Змістовний модуль 2. Розділ фізіологія серця Тема 1. Автоматія серцевої діяльності

Конкретна ціль заняття: Трактувати фізіологічну властивість серця (автоматію) як необхідну умову для забезпечення насосної функції.

1.Теоретичні питання заняття.

1. Автоматія серця, її докази.

2. Ізольоване серце теплокровних і холоднокровних тварин і людини.

3. Лігатури Станніуса, досліди та клінічні спостереження, аналогічні їм. Градієнт автоматії. Блокади серця, їх характеристика.

4. Вплив температури на різні відділи серця.

5. Провідна система серця людини. Послідовність і швидкість проведення збудження.

6. Механізм виникнення збудження у провідній системі серця. ПД синоатріального вузла, його роль. Особливості у дітей.

7. Питання для початкового контролю знань.

8. Тестові завдання.

9. Тестування за системою “Крок-1”.

10. Ситуаційні задачі.

2. Практична робота: Досліди з лігатурами Станніуса та впливом температури на серці жаби.

1. Мета роботи: Визначити водій ритму та градієнт автоматіїна серці жаби.

2. Обладнання: набір хірургічних інструментів, нитки, пробірки з холодною та гарячою водою, термометр, розчин Рінгера, жаба, препарувальна дощечка.

3. Порядок виконання роботи:

Вплив тепла і холоду на частоту серцевих скорочень.

Декапітувати жабу, зруйнувати спинний мозок, відкрити грудну порожнину і серце. Жабу розмістити на дощечці черевом доверху. Підрахувати число скорочень серця за хвилину. Послідовно прикласти пробірку з холодною водою до венозного синуса, а потім до верхівки серця і підрахувати число скорочень серця за хвилину після кожного впливу температури. Пробірку з теплою (40⁰ С) водою прикласти до венозного синуса, а потім до верхівки, після кожного впливу температури, підраховуючи число скорочень серця за хвилину . Порівняти отримані дані з частотою скорочень серця до впливу температури на різні ділянки серця.

Дослід з лігатурами Станніуса.

На оголене серце жаби накласти першу – ізолюючу лігатуру між венозним синусом і передсердями. Спостерігати скорочення венозного синуса та зупинку передсердь і шлуночка. Підрахувати число скорочень венозного синуса за хвилину. Другу – подразнюючу лігатуру вільно накласти між передсердями і шлуночком, посмикавши її декілька разів. Спостерігати відновлення скорочень передсердь і шлуночка, підрахувати їх число за хвилину, порівняти з числом скорочень венозного синуса. Третя – ізолююча лігатура накладається на верхівку шлуночка. Спостерігається відсутність скорочень верхівки серця поряд із скороченнями венозного синуса у своєму ритмі та передсердь і шлуночка у своєму.

3. Рекомендації до оформлення практичної роботи.

Зробити висновок про водій ритму та градієнт автоматії у серці жаби. Результати досліджень записати до протоколу.

4. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:

   1. а) Намалювати схему досліду з лігатурами Станніуса.

б) Намалювати ПД сино-атріального та атріо-вентрикулярного вузлів.

в) Пояснити іонну природу фаз ПД.