Манипуляция № 48 «Смена постельного белья».
Цель: обеспечение требований санитарно-гигиенического режима.
Показания:
- загрязненное постельное белье.
- соблюдение режима смены белья.
Противопоказания: нет.
Оснащение: чистые: наволочки, простыни, пододеяльники, полотенца, пеленка, клеенка, матрац, подушки, перчатки, клеенчатый мешок для грязного белья.
1 Способ - если пациенту разрешено поворачиваться в постели (продольное)
Алгоритм:
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое к манипуляции. 2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Ознакомить пациента с целью манипуляции (если он в сознании). П. Выполнение манипуляции. 4. Опустить боковые поручни кровати (при их наличии), поднять кровать до необходимого уровня. 5. Опустить изголовье кровати (если позволяет состояние пациента). 6. Проверить, нет ли личных вещей пациента в постельном белье (зубных протезов, слухового аппарата и т.д.) 7. Извлечь одеяло из пододеяльника, накрыв пододеяльником пациента (если пододеяльник мокрый - накрыть чистой простыней). 8. Надеть чистый пододеяльник, свернуть одеяло и положить на стул. 9. Убрать подушку из-под головы пациента.
10. Снять грязную наволочку и поместить ее в мешок для грязного белья. 11. На подушку надеть чистую наволочку и положить на стул. 12. Чистую простыню свернуть трубочкой по длине. 13. Медсестры должны стать по обе стороны кровати. 14. Освободить края простыни из-под матраца, убрать пододеяльник с пациента в мешок для грязного белья, передвинуть пациента к краю кровати. 15. Повернуть пациента набок лицом к одной из медсестра. 16. Вторая медсестра должна свернуть грязную простыню до пациента. 17. Положить чистую простыню на свободный край кровати, расправить её по направлению к пациенту так, чтобы она не касалась грязной простыни. 18. Повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
19. Убрать грязную простыню в мешок для грязного белья. 20. Расправить чистую простыню, а ее края подвернуть под матрац. 21. Придать пациенту функциональное положение, под голову подложить подушку. 22. Накрыть пациента одеялом, сделав складку в одеяле для пальцев ног: - стать в ножном конце кровати; - взять руками одеяло с пододеяльником на расстоянии 50 см от ножного края пододеяльника - осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником; - сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента. 23. Поднять поручни кровати.
III. Окончание манипуляции. 24. Мешок с грязным бельем отнести в шкаф для грязного белья. 25. Снять перчатки, поместить в дез. раствор. 26. Вымыть и осушить руки.
27. Сделать отметку о смене постельного белья в истории болезни пациента. |
Эффективность манипуляции. Инфекционная безопасность. Право пациента на информацию.
Доступ к пациенту, обеспечение правильной биомеханики тела м/с. Правильная биомеханика тела пациента. Сохранение личных вещей пациента.
Для сохранения чувства комфорта у пациента.
Для удобства проведения манипуляции.
Соблюдение биомеханики тела пациента. Профилактика ВБИ.
Соблюдение сан. гиг. режима. Для удобства проведения манипуляции. Для удобства проведения манипуляции. Для удобства проведения манипуляции.
Для удобства проведения манипуляции. Для удобства проведения манипуляции.
Инфекционная безопасность.
Проведение манипуляции. Соблюдение биомеханики тела пациента. Профилактика ВБИ.
Профилактика пролежней.
Создание комфорта пребывания в постели.
Создание комфортного пребывания в постели.
Создание удобного положения пальцев ног.
Профилактика травматизма.
Профилактика ВБИ.
Профилактика химического воздействия талька на кожу рук. Преемственность в работе м/с отделения. |
Примечание:
1. Смена постельного белья проводится не реже 1 раза в 7 дней.
2. Смена постельного белья проводится по мере его
загрязнения.
2-ой способ - если пациенту нельзя поворачиваться набок (поперечное)
Алгоритм:
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к манипуляции. 1.Приготовить все необходимое к манипуляции. 2.Вымыть руки, надеть перчатки. 3.Ознакомить пациента с целью манипуляции. II. Выполнение манипуляции. 4.Опустить боковые поручни кровати (при их наличии), поднять кровать до необходимого уровня. 5.Опустить изголовье кровати (если позволяет состояние пациента). 6.Проверить, нет ли личных вещей пациента в постельном белье (зубных протезов, слухового аппарата и т.д.) 7.Извлечь одеяло из пододеяльника, накрыв пододеяльником пациента (если пододеяльник мокрый - накрыть чистой простыней). 8.Надеть чистый пододеяльник, свернуть одеяло и положить на стул. 9.Убрать подушку из-под головы пациента. 10.Снять грязную наволочку и поместить ее в мешок для грязного белья. 11.На подушку надеть чистую наволочку и положить на стул. 12.Чистую простыню свернуть трубочкой по ширине. 13.Медсестры должны стать по обе стороны кровати. 14.Освободить края простыни из-под матраца, убрать пододеяльник с пациента, поместив его в мешок для грязного белья. 15.Приподнять верхнюю часть туловища пациента, убрать подушку. 16.Скатать грязную простыню со стороны изголовья до поясницы. 17.Чистую простыню расправить со стороны изголовья до поясницы так, чтобы она не касалась грязной простыни. 18.Положить подушку на чистую простыню и опустить на нее пациента. 19.Приподнять таз и ноги пациента, убрать грязную простыню в клеёнчатый мешок. 20.Расправить чистую простыню на освободившееся место. 21.Опустить таз и ноги пациента, заправить простыню под матрац. 22. Придать пациенту удобное положение. 23. Накрыть пациента одеялом, сделав складку в одеяле для пальцев ног: - стать в ножном конце кровати; - взять руками одеяло с пододеяльником на расстоянии 50 см от ножного края пододеяльника; - осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником; - сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента. 24. Поднять поручни кровати (если они есть). III. Окончание манипуляции. 25. Мешок с грязным бельем отнести в шкаф для грязного белья. 26. Снять перчатки, поместить в дез. раствор. 27. Вымыть и осушить руки.
28. Сделать отметку о смене постельного белья в истории болезни пациента. |
Эффективность манипуляции.
Инфекционная безопасность. Право пациента на информацию.
Доступ к пациенту, обеспечение правильной биомеханики тела м/с. Правильная биомеханика тела пациента.
Сохранение личных вещей пациента.
Для сохранения чувства комфорта у пациента.
Для удобства проведения манипуляции.
Соблюдение биомеханики тела пациента. Профилактика ВБИ.
Соблюдение сан. гиг. режима
Для удобства проведения манипуляции. Для удобства проведения мани-пуляции. Для удобства проведения манипуляции. Профилактика ВБИ.
Для удобства проведения манипуляции.
Для удобства проведения манипуляции. Для удобства проведения манипуляции. Инфекционная безопасность.
Соблюдение биомеханики тела пациента.
Для удобства проведения манипуляции. Профилактика ВБИ.
Профилактика пролежней.
Профилактика пролежней
Создание комфортного пребывания в постели. Создание комфортного пребывания в постели. Создание удобного положения пальцев ног.
Профилактика травматизма.
Профилактика ВБИ.
Инфекционная безопасность.
Профилактика химического воздействия талька на кожу рук. Преемственность в работе медсестра отделения. |
