Геморрагические+лихорадки+5+ЛПФ+Солдатов+Д.А
..pdfЛабораторная диагностика
ОАК: ↓ Hb, нейтрофильный
лейкоцитоз/лейкопения, тромбоцитопения
БАК: ↑АСТ, ↑АЛТ, ↑амилаза, ↑креатинин, метаболический ацидоз
Гемостазиограмма (коагулограмма):
гипокоагуляция
ОАМ: протеинурия
Верификация диагноза
Вирусологическая:
Выделение вируса из крови, носоглоточной слизи, слюны и мочи – заражение клеточных культур Электронная микроскопия биоптатов кожи, внутренних органов
Серологическая: ИФА, РНИФ, ELISA
Молекулярно-генетическая: ПЦР
В России: ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора (Новосибирск, Кольцово)
В пользу БВВЭ
Пребывание в эндемичной местности/контакт с больным
Отрицательные результаты бактериологических, паразитологических исследований
Отсутствие эффекта от антибактериальной и противопаразитарной терапии
Лечение
Экстренная госпитализация и строгая изоляция в отдельном боксе
Строгий постельный режим
Диета №4 по Певзнеру
Этиотропное лечение: плазма реконвалесцентов в/в, гипериммунный глобулин, интерфероны?
ZMapp (США, три группы моноклональных антител)
TKM-Ebola (Канада, интерферирующие РНК – на РНК-полимеразу вируса)
Фавипиравир (Авиган®, Япония, нуклеозидный ингибитор)
Бринцидофовир (США)
Специфическая профилактика
Рекомбинантная вакцина rVSV-ZEBOV, пр-
во Мерк
Однократная в/м инъекция в дельтовидную мышцу
Отчет на сайте ВОЗ от 26.12.16 г. – 5837
случаев вакцинированных в Гвинее и Сьерра-Леоне, нет случаев заболевания
Публикация в Lancet, том 389, №10068, 4
февраля 2017 г.
Защитный костюм 1 типа