4 курс / Оториноларингология / Старческая_тугоухость_Лопотко_А_И_,_Плужников_М_С_,_Атамурадов_М
.pdfдля краткости «максимальным». Установив частоту
модуляции |
(f m) 2 Гц, определяли разборчивость |
при |
||||
следующих |
значениях |
глубины модуляции ( ш ) : 45; |
10; |
|||
9; |
7; 5 и 4 дБ. |
После |
этого процедуру |
повторяли |
для |
|
j m, |
равной |
4 я |
8 Гц. При установлении |
разборчивости |
в каждой из серий исследований пациенту предъявляли всю таблицу, состоящую из 30 слов. Во время проведе ния опыта, ввиду его трудоемкости, испытуемым пре
доставляли отдых. По |
этой же причине |
исследовали |
||||
лишь одно, левое, ухо. |
|
|
|
|
|
|
Исследования |
были |
проведены |
на 43 |
отологически |
||
здоровых лицах в возрасте 18—25 лет, на 35 |
испытуе |
|||||
мых в возрасте |
60—74 |
года и 54 |
лицах |
в |
возрасте |
|
75 лет и старше. |
|
|
|
|
|
|
Данные представляли |
в виде процентных отношений |
W
—— , где W aM — уровень разборчивости амплитуд-
макс*
но-модулированной речи при заданной частоте и глуби
не модуляции, |
a W*8!tc.-— |
максимальный (исходный) |
|||
уровень |
разборчивости для непреобразованной речи. |
||||
Установленные |
показатели |
статистически обрабатывали |
|||
для всех |
значений частоты |
и глубины |
модуляции речи |
||
в пределах каждой возрастной группы |
(табл. |
25). |
|||
Из приведенного материала видно, |
что |
разборчи |
вость амплитудпо-модулированной речи ниже, чем не преобразованной у людей всех трех возрастных групп. Одиако при прочих равных условиях разборчивость речи в условиях одного и того же ее преобразования страдала более выраженно в пожилом и особенно стар ческом возрасте. П ри частоте модуляции речевого сиг нала, равной 2 Гц и глубине модуляции 45 дБ, разбор чивость речн по отношению к исходному ее уровню составила у людей старше 74 лет лишь 14%. При час
тоте модуляции |
(f) |
4 Гц |
и |
той ж е ее глубине |
раз |
|||||
борчивости речи |
у |
людей |
в |
возрасте |
18—25 лет |
со |
||||
ставила |
26% |
(по |
отношению |
к |
уровню |
максимальной |
||||
разборчивости |
для |
неискаженной |
речи), |
а при частоте |
||||||
8 Гц — |
34%. |
При |
тех |
ж е условиях |
искажения |
речи |
||||
(частоте |
модуляции |
2 |
и |
4 |
Гц |
и глубине модуляции |
||||
45 дБ) разборчивость ее у людей пожилого возраста |
со |
|||||||||
ставила |
12 и 7%, а старческого возраста—3 и 1%. При |
|||||||||
последовательном |
уменьшении |
амплитудной модуляции |
180
1
25. Разборчивость амплитудно-модулированной речи людьми различного возраста по отношению
К исходному ее уровню В % 'Y±SjT)
Возраст,
лет
1 8 - 2 5
60—74
> 7 5
Исходный |
|
|
|
Глубина |
модуляции, дБ |
(ш) |
|
|
||
уровень |
Частота |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
разборчивости |
модуляции, |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
(неискажен пая |
Гц |
45 |
10 |
9 |
8 |
7 |
6 |
5 |
||
|
речь)
9J ± 0,1 |
2 |
37 ± 3 ,8 |
У4±1 ,5 |
S 9 ± 0 ,5 |
09 ± 0 17 |
|
|
4 |
26 ± 3 , 3 |
S 4 ± l ,8 |
9 7 ± 1 ,0 |
ЮОгО.З |
|
|
8 |
34 і 4 ,6 |
7 7 ± 2 ,9 |
90± 3,8 |
97 ±1 ,4 |
|
96 ± 0,9 |
2 |
22 ± 3 ,9 |
7 b ± 3 , 1 |
92± 2,3 |
93± 2,1 |
|
|
4 |
1 2 ± 2 ,9 |
5 7 ± 3 ,0 |
7 7 ± 4 ,0 |
8Э± 2,4 |
|
|
8 |
7 ± 2 , 3 |
5 8 ± 5 ,0 |
80 ± 4 ,4 |
9 3 ± 3 ,0 |
|
S9± 1,5 |
2 |
14 |
± 2,6 |
62 ± 3,2 |
79±2,fi |
91 ± 2,4 |
|
4 |
3 |
± 1,3 |
3 9 ± 3 ,2 |
68 ± 2 ,7 |
77± 2 (У |
|
8 |
1 ± 1 ,0 |
2 7 ± 4 ,2 |
5 2 ± 5 ,4 |
7 2 ± 4 ,2 |
9 9 ± 0 ,6 |
100 |
100 |
100 |
99± 0,5 |
9 9 ± 0 ,5 |
100 |
090 |
97± 2,4 |
98 ± 0 ,9 |
9.) ± 0 , 8 |
100 |
99 ± 0 , 8 |
9 9 ± 0 ,8 |
100 |
100 |
96± 1,8 |
9 7 ± 2 ,3 |
99± 1,6 |
100 |
96 ± 3,4 |
9G±3,4 |
100 |
100 |
98± 0,4 |
100 |
100 |
100 |
90± 2,1 |
97 ± 1,2 |
99 ± 0,4 |
100 |
81 ± 3,7 |
90± 3,2 |
92 ± 3 ,7 |
100 |
