ИТОЖКА педиатрия
.pdf137. Клинический симптом малой хореи у детей
анорексия гипертонус мышц
гиперкинезы
логорея
нарушение сознания
138. При малой хорее у детей из патологических симптомов и рефлексов выявляют
сардоническую улыбку «руку акушера»
симптомы «дряблых плеч», «перочинного ножа»
симптом Хвостека симптом Кернига
139. Клинической характеристикой ревматических узелков является
расположение глубоко в тканях болезненность при мелком размере и мягкоэластической консистенции плотная консистенция и безболезненность
медленное исчезновение в течение 1 – 2 месяцев без остаточных явлений
быстрое обратное развитие с глубокой пигментацией
140. К малым критериям острой ревматической лихорадки относят
высокие титры АСЛ-О
повышение уровня СРБ
диспротеинемию эмоциональнаую лабильность носовые кровотечения
141. Роль А-стрептококковой инфекции при острой ревматической лихорадке достоверно подтверждают
наличием очагов хронической инфекции
указанием в анамнезе на перенесенную острую инфекцию в преддверии заболевания острой ревматической лихорадкой
выделенной из зева позитивной А-стрептококковой культурой повышенными титрами противострептококковых антител нарастающими в динамике титрами противострептококковых антител
142. Высокая вероятность острой ревматической лихорадки при первой атаке подтверждается
наличием хотя бы 1 большого критерия наличием только 3 малых критериев
наличием 1 большого и 2 малых критериев
положительным |
|
эффектом |
от |
лечения |
антистрептококковыми |
|
|
антибиотиками |
|
|
|
|
|
|
|
данными |
о |
недавно |
перенесенной |
инфекции, |
вызванной |
β- |
|
гемолитическим стрептококком группы А
143. К показателям активности ревматического процесса относят повышенные титры АСЛ-О
наличие регургитации при ЭХО-КГ увеличение уровня С-реактивного белка увеличение активности АЛТ и АСТ выделение из зева позитивной А-стрептококковой культуры
144. Лабораторным показателем стрептококкового инфицирования является
повышенный титр АСЛ-О
положительный ревматоидный фактор повышенный уровень СРБ
ускорение СОЭ повышенный уровень АЛТ
145. Для неревматических (постинфекционных) кардитов характерно
наличие связи с вирусной инфекцией отсутствие лабораторных признаков активности частое поражение клапанного аппарата
присутствие вегетативной дисфункции наличие сердечных заболеваний в анамнезе
146. Специфической характеристикой инфекционного эндокардита является
развитие после ОРВИ развитие после реконструктивных операций на сердце с искусственными клапанами
наличие бактериемии развитие экссудативного перикардита систолический шум над всей поверхностью сердца
147. Вторичная профилактика при острой ревматической лихорадке у детей включает
соблюдение режима дня и отдыха вакцинацию от скарлатины
курсовое применение парацетамола при инфекциях, вызванных β- гемолитическим стрептококком своевременное проведение антибактериальной терапии при острой и хронической рецидивирующей
инфекции верхних дыхательных
путей (тонзиллит и фарингит), вызванной β-гемолитическим стрептококком
круглогодичную бициллинопрофилактику
148. Системный ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит
характеризуется
развитием исключительно у детей старшей возрастной группы симметричным поражением крупных и средних суставов утренней скованностью в суставах остеопорозом
сочетанием с поражением сердца
149. Антибиотиками, используемыми в стартовой терапии острой ревматической лихорадки у детей, являются
макролиды фторхинолоны цефалоспорины
бициллины
аминопенициллины
150. Нестероидные противовоспалительные средства при острой ревматической лихорадке показаны при
панкардите высокой степени активности хореи
вместе с назначенными глюкокортикостероидами изолированном суставном синдроме
наличии ревматических узелков
151. Глюкокортикостероиды при острой ревматической лихорадке назначают при
высокой степени активности ревмокардита
появлении ревматических узелков затяжном течении «амбулаторном» ревматизме
при полиартрите для профилактики поражения сердца
152. Длительность диспансерного наблюдения при ревматической лихорадке для больных с пороком сердца составляет
5 лет
10 лет
до 18-летнего возраста
до 25-летнего возраста пожизненно
153. Уродинамическое обследование позволяет установить
пузырно-мочеточниковый рефлюкс обструктивный мегауретер гидронефроз
цистит
нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря
154. Наличие участков нефросклероза можно выявить с помощью
микционной цистоуретрографии статической нефросцинтиграфии
экскреторной урографии
урофлоуметрии
цистоскопии
155. Для выявления нефроптоза оптимальным исследованием является
миционная цистоуретрография экскреторная урография статическая нефросцинтиграфия компьютерная томография магнито-резонансная томография
156. При истинной бактериурии количество микроорганизмов в 1 мл мочи для E. coli
более 100 более 1000 более 104 более 105 более 106
