Условия лечения
Согласно приказа МЗ РФ № 475 лечение больных кишечной инфекцией может проводиться как на дому, так и в стационаре.
Лечение на дому
Лечению на дому подлежат больные любого возраста с лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни,
реконвалесценты,
бактериовыделители и лица с
постинфекцонным синдромом.
Госпитализации
подлежат:
1.Больные с среднетяжёлыми формами болезни.
2.Все с энтероколитом
среднетяжёлым, тяжёлым. А так же лица с хроническими формами болезни в
периоде обострения.
3. Госпитализируются по эпид.
показаниям дети из закрытых детских
учреждений, общежитий и т.д.
Основные правила госпитализации
1.Дифференцированное размещение
больных по палатам в зависимости от предполагаемого возбудителя и клинической формы болезни.
2. Одномоментное заполнение палаты
(не более суток).
3.Отдельное размещение острых
больных от реконвалесцентов и
бактериовыделителей.
Основные правила госпитализации
5. Ограничение переводов больных из
одной палаты в другую.
6. Тяжёлые больные госпитализируются в ПИТ или реанимационное отделение.
Основные правила госпитализации
В первые 2-3 дня всем больным, как в
стационаре, так и на дому назначается постельный режим (при тяжёлых формах ОКИ – до 5-7 дней).
Диета назначается с учётом возраста больного и тяжести заболевания, а так же предполагаемой этиологии и топике поражений ЖКТ.
При лёгких и средетяжёлых формах кишечной инфекции назначается:
-обычное питание по возрасту, с ограничением объёма пищи на 15-20%;
-на весь период болезни коровье молоко заменяется кисломолочными продуктами;
-исключают блюда содержащие грубую
клетчатку, большое количество жира, пряности, копчёности, консервированные продукты.
-Обеспечивается щадящая кулинарная
обработка пищи (каши, пюре, кисели, не жирное мясо, рыба).
-Важно введение блюд богатых белком (творог, мясной фарш, яйца, 15% белковое лечебное питание по 50 -100 мл в сутки за 2-3 приёма.
-В пище должно быть достаточное по
возрасту количество витаминов и микроэлементов.
При тяжёлых формах болени объём
пищи ограничивается на 30-50%.
В первые 2-3 часа назначают водно-чайную паузу.
Грудных детей отпаивают из пипетки или чайной ложки 5% раствором глюкозы с раствором Ринтгера или глюкосаланом,
цитроглюкосаланом, регидроном.
Ритм отпаивания 1 мл/мин. (1-2 чайных ложки каждые 5-10 минут).