с 10 до 5 дБ разборчивость вновь повышалась (восста навливалась) у людей всех возрастных групп. Однако степень этого восстановления у пожилых и особенно старых людей была ниже, чем у молодых.
Таким образом, в настоящей работе прослежены два показателя, предопределяющие разборчивость ампли- тудно-модулированной речи — частота и глубина моду
ляции. Зависимость разборчивости |
от |
них проявл ял ась |
||||
у людей |
всех |
возрастных |
групп, |
но |
выраженней |
она |
была у |
людей |
пожилого и |
особенно |
старческого |
воз |
раста. Более заметные возрастные различия наблюда лись при изменении второго показателя — глубины модуляции.
Максимальная глубина модуляции 45 дБ практиче ски соответствует динамическому диапазону артикуля
ционной кривой для слов. Это приводит |
к тому, что при |
||
упомянутой |
глубине модуляции речь |
воспринимается |
|
с перерывами с частотой равной частоте |
модуляции (2, |
||
4 и 8 Гц) |
и |
одинаковым соотношением «сигнал— |
|
пауза». |
|
|
|
Аудиометрия |
амплитудно-модулированиой речью в |
меньшей степени, чем другие из рассмотренных методик сенсибилизированной аудиометрии, зависит от формы тонального рельефа испытуемых. Это делает даниую методику предпочтительней в диагностике чисто фонемических нарушений слуха, которые связывают с дея тельностью центральных отделов слухового анализато ра. Аудиометрия амплитудно-модулированной речью даже в объеме используемой здесь методики достаточ но трудоемка. Для практических целей вполне доста точно оценивать характер разборчивости при модуля ции звуков речи с частотой 4 или 8 Гц и одном из зна
чений глубины модуляции больше |
— 9— 10 |
дБ. |
|
3.2.4. |
Р е ч е в ы е с и г н а л ы |
п р и « |
о с е в о м » |
и « п и к о в о м » о г р а н и ч е н и и их а м п л и т у д
Кроме рассмотренных выше методик сенсибилизи рованной речевой аудиометрии нами (А. И, Лопотко, 1979) проведена оценка клинико-аудиологических воз можностей аудиометрии речью с двумя типами ампли тудного ограничения сигналов — «пикового» и «осево
182
го». Мы полагаем, что результаты данного исследова ния окажутся полезными не только для диагностики центральных слуховых нарушений в старческом возра сте, но также в аудиометрической и слухопротезной грактике. Принцип «пикового» и «осевого» ограничения сигнала на примере чистого тона можно представить из рис. 53. При «пиковом» ограничении срезаются пики
(максимумы) ампли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
туд |
сигнала. Поэто |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
му такой вид огра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
ничения |
|
называют |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
еще |
ограничением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
по |
максимуму. При |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
«осевом» |
(централь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
ном) |
ограничении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
срезаются |
те |
участ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
ки сигнала, которые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
находятся |
|
вблизи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
оси |
(центра), |
обла |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
дающие наименьшей |
Рис |
53 |
|
Амплитудное ограничение |
си |
||||||||||
амплитудой. |
Поэто |
нусоидального сигнала: а—ограничение |
|||||||||||||
му такой |
тип |
огра |
не введено; б—ограничение пиков; в— |
||||||||||||
ничения |
сигнала на |
осевое |
ограничение: |
Н —амплитуда |
ис |
||||||||||
ходного |
|
неискаженного сигнала; |
hi — |
||||||||||||
зывают |
ограничени |
|
|||||||||||||
срезанный участок амплитуды при пи |
|||||||||||||||
ем |
по |
минимуму. |
ковом ограничении (б) или оставшийся |
||||||||||||
Уровень |
|
указанно |
при осевом (в) ограничении; Иг—остав |
||||||||||||
го |
|
