Белковый обмен: Усиливает транспорт аминокислот в клетки. Активирует синтез дифференцировочных белков в ЦНС, гонадах, костной ткани и обусловливает раз витие этих тканей.

У детей действие тиреоидных гормонов в целом анаболическое , т.к. трийодтиронин усиливает выделение соматолиберина , что стимулирует секрецию гормона роста. Одновременно он синергичен другим метаболическим эффектам СТГ, что и является причиной низкорослости при гипотиреозе.

Нуклеиновый обмен: Активирует начальные стадии синтеза пуринов и синтеза пиримидинов, стимулирует дифференцировочный синтез РНК и ДНК.

Также трийодтиронин в надпочечниках подавляет синтез катехоламинов, хотя в целом чувствительность тканей к адреналину повышается.

Инактивация тиреоидных гормонов

Деактивация тиреоидных гормонов происходит в тканях -мишенях при действии дейодиназ, последовательно удаляющих от молекулы йод. Далее реакции катаболизма включают дезаминирование или декарбоксилирование боковой цепи или расщепление эфирной связи с образованием неактивных соединений. В печени дейодированные метаболиты связываются с глюкуроновой или серной кислотой и удаляются с желчью.

Патология

Гипофункция

Причина. Развивается при снижении синтеза тиреоидных гормонов в результате недостаточной стимуляции со стороны гипофиза и/или гипоталамуса, при заболевании самой железы, при нехватке необходимых веществ (селен, железо, йод, аминокисло ты). Часто причиной выраженного гипотиреоза является болезнь Хашимото, при которой вырабатываются блокирующие антиантитела к рецепторам.

Клиническая картина

Симптомами субклинического гипотиреоза, зачастую неспецифическими, могут быть

●отечность лица, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, увеличение массы тела, бледность, скованность мышц,

●галакторея уженщин в конце цикла,

●брадикардия, понижение систолического давления,

●психическая инертность, депрессия, апатия, вялость, сонливость, утомляемость, запоры,

●снижение утренней температуры тела до 36,0° -35,5°С и ниже.

Уподростков отмечается отставание в физическом развитии, позднее половое созревание, функциональная дебильность, т.е. замедление мышления, снижение успеваемости в школе, неспособность к творческой деятельно сти, утрата чувства юмора.

При наличии выраженного гипотиреоза:

● уплодов, новорожденных и детеймладшего возраста развивается кретинизм,

●увзрослых отмечается микседема , у женщин – бесплодие и галакторея (см регуляция синтеза и секреции пролактина),

●у обоих полов – деменция , психоз.