- •Болезни системы крови у животных.
- •Система свертывания крови и противосвертывающие механизмы
- •Геморрагические заболевания
- •Особенности клинического обследования
- •Тромбоцитопении
- •Первичные тромбоцитопении
- •Вторичные (симптоматические) тромбоцитопенические пурпуры
- •Тромбоцитопении при инфекционных заболеваниях.
- •Перераспределительные тромбоцитопении.
- •2. Тромбоцитопатии
- •I. Наследственные тромбоцитопатии.
- •3. Коагулопатии
- •3.1. Наследственные коагулопатии
- •3.1.1. Гемофилии
- •3.1.2. Болезнь виллебранда (ангиогемофилия)
- •Дефицит фактора X (болезнь стюарта—прауэра).
- •3.2. Приобретенные коагулопатии
- •Осложнения тромболитической терапии.
- •Наличие в крови иммунных ингибиторов прокоагулянтов.
- •Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (двс)
- •5. Микротромбоваскулиты
- •6. Вазопатии
- •Гиповитаминоз с (скорбут).
- •Лабораторные тесты
- •I. Анализ тромбоцитов.
- •II. Тесты на функцию тромбоцитов.
- •1. Время кровотечения.
- •2.Тест на ретракцию сгустка.
Тромбоцитопении
Тромбоцитопении являются одним из наиболее частых проявлений геморрагического диатеза. Физиологический диапазон колебаний количества тромбоцитов большой. Явную тромбоцитопению наблюдают при снижении количества тромбоцитов в крови ниже 100х109/л. Спонтанные кровотечения появляются при 50х109/л. Критическое количество тромбоцитов может быть как больше, так и меньше указанного значения, так как на появление кровотечения влияет еще и возраст, функциональное состояние тромбоцитов и т.д. Таблица 1. Содержание тромбоцитов в крови взрослых здоровых животных разных видов
Вид животного |
Тромбоциты, тыс/мкл или 109/л |
Крупный рогатый скот |
260-700 |
Овцы |
270-500 |
Козы |
300-900 |
Лошади |
200-500 |
Свиньи |
180-300 |
Собаки |
250-550 |
Кошки |
100-500 |
Буйвол |
220-380 |
Верблюд |
200-400 |
Сев. олень |
200-500 |
Осел |
200-500 |
Мул |
200-400 |
Куры |
32-100 |
Утки |
35-80 |
Гусь |
35-80 |
Индейка |
30-70 |
Голубь |
10-35 |
Морская свинка |
80-160 |
Норка |
190-380 |
Лисица |
250-450 |
Песец |
215-525 |
Кролик |
125-250 |
Выделяют наследственные и приобретенные формы тромбоцитопении. В зависимости от механизма развития тромбоцитопении выделяют:
1) тромбоцитопении, обусловленные нарушением продукции тромбоцитов;
2) тромбоцитопении, возникшие вследствие повышенного разрушения тромбоцитов;
3) тромбоцитопении, вызванные нарушением распределения тромбоцитов.
Кроме того, различают неиммунную и иммунную формы тромбоцитопений. Неиммунные тромбоцитопении могут быть обусловлены повреждением тромбоцитов, угнетением пролиферации клеток костного мозга, замещением костного мозга опухолевой тканью, повышенном расходовании тромбоцитов, больших потерях крови и т.д. Иммунные тромбоцитопении связаны с разрушением тромбоцитов антителами. У молодняка могут быть трансиммунные тромбоцитопении, которые обусловлены передачей аутоантител от матери через молозиво новорожденному, а также встречаются гетероиммунные, связанные с изменением антигенной структуры тромбоцитов под влиянием лекарственных веществ, токсинов и вирусов. У взрослых животных наиболее часто наблюдают аутоиммунные формы тромбоцитопений.
Для практических целей удобно разделять тромбоцитопении на 2 группы:
1) первичные тромбоцитопенические пурпуры (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура);
2) вторичные (симптоматические) тромбоцитопении. Они представляют собой симптом и всегда имеют установленную причину.
Этиология и патогенез тромбоцитопений в каждом случае могут быть различны, но для них характерен общий симптомокомплекс кровоточивости, обусловленный дефицитом тромбоцитов.