ограничения |
шийся |
участок амплитуды |
при |
пиковом |
|||||||||
|
ограничении (б) или срезанный — при |
||||||||||||||
можно |
выразить в |
||||||||||||||
осевом |
(в); |
N r—относительный |
уровень |
||||||||||||
дБ, |
|
отражающих |
пикового |
ограничения сигнала |
в |
дБ; |
|||||||||
логарифмич е с к о е |
N2—относительный |
уровень |
осевого |
ог |
|||||||||||
отношение величины |
раничения |
сигнала |
в |
дБ; |
I — длина |
||||||||||
|
|
|
|
волны. |
|
|
|
||||||||
срезанной |
(ограни |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
ченной) |
амплитуды |
сигнала |
(h) |
к его |
исходной |
вели- |
|||||||||
чине |
(Н) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исследования проводили на установке, в состав ко торой входили речевой аудиометр АР-03, амплитудный ограничитель сигнала, прецезионный аттенюатор с ша
гом в 1 дБ, электродинамические телефоны. В |
качестве |
|||||
исходного фонетического материала |
брали |
таблицы |
||||
многосложных слов. |
«пиковом» |
|
|
|
||
|
Разборчивость |
при |
ограничении ампли |
|||
туд |
речевых сигналов |
устанавливалась |
в определен |
|||
ной |
последовательности. |
Вначале |
устанавливали три |
|||
исходных уровия |
разборчивости (50, 80—90% и разбор- |
183
чивость при интенсивности 110 дБ) для неискаженной' речи. Для каждого из указанных уровней определяли сдвиг разборчивости при последовательном ограничении амплитуды речевого сигнала по максимуму на 5, 10, 12,5 и 17 дБ. Уровень интенсивности ограниченного речевого сигнала поднимали до исходного. Аудиометрия речевыми сигналами, амплитуда которых была ограни чена по минимуму (осевое ограничение), проводилась следующим образом. После установления исходного уровня 80—90% разборчивости определяли, как сказы вается для нее осевое ограничение речевых сигналов на 1,1; 3; 4,5 и 6,5 дБ. Амплитуду преобразованного рече вого сигнала поднимали вновь до первоначального уровня. Исследования проведены на двух контингентах людей в возрасте 18—25 лет и 75 лет н старше (рис. 54). Из рисунка видно, что если у речевых сигналов после довательно ограничивать (срезать) максимумы (пнки) их амплитуд, а затем уровень сигнала вновь поднимать до первоначального, то разборчивость такой речи повы шается. Этот сдвиг в разборчивости после ее преобра-
Рис. 54. Сдвиг (ухудшение) разборчивости при пиковом ограни чения амплитуд речевых сигналов у людей молодого и старческо го воараста. По оси ординат — разность между уровнями разбор
чивости |
для амплитудно-ограниченной речи |
и исходным |
уровнем |
|||
разборчивости для неискаженной речи (AW, |
%); по оси абсцисс — |
|||||
уровень пикового ограничения речи в дБ. |
1, 2 и 3 — кривые, |
|||||
определяющие |
разборчивость |
амплитудно-ограниченной |
речи |
при |
||
различных |
исходных уровнях |
различения |
неискаженной |
речи |
||
(50, 80% |
и |
разборчивость при максимальном для аудиометра |
||||
|
|
усилении •— ПО дБ). |
|
|
|
184
зовання зависел от двух факторов — исходного уровия разборчивости неискаженной речи и величины ампли тудного ограничения речевых сигналов. При этом харак тер происходящих изменений был не одинаков у людей молодого и старческого возраста. Было также установлено, что особенно выраженный сдвиг (улучшение) разборчивости проявлялся в тех случаях, когда в ка честве исходного принимали 50%-ный уровень разбор чивости. Это улучшение было более заметным у моло дых и менее заметным у людей старческого возраста. Так, у людей 18—25 лет «срезание» пиков амплитуд, речевого сигнала иа 5 дБ с последующим вторичным усилением их до первоначального уровия приводило к улучшению разборчивости на 24%; при ограничении на 10 и 12,5 дБ — 32%; на 17 дБ — 41%. У людей старче ского возраста при этих же величинах ограничения ам плитуды разборчивость речи соответственно повышалась на 25, 24, 27 и 22%.
