- •З а д а ч а n 1.
- •З а д а ч а n 2
- •З а д а ч а n 3
- •З а д а ч а n 4
- •З а д а ч а n 5
- •З а д а ч а n 6
- •З а д а ч а n 7
- •З а д а ч а n 8
- •З а д а ч а n 9
- •З а д а ч а n 10
- •З а д а ч а n 11
- •З а д а ч а n 12
- •З а д а ч а n 13
- •З а д а ч а n 14
- •З а д а ч а n 15
- •З а д а ч а n 16
- •З а д а ч а n 17
- •З а д а ч а n 18
- •З а д а ч а n 19
- •З а д а ч а n 20
- •З а д а ч а n 21
- •З а д а ч а n 22
- •З а д а ч а n 23
- •З а д а ч а n 24
- •З а д а ч а n 25
- •З а д а ч а n 27
- •З а д а ч а n 28
- •З а д а ч а n 29
- •З а д а ч а n 30
- •З а д а ч а n 31
- •З а д а ч а n 32
- •З а д а ч а n 33
- •З а д а ч а n 34
- •З а д а ч а n 35
- •З а д а ч а n 36
- •З а д а ч а n 37
- •З а д а ч а n 38
- •З а д а ч а n 39
- •З а д а ч а n 40
- •З а д а ч а n 41
- •З а д а ч а n 42
- •З а д а ч а n 43
- •З а д а ч а n 44
- •З а д а ч а n 45
- •З а д а ч а n 46
- •З а д а ч а n 47
- •З а д а ч а n 48
- •З а д а ч а n 49
- •З а д а ч а n 50
- •З а д а ч а n 51
- •З а д а ч а n 52
- •З а д а ч а n 53
- •З а д а ч а n 54
- •З а д а ч а n 55
- •З а д а ч а n 56
- •З а д а ч а n 57
- •З а д а ч а n 58
- •З а д а ч а n 59
- •З а д а ч а n 60
- •О т в е т n 1
- •О т в е т n 2
- •О т в е т n 3
- •О т в е т n 4
- •О т в е т n 5
- •О т в е т n 6
- •О т в е т n 7
- •О т в е т n 8
- •О т в е т n 9
- •О т в е т n 10
- •О т в е т n 11
- •О т в е т n 12
- •О т в е т n 13
- •О т в е т n 14
- •О т в е т n 15
- •О т в е т n 16
- •О т в е т n 17
- •О т в е т n 18
- •О т в е т n 19
- •О т в е т n 20
- •О т в е т n 21
- •О т в е т n 22
- •О т в е т n 23
- •О т в е т n 24
- •О т в е т n 25
- •О т в е т n 26
- •О т в е т n 27
- •О т в е т n 28
- •О т в е т n 29
- •О т в е т n 30
- •О т в е т n 31
- •О т в е т 32
- •О т в е т n 33
- •О т в е т n 34
- •О т в е т n 35
- •О т в е т n 36
- •О т в е т n 37
- •О т в е т n 38
- •О т в е т n 39
- •О т в е т n 40
- •О т в е т n 41
- •О т в е т n 42
- •О т в е т n 43
- •О т в е т n 44
- •О т в е т n 45
- •О т в е т n 46
- •О т в е т n 47
- •О т в е т n 48
- •О т в е т n 49
- •О т в е т n 50
- •О т в е т n 51
- •О т в е т n 52
- •О т в е т n 53
- •О т в е т n 54
- •О т в е т n 55
- •О т в е т n 56
- •О т в е т n 57
- •О т в е т n 59
- •О т в е т n 60
З а д а ч а n 5
Больная Б., 25 лет, медсестра детской поликлиники, жалуется на слабость, повышенную утомляемость, увеличение и болезненность шейных и паховых лимфоузлов, периодические головные боли, постоянный субфебрилитет.
Больной считает себя около года. 9 месяцев назад был самопроизвольный выкидыш.
При осмотре состояние удовлетворительное, Т-37,3°С, кожа чистая. Пальпируются плотные болезненные, увеличенные до 1-2 см в диаметре шейные, подмышечные, кубитальные, паховые лимфоузлы. Увеличена правая доля щитовидной железы. Пульс ритмичный, 80 ударов в минуту удовлетворительных качеств. Тоны сердца приглушены. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Печень на 1 см ниже реберной дуги, плотновата. Пальпируется край селезенки в положении на левом боку.
Лабораторные данные:Кровь: Эр.-3,9х 1012/л, Нв-138г/л, Лц.-6,1х109/л, Эоз.-5, П-5, С-45, Лм-35, Мон-10. Моча : уд.вес- 1012, белка нет, Лц-1-2 в п/зр.
З а д а ч а n 6
Больная К., 34 лет, поступила в инфекционную больницу на 3-й день болезни с жалобами на сильную общую слабость, сухость во рту, затруднение при глотании пищи, вздутие живота, нарушение зрения.
Заболела остро, появилась сухость во рту, слабость, вздутие живота. На вторые сутки слабость усилилась, стала ощущать затруднения при глотании твердой пищи. К вечеру возникло двоение и расплывчатость предметов перед глазами. Обратилась к врачу-офтальмологу, срочно была госпитализирована в инфекционный стационар. При осмотре состояние средней тяжести. Температура тела нормальная. Адинамична. Мышечный тонус умеренно снижен. Голос охрипший. Движение глазных яблок умеренно ограничены во все стороны, выявлен мидриаз со снижением зрачковых реакций на свет. нарушены конвергенция и аккомодация. Пульс-78 уд/мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД-100/65 мм.рт.ст. Тоны сердца ритмичные, звучные. ЧДД-20 в мин. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание. Слизистые оболочки ротовой полости суховатые, язык обложен желтоватым налетом. Глотание пищи затруднено. Живот вздут. Печень и селезенка не увеличены. Задержка стула. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Менингеальных симптомов нет.
Лабораторные данные:Кровь: Нв-140г/л, Лц.-8,6х109/л, Лимф.-21, СОЭ-20 мм/час, глюкоза-3,3 ммоль/л, амилаза-4,2 ммоль/л. Моча: уд.вес-1032, белка нет, лейкоциты -1-2 в п/зр.
З а д а ч а n 7
Больная М., 26 лет, поступила в инфекционную клинику с жалобами на умеренные схваткообразные боли внизу живота, жидкий стул со слизью.
Заболевание началось остро, 6 часов назад. Появились умеренные схваткообразные боли внизу живота, необильный, жидкий стул со слизью, 6 раз. Отмечался небольшой озноб, температура 37,3°С, умеренная головная боль. Врач санатория, где больная отдыхала в течение 10 дней, направил ее в стационар с диагнозом "Острая дизентерия".
При осмотре состояние удовлетворительное. Температура тела 37,1°С. В легких - дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, ясные. Пульс-78 уд/мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжение. АД - 110/70 мм.рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот мягкий, несколько вздут, болезненный в нижних отделах. Сигма не спазмирована. Печень и селезенка не увеличены. Стул жидкий, с примесью слизи.
Лабораторные данные:Кровь: Эр.4 х1012/л, Нв-140г/л, Лц.7,8х109/л, Эоз-нет, П-5, С-58, Лм-30, Мон-7, СОЭ-12мм/час. Моча: уд. вес-1020, клетки плоского эпителия, ед. лейкоциты. Бактериологическое исследование кала - выделена культура ЭПКП 0124.