Алгоритм манипуляции:

Этапы	Обоснование
1. Подготовка к процедуре
1.1. Проверить условия необходимые для эффективной обработки рук кожным антисептиком.	Эффективность проведения манипуляции.
1.2. Приготовить всё необходимое.
2. Выполнение процедуры (рис. 3)
2.1. Нанесите на сложенную горсткой ладонь кожный антисептик в количестве, рекомендованном инструкцией к применению.	Эффективность проведения манипуляции.
2.2. Тереть ладонью о ладонь.	Обеспечение равномерной деконтаминации кистей рук. Обеспечение равномерной деконтаминации кистей рук.
2.3. Правой ладонью тереть по тыльной стороне левой кисти и наоборот.
2.4. Обработать межпальцевые промежутки: тереть ладони со скрещенными растопыренными пальцами.
2.5. Соединить пальцы в «замок», тереть тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки.
2.6. Тереть поочередно круговыми движениями большие пальцы рук.
2.7. Тереть разнонаправленными круговыми движениями поочередно ладонь кончиками пальцев противоположной руки.
Примечание: продолжительность обработки определяется инструкцией по применению; важно поддерживать руки во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.
3. Окончание процедуры
3.1. Растереть раствор антисептика до суха.	Эффективность проведения манипуляции.

Рис. 3. Гигиеническая обработка рук кожным антисептиком

Манипуляция № 3 «Использование перчаток (надевание стерильных перчаток, снятие использованных перчаток)»

Цель: профилактика ИСМП; защита от агрессивных химических веществ.

Показания к применению перчаток:

• когда возможен контакт с кровью или другими биологическими средами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами;

• когда возможен контакт со слизистыми оболочками;

• когда возможен контакт с поврежденной кожей;

• при работе со средствами дезинфекции, ПСО, стерилянтами, цитостатиками, гормональными кремами и др.;

• при работе с медицинскими отходами.

Противопоказания к применению перчаток: нет (при аллергии на латекс или пудру использовать не опудренные перчатки из синтетических материалов).

Правила использования перчаток.

1. Материал, из которого изготовлены перчатки, должен соответствовать выполняемым манипуляциям.

2. Необходимо использовать перчатки соответствующего размера.

3. Стерильные перчатки надевают только тогда, когда требуется асептика при выполнении манипуляций.

4. Перед надеванием нестерильных перчаток руки обрабатываются гигиеническим уровнем.

5. Перед надеванием стерильных перчаток руки обрабатываются гигиеническим или хирургическим способом в зависимости от вида выполняемой манипуляции.

6. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук;

7. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя или более пациентами при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка к чистому.

8. Перчатки, снятые в процессе манипуляции не используются повторно.

9. При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой) смоченной раствором дезинфицирующего средства (антисептика) убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор дезинфицирующего средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

10. При надевании нестерильных перчаток нужно прикасаться только к верхнему краю манжеты.