При исходном уровне разборчивости 80—90% ее увеличение после ограничения речевого сигнала по ам плитуде было незначительным у молодых, а у людей, старше 74 лет даже уменьшалось (табл. 26). Оно про являлось более заметно, если за исходный уровень раз борчивости речи до начала ее амплитудного ограниче ния брали показатель, устанавливавшийся при макси
мальном на аудиометре усилении |
(110 дБ). |
|
||
В диапазоне используемых здесь величин пикового |
||||
ограничения |
(5-г-17 дБ) |
у людей |
старческого |
возраста |
в отличие от |
молодых |
отмечался |
некоторый |
оптимум |
на уровне 12,5 дБ, выше которого разборчивость ужепадала.
Результаты аудиометрии речевыми сигналами при центральном («осевом») ограничении их амплитуд при ведены на рис. 55 и табл. 26, откуда видно, что последо вательное осевое ограничение речевого сигнала, приво дит к закономерному снижению разборчивости У людей молодого возраста осевое ограничение сигнала на 1,1 дБ вызывало падение разборчивости на 64,6%, при ограни чении на 3 дБ — иа 75,3% и т. д. У людей старческого возраста осевое ограничение речевого сигнала сказыва лось на разборчивости речи не столь выраженно. Так, ограничение на 1,1 дБ приводило к сдвигу (снижению) разборчивости на 37,1%, 3 дБ — на 52, 4,5 дБ — на 63,1%.
185
Возраст, лет
J 8— 5
>75
|
|
26. Изменение разборчивости слов (AW) |
при ограничении амплитуд речевых |
|
|
||||||
|
сигналов |
у людей молодого и |
старческого возраста |
(X ± S x_) , % |
|
|
|
||||
Исходный |
|
Уровень |
пикового |
|
Уровень осевого |
ограничения, |
дБ |
||||
|
ограничения, дБ |
|
|||||||||
уровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
разборчиности |
6,0 |
10,0 |
|
12,5 |
17,0 |
М |
3 ,0 |
4,5 |
6,5 |
||
|
|
|
|
||||||||
50 |
% |
|
2 4 , 2 ± ? ,7 |
32,1 ± 2 , 9 |
^ 2 , 0 ± 3 ,0 |
4 1 ,3 ± 2,3 |
— |
— |
-- |
-- |
|
8 ) - 90% |
J , 0 ± 3 , 5 |
2,5 ± 2,2 |
7 ,0 ± 2 ,7 |
Ю ,5 ± 2 ,1 |
—64,0 ± 3,6 |
- 7 5 , 3 ± 2 , 7 |
—7 8 ,1 ± 2,0 |
—7 9 ,2 ± 1,6 |
|||
Разборчивость |
|
|
|
|
|
|
__ |
-- |
|
||
при |
МО дБ |
0 ± 1 . 0 |
10,1 ± 1 ,9 |
~ з |
о ± м |
2 , 5 ± 1,2 |
__ |
|
|||
(S8.S |
%) |
2 3 ,3 ± 3 ,9 |
|
|
|
|
|
|
|
-- |
|
50 |
% |
|
24 ,2 ± 3,8 27,4 ± 3 , 5 |
22,1 ± 3 , 6 |
— |
— |
-- |
||||
8 0 - 1 0 |
