Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия задачи.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
2.72 Mб
Скачать

Клинический анализ крови

Эритроциты 4,5 млн/мкл

Гемоглобин 130 г/л

Гематокрит 43%

Лейкоциты 12000/мкл

Палочкоядерные 10%

Сегментоядерные 61%

Эозинофилы 0%

Базофилы 1%

Лимфоциты 19%

Моноциты 9%

Тромбоциты 250 тыс/мкл

СОЭ 30 мм/ч

  1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

  2. Какое заболевание имеется у пациента?

  3. Опишите предполагаемый status localis.

  4. Какое требуется лечение?

Задача 28.

У больного жалобы на наличие резко болезненного гроздевидного опухолевидного образования в левой подмышечной области в течение нескольких суток, повышение температуры до 37,80С, ограничение отведения левой руки. При осмотре в левой подмышечной области воспалительный инфильтрат из нескольких сливающихся узлов до 6 см в диаметре, в центре определяется флюктуация. Результаты лабораторного обследования:

Клинический анализ крови

Эритроциты 5 млн/мкл

Гемоглобин 135 г/л

Гематокрит 45%

Лейкоциты 11000/мкл

Палочкоядерные 9%

Сегментоядерные 62%

Эозинофилы 2%

Базофилы 1%

Лимфоциты 19%

Моноциты 7%

Тромбоциты 300 тыс/мкл

СОЭ 25 мм/ч

  1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

  2. Какое заболевание имеется у пациента?

  3. Опишите предполагаемый status localis.

  4. Какое требуется лечение?

Задача 29.

У больного жалобы на наличие резко болезненного покраснения на правой голени и ощущение жара в этой области, повышение температуры до 400С, озноб, головную боль. У больного ЧСС 105 ударов в минуту, частота дыхательных движений 30 в минуту. При осмотре на правой голени очаг яркой гиперемии и отека с четкими контурами, симптом флюктуации отсутствует. Результаты лабораторного обследования:

Клинический анализ крови

Эритроциты 4 млн/мкл

Гемоглобин 120 г/л

Гематокрит 40%

Лейкоциты 17000/мкл

Палочкоядерные 11%

Сегментоядерные 62%

Эозинофилы 0%

Базофилы 1%

Лимфоциты 19%

Моноциты 7%

Тромбоциты 300 тыс/мкл

СОЭ 25 мм/ч

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Цвет соломенно-желтый

рH 6

Относительная плотность 1,02

Белок 0,099 г/л

Глюкоза отсутствует

Билирубин отсутствует

Эпителиальные клетки отсутствуют

Лейкоциты 1-2 в поле зрения

Эритроциты 5-6 в поле зрения

Цилиндры единичные гиалиновые

Слизь отсутствует

Соли единичные кристаллы

  1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

  2. Какое заболевание имеется у пациента?

  3. Опишите предполагаемый status localis.

  4. Какое требуется лечение?

Задача 30.

У больного после курса внутримышечных инъекций жалобы на наличие болезненного образования в правой ягодичной области, повышение температуры до 37,70С. При осмотре в верхненаружном квадранте правой ягодичной области болезненный инфильтрат 8 х 6 см, в центре инфильтрата выявляется симптом флюктуации. Результаты лабораторного обследования:

Клинический анализ крови

Эритроциты 4 млн/мкл

Гемоглобин 120 г/л

Гематокрит 40%

Лейкоциты 13000/мкл

Палочкоядерные 8%

Сегментоядерные 62%

Эозинофилы 2%

Базофилы 1%

Лимфоциты 20%

Моноциты 7%

Тромбоциты 300 тыс/мкл

СОЭ 20 мм/ч

  1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

  2. Какое заболевание имеется у пациента?

  3. Опишите предполагаемый status localis.

  4. Какое требуется лечение?

Задача 31.

У больного с ожирением 3 степени, прооперированного по поводу острого холецистита из верхнесрединного лапаротомного доступа, жалобы на боль в области послеоперационной раны, усиливающуюся при движениях, головную боль, слабость, повышение температуры до 38,70С. При осмотре вокруг послеоперационной раны болезненное уплотнение без четких границ, занимающее площадь до 20 х 30 см. В центре уплотнения определяется симптом флюктуации. Результаты лабораторного обследования: