
- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Модуль 3 включає 3 змістовних модуля:
- •Змістовний модуль 9. Центральна нервова система.
- •Тема № 1 Загальні відомості про цнс. Спинний мозок. Топографія. Зовнішня і внутрішня будова спинного мозку. Оболонки, підоболонкові простори.
- •Конкретні цілі
- •Зміст навчання відповідно до цілей: Теоретичні питання
- •Граф логічної структури теми (див.Додаток) Джерела інформації
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •6. При розтині трупа виявлено пошкодження анатомічних структур, що виходять з міжхребетних отворів справа на рівні Th3-Th4|. Які структури пошкоджені?
- •7. Студент отприпарував структуру спинного мозку, розташовану на рівні l2|. Визначте цю структуру.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
- •Тема № 2 Головний мозок. Відділи, оболонки, підоболонкові простори, венозні синуси і цистерни.
- •Конкретні цілі
- •Зміст навчання відповідно до цілей
- •7. У хворого пухлина гіпофіза. Визначте, які пазухи можуть бути залучені в процес?
- •9. У хворого місце ураження знаходиться в мозолястому тілі. Визначте, який відділ мозку уражений
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
- •Тема № 3 Основа мозку. Топографія корінців черепних нервів на основі мозку і на черепі. Кровопостачання головного і спинного мозку. Вілізієве коло і коло Захарченко.
- •Конкретні цілі
- •Конкретні цілі
- •Зміст навчання відповідно до цілей
- •Тема № 5 Сагітальний і горизонтальний розрізи головного мозку. Мозолисте тіло, склепіння, стовбур мозку. Біла речовина і базальні ядра кінцевого мозку. Бічні шлуночки.
- •Конкретні цілі:
- •Тема № 6 Проміжний мозок: відділи, будова функції. Третій шлуночок. Середній мозок: відділи, водопровід.
- •Конкретні цілі
- •Тема № 7 Ромбоподібний мозок: його відідли.Четвертий шлуночок. Ромбоподібна ямка. Топографія ядер черепних нервів
- •Конкретні цілі:
- •Зміст навчання відповідно до цілей Теоретичні питання
- •Граф логічної структури теми (див.Додаток).
- •Тема № 8 Провідні шляхи спинного і головного мозку.
- •Конкретні цілі.
- •Змістовний модуль 10. Органи чуття.
- •Тема № 9
- •Конкретні цілі
- •Зміст навчання відповідно до цілей
- •Тема № 10 Орган слуху і рівноваги. Зовнішнє і середнє вухо. Внутрішнє вухо. Провідні шляхи слуху і рівноваги.
- •Конкретні цілі
- •Тема № 11 Узагальнення матеріалу з центральної нервової системи та естезіології.
- •Зміст навчання відповідно до цілей
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
- •Змістовний модуль 11. Черепні нерви і вегетативна нервова система.
- •Конкретні цілі
- •Тема № 13 Трійчастий нерв (загальна характеристика). 1-а і 2-а гілки трійчастого нерва: ділянки іннервації, вегетативні вузли (війковий і крило-піднебінний)
- •Тема № 14
- •Тема № 15 Язикоглотковий (IX), додатковий (XI), під'язиковий (XII) нерви. Ділянки іннервації.
- •Конкретні цілі
- •Тема № 16 Вегетативні вузли голови, які розташовані по ходу гілок трийчастого нерва (передгангліонарні та післягагліонарні волокна). Ділянки їх іннервації.
- •Конкретні цілі
- •Конкретні цілі
- •2. У хворого виявлено уповільнення моторiки кишечника (поволі просувається вміст), зменшення секреції залоз . Визначте, імпульси якої структури викликають ці явища
- •Тема № 18 Контроль практичних навичок засвоєння модуля №3. Центральна нервова система.
- •Зміст навчання відповідно до цілей
- •Граф логічної структури теми відповідає графам вказаним в темах 1-10,12-17 (див. Додаток). Джерела інформації вказані в темах 1-10-12-17.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
- •Тема № 19 Підсумковий контроль засвоєння модуля №3. Центральна нервова система, органи чуття, черепні нерви, вегетативна нервова система.
- •Зміст навчання відповідно до цілей
Змістовний модуль 10. Органи чуття.
Цілі.
1. Аналізувати інформацію про будову органів чуття.
2. Інтерпретувати статеві, вікові і індивідуальні особливості будови органів чуття.
3. Трактувати закономірності перенатального і раннього постнатального розвитку органів чуття, варіанти мінливості, пороки розвитку.
Тема № 9
Орган зору. Будова очного яблука: оболонки, світлопереломляючий апарат, камери ока. Допоміжний апарат органа зору. Провідні шляхи зору й акомодації, звуження і розширення зіниці.
Актуальність теми. За допомогою органів чуття центральна нервова система отримує роздратування із зовнішнього світу у вигляді об'єктивних відчуттів. Орган зору – око складається з очного яблука і що оточують його допоміжних органів. Око є периферичною частиною зорового аналізатора, який забезпечує сприйняття форми, величини, напряму руху, властивостей предметів, формує зорові відчуття і образи за допомогою спеціалізованих нервових чутливих рецепторів, допоміжних органів і має складну анатомічну будову. Велика частина інформації про зовнішнє середовище поступає через орган зору. На основанні зорового сприйняття забезпечується збереження і підтримка пози і інші складні координаційні процеси, які опосередкують через провідні шляхи зорового аналізатора, рефлекторний зіничний і акомодація шляхи. Допоміжні органи очного яблука - м'язи, кон'юнктива, віка, вії, слізний апарат забезпечують оптимальне функціонування органу зору в звичайних і екстремальних ситуаціях. Провідні шляхи зорового аналізатора, зіничного і акомодації рефлексів забезпечують синхронну роботу органу зору і його зв'язок із зовнішнім середовищем
Знання детальної будови очного яблука, допоміжного апарату акомодації органу зору і провідних шляхів зорового аналізатора, зіничного і акомодації рефлексів дозволить більш глибоко вивчити фізіологію зору, на клінічних кафедрах визначити його патологію і вміти надати кваліфіковану лікарську допомогу. Ці знання необхідні також у вивченні неврології, гістології, пат.анатомии, офтальмології і ін. дисциплін.
Ціль навчання (загальна). Вміти оцінювати інформацію про будову органу зору і його апарату акомодації будові допоміжного апарату органу зору і провідних шляхів зорового аналізатора, зіничного і акомодації рефлексів, для визначення на подальших кафедрах відхилень від норми, наявності і локалізації патологічних процесів.
Конкретні цілі
1. Визначити і показати на вологому препараті оболонки очного яблука.
2. Визначити і показати ядро очного яблука: кришталик, склоподібне тіло.
3. Визначити і показати камери, війкове тіло, оптичні середовища очного яблука.
4. Визначити і показати на препараті м'язи очного яблука.
5. Визначити шляхи відтоку слізної рідини і показати слізний апарат, кон'юнктиву, вії, віка.
6. Визначити і показати кірковий кінець і підкіркові центри зорового аналізатора.
7. Знати будову зрительного чутливого і рефлекторного (акомодації і зіничного) шляхів зорового аналізатора.
Зміст навчання відповідно до цілей
Теоретичні питання
Загальні питання розвитку органу зору, варіанти норми, аномалії.
Місце розташування органу зору, стінки очної ямки, вісь очної ямки, осі очного яблука.
Фізичні основи заломлення і сприйняття зображення на сітківці ока.
Особливості будови допоміжних м'язів органу зору.
Топографія підкіркових центрів зорового аналізатора.
Будова центральної нервової системи, її кіркового кінця зорового аналізатора.
Граф логічної структури теми ( див. додаток).
