Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Билеты гистология одним файлом

.pdf
Скачиваний:
43
Добавлен:
09.03.2021
Размер:
4.62 Mб
Скачать

Билет 21

Вопрос №1 СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА

-относят сосуды с диаметром меньше 100 мкм

-функция: 1. трофическая

4.дыхательная

5.экскреторная

6.регуляторная

Звенья:

5.артериолы

6.гемокапилляры

7.венулы

8.артерио-венозные анастомозы

Артериолы

-сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

Строение стенки:

из трех оболочек по одному слою клеток

II. внутренняя оболочка 1. эндотелий 2. подэндотелиальный слой

II. средняя оболочка

-гладкомышечные клетки

-один циркулярный слой

-палочковидные ядра - «симптом березки» III. адвентициальная оболочка

-тонкая прослойка РСТ

Гемокапилляры

-диаметр сосуда 3-12 мкм

-общая протяженность 100 тыс. км.

Строение стенки:

-не оболочки, а слои:

3.внутренний слой – эндотелий

4.средний слой

а. базальная мембрана б. перициты

-отростчатые клетки в расщеплениях базальной мембраны

3. наружный слой а. адвентициальные клетки

б. сеть ретикулярных волокон Три типа гемокапилляров (по особенностям строения):

4.гемокапилляры с нефенестрированным эндотелием (соматического типа)

5.гемокапилляры с фенестрированным эндотелием (висцерального типа)

6.прерывистые или синусоидные гемокапилляры

Соматического типа:

-эндотелий непрерывный

-диаметр менее 10 мкм

-базальная мембрана непрерывная

-наиболее распространены в организме: в мышцах, коже, соединительной ткани, легких, ЦНС и т.д.

Висцерального типа:

-тонкий (до 0,8 мкм) эндотелий

-в эндотелиальных клетках имеются поры диаметром до 80 нм

-базальная мембрана непрерывная

-встречаются: в почечном тельце, эндокринных органах, слизистой

ЖКТ

Синусоидные гемокапилляры:

- диаметр большой – до 40 мкм - фенестры и межклеточные поры до 3 мкм

-базальная мембрана прерывистая

-встречаются: в печени, селезенке, костном мозге, коре

надпочечника

XXXIX.ВЕНУЛЫ

-сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

Строение стенки:

-из трех оболочек по одному слою клеток II. внутренняя оболочка

1. эндотелий

II. средняя оболочка

-отдельные гладкомышечные клетки

-отсутствие строгой ориентации

III. адвентициальная оболочка - тонкая прослойка РСТ

Артерио-венозные анастомозы

- сосуды, несущие артериальную кровь в вены минуя капиллярное русло (шунты)

Классификация:

3.простые анастомозы

4.сложные анастомозы

Простые - регуляция кровотока осуществляется гладкомышечными клетками стенки самой артериолы

Сложные (клубочковые)

- приносящая артериола делится на 2-4 ветви - эти ветви объеденены общей соединительнотканной оболочкой

- под эндотелием имеется валик - подушка, в котором в подэндотелиальном слое находятся продольно расположенные гладкомышечные клетки. Сокращение этих клеток приводит к уменьшению просвета сосуда.

Вопрос №2

Кобобщенной системе крови относят:

собственно кровь и лимфу;

органы кроветворения — красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы;

лимфоидную ткань некроветворных органов.

Элементы системы крови имеют общие структурно-функциональные особенности, все происходят из мезенхимы, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. Постоянный состав периферической крови поддерживается сбалансированными процессами новообразования и разрушения клеток крови. Поэтому понимание вопросов развития, строения и функции отдельных элементов системы возможно лишь с позиций изучения закономерностей, характеризующих всю систему в целом.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма. Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в ней форменных элементов. Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Кровь

Кровь является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, — плазмы и форменных элементов. Кровь в организме человека составляет, в среднем, около 5 л. Различают кровь, циркулирующую в сосудах, и кровь, депонированную в печени, селезенке, коже.

Плазма составляет 55—60% объема крови, форменные элементы – 40—45%. Отношение объема форменных элементов ко всему объему крови называется гематокритным числом, или гематокритным показателем, - и составляет в норме 0,40 – 0,45. Термингематокрит используют для названия прибора (капилляра) для измерения гематокритного показателя.

Основные функции крови

дыхательная функция (перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие);

трофическая функция (доставка органам питательных веществ);

защитная функция (обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах);

выделительная функция (удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ);

гомеостатическая функция (поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза).

Через кровь (и лимфу) транспортируются также гормоны и другие биологически активные вещества. Все это определяет важнейшую роль крови в организме. Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.

Плазма крови

Плазма крови представляет собой жидкое (точнее, коллоидное) межклеточное вещество. Она содержит 90% воды, около 6,6 — 8,5% белков и другие органические и минеральные соединения - промежуточные или конечные продукты обмена веществ, переносимые из одних органов в другие.

К основным белкам плазмы крови относятся альбумины, глобулины и фибриноген.

Альбумины составляют более половины всех белков плазмы, синтезируются в печени. Они обусловливают коллоидно-осмотическое давление крови, выполняют роль транспортных белков для многих веществ, включая гормоны, жирные кислоты, а также токсины и лекарства.

Глобулины – неоднородная группа белков, в которой выделяют альфабета- и гаммафракции. К последней относятся иммунноглобулины, или антитела, - важные элементы иммунной (т.е. защитной) системы организма.

Фибриноген – растворимая форма фибрина, - фибриллярного белка плазмы крови, образующего волокна при повышении свертываемости крови (например, при образовании тромба). Синтезируется фибриноген в печени. Плазма крови, из которой удален фибриноген, называется сывороткой.

Форменные элементы крови

К форменным элементам крови относятся: эритроциты (или красные кровяные тельца), лейкоциты (или белые кровяные тельца), и тромбоциты (или кровяные пластинки). Эритроцитов у человека около 5 x 1012 в 1 литре крови, лейкоцитов – около 6 x 109 (т.е. в 1000 раз меньше), а тромбоцитов – 2,5 x 1011 в 1 литре крови (т.е. в 20 раз меньше, чем эритроцитов).

Популяция клеток крови обновляющаяся, с коротким циклом развития, где большинство зрелых форм являются конечными (погибающими) клетками.

Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, в свежей крови бесцветны, что отличает их от окрашенных эритроцитов. Число их составляет в среднем 4 — 9 x 109 в 1 литре крови (т.е. в 1000 раз меньше, чем эритроцитов). Лейкоциты способны к активным движениям, могут переходить через стенку сосудов в соединительную ткань органов, где они выполняют основные защитные функции. По морфологическим признакам и биологической роли лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты, илигранулоциты, и незернистые лейкоциты,

или агранулоциты.

По другой классификации, учитывающей форму ядра лейкоцита, различают лейкоциты с круглым или овальным несегментированным ядром – т.н. мононуклеарныелейкоциты, или мононуклеары, а также лейкоциты с сегментированным ядром, состоящим из нескольких частей – сегментов, - сегментоядерные лейкоциты.

В стандартной гематологической окраске по Романовскому — Гимзе используются два красителя: кислый эозин и основной азур-II. Структуры, окрашиваемые эозином (в розовый цвет) называют эозинофильными, или оксифильными, или же ацидофильными. Структуры, окрашиваемые красителем азур-II (в фиолетово-красный цвет) называют базофильными, или азурофильными.

У зернистых лейкоцитов при окраске азур-II – эозином, в цитоплазме выявляются специфическая зернистость (эозинофильная, базофильная или нейтрофильная) и сегментированные ядра (т.е. все гранулоциты относятся к сегментоядерным лейкоцитам). В соответствии с окраской специфической зернистости различают нейтрофилъные, эозинофильные и базофильные гранулоциты.

Группа незернистых лейкоцитов (лимфоциты и моноциты) характеризуется отсутствием специфической зернистости и несегментированными ядрами. Т.е. все агранулоциты относятся к мононуклеарным лейкоцитам.

Процентное соотношение основных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой, или лейкограммой. Общее число лейкоцитов и их процентное соотношение у человека могут изменяться в норме в зависимости от употребляемой пищи, физического и умственного напряжения и при различных заболеваниях. Исследование показателей крови является необходимым для установления диагноза и назначения лечения.

Все лейкоциты способны к активному перемещению путем образования псевдоподий, при этом у них изменяются форма тела и ядра. Они способны проходить между клетками эндотелия сосудов и клетками эпителия, через базальные мембраны и перемещаться по основному веществу соединительной ткани. Направление движения лейкоцитов определяется хемотаксисом под влиянием химических раздражителей — например продуктов распада тканей, бактерий и других факторов.

