Геморрагические+лихорадки+5+ЛПФ+Солдатов+Д.А

Этиология

 Вирусы

Тai Forest ebolavirus (Кот д’Ивуарский)

Bundibugyo ebolavirus

Reston ebolavirus (патогенен для обезьян)

Электронная микроскопия

9 000 - 14 000 нм, 7 гликопротеинов

Устойчивость во внешней среде

средняя степень устойчивости к рН

среды, влажности, инсоляции и т.д.

в лабораторных условиях вирус поддерживают пассажем через печень или кровь обезьян, тканевую культуру морских свинок

Природный резервуар

Летучие мыши (крыланы)

Синантропные грызуны

Лесные антилопы, дикообразы

Охота на шимпанзе (употребление в пищу сырого мозга), зелёные обезьяны

Передают собакам и свиньям (опытно установлено)

Первые случаи – у вернувшихся из леса, далее

– домашние контакты (3-17%) и парентеральное заражение в больницах (>50% случаев)

Механизмы передачи

Вирус присутствует во всех биологических жидкостях!

Проникает через повреждённые кожу и слизистые

Гемоконтактный ( в т.ч. половой

путь, в сперме – до 90 дн.)

Фекально-оральный (контактнобытовой)

Бытовой (моча, слюна) – одежда, бельё, уход за больным

Аэрогенный (воздушнокапельный?), хотя его интенсивность невелика

Восприимчивость всеобщая Высокая контагиозность

Известны 5-8 последовательных контактных передач вируса от человека к человеку.

При первых передачах летальность была наивысшей (до 100%), затем она снижается.

Академик РАН Малеев В.В.

Заместитель директора ФГУН

«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора назвал традиции

жителей африканских стран (целовать

покойников в губы) одной из причин широкого распространения лихорадки Эбола

Гвинея, август 2014 г.

Награжден 23.03.15 г. – Орденом Почета

Эпидситуация

(на 14.11.2014 г., сайты ВОЗ и Роспотребнадзора)

14 413 чел., в том числе 5177 летальных случаев (35,9%).

Гвинея – 1919 случаев, в т.ч. 1166 летальных;

Либерия – 6878 случаев, в т.ч. 2812 летальных;

Сьерра-Леоне – 5586 случаев, в т.ч 1187 летальных;

Мали – 4 случая, в т.ч. 3 летальных;

Нигерия – 20 случаев, в т.ч. 8 летальных;

Сенегал – 1 случай;

США – 4 случая, в т.ч. 1 летальный;

Испания – 1 случай.

Случаи регистрируются и среди медицинского персонала – 549 чел. из них 311 с летальным исходом (56,6%).

Уровень лабораторного подтверждения - 61,5 %.

В г. Конакри, где продолжает работу специализированная противоэпидемическая бригада Роспотребнадзора уровень лабораторного подтверждения составляет 88,4%.

Эпидситуация

(на 27.03.2015 г., сайты ВОЗ и Роспотребнадзора)

24 992 чел., в т.ч. 10 365 летальных случаев (41,5%).

Гвинея – 3466 случаев, в т.ч. 2276 летальных;

Либерия – 9602 случаев, в т.ч. 4301 летальных;

Сьерра-Леоне – 11889 случаев, в т.ч 3773 летальных;

ДР Конго – 70 случаев, 40 летальных;

Нигерия – 20 случаев, в т.ч. 8 летальных;

Мали – 7 случаев, в т.ч. 3 летальных;

Сенегал – 1 случай;

США – 4 случая, в т.ч. 1 летальный;

Испания – 1 случай;

Великобритания – 1 случай.

Случаи регистрируются и среди медицинского персонала – 853 чел. из них 494 с летальным исходом

(57,9%).

Эпидситуация

(на 01.11.2015 г., сайты ВОЗ и Роспотребнадзора)

28 571 чел., в т.ч. летальных – 11 299 (39,5%)

Гвинея – 3810 / 2536

Либерия – 10 666 / 4806

Сьерра-Леоне – 14 089 / 3955

С июля 2015 г. – до 5 случаев еженедельно, последняя неделя до 1 ноября – 1 ребенок в Гвинее

Продолжается наблюдение за контактными лицами (21 день)

Специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ) Роспотребнадзора

Военно-полевой инфекционный госпиталь на 100 коек в г.Киндиа (Гвинея) – подарок от РФ с декабря 2014 г.