ИТОЖКА педиатрия

хроническим бронхитом синдромом Картагенера аффективно-респираторными пароксизмами +

Аспирин-индуцированное респираторное заболевание наиболее часто включает

циллиарную дискинезию бронхиальную астму + полипозный риносинусит +

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и нестероидным противовоспалительным средствам + анафилактический шок, асфиксический вариант

Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы и способствующие персистенции симптомов у детей

острые респираторные заболевания + хронические заболевания сердца табачный дым + недостаточное питание аллергены +

Патогенетические механизмы бронхообструктивного синдрома у детей

отек слизистой бронхов + явления нарастающей острой эмфиземы рестриктивные

изменения в легких спазм гладкой мускулатуры бронхов гиперсекреция слизи +

Для постановки диагноза бронхиальной астмы у детей необходимо

уточнить аллергологический анамнез + провести кожные пробы с аллергенами +

сделать рентгенограмму органов грудной клетки + определить специфические иммуноглобулины Е + оценить функцию внешнего дыхания

Использование спейсера позволяет

применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей + улучшить координацию вдоха и ингаляции улучшить депозицию препарата в легких + уменьшить количество ошибок при ингаляции

доставлять порошковые препараты в дыхательные пути +

Ребенку 3 лет с обострением бронхиальной астмы в качестве препаратов неотложной терапии рекомендуются

14. У девочки 4 лет обильное спонтанное носовое кровотечение, кровоизлияния на слизистой полости рта, множественные экхимозы на коже. По внутренним органам патологии не выявлено. Для постановки основного диагноза необходимо определение

1)количества эритроцитов

2)количества тромбоцитов

3)времени кровотечения

4)показателей коагулограммы

+5) количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы

15. Основными эффективными методами остановки кровотечений при гемофилии являются

1) спленэктомия

+2) трансфузии препаратов шунтирующего действия

3) пульс-терапия препаратами глюкокортикостероидов

+4) трансфузии концентратов дефицитных очищенных факторов свертывания

???5) трансфузии тромбомассы

16. Функциями тромбоцитов в гемостазе являются

+1) вазоконстрикторная

2) активация плазменно-коагуляционного звена

+3) агрегационная

+4) ангиотрофическая

+5) адгезивная

17. Почечное поражение при геморрагическом васкулите проявляется

1)транзиторной гематурией

2)гематурической формой гломерулонефрита

+3) нефротическим синдромом

4)нефротическим синдромом с гематурией

5)быстропрогрессирующим гломерулонефритом

18. До спленэктомии при хронической иммунной тромбоцитопении детей вакцинируют против

пневмококковой инфекции

менингококковой инфекции

гемофильной инфекции

коклюша

кори

19. Выраженные отеки характерны для гломерулонефрита с нефритического синдромом с нефротическим синдромом

с нефротическим синдромом, гематурией и артериальной гипертензией с изолированным мочевым синдромом гематурической формы

20.В мочевом осадке при гломерулонефрите выявляются нейтрофильная лейкоцитурия

бактериурия

эритроцитурия

цилиндрурия

кристаллурия

21.К осложнениям и побочным действиям глюкокортикоидной терапии относятся

экзогенный гиперкортицизм

остеопороз эрозии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

артериальная гипертензия

артериальная гипотензия

22. Для выявления почечной недостаточности необходимо определить

гломерулонефрита являются болезнь с минимальными изменениями

диффузная мезангиальная пролиферация

фокально-сегментарный гломерулосклероз

мезангиопролиферативный

экстракапиллярный с полулуниями

24.Иммуными морфологическими формами гломерулонефрита являются

болезнь с минимальными изменениями фокально-сегментарный гломерулосклероз

мезангиопролиферативный

мезангиокапиллярный

экстракапиллярный с полулуниями

25.По характеру течения выделяют гломерулонефрит острый

латентный

рецидивирующий

хронический

быстропрогрессирующий

26.Нефротический синдром характеризуется протеинурией более 2,5 – 3 г/сут гипоальбуминемией

гематурией

гиперлипидемией

отеками

25.По характеру течения выделяют гломерулонефрит

острый латентный рецидивирующий хронический быстропрогрессирующий

26.Нефротический синдром характеризуется

протеинурией более 2,5 – 3 г/сут

гипоальбуминемией

гематурией

гиперлипидемией

отеками

27. У ребенка с хронической болезнью почек о почечной недостаточности свидетельствуют

протеинурия более 3 г/л снижение скорости клубочковой фильтрации повышение в

крови мочевины, креатинина большое количество уратов в моче повышение уровня мочевой кислоты в крови

28. Патогенетическая терапия нефротического синдрома может включать

дипиридамол

преднизолон

циклофосфамид фуросемид эналаприл

29. У мальчика 9 лет через 2 недели после перенесенной ангины появились отеки век, жалобы на головную боль, моча приобрела цвет «мясных помоев». В анализе мочи эритроциты покрывают все поля зрения, белок 0,99 г/л, лейкоциты 3 – 5 в п/зр. Для уточнения диагноза

необходимо провести

УЗИ почек с оценкой ренального кровотока анализ мочи на бактериурию биохимический анализ крови анализ мочи по Нечипоренко экскреторную урографию

30. Основными проявлениями гломерулярных заболеваний у детей являются

гематурия ( макроскопическая и микроскопическая) протеинурия

отеки артериальная гипертензия

артериальная гипотензия

31. Юноша 15 лет, имеющий вредные привычки, периодически жалуется на резкие боли в подложечной области по ночам и утром, тошноту, отрыжку, снижение аппетита. После еды болевой синдром купируется, через некоторое время возобновляется. Мать ребенка страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Дифференциальный диагноз следует проводить между

синдромом функциональной диспепсии хроническим гастродуоденитом

язвенной болезнью 12-перстной кишки билиарной дисфункцией гастроинтестинальной аллергией

32. Инфицирование Helicobacter pylori возможно при реализации механизмов передачи

фекально-орального контактного непосредственного (орально-орального)

контактного опосредованного (через посуду и предметы личной гигиены, через необработанную эндоскопическую и стоматологическую аппаратуру)

аэрогенного гематогенного

33. Прямыми методами выявления пилорического хеликобактериоза являются

морфологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки с определением числа микробных тел

бактериологический хелпил-тест хелик-тест

серологический

34. Осложнениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей являются

малигнизация кровотечение пенетрация перфорация

рубцовый стеноз привратника

35. К «симптомам тревоги» у ребенка с заболеванием органов пищеварения относятся

примесь крови в кале немотивированная лихорадка

анемия, лейкоцитоз примесь непереваренных фрагментов пищи в копрограмме немотивированное похудание

36. К специфическим признакам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся

рвота «кофейной гущей»

примесь алой крови в кале

мелена

слабость головокружение

37. Медикаментозное лечение эндоскопически позитивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей включает

прокинетики ингибиторы протонной помпы париетальных клеток

панкреатические ферменты

антациды

антибактериальные препараты

38. К непищеводным проявлениям гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни относятся

стоматологические оториноларингологические бронхолегочные

кишечные панкреатические

39. Постуральная терапия (терапия положением) при гастроэзофагельной рефлюксной болезни предполагает комплекс мер, включающий

ночной сон без подушки строго в положении на спине

ночной сон с приподнятым на 15 градусов головным концом кровати

исключение наклонов

исключение поднятия тяжестей

упражнения для укрепления брюшного пресса

40. К факторам риска развития гастродуоденита и язвенной болезни у детей относятся

отягощенная наследственность по гастроэнтерологической патологии в семье

пилорический хеликобактериоз у родственников

прием ульцерогенных препаратов

искусственное вскармливание в грудном возрасте

нарушение пищевого поведения

41. Ревматический полиартрит у детей характеризуется острым началом

лихорадкой

развитием контрактур необратимостью изменений

поражением крупных и средних суставов

42. Ревматические узелки располагаются подкожно у мест прикрепления сухожилий

безболезненные

легко смещаются при пальпации

располагаются группами разрешаются с глубокой пигментацией

43. Острая ревматическая лихорадка у детей характеризуется поражением сердца формированием порока сердца

поражением суставного хряща деформацией суставов развитием параличей и парезов

44. Для острой ревматической лихорадки свойственно развитие

бактериального конъюнктивита

воспаления чашечно-лоханочной системы почек

поражения сосудов мозжечка

менингита

полисерозита

45. Экстракардиальными проявлениями ревматической лихорадки являются (?)

51. Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется (?)

гиперкинезами мышечной гипотонией

судорожным синдромом менингизмом

раздражительностью, снижением внимания

52. Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей

–это кольцевидные уртикарии синюшного цвета с геморрагическим компонентом

–это бледно-розовые кольцевидные высыпания, не

возвышающиеся над кожей быстро исчезают, не зудят

медленно отцветают, вызывают сильный зуд оставляют длительную пигментацию

53. Большими клиническими критериями острой ревматической лихорадки являются

кардит

лихорадка повышенные острофазные реактанты

кольцевидная эритема

артралгии

54. Диагностическими маркерами наследственной предрасположенности к острой ревматической лихорадке являются

отрицательный Rh-фактор группа крови A (II) группа крови 0 (I)

В–клеточный специфический аллоантиген ревматоидный фактор

55. Экскреторная урография позволяет выявить

пузырно-мочеточниковый рефлюкс нефроптоз гидронефроз мегауретер

удвоение чашечно-лоханочной системы

56. Микционная цистоуретрография позволяет выявить

гидронефроз цистит пузырно-мочеточниковый рефлюкс