Лейкоциты выполняют защитные функции, обеспечивая фагоцитоз микробов, инородных веществ, продуктов распада клеток, участвуя в иммунных реакциях.

Гранулоциты (зернистые лейкоциты)

К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. Они образуются в красном костном мозге, содержат специфическую зернистость в цитоплазме и имеют сегментированные ядра.

Базофильные гранулоциты (или базофилы). Количество базофилов в крови составляет до 1% от общего числа лейкоцитов. Ядра базофилов сегментированы, содержат 2—3 дольки. Характерно наличие специфических крупных метахроматических гранул, часто закрывающих ядро.

Базофилы опосредуют воспаление и секретируют эозинофильный хемотаксический фактор. Гранулы содержат протеогликаны, гликозаминогликаны (в том числе гепарин), вазоактивный гистамин, нейтральные протеазы. Часть гранул представляет собой модифицированные лизосомы. Дегрануляция базофилов происходит в реакциях гиперчувствительности немедленного типа (например, при астме, анафилаксии, сыпи, которая может ассоциироваться с покраснением кожи). Пусковым механизмом анафилактической дегрануляции является рецептор для иммуноглобулина класса E. Метахромазия обусловлена наличием гепарина — кислого гликозаминогликана.

Базофилы образуются в костном мозге. Они так же, как и нейтрофилы, находятся в периферической крови около 1—2 сут.

Помимо специфических гранул, в базофилах содержатся и азурофильные гранулы (лизосомы). Базофилы так же, как и тучные клетки соединительной ткани, выделяя гепарин и гистамин, участвуют в регуляции процессов свертывания крови и проницаемости сосудов. Базофилы участвуют в иммунологических реакциях организма, в частности в реакциях аллергического характера.

Вопрос №3

Иммуногистохимия

- метод качественного определения антигенов в клетках и тканях на гистологических срезах

Задачи метода:

9.определение гистогенетического типа исследуемой ткани

10.определение иммунофенотипа клеток

11.оценка процессов пролиферации (Ki-67, PCNA) и апоптоза (СD 95) в ткани

12.определение наличия рецепторов к гормонам

13.определение ростовых факторов (IL 1-16)

14.выявление онкопротеинов (р21, р53, N-MYC и т.д.)

15.определение типов коллагена (I, II, IY типа)

16.микробиология/вирусология (гепатиты В и С, цитомегаловирус, герпес и т.д.)

Окраска:

Моноклональные антитела

Определение гистогенетического типа клеток тканей:

-основано на выявлении белков промежуточных филаментов, специфичных для клеток определенных тканей

6.эпителиальные ткани - выявляется кератин (Кeratin)

7.соединительные ткани - виментин (Vimentin)

8.нервная ткань - S100 protein

9.мышечные ткани - десмин (Desmin)

10.лимфоидная и миелоидная ткани - общий лейкоцитарный антиген (LCA)

Билет 22

Вопрос №1

СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА

-относят сосуды с диаметром меньше 100 мкм

-функция: 1. трофическая

7.дыхательная

8.экскреторная

9.регуляторная

Звенья:

9.артериолы

10.гемокапилляры

11.венулы

12.артерио-венозные анастомозы

Артериолы

-сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

Гемокапилляры

-диаметр сосуда 3-12 мкм

-общая протяженность 100 тыс. км.

Три типа гемокапилляров (по особенностям строения):

7.гемокапилляры с нефенестрированным эндотелием (соматического типа)

8.гемокапилляры с фенестрированным эндотелием (висцерального типа)

9.прерывистые или синусоидные гемокапилляры

Соматического типа:

-эндотелий непрерывный

-диаметр менее 10 мкм

-базальная мембрана непрерывная

-наиболее распространены в организме: в мышцах, коже, соединительной ткани, легких, ЦНС и

т.д.

