- •Современное определение понятия «здоровья». Физиологический базис здоровья. Факторы, формирующие здоровье человека.
- •Современные представления о сущности болезни. Стадии формирования болезни (донозологические и преморбидные состояния), их взаимосвязь с адаптивным статусом организма. Виды и признаки болезней.
- •Факторы риска нарушения здоровья. Классификация. Наследственность и среда, как факторы формирования и нарушения здоровья.
- •Физические факторы окружающей среды, как факторы риска нарушения здоровья: биоритмальная активность, акклиматизация, метеозависимость.
- •Химические факторы окружающей среды: острые и отдалённые эффекты воздействия токсикантов на организм.
- •Биологические факторы окружающей среды: инфекции и борьба с ними.
- •Наследственные факторы формирования и нарушения здоровья. Роль внешней среды в провоцировании наследственной патологии.
- •Социально-психологические факторы формирования здоровья. Социальное благополучие как критерий здоровья. Значение психологической мотивации на здоровье в его формировании и сохранении.
- •Понятие «здорового образа жизни», его биологические и социальные корни, закономерности формирования здорового образа жизни семьи.
- •Технологии формирования здоровья, психолого-педагогические основы воспитания мотивации к здоровому образу жизни.
- •Методология оценки хода процесса физического развития: понятие о биологическом и паспортном возрасте, методология его оценки интерпретация в детском и зрелом возрасте.
- •Методология комплексной оценки уровня физического здоровья взрослого человека.
- •Оценка физического состояния организма экспресс-методами. Оценка косвенных показателей здоровья индивидуума и коллектива.
- •Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Принципы их профилактики среди различных контингентов населения.
- •Здоровье – категория педагогическая. Технологии формирования здоровья. Психолого-педагогические основы здравоохранительного воспитания.
- •Методические приёмы работы с группой. Правила групповой коммуникации. Лекция. Групповая беседа. Организация и принципы работы «школ» для больных аг, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и т.Д.
- •Методические приёмы индивидуальной коммуникации. Интервью. Анкетирование. Индивидуальное собеседование. Методические приёмы их организации, проведения и анализа результатов.
- •Организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению. Основные типы амбулаторно-поликлинических учреждений. Основные задачи поликлиники. Структура поликлиники.
- •Основополагающие принципы организация деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений: профилактическая направленность, доступность, участковость, преемственность и этапность лечения.
- •Функции и задачи врача-терапевта поликлиники. Особенности оказания амбулаторно-поликлинической помощи пациентам участковым врачом.
- •Методы обслуживания пациентов территориального врачебного участка.
- •Факторы риска и их коррекция. Формирование здорового образа жизни. Технологии и уровни медицинской профилактики.
- •Порядок выдачи и правила оформления листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях, травмах и других видах временной нетрудоспособности.
- •Физиотерапия: электролечение, светолечение, ультразвук, водо- и теплолечение. Фитотерапия. Лечебная физкультура. Показания противопоказания.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению. Основные типы амбулаторно-поликлинических учреждений. Основные задачи поликлиники. Структура поликлиники.
Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановления здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. (Федеральный закон Р.Ф. от 21 ноября 2011г. №323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Р.Ф.»).
(Правовые основы оказания первичной медицинской помощи в Российской Федерации. Правовые основы оказания ПМСП устанавливаются: Федеральным законом от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Р.Ф.» (далее закон об охраны здоровья) и Положение об организации оказания ПМСП взрослому населению, утверждённым приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. №543н. Вопросы оказания ПМСП гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, урегулированы приказом Минздравсоцразвития Р.Ф. от 22.11.2004 г. №255.)
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи. Организация оказания ПМСП осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность.
В основе организации ее оказания лежит территориально-участковый принцип, предусматривающий формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом права пациента на выбор врача и медицинской организации. В целях обеспечения указанного права допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан.
ПРИНЦИПЫ профилактическая направленность, доступность, участковость, преемственность и этапность лечения
Учреждения, оказывающие первичную медицинскую помощь.
Типы учреждений, оказывающие ПМСП (в перспективе):
I. внебольничную помощь:
1.ФАП, сельские врачебные амбулатории; городские врачебные амбулатории;
2.территориальные поликлиники (в городах);
3.станции и подстанции скорой медицинской помощи;
4.другие типы учреждений: медико-социальные центры для обслуживания лиц пожилого и старческого возраста, поликлинические реабилитационные центры (одно- и многопрофильные), медико-генетические консультации, консультации "Брак и семья", центры психического здоровья и др.
II. больничную помощь.
Система больничной ПМСП, в т.ч. социальной, должна включать:
- участковые, районные, городские общепрофильные больницы;
- стационарные реабилитационные центры;
- больницы для хронических больных;
- дома сестринского ухода;
- пансионаты.
Участковый принцип сохраняется, однако, это не исключает свободный выбор врача. Пациенту предоставляется право выбора врача и учреждения.
Задачи поликлиники:
1. Оказание квалифицированной специализированной помощи населению в поликлинике и на дому. 2. Проведение комплексных профилактических мероприятий на территории обслуживания. 3. Организация диспансерного наблюдения населения – подростки, рабочие, онкобольные, Сердечно-Сосудистые-больные. 4. Организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения населения, пропаганда здорового образа жизни. 5. Изучение причин заболеваемости населения, причин инвалидности, смертности.
Структура городской поликлиники.
· Регистратура.
· Отделение профилактики (в крупных поликлиниках).
· Отделение восстановительного лечения (в крупных поликлиниках).
· Лечебно-профилактическое отделение: кабинеты участковых терапевтов; подростковый кабинет; специальные кабинеты – неврологический, лор и др. Количество специальностей определяется категорией.
· Вспомогательно-диагностическое отделение: рентген-кабинет, лаборатория, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет.
· Управление поликлиникой: кабинет главного врача, заместителей главного врача, кабинет мед. статистики, АХЧ. Руководит поликлиникой – главный врач поликлиники. Если поликлиника объединена со стационаром, то руководит зам. главного врача по поликлинике.