Билеты гистология одним файлом

Билет 1

Вопрос №1

ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ

Развитие:

1.нефрогонотом - часть мезодермы

а. сегментированная часть – краниальный и туловищный отдел зародыша – дает мезонефральный проток (предпочка) – развивается эпителий:

-почечной лоханки,

-чашечек,

-собирательных трубок.

б. несегментированная часть - каудальный отдел зародыша – дает нефрогенную ткань (окончательную почку) - развивается эпителий:

-мочевые канальцы

-эпителий капсулы почечного тельца Следствие особенностей развития:

так как в процессе развития должны состыковаться почечные канальцы и собирательные трубки, т.к. они из разных частей – могут возникать пороки развития – гидронефроз

2.мезенхима

-соединительная ткань

-гладкомышечная ткань

-интерстициальные клетки почки

3.эктодерма – переходный эпителий

ПОЧКА

Строение: Макроскопическое:

На фронтальном разрезе выделяют:

1.наружное – корковое вещество почки

-под капсулой

2.внутреннее – мозговое вещество почки

-разделено на 15-20 почечных пирамид, между которыми проникают отроги коркового вещества

-основание пирамид обращено к поверхности почки, а вершина – направлена к почечным воротам , заканчивается почечным сосочком

Граница между корковым и мозговым веществом прослеживается по линии, соединяющей основания пирамид – прослойка соединительной ткани, в которой проходят сосуды и нервы.

Микроскопическое строение:

Орган паренхиматозный – состоит из стромы и паренхимы.

Строма:

1.соединительно тканная капсула – из плотной неоформленной соединительной ткани, толщиной 1-2 мм

2.не дольчатый орган – от капсулы внутрь органа отходят соединительно тканные прослойки из рыхлой соединительной ткани. В соединительной ткани мозгового вещества встречаются

интерстициальные клетки:

-звездчатой формы

-своей длинной осью ориентированы перпендикулярно к почечным канальцам и собирательным трубкам

-функция – выработка почечных простогландинов

Источник развития стромы - мезенхима

3.спереди покрыта серозной оболочкой:

а. мезотелий – однослойный плоский эпителий - висцеральный листок спланхнотома б. собственная пластика – рыхлая соединительная ткань –

мезенхима

Паренхима – представлена нефронами, которые являются - морфо-функциональной единицей почки.

В почке находится около 1 млн. нефронов, общая протяженность которых около 100 км, общая площадь стенок – 15 кв.м. (площадь всего человеческого тела – около 2 кв. м.)

Нефрон состоит:

I.Почечное тельце

II. Мочевой каналец

1.Проксимальный каналец А. извитой Б. прямой

2.Тонкий каналец - петля нефрона А. нисходящая часть Б. восходящая часть

3.Дистальный каналец

А. прямой Б. извитой

Собирательные трубки относятся уже к мочеотводящим путям и не входят в нефрон.

Почечное тельце:

-диаметром 150-250 мкм

-овальной формы

-только в корковом веществе

-состоит из двух компонентов:

1.эпителиальная капсула

2.сосудистый клубочек

Эпителиальная капсула:

-имеет две стенки – «двустенная чаша»: а. внутренняя стенка

-из однослойного плоского эпителия

-плотно срастается с сосудистым клубочком б. наружная стенка

-однослойный плоский эпителий, который постепенно

уперехода в каналец становится кубическим

-переходит в эпителий проксимального канальца нефрона

в. полость

Сосудистый клубочек

- представлен кровеносными капиллярами, образующими клубочковую капиллярную сеть

-сеть образуется в результате деления приносящей артериолы

- калибр выносящей артериолы значительно меньше приносящей, что создает повышенное артериальное давление в капиллярах клубочка – 60-70 мм рт.ст.

Капсула и сосудистый клубочек интимно связаны – базальная мембрана является общей для эндотелия капилляров и эпителия внутреннего листка капсулы – и принимают участие в образовании почечного фильтра.

Структурные элементы почечного фильтра:

1.эндотелиальные клетки

2.базальная мембрана

3.эпителиальные клетки капсулы – подоциты

4.мезангиоциты

Эндотелиальные клетки:

особенности:

1.чрезвычайно плоская форма

2.наличие фенестр, пор диаметром до 0,1 мкм в теле клеток -

«фенестрированный эндотелиоцит»

Базальная мембрана

Особенности:

1.непрерывность

2.трехслойность – два светлых слоя – ГАГи и темный – коллаген IY типа

3.единство – общая для эндотелия и подоцитов - толстая

4.фибриллярность - микрофибриллы в среднем слое образуют сеть с диаметром ячеек до 7 нм

(молекула сывороточного альбумина – до 3,6 нм)

Подоциты (подос – нога)

-крупные плоские клетки

-от базальной поверхности тела клетки отходит несколько – 2-3 широких отростка –

цитотрабекулы, от которых в свою очередь к базальной мембране отходят многочисленные мелкие отростки – цитоподии

-т.о. между подоцитом и базальной мембраной образуется система щелей

-функция – кроме участия в почечном фильтре, синтезируют вещество базальной

мембраны

Три барьера почечного фильтра:

1.анатомический – описан выше

2.функциональный – связан с гемодинамическим фактором:

-при снижении системного АД ниже 40 мм рт.ст. наступает прекращение образования мочи – анурия

3.отрицательный заряд гломерулярной стенки:

-обеспечивается гликокаликсом эндотелия

-ограничивает прохождение однополюсно заряженных макромолекул плазмы

-создает условия для отложения противоположно

заряженных молекул (вирусы, бактерии)

Кроме трех клеток почечного фильтра в состав почечного тельца входит:

Мезангиоциты

-располагаются между петлями капилляров

-отросчатая форма

-крупное ядро

-бедная органеллами

-цитоплазма содержит много мелких гранул

-функция

-поддерживающий остов сосудистого клубочка

-способность к волокнообразованию

-вырабатывает эритропоэтин

Функции почечного тельца:

I фаза мочеобразования - фильтрация

-образование первичной мочи - это плазма крови минус крупномолекулярные белки

-в сутки образуется до 170 л первичной мочи

-фильтрат поступает в полость капсулы и стекает в мочевой

каналец

Проксимальный каналец

-в корковом веществе

-сначала образует извитой каналец, петли которого располагаются у почечного тельца, из которого они исходят, а затем – прямой, направляющийся к мозговому веществу

-на срезе самые многочисленные – в виде косых и поперечных сечений

-диаметр до 60 мкм, длина до 15 мм

-просвет узкий, неправильной формы

-эпителий канальца однослойный, призматический, каемчатый

-апикальная поверхность содержит микроворсинки (7,5 тыс. на клетку)

-ядра клеток круглые, лежат ближе к базальной части

-цитоплазма оксифильная, мутная из-за большого количества включений

-выраженная базальная исчерченность за счет складок плазмолеммы и расположенных между ними митохондрий

-функция:

-вторая фаза мочеобразования - реабсорбция (всасывание) веществ - начало формирования вторичной мочи

-облигатная (обязательная) реабсорбция глюкозы, белка, аминокислот, витаминов

-всасывается 70% воды, калий, натрий

Тонкий каналец

-в мозговом веществе почки

-радиально расположены на срезах, петля – поперечные срезы

-выделяют две части:

1.нисходящая

2.восходящая

Нисходящая часть

-каналец прямой, диаметром до 15 мкм

-эпителий плоский, ядро выпячивает плазмолемму

-цитоплазма светлая, бедная органеллами

-образует петлю, возвращаясь обратно в корковое вещество

-функция – пассивное всасывание воды за счет высокой осмолярности соединительной

ткани (обеспечивают электролиты)

Восходящая часть

-прямой каналец, диаметр 30 мкм

-эпителий кубический

-по строению напоминает дистальный каналец

-функция – реабсорбция электролитов под контролем

альдостерона - клубочковая зона коры надпочечников

Дистальный каналец

-в корковом веществе – косые и поперечные срезы

-сначала прямой, затем извитой эпителиальный каналец,

-непостоянного диаметра – 20-50 мкм, длиной до 4-5 мм

-эпителий кубический, со светлой цитоплазмой

-в клетках выраженная базальная исчерченность

-функция – факультативная реабсорбция воды

-облигатная реабсорбция натрия под контролем

альдостерона - клубочковая зона коры надпочечников

Собирательная трубка:

-в нее впадает дистальный каналец

-не относится к нефрону

-крупные трубки с широкими просветами

-в препарате расположены радиально

-встречается и в корковом и мозговом веществе

-клетки:

1.светлые - кубические и призматические бледно окрашенные клетки – реабсорбция воды

2.темные клетки, по структуре напоминающие париетальные клетки желудка – синтез хлоридов

-границы между клетками четкие

-умеренно выраженная базальная исчерченность

-функция:

1.III фаза мочеобразования - секреторная –

подкисление мочи

2.всасывание воды регулируется вазопрессином (антидиуретическим гормоном) – передний гипоталямус - накопление в задней доле

гипофиза (нейрогипофиз).

- формируется окончательная моча – 1,5 литра Т.о. в препарате в корковом веществе встречаются почечные тельца, проксимальные и дистальные

канальцы и собирательные трубки, а в мозговом – тонкие канальцы и собирательные трубки. Собирательные трубки сливаются и образуют сосочковый проток, который открывается на вершине

пирамид отверстиями почечного сосочка (10-25 шт.) в малые почечные чашечки (8-10), которые объединяются по 2-3 и образуют большие чашечки, которые в числе трех (верхняя, средняя, нижняя) открываются в почечную лоханку, переходящую в мочеточник.

Выделяют два вида нефронов:

1.корковые

2. околомозговые (юкстамедуллярные)

Корковые:

–их 80 %

–все отделы нефрона располагаются в корковом веществе

–лишь тонкий каналец петли Генле заходит в мозговое вещество

–приносящая артериола клубочка почечного тельца в 2-3 раза большего диаметра, чем выносящая

–выносящая артериола идет вдоль канальца и вновь распадается на вторичную капиллярную сеть, которая оплетает извитые канальцы – обеспечение процесса реабсорбции

Околомозговые - (20%)

особенности:

1.почечные тельца лежат в корковом веществе, на границе с мозговым

2.почечные тельца более крупные

3.прямые и тонкий канальцы расположены в мозговом веществе,

4.приносящая и выносящая артериолы почечного тельца одинакового диаметра - нет разности давления, а значит - нет фильтрации

5.выносящие артериолы не дают вторичную капиллярную сеть, а впадают в дуговые вены – выполняя роль шунта, обеспечивая сброс крови при необходимости снижения функционирования нефронов (ночной диурез).

Функции почек:

1.экскреторная:

I фаза – фильтрации – почечное тельце - первичная моча II фаза – реабсорбции – канальцы – вторичная моча

III фаза – секреторная – в собирательных трубках - подкисление мочи

2. Эндокринная: ренин, эритропоэтин, простогландины

3 Иммуномодулирующая – «элиминационный иммунитет»

Возрастные особенности:

1.у новорожденных почка «морфологически незрелая»:

-часть нефронов не функционирует

-мочевые канальцы короткие, без четкой дифференцировки различных отделов

2.к 5 годам:

-корковый слой оканчивает развитие

-морфология соответствует описанной

3.после 60 лет – атрофия и склероз отдельных нефронов

Регенерация:

1.нефрэктомия - в оставшейся почке компенсаторная гипертрофия

2.токсические факторы:

ртуть – сулема хлороформ

фосфорорганические вещества отравление грибами

3.токсико-аллергические

лекарственные препараты с нефротоксическим действием сульфаниламидные препараты антибиотики салицилаты

Регенерация осуществляется путем клеточной (митоз) и внутриклеточной регенерации (гипертрофия клеток).

Вопрос №2

СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

1.Кровь и лимфа

2.Собственно соединительные ткани

3.Костная и хрящевая ткани

Общий план строения:

1.Клетки

2.Межклеточное вещество

-волокна

-основное вещество

-протеогликанов (гликозаминогликаноы – ГАГ)

-белки

СОБСТВЕННО СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

Классификация:

I.Волокнистые соединительные ткани

1.рыхлая

2.плотные

-оформленные

-неоформленные

II. Соединительные ткани со специальными свойствами 1. ретикулярная - строма кроветворных органов

2.жировая

-белая

-бурая (цитохромы митохондрий)

3.пигментная

4.слизистая - в пупочном канатике – препятствует перегибанию

канатика - желеобразная

Общие признаки, характерные для волокнистых соединительных тканей:

1.общий эмбриональный источник происхождения – мезенхима (мезоссредний, енхима – налитое)

2.клетки обладают аполярностью - обмен веществ осуществляется по всей поверхности

3.ткани внутренней среды – не сообщаются с окружающей средой

4.состоят из клеток и межклеточного вещества

5.клетки лежат рыхло

6.в межклеточном веществе характерно наличие волокон

7.функции – опорные;

-формообразующие (формируют капсулы, прослойки органов, связки, фасции, сухожилия);

-трофические (сопровождают сосуды, под базальной мембраной эпителиев);

-пластические (участвуют в процессах регенерации)

8.иммуногистохимический маркер тканей – виментин (Vimentin).

Волокнистые соединительные ткани Рыхлая волокнистая соединительная ткань

-основное отличие от плотных волокнистых тканей – в межклеточном веществе основное

вещество преобладает над волокнами. Клетки и межклеточное вещество.

Клетки

1.Оседлые - не способны к передвижению, у всех клеток один общий

предшественник – адвентициальная клетка

-фибробласты и фиброциты

-адипоциты

-адвентициальные клетки

2.Пришлые – их предшественники мигрируют из крови, способны к

движению

-макрофаги

-плазмоциты

-тканевые базофилы

-клетки крови - лейкоциты 3 Пигментные клетки

Адипоцит

Происхождение – мезенхима, адвентициальная клетка Строение -

-располагаются группами, скоплениями

-шаровидные

-размеры – до 120 мкм

-цитоплазма -

- большая часть ее занята каплей жира (специальная окраска – судан III – оранжевый

цвет)

- только палочковидные митохондрии

- ядро

-оттеснено жиром на периферию

-овальной формы

-при обработке спиртом жир растворяется и вместо капли жира – пустота, эксцентричное ядро - «симптом перстня».

Функция – накапливает триглицериды (нейтральные жиры) – запас питательных веществ

Пигментные клетки

Происхождение – нейроэктодерма, ганглиозная пластинка, выселяются в процессе эмбриогенеза, количество их не изменяется всю жизнь Строение –

-отросчатые

-ядро –

-овальное,

-светлое - эухроматин

-цитоплазма

-пигмент меланин – темно-коричневый

Функция – защита организма от ультрафиолета - радужка глаза, пигментированные участки кожи Неподвижные.

Межклеточное вещество Волокна

Классификация:

1.Коллагеновые

2.Эластические

3.Ретикулярные

Коллагеновые волокна

Происхождение – фибробласты

-синтез белка идет на гранулярной эндоплазматической сети

-сборка – в цистернах комплекса Гольджи

Строение -

-лентовидные тяжи волнообразные

-толщина до 1-3 мкм

-ориентированы в разных направлениях

- не ветвятся

Структурная организация коллагенового волокна:

1.коллаген - из трех полипептидных цепей, толщина – 1,5 нм

Типы коллагена: в зависимости от аминокислотного состава (глицин – до 30%, лизин, пролин): I типа - в соединительной ткани кожи, сухожилий

II типа - в хрящах

III типа - в стенке сосудов

IY типа - в базальных мембранах

2.коллагеновая протофибрилла – связанные с помощью водородных связей молекулы коллагена

-поперечно исчерченные

3.коллагеновая фибрилла - склеенные гликозаминогликанами протофибриллы

-пучки толщиной 100 мкм

4.коллагеновое волокно - пучок фибрилл до 1-3 мкм

Функция – мало растяжимы, обеспечивают механическую прочность ткани ( 1 мм волокна выдерживает до 6 кг)

Эластические волокна

Происхождение – фибробласты Строение –

-нет поперечной исчерченности

-выявляются при окраске орсеином

-тонкие – 0,2 мкм

-прямой ход волокон

Структурная организация эластического волокна:

1.эластин -

-много пролина и глицина, нет лизина

-молекулы толщиной – 2,8 нм

2.протофибриллы – водородные связи удерживают молекулы белка, толщина - 3,5 нм

3.фибриллы - гликозаминогликаны склеивают протофибриллы, толщина - 8-10 нм

4.эластическое волокно - 0,2 мкм

Функция – обеспечивают эластичность, т.к. растягиваются.

Ретикулярные волокна

Происхождение – ретикулярные клетки Строение -

-тонкие

-аргирофильные – выявляются при импрегнации серебром

-поперечноисчерченные

-ветвящиеся волокна, образуют сеть

Структурная организация:

1.коллаген III типа

2.фибриллы

3.ретикулярное волокно - в склеивающем веществе много полисахаридов Функция – строма органов кроветворения

Вопрос №3

— это клеточный каркас или скелет, находящийся в цитоплазме живой клетки. Он присутствует во всех клетках эукариот, причем в клетках прокариот обнаружены гомологи всех белков цитоскелета эукариот. Цитоскелет - динамичная, изменяющаяся структура, в функции которой входит поддержание и адаптация формы клетки ко внешним воздействиям, экзо- и эндоцитоз, обеспечение движения клетки как целого, активный внутриклеточный транспорт и клеточное деление.