Висцерального типа:

-тонкий (до 0,8 мкм) эндотелий

-в эндотелиальных клетках имеются поры диаметром до 80 нм

-базальная мембрана непрерывная

-встречаются: в почечном тельце, эндокринных органах, слизистой ЖКТ

Синусоидные гемокапилляры:

- диаметр большой – до 40 мкм - фенестры и межклеточные поры до 3 мкм

-базальная мембрана прерывистая

-встречаются: в печени, селезенке, костном мозге, коре

надпочечника

XL. ВЕНУЛЫ

- сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ

Входят:

1.лимфатические капилляры

2.лимфатические сосуды

3.лимфатические протоки (грудной и правый) Лимфатические капилляры:

- замкнутые с одного конца тонкостенные трубочки - 30-200 мкм диаметр

- их нет: в головном и спинном мозге, костях, хрящах, роговице, хрусталике

- диаметр превышает диаметр гемокапилляров - строение:

1.эндотелий

-микроворсинки направлены не в просвет капилляров

а в сторону соединительной ткани (всасывание тканевой жидкости)

-между клетками есть щелевидные пространства до 50 (свободно проникают даже клетки)

-от базальной части клетки отходят особые «якорные»

микрофиламенты, которыми эндотелиальные клетки прикрепляются к кологеновым волокнам

2.базальная мембрана отсутствует

3.окружающая рыхлая соединительная ткань

вопрос №2

ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ТКАНЬ

-осуществляет связь организма с внешней средой и выполняет пограничную или секреторную

функции.

Поэтому по функции выделяют эпителии:

9.покровные

10.железистые

Общие признаки, характерные для эпителиальной ткани:

17.пограничная ткань – на границе внутренней и внешней среды

-где ее искать?

18.построены из эпителиальных клеток – эпителиоцитов,

19.клетки расположены в виде пластов (т.е. клетки лежат близко друг к другу)

20.межклеточное вещество практически отсутствует

37. клетки удерживаются за счет 3 основных типов межклеточных контактов:

-щелевые

-десмосомы

-плотные

38. клетки расположены на базальной мембране электронно-микроскопическая картина «классической» (двухкомпонентной» базальной мембраны

9.ретикулиновые волокна

10.базальная пластинка а. гомогенный электронноплотный слой до 100 мкм толщиной

б. коллаген IY типа (синтезируется эпителиальными клетками) в. гликозаминогликаны

эпителиальные клетки в норме никогда не проникают через базальную мембрану

39.не имеет сосудов, питание осуществляется за счет диффузии через базальную мембрану избирательно пропускает:

-тканевую жидкость

-низкомолекулярные вещества

-селективно – высокомолекулярные

40.полярность клеток а. физиологическая

б. морфологическая - базальная и апикальная часть клетки имеют разное строение

41.хорошо восстанавливаются после повреждения (регенерируют)

42.высокая степень дифференцировки (один вид эпителия никогда не превращается в другой)

43.основной иммуногистохимический маркер ткани – цитокератин (cytokeratin).

-белок промежуточных филаментов

Взависимости от источника развития (онтогенетическая классификация):

17. эпидермального типа -из эктодермы

-всегда многослойные или многорядные -покровная функция преобладает

18. энтодермального типа -из энтодермы

-всегда однослойные -кроме покровной функции участвуют в процессах всасывания, секреции

19.мезодермального типа -из мезодермы -всегда однослойные

20.нейроэктодермального типа

-развивается эпендимная нейроглия, выстилающая полости мозга -из нейроэктодермы -однослойный

Морфологическая классификация:

I. Однослойные

А. Однорядные

1.плоские

2.кубические

3.призматические Б. Многорядные

9.призматические

VI. Многослойные 1. плоский

а. ороговевающий б. неороговевающий

2. переходный Рассмотрим построение классификации: Что значит термин:

Однослойный эпителий

- это такой эпителий, все клетки которого расположены на базальной мембране

Однослойный однорядный эпителий:

-все клетки лежат на базальной мембране и

-апикальные полюса этих клеток достигают поверхности

эпителиального пласта и граничат с внешней средой виды эпителия - по форме клеток

а/ плоский б/ кубический

в/ призматический

но часто мы не видим форму клеток, т.к. нечеткие клеточные границы, п.т. можно определить по форме клеточных ядер:

плоский – вытянутые ядра, длинник которых расположен параллельно базальной мембране

кубический – круглые ядра призматический – вытянутые ядра, длинник перпендикулярно

базальной мембране

Что значит:

Однослойный многорядный эпителий

-все клетки лежат на базальной мембране, но

-не все клетки достигают поверхности эпителиального пласта, т.к. имеются так называемые вставочные клетки

