- •Возникновение и развитие нейропсихологии. Роль отечественных ученых.
- •Разделы нейропсихологии: клиническая и экспериментальная нейропсихология
- •Разделы нейропсихологии: реабилитационная нейропсихология, психофизиологическая нейропсихология, нейропсихология детского и старческого возраста.
- •Нейропсихологический подход к изучению мозга.
- •Нейропсихологический подход к изучению проблемы биологической и социальной детерминации психики человека.
- •Теория системной динамической локализации высших психических функций.
- •Специфические признаки высших психических функций (социальный генез, опосредованный характер, связь с речевой системой, прижизненное формирование и т.Д.).
- •Социализированы;
- •Вербализованы;
- •Произвольны по способу осуществления.
- •Высшие психические функции как функциональные системы (приспособительный характер, иерархическое строение, пластичность, саморегуляция, принцип прямых и обратных связей и др.).
- •Принцип эквипотенциальности мозга и принцип узкого локализационизма.
- •Горизонтальная и вертикальная организация мозга как субстрата психических процессов. Роль корковых и подкорковых структур.
- •Взаимодействие и динамика систем мозговой организации
- •Формы строения и деятельности систем мозговой организации
- •Значение концепции академика о.С. Адрианова
- •Структурно-функциональная модель мозга как субстрата психической деятельности (а.Р. Лурия).
- •Энергетический блок - блок регуляции активности мозга.
- •Физиологические и клинические данные о функциональной асимметрии мозга.
- •Концепция доминантности левого полушария (у правшей).
- •Моторные, сенсорные и вегетативные асимметрии. Профиль латеральной организации мозга (пло).
- •Зрительные агнозии. Предметная агнозия.
- •Оптико-пространственная агнозия.
- •Буквенная (символическая) агнозия.
- •Симультанная агнозия.
- •Лицевая агнозия.
- •Цветовая агнозия.
- •Особенности нарушения зрительного восприятия при поражении верхних и нижних отделов "широкой зрительной сферы" левого и правого полушарий (у правшей).
- •Гностические слуховые нарушения при поражении вторичных корковых полей височных отделов левого и правого полушарий мозга (у правшей).
- •Слуховые агнозии, амузия, аритмия, нарушения слуховой памяти. Нарушения фонематического слуха.
- •Сомато-топическая организация [картинку прикрепила в конец, чтобы отдельно распечатать] Сенсорные расстройства
- •Гностические расстройства
- •Виды тактильных агнозий: предметная (астериогноз) буквенная, цифровая (тактильная алексия), агнозия пальцев, агнозия текстуры объекта. Соматоагнозия (нарушение схемы тела). Агнозия позы.
- •Нарушения мнестической деятельности при повреждении лобных долей мозга. Нарушения семантической памяти.
- •Нарушения внимания при локальных поражениях мозга.
- •Нарушения наглядно-образного и вербально-логического мышления. Структурные и динамические нарушения интеллектуальной деятельности.
- •Нарушения мышления при поражении лобных долей мозга. Интеллектуальные персеверации, стереотипы, неучет собственных ошибок. Нарушение динамического аспекта интеллектуальной деятельности.
- •Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга. Нарушения конструктивной деятельности. Нарушения мышления при поражении височных отделов коры.
- •Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга.
- •1. Лобные отделы мозга
- •2. Височные области:
- •3. Диэнцефальные области: гипофизарные, гипоталамические.
- •Строение хромосом: хроматида, хромомеры, эухроматические и гетерохроматические районы хромосом. Методы окраски хромосом. Морфология хромосом в ходе митоза и мейоза.
- •Молекулярная организация хромосом. Компоненты хроматина. Уровни упаковки хроматина, строение нуклеосом.
- •Цели, принципы и методы генетического анализа. Основы гибридологического метода, его разрешающая способность.
- •Закономерности наследования при моногибридном скрещивании. I и II законы г. Менделя. Аллельные гены и типы их взаимодействий.
- •Неаллельные гены, типы их взаимодействия. Комплементарность как тип взаимодействия неаллельных генов.
- •Доминантный и рецессивный эпистаз как типы взаимодействия неаллельных генов. Особенности наследования количественных признаков (полигенное наследование).
