Клинический анализ крови

Эритроциты 2 млн/мкл

Гемоглобин 50 г/л

Цветовой показатель 0,9

Гематокрит 20%

Ретикулоциты 3%

Лейкоциты 3500/мкл

Палочкоядерные 5%

Сегментоядерные 59%

Эозинофилы 2%

Базофилы 1%

Лимфоциты 30%

Моноциты 3%

Тромбоциты 180 тыс/мкл

СОЭ 15 мм/ч

Биохимический анализ крови

Белок общий 55 г/л

Альбумины 60%

Глобулины 40%

Мочевина 3 ммоль/л

Креатинин 85 мкмоль/л

Билирубин общий 45 мкмоль/л

Прямой 10 мкмоль/л

Непрямой 35 мкмоль/л

Железо 14 мкмоль/л

Калий 4,3 ммоль/л

Натрий 147 ммоль/л

1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

2. Какой патологический синдром имеется у пациента?

3. При каких хирургических заболеваниях наиболее часто встречается данный синдром?

4. Какое заболевание наиболее вероятно у данного больного?

5. Какие мероприятия необходимы для уточнения диагноза?

Задача 8.

У больного жалобы на наличие геморроидальных узлов и периодическое появление небольшого количества крови неизмененного цвета сразу после акта дефекации. Больной бледен, пульс 90 ударов в минуту, артериальное давление 120/70 мм рт. ст., частота дыхательных движений 20 в минуту. Результаты лабораторного обследования:

Клинический анализ крови

Эритроциты 3,5 млн/мкл, микроцитоз, пойкилоцитоз

Гемоглобин 80 г/л

Гематокрит 35%

Цветовой показатель 0,6

Ретикулоциты 1%

Лейкоциты 6000/мкл

Палочкоядерные 1%

Сегментоядерные 65%

Эозинофилы 2%

Базофилы 1%

Лимфоциты 21%

Моноциты 10%

Тромбоциты 280 тыс/мкл

СОЭ 10 мм/ч

Биохимический анализ крови

Белок общий 70 г/л

Альбумины 65%

Глобулины 35%

Мочевина 5 ммоль/л

Креатинин 100 мкмоль/л

Билирубин общий 15 мкмоль/л

Прямой 2 мкмоль/л

Непрямой 13 мкмоль/л

Железо 8 мкмоль/л

Калий 4,5 ммоль/л

Натрий 145 ммоль/л

1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

2. Какой патологический синдром имеется у пациента?

3. При каких хирургических заболеваниях может встречаться данный синдром?

4. Какие мероприятия необходимы для уточнения диагноза?

Задача 9.

Больной в течение 15 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Предъявляет жалобы на плохое самочувствие, головокружения. Больной бледен, пульс 90 ударов в минуту, артериальное давление 120/70 мм рт. ст., частота дыхательных движений 20 в минуту. Результаты лабораторного обследования:

Клинический анализ крови

Эритроциты 3,3 млн/мкл, микроцитоз, пойкилоцитоз

Гемоглобин 80 г/л

Гематокрит 36%

Цветовой показатель 0,6

Ретикулоциты 1%

Лейкоциты 7000/мкл

Палочкоядерные 3%

Сегментоядерные 63%

Эозинофилы 2%

Базофилы 1%

Лимфоциты 21%

Моноциты 10%

Тромбоциты 300 тыс/мкл

СОЭ 10 мм/ч

Биохимический анализ крови

Белок общий 75 г/л

Альбумины 65%

Глобулины 35%

Мочевина 7 ммоль/л

Креатинин 110 мкмоль/л

Билирубин общий 8 мкмоль/л

Прямой 1 мкмоль/л

Непрямой 7 мкмоль/л

Железо 7 мкмоль/л

Калий 4,3 ммоль/л

Натрий 140 ммоль/л

1. Перечислите имеющиеся у больного патологические симптомы.

2. Какой патологический синдром имеется у пациента?

3. При каких хирургических заболеваниях может встречаться данный синдром?

4. Какие мероприятия необходимы для уточнения диагноза?

Задача 10.

У больного имеется обширная гнойная рана правого бедра с уровнем обсеменения 10⁹микр.кл./г. ткани. Сутки назад диагностировано развитие абсцедирующей пневмонии. Гектическая лихорадка до 40⁰С, пульс 120 ударов в минуту, частота дыхательных движений 30 в минуту, артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Результаты лабораторного обследования: