- •Краснодар
- •Понятия о симптомах и синдромах
- •II. Пульмонология
- •1.Синдром уплотнения легочной ткани
- •2. Синдром повышения воздушности легочной ткани
- •3. Синдром полости в легком
- •4. Бронхообструктивный синдром
- •5. Синдром скопления жидкости в плевральной полости
- •6. Синдром скопления воздуха в плевральной полости
- •7. Синдром бронхоэктазов
- •8. Синдром ателектаза легкого
- •9. Синдром сухого плеврита
- •10. Синдромы дыхательной недостаточности
- •11. Легочно-сердечная недостаточность
- •12. Кашлево-обморочный синдром
- •13. Синдром Пиквика
- •14. Бронхоспастический синдром:
- •15. Леффлера синдром
- •16. Крупа синдром
- •17. Хаммана — Рича синдром
- •18. Респираторный дистресс-синдром взрослых
- •III. Кардиология
- •1. Синдромы коронарной недостаточности
- •Стенокардия, или грудная жаба
- •Синдром поражения миокарда
- •2. Резорбционно-некротический синдром
- •3. Постинфарктный синдром (синдром Дресслера).
- •4. Синдром артериальной гипертензии (аг)
- •5. Синдром артериальной гипотензии
- •6. Синдром сердечной недостаточности
- •I стадия: начальная или скрытая.
- •II стадия: выраженная или длительная.
- •III стадия: конечная или дистрофическая
- •Синдром кардиомегалии
- •8. Синдромы нарушения ритма и проводимости
- •Аритмии вследствие нарушения автоматизма синусового узла:
- •Аритмия вследствие нарушения возбудимости:
- •Аритмии вследствие нарушения проводимости блокады:
- •IV Аритмии вследствие нарушения возбудимости и проводимости:
- •9. Синдромы клапанных пороков сердца.
- •Недостаточность митрального клапана
- •Пролапс митрального клапана
- •Митральный стеноз
- •Стеноз устья аорты
- •Недостаточность клапанов аорты
- •Недостаточность трехстворчатого клапана
- •Трикуспидальный стеноз
- •Недостаточность клапанов легочной артерии
- •Стеноз устья легочной артерии
- •10. Синдром гипертензии малого круга кровообращения
- •11. Синдром острой сосудистой недостаточности
- •12.Синдром Эйзенменгера
- •13.Синдром скопления жидкости в полости перикарда
- •IV. Гастроэнтерология
- •1. Синдром дисфагии
- •2. Синдром ахалазии кардии
- •3. Синдром желудочно-пищеводного рефлюкса
- •4. Синдром гастродуоденальной боли
- •5. Синдром желудочной гиперсекреции
- •6. Гипосекреторный синдром нарушения деятельности желудка
- •7. Синдром нарушения эвакуации из желудка
- •8. Синдром кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищеводно-желудочно-дуоденального)
- •9. Синдром «острого живота»
- •10. Диспепсический синдром
- •V. Гепатология и патология желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника
- •1. Синдром желчной колики
- •2. Подпеченочная желтуха (механическая)
- •3. Печеночная желтуха (паренхиматозная)
- •4. Надпеченочная желтуха (гемолитическая)
- •Синдром Жильбера:
- •6. Холестатический синдром
- •7. Гепатолиенальный синдром
- •8. Портальная гипертензия
- •II Внутрипеченочная портальная гипертензия:
- •III Постпеченочная (надпеченочная) портальная гипертензия:
- •9. Синдром скопления жидкости в брюшной полости
- •10. Синдром печеночной недостаточности
- •11. Синдром цитолиза (цитолитический синдром)
- •12. Мезенхимально-воспалительный синдром
- •Гепато-пульмональный синдром:
- •Синдром порто-пульмональной гипертензии
- •Гепаторенальный синдром
- •16. Бадда — Киари синдром
- •17. Синдромы поражения поджелудочной железы
- •Недостаточность внешсекреторной функции
- •18. Синдром мальабсорбции - синдром нарушения всасывания
- •19. Синдром раздраженной толстой кишки
- •VI. Нефрология
- •1. Синдром почечной колики
- •2. Мочевой синдром
- •3. Синдром нарушения выделения и образования мочи.
