46.Микрогибридные композиты.

Имеют в своем составе ультрамелкий гибридный наполнитель, представляющий собой смесь частиц различных размеров- от 0,04 до 1 мкм (средний размер 0,5-0,6 мкм) и модифи- цированную полимерную матрицу.

«Идеальными материалами» их признать нельзя, так как некоторые из их свойств затрудняют работу врача, не позволяют добиться желаемого эстетического результата, а зачастую приводят к развитию осложнений.

Основные клинические характеристики:

• высокая прочность, которой, однако, недостаточно при пломбировании обширных полостей, в которых пломба испытывает повышенные нагрузки при жевании;

• хорошая эстетичность и цветостойкость, которые, однако, сочетаются со сложностью полирования и недостаточной стойкостью «сухого блеска». Через 5-6 мес, поверхность реставрации, изготовленной из микрогибридного композита, при высушивании выглядит матовой (потеря «сухого блеска»);

• хорошие манипуляционные характеристики, которые позволяют выполнять данными материалами сложные и трудоемкие работы. Однако работа с микрогибридными композитами затрудняется их недостаточно плотной консистенцией и «текучестью», усложняющими моделирование реставрации

• относительно высокая полимеризационная усадка (2—5 об%) и низкая эластичность этих материалов приводят к полимеризационному стрессу и диктуют необходимость принятия мер для профилактики негативных последствий этого явления (применение техники направленной полимеризации и т.д.).

Несмотря на все проблемы , они считаются универсальными реставрационными материалами.

Показания к применению:

• пломбирование полостей всех классов по Блеку во фронтальных и жевательных зубах;

• изготовление вестибулярных эстетических адгезивных облицовок (виниров);

• починка (реставрация) сколов керамических и металлокерамических коронок.

(Сейчас этот вид композитов постепенно вытесняются композитами, созданными с применением нанотехнологий и имеющими улучшенные эстетические и манипуляционные характеристики.)

47.Нанокомпозиты.

(Их появление связано с развитием нанотехнологии, которые предполагают «конструирование» материалов путем манипулирования материей и построения структур на атомном уровне. При этом размер частиц, с которыми осуществляются управляемые, целенаправленные превращения, составляет лишь несколько нанометров, что соответствует размерам атомов и молекул.)

Нанокомпозиты -это стоматологические композитные материалы, изготовленные с использованием нанотехнологий( Композиты, В СОСТАВ КОТОРЫХ ВХОДЯТ ЧАСТИЦЫ НАНОРАЗМЕРОВ, НО В ПРОИЗВОДСТВЕ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ, НАНОКОМПОЗИТАМИ СЧИТАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ).

Создание происходит в двух направлениях:

1. совершенствование микрогибридных композитов путем модифицирования их структуры нанонаполнителем. В данном случае нанотехнологии применяются, чтобы добиться гомогенного распределения в микрогибридном композите ультрамелких частиц наполнителя (наночастиц размером 20-70 нм 3 0,02-0,07 мкм) (Работы в этом направлении привели к созданию микрогибридных наногибридных композитов) Следует отметить, что эти композиты имеют улучшенные, по сравнению с «традиционными» микрогибридными композитами, прочностные и эстетические характеристики. Однако в связи с тем, что в состав наногибридных композитов входят частицы наполнителя большого размера => теряет сухой блеск.

2. создание нанокомпозитов на основе наполнителей различных типов. В таких материалах наполните изготовленна основе навотехнологии с использованием наномеров частиц наноразмера от 20 до45 нм (0,02-0,075 мкм). Часть наномеро при помощи нанотехнологий агломерирована в нанокластеры относительно крупные частицы величиной до 1 мкм. Пространства между нанокластерами равномерно заполнены свободными наномерами .«Крупные» монолитные частицы размером более 0,1 мкм при производстве наполнителя не используются. Такие композиты называют истинными). Принципиальное отличие истинных нанокомпозитов от микро- и наногибридных композитов:

• в процессе абразивного износа нанокластеры не «выбиваются» из поверхности материала, а медленно разрушаются и истираются с такой же скоростью, что и полимерная матрица (наномер за наномером). В результате этого процесса материал легко полируется до сухого блеска и, что особенно ценно, сохраняет этот блеск в течение длительного времени.

Механическая прочность истинных нанокомпозитов сопоставима с прочностью микрогибридных композитов

• Истинные нанокомпозиты имеют высокую эстетичность, хорошую полируемость и стойкость блеска реставраии. (являются универсальными реставрационными материалами. Их применение показано при пломбировании полостей всех классов, изготовлении эстетических адгезивных облицовок).

• Признать их «идеальными материалами» также нельзя, несмотря на то, что они превосходят микрогибридные.