Билеты гистология одним файлом

Билет 23

Вопрос №1

СЕРДЦЕ

-орган, приводящий в движение кровь

-состоит из двух соединенных половин: правой и левой

-обе половины имеют два отдела – предсердие и желудочек

Строение стенки:

3 оболочки:

1.внутренняя – эндокард

2.средняя – миокард и «скелет сердца»

3.наружная – эпикард

Эндокард

-по происхождению и строению соответствует стенке сосуда

-источник развития – мезенхима

Слои:

1.эндотелиальный – эндотелий – однослойный плоский эпителий

2.субэндотелиальный - рыхлая соединительная ткань

-эти два слоя – внутренняя оболочка сосуда

3.мышечно-эластический – (средняя оболочка сосуда)

-гладкомышечные клетки

-эластические волокна

4.субэндокардиальный - РСТ (наружная оболочка сосудов) Рельеф – клапаны

Части:

1.дупликатура эндотелия

2.основа - из плотной неоформленной соединительной ткани

-прикрепляются к фиброзным кольцам

-не содержат кровеносных сосудов

-т.е. диффузное питание

Средняя оболочка:

Миокард

-самая толстая оболочка

-поперечно-полосатая мышечная ткань сердечного типа

-источник развития – мезодерма - миоэпикардиальная пластинка висцерального листка спланхнотома

-клетки – кардиомиоциты:

типы кардиомиоцитов:

1.сократительные

2.атипичные

3.эндокринные

Сократительные:

- основная часть миокарда - цилиндрической формы

- в центральной части клеток содержат 1-2 ядра, часто полиплоидные

- в периферической – миофибриллы - между миофибриллами одиночно или группами расположены

митохондрии, для которых характерно большое количество крист - много гранул гликогена, липофусцин - соединены между собой с помощью вставочных дисков – единая

структурно-функциональная клеточная сеть

-вставочный диск:

-границы между клетками неровные – одна клетка вдается в другую пальцевидными выростами – увеличение площади сцепления клеток – интердигидации, в них представлены:

1.десмосомы - обеспечение прочности соединения

2.щелевые контакты – передача нервного импульса от клетки

кклетке без участия медиатора

-при световой микроскопии вставочные диски видны в виде одиночных темно окрашивающихся прямолинейных или ступенчатых полосок, расположенных перпендикулярно длинной оси клетки

-кардиомиоциты окружены прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани – эндомизий миокарда

Атипичные кардиомиоциты:

Выделяют:

3.водители ритма

4.проводящие кардиомиоциты

Водители ритма - пейсмейкеры

-имеют меньшие размеры

-небольшое количество неупорядоченных миофибрилл

-скоплениями – узлы (синусо-предстердный)

-спонтанная деполяризация – генерация ритма 60-90 импульсов в мин.

Проводящие кардиомиоциты:

-проведение возбуждения от водителей ритма (пучки Гиса, волокна Пуркинье) и обеспечивают последовательность сокращений предсердий и желудочков на протяжении сердечного цикла

-расположены в миокарде, на границе с эндокардом

-самые крупные клетки миокарда (крупнее сократительных в 2-3

раза)

-крупные ядра

-светлая саркоплазма

-сохраняется неупорядоченная сеть миофибрилл) – не имеют поперечной исчерченности

-множество щелевых контактов

-отростчатые (на срезах не видны отростки – неправильной овальной формы)

-много гранул гликогена

Эндокринные:

-располагаются в предсердиях

-отростчатые

-мало неупорядоченных миофибрилл

-развит синтетический аппарат: гранулярная эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи,

-много гранул – пептидный гормон – предсердный натриуретический фактор – стимуляция диуреза (усиливается секреция у больных с гипертонической болезнью).

«Скелет сердца»

-из:

1.плотной оформленной соединительной ткани

2.м.б. участки хряща

-образует:

1.мембранную перегородку

2.фиброзные треугольники

3.кольца

-к ним крепятся мышечные клетки и клапаны сердца

-препятствуют растяжению отверстий

Эпикард:

-висцеральный листок перикарда

-серозная оболочка

Слои:

1.мезотелий - однослойный плоский эпителий – мезодерма - висцеральный листок спланхнотома – миоэпикардиальная пластинка

2.собственная пластинка – РСТ - мезенхима

Между листками перикарда – перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость.

Возрастные изменения:

Три периода онтогенеза:

1.дифференцировки

-до 16 лет

-заращение овального отверстия и артериального протока

-увеличивается толщина миокарда левого желудочка

-в кардиомиоцитах увеличивается количество миофибрилл – увеличение объема цитоплазмы – снижение ядерно-цитоплазматического отношения

-в скелете сердца увеличивается число коллагеновых волокон

2.период стабилизации:

-20-40 лет

3.период инволюции

-увеличение соединительной и жировой ткани

-уменьшается число нервных окончаний

Иннервация:

-частоту сокращений регулирует вегетативная нервная система через водители ритма.

-симпатическая нервная система – увеличение частоты сердечных сокращений

-парасимпатическая – уменьшение «пульс Наполеона» - ваготония

-не к каждому кардиомиоциту подходят клетки проводящей системы - импульс передается от

одного кардиомиоцита к другому через вставочные диски

Кровоснабжение:

-венечные (коронарные) артерии

-артерии мышечно-эластического типа

-к каждому кардиомиоциту подходит не менее 2 капилляров

Регенерация:

-относится в группу «стабильных органов»

1.сердечная мышечная ткань

-дифферон неполный - нет камбиальных клеток

-кардиомиоциты находятся в Gо фазе клеточного цикла и митотически не делятся

-физиологическая и репаративная регенерация осуществляется только одним способом – как внутриклеточная регенерация:

3.увеличивается число и размеры внутриклеточных структур

4.эндомитоз (полиплоидизация кардиомиоцитов) медленно регенерирует

2.соединительная ткань (эндомизий)

а. клеточная регенерация – клеточное деление быстро регенерирует

при репаративной регенерации (инфаркт миокарда) т.к. мышечные клетки митотически не делятся, место гибели кардиомиоцитов замещается элементами соединительной ткани – с формированием рубца.

Вопрос №2

СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

22.Кровь и лимфа

23.Собственно соединительные ткани

24.Костная и хрящевая ткани

Общий план строения:

19.Клетки

20.Межклеточное вещество

-волокна

-основное вещество

-протеогликанов (гликозаминогликаноы – ГАГ)

-белки

СОБСТВЕННО СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

Классификация:

VIII. Волокнистые соединительные ткани

1.рыхлая

2.плотные

-оформленные

-неоформленные

II. Соединительные ткани со специальными свойствами 1. ретикулярная - строма кроветворных органов

2.жировая

-белая

-бурая (цитохромы митохондрий)

3.пигментная

4.слизистая - в пупочном канатике – препятствует перегибанию

канатика - желеобразная

Общие признаки, характерные для волокнистых соединительных тканей:

73.общий эмбриональный источник происхождения – мезенхима (мезоссредний, енхима – налитое)

74.клетки обладают аполярностью - обмен веществ осуществляется по всей поверхности

75.ткани внутренней среды – не сообщаются с окружающей средой

76.состоят из клеток и межклеточного вещества

77.клетки лежат рыхло

78.в межклеточном веществе характерно наличие волокон

79.функции – опорные;

-формообразующие (формируют капсулы, прослойки органов, связки, фасции, сухожилия);

-трофические (сопровождают сосуды, под базальной мембраной эпителиев);

-пластические (участвуют в процессах регенерации)

80.иммуногистохимический маркер тканей – виментин (Vimentin).

Волокнистые соединительные ткани Рыхлая волокнистая соединительная ткань

-основное отличие от плотных волокнистых тканей – в межклеточном веществе основное

вещество преобладает над волокнами. Клетки и межклеточное вещество.

Клетки

10. Оседлые - не способны к передвижению, у всех клеток один общий предшественник – адвентициальная клетка

-фибробласты и фиброциты

-адипоциты

-адвентициальные клетки

11.Пришлые – их предшественники мигрируют из крови, способны к

движению

-макрофаги

-плазмоциты

-тканевые базофилы

-клетки крови - лейкоциты 9 Пигментные клетки

Тканевой базофил (тучная клетка)

Происхождение – мезенхима, стволовая клетка костного мозга, кровяной базофил Строение –

-форма овальная, шаровидная

Размеры – 10-25 мкм Ядро –

-расположено центрально

-много глыбок конденсированного хроматина (гетерохроматина)

-небольшое, неправильной формы, однако чаще его не

Ретикулярные волокна

Происхождение – ретикулярные клетки Строение -

-тонкие

-аргирофильные – выявляются при импрегнации серебром

-поперечноисчерченные

-ветвящиеся волокна, образуют сеть

Структурная организация:

19.коллаген III типа

20.фибриллы

21.ретикулярное волокно - в склеивающем веществе много полисахаридов Функция – строма органов кроветворения

Вопрос №3

Периоды эмбрионального (пренатального) развития:

10.начальный - 1 неделя

11.зародышевый – со 2 по 8 неделю

12.плодный – с 9 недели до рождения

Общая продолжительность в среднем - 280 суток (40 недель, 10 лунных мес)

3неделя:

-зародыш трехслойный (на первой неделе – однослойный, на второй – двухслойный, на третей

– трехслойный)

Содержание 3 недели:

1. формируется 4-й внезародышевый орган - аллантоис

3 образуется туловищная складка

3 формируется осевой комплекс зачатков органов

Аллантоис

- образуется пальцевидный вырост стенки желточного мешка в

сторону хориона,

- по нему прорастают сосуды от зародыша к ворсинам хориона –

-третичные ворсины

-их появление обозначает начало формирования плаценты

-с 21 дня уже начинаются сердечные сокращения у эмбриона и циркуляция эмбриональной крови

XLII. Туловищная складка

-на 20-21 сутки происходит:

7.погружение эмбриона в амнион

2. обособление тела зародыша от внезародышевых органов

Результат:

5.зародыш из щитка приобретает цилиндрическую форму тела

6.из материала зародышевого щитка формируется

осевой комплекс зачатков органов с образованием

зародышевых листков:

1.наружный - эктодерма

2.внутренний - энтодерма

3.между ними - мезодерма

Критические периоды эмбриогенеза:

- временные периоды наибольшей чувствительности зародыша к различным воздействиям

Выделяют следующие критические периоды:

36.оплодотворение

37.имплантация (7-8 сутки эмбриогенеза)

38.плацентация (3-8 неделя)

39.образования осевых зачатков органов

5.периоды развития органов и систем

Билет 24

Вопрос №1

По генетическим и морфо-функциональным признакам органы чувств можно сгруппировать следующим образом:

I группа - органы чувств, развивающиеся из нервной пластинки и имеющие в своем составе первично чувствительные нейросенсорные рецепторные клетки. Первичночувствительные - раздражитель оказывает воздействие непосредст-венно на рецепторную клетку, которая реагирует на это генерированием нерв-ного импульса. К этой группе относятся орган зрения и орган обоняния.

II группа - органы чувств, развивающиеся из утолщений эктодермы (плакоды) и имеющие в своем составе в качестве рецепторных элементов сенсоэпителиаль-ные клетки, отвечающие на воздействие раздражителя переходом в состояние возбуждения (изменение разности электрического потенциала между внутрен-ней и наружной поверхностью цитолеммы). Возбуждение сенсоэпителиальных клеток улавливается контактирующими с ней дендритами нейроцитов и эти нейроциты генерируют нервный импульс. Эти нейроциты вторичночувстви-тельные - раздражитель действует на них через посредника - сенсоэпителиоци-та. К II группе относятся орган вкуса, слуха и равновесия.

III группа - група рецепторных инкапсулированных и неинкапсулированных те-лец и образований. Особенностью III группы является отсутствие четко выра-женной органной обособленности. Они входят в состав различных органов - кожи, мышц, сухожилий, внутренних органов и т.д. К III групе относятся орга-ны осязания и мышечно-кинетической чувствительности.

ОРГАН ЗРЕНИЯ.

Источники развития: нервная трубка, мезенхима (с добавлением выселившихся из ганглиозной пластинки клеток нейроэктодермального происхождения), экто-дерма.

Закладка начинается в начале 3-й недели эмбрионального развития в виде глазных ямок в стенке еще незамкнутой в нервной трубки, в дальнейшем из зо-ны этой ямки выпячиваются 2 глазных пузырька из стенки промежуточного мозга. Глазные пузырьки соединены с промежуточным мозгом при помощи глазного стебелька. Передняя стенка пузырьков впячивается и пузырьки пре-вращаются в двухстенные глазные бокалы.

Одновременно с этим эктодерма напротив глазных пузырьков впячиваясь образует хрусталиковые пузырьки. Эпителиоциты задней полусферы хрустали-кового пузырька удлинняются и превращаются в длинные прозрачные структу-ры - хрусталиковые волокна. В хрусталиковых волокнах синтезируется прозрачный белок - кристаллин. В последующем в хрусталиковых волокнах-клетках органоиды исчезают, ядра сморщиваются и исчезают. Таким образом образуется хрусталик - своеобразная эластичная линза. Из эктодермы перед хрусталиком образуется передний эпителий роговицы.

Внутренний листок 2-х стенного глазного бокала дифференцируется в сет-чатку, принимает участие при формировании стекловидного тела, а наружный листок образует пигментный слой сетчатки. Материал края глазного бокала вместе с мезенхимой участвует при формировании радужки.

Из окружающей мезенхимы образуется сосудистая оболочка и склера, цили-арная мышца, собственное вещество и задний эпителий роговицы. Мезенхима также участвует при образовании стекловидного тела, радужки.

СТРОЕНИЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.

Глазное яблоко имеет 3 оболочки: фиброзная (самая наружная), сосудистая (средняя), сетчатка (внутренняя).

I. Наружная оболочка - фиброзная, представлена роговицей и склерой. Рого-вица - передняя прозрачная часть фиброзной оболочки. Состоит из слоев:

1.Передний эпителий - многослойный плоский неороговевающий эпителий на базальной мембране, имеет много чувствительных нервных окончаний.

2.Передняя пограничная пластинка (Боуменова мембрана) - из тончайших кол-лагеновых фибрилл в основном веществе.

3.Собственное вещество роговицы - образовано лежащими друг над другом пластинками из коллагеновых волокон, между пластинками лежат фибробла-сты и аморфное прозрачное основное вещество.

4.Задняя пограничная мембрана (Дисцементова мембрана - коллагеновые фиб-риллы в основном веществе.

5.Задний эпителий - эндотелий на базальной мембране.

Роговица собственных сосудов не имеет, питание - за счет сосудов лимба и вла-ги передней камеры глаза.

II. Склера - плотная неоформленная волокнистая сдт. Состоит из коллагеновых волокон, в меньшем количестве эластических волокон, имеются фибробла-сты. Обеспечивает прочность, выполняет роль капсулы органа.

III. Сосудистая оболочка - представляет собой рыхлую сдт с большим содержа-нием кровеносных сосудов, меланоцитов. В передней части сосудистая обо-лочка переходит в ресничное тело и радужку. Обеспечивает питание сетчат-ки.

IV. Сетчатка - внутренняя оболочка глаза; состоит из тонкого слоя пигмент-ных клеток, который прилегает к средней сосудистой оболочке, и более толстого световоспринимающего слоя. Световоспринимающий слой сетчат-ки с физиологической точки зрения представляет собой 3-х звенную цепь нейроцитов:

1-ое звено - фоторецепторные клетки (палочконесущие и колбочконесущие нейросенсорные клетки). Фоторецепторные клетки воспринимают световое раз-дражение, генерируют нервный импульс и передают 2-му звену.

2-ое звено представлено ассоциативными истинными биполярными нейроцита-ми. 3-е звено состоит из ганглионарных клеток (мультиполярные нейроциты), аксоны которых собираясь в пучок образуют зрительный нерв и уходят из глаз-ного яблока.

Кроме перечисленных нейроцитов, образующих з-х звенную цепь, в свето-воспринимаюшем слое сетчатки имеются тормозные нейроциты:

1.Горизонтальные нейроциты - тормозят передачу нервных импульсов на уров-не синапсов между фоторецепторами и биполярами.

2.Амокринные нейроциты - тормозят передачу импульса на уровне синапсов между биполярами и ганглионарными клетками.

Количественное соотношение клеток в з-х звеньях цепи: больше всего клеток 1-го звена, клеток 2-го звена меньше, еще меньше клеток 3-го звна, т.е. по мере продвижения по цепи нервный импульс концентрируется.

Между нейроцитами сетчатки имеются глиоциты с длинными волокноподоб-ными отростками, пронизывающими всю толщу сетчатки. Длинные отростки глиоцитов в конце Т-образно разветвляются. Т- образные разветвления перепле-таясь между собой образуют сплошную мембрану (наружная и внутренняя по-граничная мембрана).

Ультраструктура фоторецепторных нейроцитов. Под электронным микроско-пом в палоковых и колбочковых нейросенсорных клетках различают следую-щие части:

1.Наружный сегмент - в палочковых нейросенсорных клетках наружный сег-мент покрыт снаружи сплошной мембраной, внутри друг над другом стопкой лежат уплощенные диски; в дисках содержится зрительный пигмент родоп-син (белок опсин соединенный альдегидом витамина А - ретиналью); в кол-бочковых нейросенсорных клетках наружный сегмент состоит из полудисков, внутри которых содержится зрительный пигмент йодопсин.

2.Связующий отдел - ссуженный участок, содержит несколько ресничек.

3.Внутренний сегмент - содержит митохондрии, ЭПС, ферментные системы. В колбочновых клетках кроме того во внутреннем сегменте содержится липид-ное тело.

4.Перикарион - ядросодержащая часть палочковых и колбочковых клеток.