- •4. Нефротический синдром
- •Нефритический синдром
- •6. Отечный синдром (почечные отеки)
- •7. Синдром артериальной гипертензии
- •Синдром острого воспаления клубочков
- •Сердечно-сосудистый синдром
- •10. Синдром почечной эклампсии
- •11. Острая почечная недостаточность (опн)
- •12. Хроническая почечная недостаточность
- •Синдром поражения ногтей и надколенников
- •Синдром Альпорта
- •VII. Эндокринология
- •1. Синдром гипофункции щитовидной железы
- •2. Синдром гиперфункции щитовидной железы
- •3. Синдром инсулиновой недостаточности
- •4. Синдром гиперинсулинизма
- •5. Синдром гипопаратиреоза
- •6. Синдром гиперпаратиреоза (болезнь Реклингаузена)
- •Синдром гиперкортицизма:
- •Клиническая картина
- •Синдром хронической надпочечниковой недостаточности
- •Синдром острой недостаточности коры надпочечников:
- •Симптомы аддисонического криза
- •Синдром Конна
- •I. Сердечно-сосудистый синдром:
- •II. Нервно-мышечный синдром:
- •III. Синдром калийпенической нефропатии:
- •Гипоталамический синдром
- •VIII. Синдромы в гематологии
- •1. Анемический синдром
- •2. Сидеропенический синдром (железодефицитный)
- •3. Геморрагический синдром
- •4. Воспалительный синдром
- •5. Гиперпластический синдром
- •6. Неврологический синдром
- •Иммунодефицитный синдром
- •8. Костно-суставной синдром
- •9. Синдром желтухи
- •Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (двс-синдром)
- •IX. Синдромы в ревматологии и аллергологии
- •1. Синдром крапивницы
- •2. Ангионевротический отек Квинке
- •3. Анафилактический шок
- •4. Суставной синдром
- •1. Особенность боли при воспалительных заболеваниях суставов:
- •Синдром Фелти
- •Синдром Стилла у взрослых
- •1. Ведущие и обязательные:
- •2. Частые признаки:
- •3. Редкие симптомы:
- •4. Крайне редкие симптомы:
- •Псевдосептический синдром
- •Синдром Рейно
- •Crest-синдром
- •Синдром Шарпа
- •Антифосфолипидный синдром
- •Синдром Рейтера
- •Хi. Список литературы
- •Оглавление
- •II. Синдромы в пульмонологии…………………………………….5
12. Хроническая почечная недостаточность
ПРИЧИНЫ: заболевания почек с исходом в нефросклероз, артериальная гипертония, диабетический нефросклероз.
СИМПТОМЫ:
1 стадия. Начальная, скрытая, латентная
- жалоб может не быть
- признаки основного заболевания
- возможна гипоизостенурия (плотность мочи -1012-1017)
- клубочковая фильтрация(КФ=20% -50%), реабсорбция воды изменена мало
- креатинин до 0,2-0,25 ммоль/л
2 стадия. Азотемическая
- слабость, астения, потеря трудоспособности
- головная боль
- кашель
- артериальная гипертензия
- диспептические расстройства: снижение аппетита, дискомфорт в эпигастральной области, неприятный вкус и сухость во рту, тошнота, рвота, икота, изжога, диарея, стоматит, запах мочи
- полиурия, никтурия
- кожа бледная, сухая, иногда зуд
- периодически мышечные подергивания
- КФ до 5-20%
- креатинин до 0,7ммоль/л
- гипоизостенурия (плотность 1009-1012), никтурия, полиурия
3 стадия Терминальная (уремия).