157. Наиболее часто в патологический процесс при пиелонефрите вовлекается
гломерулярный аппарат интерстиций почки нефрон
интерстиций почки и тубулярный аппарат тубулярный аппарат
158. Группа препаратов, обладающих нефротоксичностью, – это
макролиды защищенные пенициллины аминогликозиды
цефалоспорины III поколения фторхинолоны
159. Метод исследования, позволяющий оценить функциональное состояние почек, – это
микционная цистография
УЗИ органов мочевой системы
статическая нефросцинтиграфия
компьютерная томография магнито-резонансная томография
160. Хроническим пиелонефрит можно считать в случаях, когда клинико-лабораторные признаки его наблюдаются
втечение 3 – 4 месяцев
втечение 4 – 6 месяцев
втечение 6 – 8 месяцев
втечение 8 – 10 месяцев
более 12 месяцев
161.Для инфекции мочевой системы у детей характерна
уратурия
лейкоцитурия
макрогематурия
цилиндрурия
глюкозурия
162.Наиболее частая патология из заболеваний мочевой системы у детей
острый постстрептококковый гломерулонефрит наследственные тубулопатии
обменные нефропатии инфекция мочевыделительной системы диабетическая нефропатия
163. Медикаментозную терапию острого пиелонефрита среднетяжелого течения целесообразно начать с назначения
нитрофуранового препарата (фуразидин) цефалоспорина III поколения сульфаниламида фторхинолона аминогликозида
164. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими острый пиелонефрит, осуществляется
втечение 3 месяцев после выздоровления в течение года
втечение 3 лет
втечение 5 лет
до перевода во взрослую сеть
165. «Пульс – терапия» при лечении гломерулонефрита –это
прерывистое лечение глюкокортикоидами парентерально высокими дозами прерывистое лечение антибиотиками парентерально
прерывистое лечение глюкокортикоидами энтерально низкими дозами
лечение |
глюкокортикоидами |
энтерально |
через |
день |
поддерживающей дозой лечение глюкокортикоидами и цитостатиками энтерально
166. При острой инфекции мочевой системы малоэффективен
амоксициллин+клавуланат фуразидин цефтриаксон амикацин азитромицин
167. Энурез – это
частое мочеиспускание малыми порциями болезненное учащенное мочеиспускание
ночное недержание мочи
редкое мочеиспускание большими порциями частое мочеиспускание большими порциями
168. Ребенку 1,5 лет, перенесшему острый пиелонефрит и имеющему пиелоэктазию и расширение дистального отдела мочеточника справа по данным УЗИ органов мочевой системы, необходимо провести
экскреторную урографию
цистоскопию
урофлоуметрию
цистометрию
микционную цистоуретрографию
169. Для определения концентрационной функции почек необходимо сдать
анализ мочи по Нечипоренко анализ мочи по Аддису – Каковскому пробу по Зимницкому
биохимический анализ крови биохимический анализ мочи
170. Болезненное и учащенное мочеиспускание характерно для острого
гломерулонефрита
пиелонефрита
цистита
вульвита
баланита
171. В клинической картине неонатальной инфекции мочевых путей доминируют
симптомы интоксикации
нарушения диуреза
воспалительные изменения наружных органов мочеполовой системы нарушения гемодинамики артериальная гипертензия и связанные с ней симптомы
172. Показателем, отражающим активность воспалительного процесса при пиелонефрите, является
уровень С-реактивного белка
уровень мочевины уровень креатинина титр АСЛ-О
α-амилаза
173. Наиболее вероятными признаками пиелонефрита являются
повышение температуры, отеки, протеинурия повышение температуры, протеинурия, гематурия отеки, гематурия, лейкоцитурия
повышение температуры, лейкоцитурия, бактериурия
отеки, протеинурия, гематурия
174. О нарушении функции почек свидетельствует
лейкоцитурия
эритроцитурия
гиперазотемия
гиперурикемия
уратурия
175. При инфекции мочевыводящих путей у детей в качестве стартового препарата может быть выбран
амоксиклав
ципрофлоксацин
азитромицин меропенем гентамицин
176. Острый пиелонефрит у детей наиболее часто вызывается
сухость кожи
непереносимость духоты
белый дермографизм атонический запор
188. Ребенку с тахикардией, ознобом, подъемом АД для купирования симпатоадреналового криза необходимы
глюкокортикостероиды
антипиретики м-холинолитики
транквилизаторы со стимулирующим эффектом
β-блокаторы
189. Девочке 13 лет с синкопальными состояниями для диагностики причин заболевания необходимо в первую очередь провести
осмотр глазного дна суточное мониторирование ЭКГ кардиоинтервалографию
ЭКГ лежа и стоя
велоэргометрию
190. У девочки 13 лет приступы невротического кашля, внезапной одышки. Это нарушение чаще встречается у детей с
аллергическим ринитом ваготонией симпатикотонией эйтонией бронхиальной астмой
191. При синдроме вегетативной дисфункции большее разнообразие жалоб по органам и системам встречается в возрасте
1 года – 3 лет
3 – 7 лет
7 – 10 лет
10 – 12 лет
12 – 16 лет
192. Наибольшая физическая активность у детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу отмечается
утром после сна до обеда
после обеда в вечернее время
независимо от времени суток
