Применение дозированного ингалятора в нос

Цель: лечебный процесс.

Показания: назначение врача (воспалительный процесс носоглотки).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: ингаляционный баллончик.

Последовательность действий:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Встряхнуть препарат.

3. Снять с баллончика защитный колпачок.

4. Слегка запрокинуть голову и склонить к левому плечу.

5. Прижать пальцем левое крыло носа к носовой перегородке.

6. Сделать глубокий выдох через рот.

7. Ввести наконечник ингалятора в правый носовой ход, Сделать глубокий вдох через нос и одновременно нажать на дно баллончика.

8. Извлечь наконечник ингалятора. Прижать правое крыло носа к носовой перегородке и задержать дыхание на 5-10 секунд.

9. Произвести спокойный выдох через рот.

10. Повторить те же действия в левый носовой ход.

11. Вымыть и осушить руки.

Техника проведения ингаляций стационарным не дозированным ингалятором

Цель: лечебный процесс (воздействие лекарственного средства на верхние дыхательные пути и бронхи).

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: ингалятор, лекарственное средство, чистое полотенце или пелёнка, стерильный мундштук или специальная распылительная маска, часы, ёмкость с дез. раствором.

Последовательность действий:

1. Прочитать название лекарственного средства.

2. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.

3. Обработать руки.

4. Заправить ингалятор приготовленным лекарственным средством.

5. Прогрет распыляемый раствор в ингаляторе не выше 37,5^оС.

6. Надеть на распылитель ингалятора стерильный мундштук или маску.

7. Усадить пациента перед распылителем и прикрыть его грудь полотенцем.

8. Включить распылитель ингалятора и проверить тыльной поверхностью руки температуру распыляемой жидкости.

9. Попросить пациента ровно и глубоко вдыхать носом на расстоянии 5-7 см от распылителя, а выдыхать через рот (можно вдыхать лекарство, обхватив мундштук губами, но выдыхать через нос). Если используется распылительная маска, то необходимо добиться ее плотного прилегания к лицу (эффективность использования маски будет максимальной), при этом вдыхать лекарственную смесь следует через рот, а дышать — медленно и как можно глубже.

10. Заметить время начала процедуры.

11. По окончании процедуры обтереть лицо пациента сухим полотенцем.

12. Предупредить пациента, что сразу после процедуры нельзя выходить на холодный воздух.

13. Надеть перчатки. Провести дезинфекцию ингалятора, мундштука или маски.

14. Обработать руки.

15. Сделать отметку о выполнении назначения.

Примечание. При прохождении процедуры ингаляции не следует разговаривать и отвлекаться, рекомендуется сидеть прямо и ровно держать мундштук перед собой.

Шприцы и иглы для инъекций.

Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» ( одноразового и многоразового использования), шприц – тюбик, заполненный лекарством, шприц Жанэ ёмкостью 100 – 200 мл.

Шприц для инъекции состоит из полого цилиндра с двумя отверстиями – большим для поршня, малым с подыгольным конусом для иглы; поршня со стержнем и рукояткой. На поршне есть подвижная съёмная крышка для цилиндра, фиксирующая поршень в среднем положении.

Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке.

Вместимость шприцев для инъекций – 1, 2, 5, 10, 20 мл.

Шприц должен быть герметичным. Герметичность шприца проверяется следующим образом: следует закрыть пальцем отверстие на подыгольном конусе и попытаться потянуть поршень вниз, а затем отпустить его. Если поршень быстро возвращается в «исходное положение» - шприц герметичен.

Для различных видов инъекций применяются соответствующие шприцы и иглы:

• Внутрикожных – шприц ёмкостью 1 мл (туберкулиновый), игла длиной 15 мм. и диаметром 0,4 мм.;

• Подкожных – шприц 1,0 – 2,0 мл., реже 5,0 мл. и игла длиной 20,0 мм. и диаметром 0,4 – 0,6 мм.;

• Внутримышечных – шприц 1,0 – 10,0 мл, игла длиной 60 – 80 мм, диаметром 0,8 мм.;

• Внутривенных – шприц 10 – 20 мл, игла длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.

Для правильного набора в шприц дозы лекарства необходимо знать «цену деления» шприца. «Цена» деления – это расстояние между двумя ближайшими делениями цилиндра.

Определение «цены» деления шприца.

Для определения «цены» деления шприца необходимо найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров. Определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.

Например: на цилиндре шприца ёмкостью 10,0 мл. ближайшая к подыгольному конусу цифра 5. Число делений между конусом и цифрой 5 равно 5. Разделив 5 на 5 получаем

1,0 мл. «Цена» деления шприца равна 1,0 мл.

В практическом здравоохранении часто используются шприцы специального назначения, которые при малой ёмкости имеют суженный и удлинённый цилиндр. Благодаря этому на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл.

Этими шприцами вводят точные дозы инсулина, гепарина, вакцин, сывороток.

После использования одноразовые шприцы и иглы подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией. Многоразовые шприцы и иглы проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.