- •Генотип как сложная система аллельных и неаллельных взаимодействий генов. Плейотропное действие генов. Пенетрантность и экспрессивность.
- •Хромосомное определение пола, его типы. Признаки, сцепленные с полом, зависимые от пола и ограниченные полом.
- •Особенности наследования при сцеплении генов. Группы сцепления. Определение групп сцепления генов у дрозофилы и человека. Неполное сцепление и кроссинговер.
- •Картирование генов на основе данных цитогенетического анализа. Цитологические карты хромосом, их сопоставление с генетическими картами.
- •Формы изменчивости (фенотипическая и генотипическая). Виды генотипической изменчивости. Комбинативная изменчивость, механизм ее возникновения, роль в эволюции и селекции.
- •Мутационная изменчивость. Принципы классификации мутаций. Характеристика основных классов мутаций. Мутагенные факторы, их природа.
- •Классификация генных мутаций. Общая характеристика молекулярной природы их возникновения.
- •Хромосомные перестройки, их классификация. Особенности мейоза при различных типах перестроек.
- •Геномные изменения: полиплоидия, анеуплоидия.
- •Модификационная изменчивость. Формирование признаков как результат взаимодействия генотипа и факторов среды. Норма реакции генотипа.
- •Популяции, их виды. Понятие идеальной популяции. Особенности популяций человека. Коэффициент инбридинга. Генетическая структура инбредной популяции.
- •Популяционно-статистический метод в медицинской генетике: его основа и задачи. Уравнение Харди-Вайнберга как основной закон популяционной генетики.
- •Генетический груз популяции, его влияние на генетическую структуру популяций.
- •Клинико-генеалогический метод: его этапы, возможности.
- •3. Генетический анализ родословной.
- •Близнецовый метод, его характеристика и область применения. Конкордантность и дискордантность. Коэффициент наследуемости.
- •Биохимические методы, применяемые для диагностики наследственных заболеваний и выявления носителей патологических генов.
- •Цитогенетический и молекулярно-цитогенетические методы: их суть, возможности, ограничения.
- •Роль наследственности в патологии. Особенности клинических проявлений наследственной патологии, её классификация. Врождённые пороки развития.
- •Этиология и цитогенетика хромосомных болезней, их классификация. Зависимость тяжести болезни от выраженности хромосомного дисбаланса. Полные и мозаичные формы хромосомных болезней.???
- •Генетические основы канцерогенеза. Онкогены и гены супрессоров опухолей.
- •Профилактика наследственных болезней: её виды (первичная, вторичная и третичная), уровни, пути и формы проведения.
- •Более полное описание видов профилактики!!!
- •Медико-генетическое консультирование (мгк): задачи консультирования, его виды, организация службы мгк в России. Принципы оценки генетического риска.
Генетический груз популяции, его влияние на генетическую структуру популяций.
Генетический груз – часть наследственной изменчивости популяции, определяющая появление менее приспособленных особей, подвергающихся избирательной гибели в результате естественного отбора.
Существует 3 типа генетического груза.
Мутационный.
Сегрегационный.
Субституционный.
Каждый тип генетического груза коррелирует с определенным типом естественного отбора.
Мутационный генетический груз - побочное действие мутационного процесса. Стабилизирующий естественный отбор удаляет вредные мутации из популяции.
Сегрегационный генетический груз – характерен для популяций, использующих преимущество гетерозигот. Удаляются хуже приспособленные гомозиготные особи. Если обе гомозиготы летальны – половина потомков погибает.
Субституционный генетический груз – происходит замена старого аллеля новым. Соответствует движущей форме естественного отбора и переходному полиморфизму.
Впервые генетический груз в популяции человека был определен в 1956г в Северном полушарии и составил 4%. Т.е. 4% детей рождались с наследственной патологией. За последующие годы было введено более миллиона соединений в биосферу (более 6000 ежегодно). Ежедневно – 63000 химических соединений. Растет влияние источников радиоактивного излучения. Структура ДНК нарушается.