5.Аксон фоторецепторной клетки.

Функции: палочковые нейросенсорные клетки обеспечивают черно-белое (су-меречное) зрение, колбочковые - цветное зрение.

В гистологическом микропрепарате сетчатки различают 10 слоев:

1.Пигментный слой - состоит из пигментных клеток.

2.Слой палочек и колбочек - состоит из наружных и внутренних сегментов па-лочек и колбочек.

3.Наружный пограничный слой - сплетения Т-образных разветвлений глиоци-тов.

4.Наружный ядерный слой - состоит из ядер фоторецепторных клеток.

5.Наружный сетчатый слой - аксоны фоторецепторов, дендриты биполяров и синапсы между ними.

6.Внутренний ядерный слой - ядра биполяров, горизонтальных, амокринных и глиальных клеток.

7.Внутренний сетчатый слой - аксоны биполяров и дендриты ганглионарных клеток, синапсы между ними.

8.Ганглионарный слой - ядра ганглионарных клеток.

9.Слой нервных волокон - аксоны ганглионарных клеток.

10.Внутренняя пограничная мембрана - сплетение Т-образных разветвлений глиоцитов.

Сетчатка собственных сосудов не имеет, питание поступает диффузно через слой пигментных клеток из сосудов сосудистой оболочки. При "отслойке сет-чатки" нарушается питание, что приводит к гибели нейроцитов сетчатки, т.е. к слепоте.

Вопрос №2

Кобобщенной системе крови относят:

собственно кровь и лимфу;

органы кроветворения — красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы;

лимфоидную ткань некроветворных органов.

Элементы системы крови имеют общие структурно-функциональные особенности, все происходят из мезенхимы, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. Постоянный состав периферической крови поддерживается сбалансированными процессами новообразования и разрушения клеток крови.

Поэтому понимание вопросов развития, строения и функции отдельных элементов системы возможно лишь с позиций изучения закономерностей, характеризующих всю систему в целом.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма. Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в ней форменных элементов. Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Кровь

Кровь является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, — плазмы и форменных элементов. Кровь в организме человека составляет, в среднем, около 5 л. Различают кровь, циркулирующую в сосудах, и кровь, депонированную в печени, селезенке, коже.

Плазма составляет 55—60% объема крови, форменные элементы – 40—45%. Отношение объема форменных элементов ко всему объему крови называется гематокритным числом, или гематокритным показателем, - и составляет в норме 0,40 – 0,45. Термингематокрит используют для названия прибора (капилляра) для измерения гематокритного показателя.

Основные функции крови

дыхательная функция (перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие);

трофическая функция (доставка органам питательных веществ);

защитная функция (обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах);

выделительная функция (удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ);

гомеостатическая функция (поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза).

Через кровь (и лимфу) транспортируются также гормоны и другие биологически активные вещества. Все это определяет важнейшую роль крови в организме. Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.

Плазма крови

Плазма крови представляет собой жидкое (точнее, коллоидное) межклеточное вещество. Она содержит 90% воды, около 6,6 — 8,5% белков и другие органические и минеральные соединения - промежуточные или конечные продукты обмена веществ, переносимые из одних органов в другие.

К основным белкам плазмы крови относятся альбумины, глобулины и фибриноген.

Альбумины составляют более половины всех белков плазмы, синтезируются в печени. Они обусловливают коллоидно-осмотическое давление крови, выполняют роль транспортных белков для многих веществ, включая гормоны, жирные кислоты, а также токсины и лекарства.

Глобулины – неоднородная группа белков, в которой выделяют альфабета- и гаммафракции. К последней относятся иммунноглобулины, или антитела, - важные элементы иммунной (т.е. защитной) системы организма.

Фибриноген – растворимая форма фибрина, - фибриллярного белка плазмы крови, образующего волокна при повышении свертываемости крови (например, при образовании тромба). Синтезируется фибриноген в печени. Плазма крови, из которой удален фибриноген, называется сывороткой.

Форменные элементы крови

К форменным элементам крови относятся: эритроциты (или красные кровяные тельца), лейкоциты (или белые кровяные тельца), и тромбоциты (или кровяные пластинки). Эритроцитов у человека около 5 x 1012 в 1 литре крови, лейкоцитов – около 6 x 109 (т.е. в 1000 раз меньше), а тромбоцитов – 2,5 x 1011 в 1 литре крови (т.е. в 20 раз меньше, чем эритроцитов).

Популяция клеток крови обновляющаяся, с коротким циклом развития, где большинство зрелых форм являются конечными (погибающими) клетками.