следствия этого:

1. клетки в эпителии разной высоты, формы, размеров

10.ядра клеток разной формы и лежат на разных уровнях от базальной мембраны

Что значит:

Многослойный эпителий

-это эпителий, в котором только нижний слой клеток - базальные клетки расположены на базальной мембране,

-все остальные клетки располагаются на ниже расположенных

клетках и не имеют связи с базальной мембраной Термин:

Плоский - - по форме клеток верхних слоев эпителиального пласта

Термин:

Неороговевающий -

-клетки всех слоев сохраняют жизнеспособность

-в гистологических препаратах ядра прослеживаются в клетках всех слоев эпителиального пласта

Ороговевающий -

-в таком эпителии клетки верхних слоев отмирают, образуя роговые чешуйки,

-п.т. в гистологических препаратах в верхних слоях не видим

ядер клеток Переходный - название отражает основную особенность этого эпителия - этот эпителий при

функционировании органа, который выстилает, может изменять свое строение, т.е. переходит из одного функционального состояния – в другое - переходный.

ЭПИТЕЛИИ:

XLI. Однослойный однорядный призматический эпителий

1.«каемчатый»

-встречается - в кишечнике

-источник развития – энтодерма

-клетки – призматические

1.микроворсинчатый эпителиоциты - каемка -

пристеночное пищеварение, всасывание 2. бокаловидные - слизь

«железистый»

-выстилает желудок

-источник развития – энтодерма

-клетки - призматические

1.железистые эпителиоциты - продуцируют слизь, которая препятствует действию желудочного

сока

Однослойный многорядный призматический эпителий - «реснитчатый»

12.выстилает воздухоносные пути - «респираторный эпителий»

13.источник развития - эктодерма – прехордальная пластинка

14.клетки - призматические

6.реснитчатые эпителиоциты

7.вставочные эпителиоциты:

а. высокие б. низкие

8.бокаловидные

9.эндокринные

Вопрос №3

— это клеточный каркас или скелет, находящийся в цитоплазме живой клетки. Он присутствует во всех клеткахэукариот, причем в клетках прокариот обнаружены гомологи всех белков цитоскелета эукариот. Цитоскелет - динамичная, изменяющаяся структура, в функции которой входит поддержание и адаптация формы клетки ко внешним воздействиям, экзо- и эндоцитоз, обеспечение движения клетки как целого, активный внутриклеточный транспорт и клеточное деление.

Цитоскелет образован белками, выделяют несколько основных систем, называемых либо по основным структурным элементам, заметным при электронно-микроскопических исследованиях (микрофиламенты, промежуточные филаменты, микротрубочки), либо по основным белкам, входящим в их состав (актин-миозиновая система, кератины, тубулин-динеиновая система).

Пр м жу чны ф ам н ы (ПФ) — нитевидные структуры из особых белков, один из трех основных компонентов цитоскелета клеток эукариот. Содержатся как в цитоплазме, так и в ядре большинства эукариотических клеток. Средний диаметр ПФ — около 10 нм (9-11 нм), меньше, чем у микротрубочек (около 25 нм) и больше, чем у актиновых микрофиламентов (5-9 нм). Название получили из-за того, что толщина цитоскелетных структур, состоящих из ПФ, занимала промежуточное положение между толщиной миозиновых филаментов и микротрубочек[1]. В ядре известен только один тип ПФ — ламиновых, остальные типы — цитоплазматические.

Доменная структура белковых молекул ПФ довольно консервативна. Полипептид обычно имеет два глобулярных домена на N- и C-концах, которые соединены протяженным суперскрученным палочковидным доменом, состоящим из альфа-спиралей. Основной строительный блок филамента — димер, а не мономер. Он образован двумя полипептидными цепями, обычно двух разных белков, которые взаимодействуют между собой своими палочковидными доменами, образующими двойную суперскрученную спираль. Цитоплазматические ПФ образованы из таких димеров, образующих неполярные нити, толщиной в один блок. Отсутствие полярности у ПФ обусловлено антипараллельной ориентацией димеров в тетрамере. Из них далее образуются более сложные структуры, в которых ПФ могут уплотняться, вследствие чего имеют непостоянный диаметр.

В отличие от актина и тубулина белки ПФ не имеют сайта сязывания нуклеозидтрифосфатов.