При наличии неблагоприятных аллелей и их сочетаний примерно половина зигот, образующихся в каждом поколении людей, в биологическом плане несостоятельна. Такие зиготы не участвуют в передаче генов следующему поколению. Около 15% зачатых организмов гибнет до рождения, 3 — при рождении, 2 — непосредственно после рождения, 3 — умирает, не достигнув половой зрелости, 20 — не вступают в брак, 10% браков бездетны.
Неблагоприятные последствия генетического груза в виде рецессивных аллелей, если они не приводят к гибели организма, проявляются в снижении ряда важных показателей состояния индивидуума, в частности его умственных способностей. Исследования, проведенные на популяции арабов в Израиле, для которой характерна высокая частота близкородственных браков (34% между двоюродными и 4% между дважды двоюродными сибсами), показали снижение умственных способностей у детей от таких браков.
Примерами генетического груза в человеческих популяциях являются аллели мутантных форм гемоглобина — Гемоглобина С и Гемоглобина S (патологические (аномальные) гемоглобины отличаются от нормального гемоглобина физико-химическими свойствами и молекулярной структурой глобиновой части. Присутствие в эритроцитах аномальных или патологических гемоглобинов приводит к состояниям, которые называются гемоглобинозы или гемоглобинопатии и являются наследственными аномалиями кроветворения.
Генетическая гибель - гибель организмов, обусловленная естественны отбором, она уменьшает репродуктивный потенциал популяции.
Клинико-генеалогический метод: его этапы, возможности.
Клинико-генеалогический метод — это метод изучения наследственных болезней с помощью клинических данных, с составлением родословной для определения типа наследования. Метод был введен Ф. Гальтоном в 1883 году. При составлении родословной обязательно указываются поколения римскими цифрами (I, II, III, IV) сверху вниз, начиная с самого старшего поколения. Все члены родословной располагаются в один ряд и нумеруются арабскими цифрами слева направо.
Этапы клинико-генеалогического метода:
1) сбор данных обо всех кровных родственниках пробанда;
2) графическое построение родословной, сопровождаемое поясняющими описаниями (легендой);
3) анализ родословной и формулировка выводов.
1. Сбор генетической информации проводится путем опроса, анкетирования, личного собеседования. При составлении родословной сбор сведений о семье начинается с человека, которого называют пробанд (обычно это больной с изучаемым заболеванием или признаком). Чем больше поколений удается проследить и чем более полно охватить членов родословной при сборе сведений, тем больше вероятность получения достоверных сведений о характере наследования изучаемого признака. В родословную вносят сведения о выкидышах, абортах, мертворожденных, бесплодных браках, внебрачных детях и др. При сборе информации необходимо внимательно анализировать сообщения об инфекциях и травмах, следует учитывать гетерогенность и варьирующую экспрессивность наследственных заболеваний. Необходимо выяснять акушерский анамнез, учитывать наличие и характер профессиональных вредностей, возраст, национальность, место жительства семьи, профессию, наличие хронических заболеваний в семье, причину смерти умерших и др.
2. Составление родословной. На основании полученных данных составляется графическое изображение родословной. На рисунке 1 изображены стандартные символы, применяемые при составлении родословных (предложено в 1931 г. Г. Юстом).
Рис. 1. Символы, используемые при составлении родословных (Бочков Н. П., 2002)
При составлении графического изображения родословной важно соблюдать следующие правила:
Составление родословной начинают с пробанда. Братья и сестры (сибсы) располагаются в порядке рождения слева направо, начиная со старшего.
Все члены родословной располагаются строго по поколениям, в один ряд.
Поколения обозначаются римскими цифрами слева от родословной сверху вниз.
Арабскими цифрами нумеруется потомство одного поколения (одного ряда) слева направо. Благодаря такой нумерации каждый член семьи имеет свой шифр (например: I-1, I-2, II-2, II-4 и др.)
Указывается возраст членов семьи (родословной), в связи с тем, что некоторые болезни проявляются в разные периоды жизни.
Отмечаются лично обследованные члены родословной. Графическое изображение родословной может быть вертикально-горизонтальным или расположенным по кругу (в случае многочисленных данных). Схема родословной сопровождается описанием обозначений под рисунком (легендой).