- признаки уремического поражения ЖКТ(явления гастрита, энтероколита)тошнота, рвота с кровью, диарея с кровью, боли в животе, иногда, имитирующие острый живот, явление стоматита
- признаки поражения органов дыхания: (явления бронхита, кашель, приступы удушья, шум трения плевры, экссудат, охриплость голоса)
- признаки энцефалопатии (сонливость днем, бессонница ночью, заторможенность, вплоть до комы, головные боли, ухудшение зрения, ретинопатия)
- боли в суставах, вплоть до вторичной подагры,
- дерматит: сухость, зуд кожи, следы расчесов, кожа покрыта уремической " пылью"
- геморрагический диатез(кровоточивость из носа, десен, желудочно-кишечные кровотечения)
- анемия
- гипостенурия
- креатинин больше 0,7ммоль/л
- КФ менее 5%
- гиперкалиемия больше 5,0 мкмоль/л
- гипокальциемия меньше 2,12 мкмоль/л
- снижение диуреза, вплоть до анурии
- артериальная гипертензия
- сердечная недостаточность
- метаболический ацидоз
Синдром поражения ногтей и надколенников
Синдром поражения ногтей и надколенников — наследственное заболевание, при котором у трети больных имеется нефропатия, и может сформироваться развернутый нефротический синдром.
Возможен переход в хронический пролиферативный гломерулонефрит с формированием ХПН. С момента рождения имеются изменения ногтей: они мягкие, тонкие, изогнутые, иногда пигментированные. У многих больных ногти могут отсутствовать, особенно часто — на больших пальцах рук. Коленные чашечки уменьшены или вообще, отсутствуют, что мешает ходить, затрудняет спуск по лестнице. Нередко присоединяются артрит коленных суставов, ограничение движений в локтевых суставах, сколиоз позвоночника.
Синдром Альпорта
Синдром Альпорта (наследственный нефрит) — наследственная неиммунная гломерулопатия, связанная с патологией коллагена базальных мембран клубочковых капилляров, проявляющаяся гематурией и/или протеинурией, прогрессирующим снижением почечных функций, нередко сочетающаяся с патологией слуха и зрения.
VII. Эндокринология
1. Синдром гипофункции щитовидной железы
ПРИЧИНЫ: Заболевание вызвано снижением или полным выпадением функций щитовидной железы. Тяжелую форму гипотиреоза называют микседемой. Различают первичный гипотиреоз, обусловленный непосредственным повреждением щитовидной железы и вторичный, развивающийся вследствие недостаточной продукции тиротропина или тиролиберина.
СИМПТОМЫ:
1. Поражение нервной системы: вялость, сонливость, заторможенность, снижение памяти, замедление речи, адинамия.
2. Сердечно-сосудистая система: брадикардия, глухость сердечных тонов, снижение вольтажа зубцов ЭКГ, снижение АД, поражение миокарда (миокардиодистрофия).
3. Поражение кожи и слизистых: кожа сухая, холодная, плотная (не берется в складку), шелушится; гиперкератоз ладоней, ломкость ногтей, выпадение волос. Лицо заплывшее, маскообразное, глазные щели узкие. Отек губ, век, щек, шеи. При надавливании на отечные ткани не остается ямки. Речь становится медленной, голос низкий (за счет утолщения голосовых связок). Язык стечный. Нарушение функции ЖКТ, запоры, отрыжка и т.д.
Симптом Хертога- выпадение волос на бровях, особенно с латеральной стороны.
Синдром Хоффмана, который включает:
а) гипертрофию проксимальных мышц;
б) мышечную слабость, болезненные мышечные спазмы;
в) скованность мышц после физической нагрузки;
г) замедленное расслабление мышц после физической нагрузки;
д) брадикардию.
4. Лабораторные данные: гиперхолестеринемия, нормохромная анемия, снижение основного обмена, гипогликемия, снижение уровня тиреоидных гормонов.