% |
- 1 , 4 ± 2 , 6 |
~ 0 , 7 ± 2 , 9 |
ї , 4 ± 3 , 9 |
— 2 ,8 ± 2 , 8 |
- 3 7 , 1 ± 5 , 0 |
- 5 2 , 0 ± 4 , 7 |
—63,1 ± 3 ,9 |
~ 7 8 , 3 ± 1 , 3 |
||
Ра іборчивос гь |
- 3 . 0 ± 2 . 6 |
~ 9 , 3 ± 3 , 1 |
~ 2 , 3 ± 2 . 7 |
- 1 5 , 0 ± 3 , 2 |
|
-- |
-- |
» |
|||
при |
1Ю дБ |
|
|
||||||||
|
|
%) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. AW рассчитывалось |
по разности между |
уровнями разборчивости |
преобрагзованной |
||||||
|
|
и непреобразованнон речи |
|
|
|
|
|
|
|
Рис |
55 |
Разборчивость |
{з) |
и |
сдвиг |
(ухудшение) разборчивости |
|||||||||
(б) |
речи относительно исходного ее уровня ггри осевом ограниче |
||||||||||||||
нии |
речевого сигнала у |
людей в |
возрасте |
18—25 |
лет |
(!) |
и |
стар |
|||||||
ше |
74 |
лет |
(2) |
По |
оси |
ординат |
а— разборчивость |
словесной |
речи |
||||||
(W) |
в |
процентах, |
б—сдвиг |
разборчивости |
словесной |
речи |
(AW) |
||||||||
в процентах относительно исходного уровня |
За |
исходный |
уровень |
||||||||||||
разборчивости принят порог 80—90% для |
неискаженной |
речи, по |
|||||||||||||
оси |
абсцисс — |
уровень ограничения амплитуды |
речевого |
сигнала |
|||||||||||
|
|
|
|
|
по максимуму (I) |
в дБ |
|
|
|
|
|
Резюмируя изложенное, следует отметить, что раз борчивость речи у людей любого возраста остается весьма резистентной при пиковом ограничении амплитуд речевого сигнала и чрезвычайно чувствительной к осе вому ограничению. В соответствии с имеющимися пред ставлениями это объясняется тем, что в первом случае ограничивается амплитуда более интенсивных, но ме нее информативных для разборчивости гласных, а во втором — менее интенсивных, но более информативных согласных звуков.
Характер изменения разборчивости при рассмотрен ных вариантах преобразования речевых сигналов у лю дей молодого и старческого возраста неоднозначен. У людей старческого возраста разборчивость речи при пиковом ограничении речевых сигналов ниже, чем у молодых. Наиболее контрастно возрастные различия проявлялись при больших уровнях ограничения речевых сигналов (17 дБ). Это позволяло использовать данный вид преобразования в методике сенсибилизированной речевой аудиометрии при диагностике центральных ком понентов пресбиакузии.