Джерела інформації
1. Михайлов С.С. Анатомия человека. М., 1984.с.-667-678
2. Привес М.Г. Анатомия человека.- С-Пб, 2001. - с. 658-671
3. Сапин. М.Р. Анатомия человека. М., 1997. - т.2 - с. 481-499
4. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М., 1981. - т. 3
5. Бобрик І.І. Міжнародна анатомічна номенклатура. – К., 2001
6.Свиридов О.І. Анатомія людини.-К.,2001.,с.373-379
7. Лекція.
Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
1. У хворого знижена гострота зору. При підборі окулярів зір не покращав. Які структури очного яблука порушені?
A. Райдужкова оболонка і війкове тіло
B.*Сіткiвка зорового нерва
C. Зровий нерв і судинна оболонка
D. Війкове тіло і кришталик
E. Кришталик і сіткiвка
2. У хворого з глаукомою порушений відтік водянистої вологи з передньої камери ока у венозний синус. Функція, якої анатомічної структури порушена?
A. Війкового м'яза
B. Війкових відростків
C. Райдужки
D. Шоломового каналу
E. Кришталика
3. У молодої людини при дії на очі дуже яскравого світла наступив спазм м'яза акомодації. Визначте, функція якого м'яза порушена?
A. Що звужує зіницю
B. Що розширює зіницю
C. Війковий
D. Верхній косий
E. Нижній косий
4. У хворого далекозорість (гіперметропiя). Вкажіть, чому відповідає внутрішня очна ось в даному випадку.
A. Рівна 21,3 мм
B. Длінше 21,3 мм
C. Коротше 21,3 мм
5. У травмованого пошкодження рогівки і склери. Визначте, яка оболонка очного яблука отримала пошкодження в даному випадку.
A. Судинна
B. Війкове тіло
C. Райдужка
D. Фіброзна
E. Сітчаста
6. У хворого порушення утворення водянистої вологи. Назвіть структуру ока, де вона утворюється.
A. Передня камера ока
B. Зіниця
C. Відростки війкового тіла
D. Задня камера ока
E. Венозний синус склери
7. Дитині 2-х років встановлено діагноз - косоокість, що розходиться. Який м'яз очного яблука уражений?
A.*Присередній прямий
B. Бiчний прямий
C. Верхній прямий
D. Нижній прямий
E. Нижній косий
8. Дитині 2-х років встановлено діагноз: косоокість, що сходиться. Функція якого м'яза очного яблука порушена?
A. Нижнього косого
B. Верхнього прямого
C. Бiчного прямого
D. Нижнього прямого
E. Присереднього прямого
9. Хворому З., 53 років встановлено діагноз: пухлина гіпофіза. При обстеженні виявлено випадання зору в присередній половині обох очей. Яка ділянка зорового шляху порушена?
A. Сітчаста оболонка
B. Зоровий нерв
C. Зоровий тракт
D. Перехрест зорових нервів
E. Подушка зорового горбика
10. При обстеженні окулістом у хворого виявлено випадіння зовнішнього поля зору справа і присереднього зліва. Де уражено провідний шлях зорового аналізатора?
A. Правий зоровий нерв
B. Правий зоровий тракт
C. Праве ядро подушки
D. Лівий зоровий тракт
E. Праве ядро верхнього горбика чотиригорбія
Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
На початку заняття викладач проводить перевірку рівня підготовки студентів до даного заняття за допомогою повчальних завдань.
Проводиться корекція знань студентів. Велику частину заняття студенти самостійно працюють на анатомічних препаратах. Під керівництвом викладача за допомогою атласу і графа логічної структури заняття студенти вивчають препарати, визначають їх топографію, частини, анатомічні утворення. Викладач контролює самостійну роботу студентів, здійснює корекцію знань, і оцінює практичні навички. Потім проводиться тестовий контроль.
На прикінці заняття здійснюється аналіз роботи кожного студента на занятті, виставляються оцінки.