- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •“Затверджено”
- •Завідувач кафедри
- •Методичні рекомендації
- •1. Актуальність теми
- •Класифікація антибактеріальних препаратів
- •Клінічна фармакологія пеніцилінів
- •Антимікробний спектр (David n Yilber et al. 2001г., Яковлєв с.В., Яковлєв в.П. 2002)
- •Антимікробний спектр (David n Yilber et al. 2001г., Яковлєв с.В., Яковлєв в.П. 2002)
- •Фармакокінетика пеніцилінів
- •Дозовий режим для застосування пеніцилінів у дорослих
- •Ускладнення терапії при застосуванні пеніцилінів
- •Взаємодія пеніцилінів з іншими лікарськими засобами
- •Цефалоспорини
- •Параметри фармакокінетики цефалоспоринів
- •Дозовий режим для дорослих
- •Ускладнення терапії при застосуванні цефалоспоринів
- •Взаємодія цефалоспоринів з іншими лікарськими засобами
- •Карбапенеми
- •Дозовий режим для дорослих при застосуванні карбапенемів
- •Ускладнення терапії при застосуванні карбапенемів
- •Взаємодія карбапенемів з іншими лікарськими засобами
- •2. Навчальні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •4. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •5. Теоретичні питання до заняття.
- •6. Практичні завдання, як виконуються на занятті
- •7. Заключний етап
- •Алгоритм оцінювання знань студентів
Взаємодія пеніцилінів з іншими лікарськими засобами
Препарати |
Несумісні комбінації |
Бензилпеніцилін |
Не змішувати в одному шприці з іншими ін’єкційними розчинами: не призначати одночасно з нестероїдними протизапальними засобами (особливо з індометацином, фенілбутазоном, саліцилатами, бутадіоном), не зміщувати з натрійвмисними розчинами |
Оксациліну натрієва сіль |
Не змішувати в одному шприці з іншими ін’єкційними розчинами |
Ампіцилін |
Не змішувати в одному шприці з іншими ін’єкційними розчинами; одночасне застосування з алопуринолом підвищує вірогідність появи алергічної висипки; при одночасному застосуванні підсилюється ефект антикоагулянтів та антибіотиків – аміноглікозидів; знижується ефективність оральних контрацептивів |
Амоксицилін |
Одночасне застосування з алопуринолом підвищує вірогідність виникнення алергічної висипки; амоксицилін знижує ефективність пероральних контрацептивів; одночасне застосування з антацидами призводить до зменшення абсорбції антибіотика; не призначати одночасно з бактеріостатичними засобами |
Ампіцилін– оксацилін |
Недопустимо змішувати розчин препарату з іншими лікарськими засобами |
Ампіцилін / сульбактам |
Не змішувати в одному шприці з аміноглікозидними антибіотиками, тетрациклінами, амфотерицином, кліндаміцина фосфатом, лінкоміцина гідрохлоридом, еритроміцина лактабіонатом, метронідазолом, поліміксина В сульфатом. Несумісний в комбінації з ацетилцистеїном, хлорпромазина гідро хлоридом, допаміна гідро хлоридом, гепарином, гідралазином, гідрокортизоном, метоклопрамідом, натрію бікарбонатом, прохлорперазина мезилатом та едисилатом, 5% розчином глюкози (рН 2,7), розчинами декстрана, розчинами вітамінів групи В в комплексі з вітаміном С, окислювачами, солями важких металів, солями кальцію. Пробенецид зменшує ниркову екскрецію ампіцилін-сульбактама. Ампіцилін підвищує ефект кумаринових антикоагулянтів. Ампіцилін підвищує ризик появи алергічної висипки при одночасному застосуванні з алопуринолом. Ампіцилін знижує ефективність пероральних контрацептивів |
Амоксицилін / клавуланова кислота |
Не змішувати з препаратами крові, іншими рідинами, що містять білок або його гідролізати, а також з жировими емульсіями для в/в введення; не змішувати з розчинами антибіотиків аміноглікозидів |
Тикарцилін / клавуланова кислота |
Не призначати з пробенецидом |
Феноксиметил-пеніцилін |
Натрію гідрокарбонат зменшує всмоктуваність, застосування з сульфаніламідами та бактеріостатичними антибіотиками взаємно зменшує антибактеріальний ефект, знижується ефективність гормональних контрацептивів. Пробеноцид, фенілбутазон, саліцилати та індометацин сповільнюють екскрецію нирками феноксиметилпеніциліна |
Бензатин-бензилпеніцилін |
Не змішувати в одному шприці з іншими ін’єкційними розчинами. Не рекомендується застосовувати одночасно з нестероїдними протизапальними засобами |