187
Нарушение разборчивости при осевом ограничении речевых сигналов больше проявлялось у людей моло дого возраста. Это явление, по~вндимому, объяснялось тем, что при центральном (осевом) ограничении из спектра речи исключаются прежде всего слабые «высо кочастотные» колебания. Для пресбиакузиса, с харак терным для него нисходящим к высоким частотам то нальным рельефом, это имеет меньшее значение, чем * для людей с «нормальным» слухом. Материалы, изло женные в этом разделе, могут быть использованы не только в диагностике, но и в слухопротезной практике применительно к людям старческого возраста. Извест
но, что осевое |
ограничение применяется |
для |
борьбы |
с собственными |
шумами аппаратуры (Г. |
И. |
Цемель, |
1975). То, что этот вид преобразования речевого сигна ла сказывается на разборчивости речи у людей старче
ского возраста |
меньше, |
делает |
целесообразным его |
||
применение в пределах не |
выше |
1 дБ при конструиро |
|||
вании слуховых |
аппаратов. |
При |
небольших исходных |
||
уровнях интенсивности речи, |
обеспечивающих |
словес |
|||
ную разборчивость ^ 8 0 % , |
|
оправдано вводить |
и «пи |
ковое»! ограничение речевого сигнала, которое для лю
дей |
старческого |
возраста |
наиболее |
оптимально на |
||||||||
уровне 12,5 дБ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
3.2.5. |
|
|
А у д и о м е т р и я |
|
р е ч ь ю |
||||
|
п р и и п с и л а т е р а л ь н о й м а с к и р о в к е |
|||||||||||
|
|
|
ш и р о к о п о л о с н ы м ш у м о м |
|
||||||||
К тестам сенсибилизированной речевой аудиометрии |
||||||||||||
можно |
отнести и |
оценку |
разборчивости |
в условиях |
||||||||
помех |
в широком |
|
смысле |
этого слова |
|
(R. Carhart, |
||||||
Т. W. Tillman, 1970; |
Н. N. Ewersten, В. Nielson, 1971; |
|||||||||||
К. Jokinen, |
1973 и др.). Указанные исследования чаще |
|||||||||||
проводились |
при |
|
оценке |
качества |
каналов |
связи |
||||||
(Н. Б. Покровский, |
1962; М. А. Сапожков, |
1963 |
и др.), |
|||||||||
реже |
— |
при оценке |
функции |
слухового |
|
анализатора |
||||||
в норме |
и |
патологии, |
в |
том |
числе |
и |
пресбиакузисе |
|||||
(Б. М. Сагалович, |
1978 |
и др.). |
Отмечено, |
что в |
старче |
ском возрасте способность к детектированию полезного сигнала на фоне помехи, чаще подаваемой ипсилатерально, падает. Дискутируется лишь вопрос о степени ■ выраженности этих нарушений.
188 |
і |
Наши исследования по ипсилатеральной маскировке выполнялись на аудиометре АР-03. В качестве исходно го фонетического материала использовались таблицы слов, наговоренные звонкой речью. Маскером служил широкополосный «белый» шум, спектр которого ограни чивался лишь частотной характеристикой телефонов. Определяли два исходных аудиометрических показа теля — уровень 80—90% и максимальной разборчиво сти. Под последним понимали разборчивость, устанав ливающуюся при интенсивности -f25 дБ выше первого
из |
упомянутых |
уровней |
различения |
речи. |
Установив |
||
исходную разборчивость, |
определяли снижение |
ее |
|||||
в |
условиях |
ипсилатерально |
подаваемого |
«белого> |
|||
шума возрастающей через 5 |
дБ |
интенсивности |
над |
порогом его слышимости. Результаты этих исследова ний у лиц четырех возрастных групп (18—25, 26—44, 60—74 н 75 лет и старше) представлены иа рис. 56, из которого видно, что при исходном 80—90% уровне раз борчивости мешающее действие шума в пожилом и старческом возрасте было немного большим, чем в мо лодом. Эти возрастные различия не превышали 3—7%.
Если за исходный брался уровень максимальной
А
э
15
£ 50'
о
а.
|
Уровень РАЗБОРЧИВОСТИ РЄЧИ.% |
|
|
|
|
|
|
|
|||
Рис. |
56, |
Разборчивость |
слов |
в |
условиях |
ипсилатеральной маски |
|||||
ровки |
широкополосным |
«белым» |
шумом |
|
у людей различных воз |
||||||
растных |
групп: |
А—исходный |
(80—90%) |
уровень |
разборчивости: |
||||||
1 — |
18—45; 2 — 50—74; 3 — |
|
75 |
лет и старше. Б —исходный уро |
|||||||
вень |
разборчивости максимальный: |
1 |
— |
18—25; 2 — 25—45; 3 — |
|||||||
60—74; 4 — 75 лет и старше. |
|
По |
оси |
ординат — |
интенсивность |
||||||
шума |
(I) над |
порогом его слышимости |
в |
дБ; по |
оси абсцисс •— |
||||||
|
|
разборчивость |
словесной |
речи |
(W) в процентах. |
189