Лекции / Лекция. Менструации.
.pdf
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
И ЕГО НАРУШЕНИЯ.
К.М.Н. ТАРАСОВА Л.П.
2022 год
Возрастные периоды развития девочки (классификация)
•
1-10 дней -период новорожденности
10 дней -1 год-период грудного возраста
1-3 года -период раннего детства
4-7 лет -период первого детства
8-11 лет -период второго детства
Определение
пМенструальный цикл — генетически детерминированные, циклически повторяющиеся изменения в организме женщины, особенно в звеньях репродуктивной системы, клиническим проявлением которых служат кровяные выделения из половых путей (менструация).
12-15 лет -период подростковый
16-20 лет -юношескийпериод
Менструальная функция —
клиническое |
проявление |
||
циклических |
процессов |
||
ежемесячной |
подготовки |
||
женского |
|
организма |
к |
беременности, |
определяю |
||
щих |
возможность |
зачатия, |
|
правильного |
формирования |
||
плода, |
вынашивания |
бере |
|
менности. |
|
|
|
март 17 |
ВМедА |
ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПО КЛАССИФИКАЦИОННОЙ СИСТЕМЕ АМК (FIGO)
Параметры |
Описательные |
Показатели |
|
|
термины |
|
|
|
|
|
|
Интервал между |
Короткий |
< 24 (> 4 эпизодов за 90 |
|
менструациями |
|
дней) |
|
(дни) |
|
|
|
Нормальный |
24-38 |
||
|
|||
|
|
|
|
|
Длинный |
> 38 (1-2 эпизода за 90 дней) |
|
|
|
|
|
Продолжительность |
Длительная |
> 8 |
|
менструального |
|
|
|
Нормальная |
3-8 |
||
кровотечения (дни) |
|||
|
|
||
|
|
|
|
|
Короткая |
< 3 |
|
|
|
|
|
Ежемесячная |
Обильная |
> 80 |
|
менструальная |
|
|
|
Нормальная |
5-80 |
||
кровопотеря(мл) |
|||
|
|
||
|
|
|
|
|
Скудная |
< 5 |
|
|
|
|
Нормальный менструальный цикл включает в себя 3 основных компонента:
Циклические изменения в гормональной системе гипоталамус- гипосриз-яичник
Циклические изменения в эффекторных половых органах - эндометрий, влагалище
Циклические изменения в других органах и системах женского организма -это так называемая МЕНСТРУАЛЬНАЯ ВОЛНА
Регулярный менструальный цикл устанавливается обычно в течение первых двух лет после менархе
Продолжительность менструального цикла колеблется от 3,5 до 5,5 недель. В течение жизни девочки продолжительность цикла меняется, уменьшаясь после периода полового созревания и увеличиваясь после 43-х лет в пременопаузальном периоде жизни женщины
Условно началом менструального цикла считается ПЕРВЫЙ ДЕНЬ менструации
регуляции цикла принимают участие: соответствующие структуры головного мозга: кора головного мозга, супра-и гипоталамус, гипофиз
Периферические эндокринные железы -яичник, щитовидная железа, надпочечники
Органы-мишени и ткани, находящиеся под нейроэндокринным влиянием -молочные железы, эндометрий, эндоцервикс.
Уровни регуляции овариально менструального цикла
I. Органы и ткани мишени (матка, молочные железы, кожа и др.)
II. Яичники
III. Гипофиз (передняя доля)
IV. Гипоталамус (гипофизотропная зона)
V. Экстрагипоталамические структуры мозга (лимбическая система, гиппокамп, миндалевидное тело)
март 17 |
ВМедА |
MyShared |
Кора головного мозга
• Передает импульсы внешней среды с помощью
нейротрансмитттеров
—дофамин,
—норадреналин,
—серотонин,
—индол,
—эндорфины,
—энкефалины,
—донорфины.
март 17 |
ВМедА |
4^ MySharod |
Г ипоталамус
Важнейшее звено регуляции овариально-менструального цикла
•Либерины
—люлиберин,
ГнРг — фолиберин,
—пролактолиберин,
—кортиколиберин,
—соматолиберин,
—тиреолиберин,
—меланолиберин
•Статины
—меланостатин,
—соматостатин,
—пролактостатин
март 17 |
ВМедА |
4^7 MyShared |