программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ на территории Российской Федерации бесплатно. На основании указанной федеральной Программы органы государственной власти субъектов РФ разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2012 год. В рамках Программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь; скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Оказание первичной медико-санитарной помощи регламентировано ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
19
Федерации», в соответствии с которой первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медикосанитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачамипедиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок финансового обеспечения, в том числе посредством предоставления субсидий бюджетам субъектов РФ, оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, устанавливается Правительством РФ.
Высокотехнологичная медицинская помощь за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, оказывается медицинскими организациями, перечень которых утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок формирования указанного перечня устанавливается Правительством РФ. Высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств бюджета субъекта РФ оказывается медицинскими организациями, перечень которых утверждается уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ. Порядок
20