Цитоскелет образован белками, выделяют несколько основных систем, называемых либо по основным структурным элементам, заметным при электронно-микроскопических исследованиях (микрофиламенты, промежуточные филаменты, микротрубочки), либо по основным белкам, входящим в их состав (актин-миозиновая система, кератины, тубулин-динеиновая система).

Пр м жу чны ф ам н ы (ПФ) — нитевидные структуры из особых белков, один из трех основных компонентов цитоскелета клеток эукариот. Содержатся как в цитоплазме, так и в ядре большинства эукариотических клеток. Средний диаметр ПФ — около 10 нм (9-11 нм), меньше, чем у микротрубочек (около 25 нм) и больше, чем у актиновых микрофиламентов (5-9 нм). Название получили из-за того, что толщина цитоскелетных структур, состоящих из ПФ, занимала промежуточное положение между толщиной миозиновых филаментов и микротрубочек[1]. В ядре известен только один тип ПФ — ламиновых, остальные типы — цитоплазматические.

Доменная структура белковых молекул ПФ довольно консервативна. Полипептид обычно имеет два глобулярных домена на N- и C-концах, которые соединены протяженным суперскрученным палочковидным доменом, состоящим из альфа-спиралей. Основной строительный блок филамента — димер, а не мономер. Он образован двумя полипептидными цепями, обычно двух разных белков, которые взаимодействуют между собой своими палочковидными доменами, образующими двойную суперскрученную спираль. Цитоплазматические ПФ образованы из таких димеров, образующих неполярные нити, толщиной в один блок. Отсутствие полярности у ПФ обусловлено антипараллельной ориентацией димеров в тетрамере. Из них далее образуются более сложные структуры, в которых ПФ могут уплотняться, вследствие чего имеют непостоянный диаметр.

В отличие от актина и тубулина белки ПФ не имеют сайта сязывания нуклеозидтрифосфатов.

Билет 2

Вопрос №1

Кэндокринному аппарату почек относят:

юкстагломерулярный аппарат;

интерстициальные клетки мозгового вещества и нефроциты собирательных трубок;

калликреин-кининовую систему нефроцитов извитых дистальных канальцев;

клетки APUD-системы.

Юкстагломерулярный (околоклубочковый) комплекс – ЮГА:

Почечное тельце имеет два полюса:

1.сосудистый – где входит приносящая и выносящая артериолы

2.мочевой – где отходит извитой проксимальный каналец

ЮГА – комплекс структур в области сосудистого полюса почечного тельца, между приносящей и выносящей артериолами и примыкающей к ним стенкой дистального извитого канальца этого же нефрона.

Структурные компоненты ЮГА:

1.плотное пятно

2.миоидный эндокриноцит - юкстагломерулярные клетки

3.юкставаскулярные клетки

4 мезангиоциты

Плотное пятно

- видоизмененные эпителиальные клетки, расположенные в стенке дистального извитого канальца, в районе контакта его с почечным тельцем между приносящей и выносящей артериолами

особенности строения клеток плотного пятна (по сравнению с обычными клетками дистальных канальцев):

1.ядра клеток плотно прилежат друг к другу (т.к. клетки более узкие)

2.большая высота клеток – призматические

3.более плотный матрикс цитоплазмы

4.инверсия комплекса Гольджи – в обычной клетке – комплекс расположен в апикальной части клетки, в пятне – в под ядром, в базальной

5.отсутствует базальная исчерченность

6.базальная мембрана под клетками очень тонкая

-функции

1.«натриевый рецептор» – улавливает концентрацию натрия в моче канальца

2.регулирует активность юкстагломерулярных

клеток

Миоидный эндокриноцит (юкстагломерулярные клетки)

-трансформированные гладкомышечные клетки

-располагаются в стенке приносящей артериоллы в районе контакта их с плотным пятном

-клетки овальной формы, расположены в 1-2 ряда

-цитоплазма слабобазофильная

-содержат секреторные гранулы

-выражена гранулярная эндоплазматическая сеть с околоядерной локализацией

-функция – синтез ренина:

1.протеолитический фермент, под действием которого белок крови из фракции альфа-2 глобулинов трансформируется в ангиотензин – сосудосуживающее вещество в 50 раз активнее адреналина - ренальные гипертонии

2.стимулирует продукцию альдостерона в клубочковой зоне коры надпочечников – усиление реабсорбции натрия

3.стимулирующее влияние на продукцию вазопрессина (АДГ) в переднем

гипоталямусе - усиление реабсорбции воды

Юкставаскулярные клетки

- клетки, заполняющие конусовидное пространство между артериолами и плотным пятном