ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА начинают с осмотра ПРЕДДВЕРИЯ ПОЛОСТИ

ОСМОТР СОБСТВЕННО ПОЛОСТИ РТА.

Осмотр собственно полости рта начинают с осмотра ЗУБНЫХ РЯДОВ. Особое внимание следует уделить состоянию зубов, которое отражается в ЗУБНОЙ ФОРМУЛЕ. При этом обращают внимание на:

1)соответствие формы и величины каждого зуба его физиологической норме,

2)изменение положения коронки зуба в зубной дуге,

3)изменение цвета эмали зуба,

4)изменение толщины эмали зуба,

5)наличие или отсутствие блеска эмали,

6)гладкость или шероховатость поверхности эмали,

7)наличие на коронке зуба пятен различного цвета (белых, жёлтых, коричневых и др. цвета)

При зондировании очагов поражения выявляют наличие:

1)углублений,

2)шероховатостей на эмали,

3)определяют степень плотности дна дефекта,

4)определяют характер краев эмали (ровные, нависающие),

4)наличие или отсутствие болезненности при зондировании,

5)определяют наличие на коронке зуба мягкого зубного налёта и зубного камня.

6)Степень подвижности зубов определяют с помощью пинцета.

ПЕРКУССИЯ (вертикальная и горизонтальная– следующий метод обследования зуба.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ больного. Гигиеническое состояние полости рта определяют с помощью

ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИНДЕКСА ФЁДОРОВА-ВОЛОДКИНОЙ и УИГ Грина-Вермильона. При некариозных поражениях плохой гигиенический уход за полостью рта свидетельствует о гиперестезии дентина.

МЕТОД ВИТАЛЬНОГО ОКРАШИВАНИЯ ЭМАЛИ применяют для выявления очагов поверхностной деминерализации эмали. Для этого используют следующие красители: 2% раствор метиленовой сини, 5% спиртовая настойка йода.

Если пятно или дефект окрашивается красителями, то это свидетельствует о наличии деминерализации эмали.

Если пятно или дефект не окрашиваются красителями, то это свидетельствует о нормальной минерализации эмали и отсутствии деминерализации.

Степень окрашивания пятна или дефекта оценивают по специальной 10-бальной шкале интенсивности окрашивания или сравнивают со степенью окрашивания эмали симметричного или соседнего интактного зуба.

Пятна и дефекты эмали при кариесе и некариозных поражениях окрашиваются различными красителями по-разному. На этом основана дифференциальная диагностика кариеса и некариозных поражений.

Очаг деминерализации эмали (пятно) окрашивается 2% раствором метиленовой сини при