практикум 3 семестр
.pdf
Глава 3. ТРАВНА СИСТЕМА |
189 |
|
|
ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ, НА ПІДСТАВІ ЯКИХ МОЖЛИВЕ ВИКОНАННЯ ЦІЛЬОВИХ ВИДІВ ДІЯЛЬНОСТІ
1.Товста кишка. Джерела розвитку. Загальні закономірності та диференційні ознаки будови і функції органів середнього і заднього відділів травної трубки.
2.Особливості будови сліпої кишки, червоподібного відростка, ободової, сигмоподібної і прямої кишок.
3.Частини прямої кишки — тазова і анальна: особливості будови, тканинний склад оболонок.
4.Гістофізіологія різних відділів товстої кишки.
5.Дисоційована ендокринна система товстої кишки, її клітинний склад, функціональне значення.
6.Лімфоїдний апарат товстої кишки, роль у дозріванні В-лімфоцитів і придбанні імунокомпетентних властивостей.
7.Особливості мікроциркуляції та іннервації різних відділів товстої кишки.
8.Регенераторні можливості структурних елементів товстої кишки.
ІНСТРУКЦІЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ
Відповідно з графами логічної структури теми (додатки 3.3.1, 3.3.2, 3.3.3) вивчіть особливості будови товстої кишки, згадайте загальний план будови органів травної трубки. Після цього, використовуючи мал. 3.3.1-3.3.3, навчіться розрізняти слизову, підслизову, м’язову і серозну оболонки товстої кишки, визначати їх тканинний склад, особливості іннервації та васкуляризації. Враховуючи те, що специфічні функції товстої кишки забезпечуються, головним чином, слизовою оболонкою, зверніть увагу на особливості її будови: рельєф (наявність складок і крипт), характер покривного епітелію та його клітинний склад (стовпчасті епітеліоцити, келихоподібні екзокриноцити, ендокринні і малодиференційовані клітини). Визначте кількість, локалізацію і функцію цих видів клітин, особливо келихоподібних екзокриноцитів. Зверніть увагу на особливості м’язової пластинки слизової оболонки, внутрішній шар якої утворений циркулярно розташованими пучками гладких міоцитів, а зовнішній — поздовжньо і косо орієнтованими відносно до осі кишки міоцитами. Після цього розгляньте будову підслизової основи — її судинні та нервові сплетення, лімфоїдний апарат, особливості будови м’язової оболонки, яка складається з двохшарів, визначтезначенняпрошарківсполучноїтканиниміжними. Підкреслітьвідсутність суцільності у зовнішньому шарі, який утворений трьома поздовжніми стрічками гладких міоцитів.
Після вивчення будови товстої кишки розгляньте її гістофізіологію, можливості регенерації клітинних елементів завдяки наявності стовбурових клітин циліндричної форми на великому протязі ободової кишки та червоподібного відростка, визначте особливості її дифузної ендокринної системи.
Далі зупиніться на вивченні особливостей будови різних відділів товстої кишки: сліпої кишки, червоподібного відростка, ободової і сигмоподібної кишок, тазової частини прямої кишки. Під часвивченнябудовитагістофізіології червоподібного відростка, використовуючи граф логічної структури (додаток 3.3.2) і мал. 3.3.4, зверніть увагу на форму його просвіту — трикутної форми, неглибокі крипти, наявність одношарового призматичного епітелію. У криптах розташовані циліндричні ентероцити, малодиференційовані клітини, численні ендокринні EСL-клітини, екзокриноцити з ацидофільними гранулами та інтраепітеліальні лімфоцити, акелихоподібнихклітинмало. Завдякивідсутностім’язовоїпластинкиуслизовій оболонці складаються умови для взаємодії покривного епітелія і численних, великих за розмірами скупчень лімфоїдних вузликів, розташованих у власній пластинці слизової оболонки і підслизовій основі. Вивчаючи будову та функції лімфоїдних утворень червоподібного відростка, розгляньте будову та функції М-клітин, В- і Т-зон.
М’язова оболонка на відміну від ободової кишки має два суцільні шари гладких міоцитів: внутрішній — циркулярний, і зовнішній — поздовжній.
НАЗАД ДО «ЗМІСТУ» 
ДО “ПОЧАТКУ ГЛАВИ”
Глава 3. ТРАВНА СИСТЕМА |
|
191 |
|
|
|
|
|
КАРТА ЗАВДАНЬ ТА ОРІЄНТУВАЛЬНІ ОСНОВИ ДІЯЛЬНОСТІ |
|||
|
|
|
|
Завдання |
Об’єкт |
Програма діяльності |
Можливі орієнтири |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
1. Вивчіть будову |
Препарат: товста |
Знайдіть на малому |
|
стінки товстої |
кишка. Забарвлення: |
збільшенні: |
|
кишки. Визначте |
гематоксиліном та |
1) слизову оболонку; |
1 — в ній визначаються |
оболонки, шари |
еозином. Мале збіль- |
|
епітеліальна пластинка, |
та тканини, що |
шення. |
|
яка утворена |
їх складають. |
|
|
одношаровим |
Складіть |
|
|
призматичним |
морфологічне |
|
|
епітелієм з тонкою |
заключення до |
|
|
облямівкою, власна та |
препарату. |
|
|
м’язова пластинки. |
|
|
|
Слизова оболонка |
|
|
|
разом з підслизовою |
|
|
|
основою утворюють |
|
|
2) підслизову |
випинання — складки; |
|
|
оболонку; |
2 — пухка волокниста |
|
|
|
сполучна тканина з |
|
|
|
великими судинами, |
|
|
|
лімфоїдними вузли- |
|
|
|
ками та нервовими |
|
|
3) м’язову оболонку; |
сплетеннями; |
|
|
|
3 — два шари гладкої |
|
|
4) серозну оболонку; |
м’язової тканини; |
|
|
|
4 — сполучнотканинна |
|
|
|
пластинка, вкрита |
|
|
5) крипти; |
мезотелієм; |
|
|
|
5 — заглиблення |
|
|
|
епітелію у власну |
|
|
|
пластинку у формі |
|
|
6) епітелій крипт; |
трубчастих залоз; |
|
|
6 — одношаровий |
|
|
|
|
призматичний епітелій |
|
|
|
з численними світлими |
|
|
|
келихоподібними |
|
|
|
клітинами; |
|
|
7) власну пластинку |
7 — пухка волокниста |
|
|
слизової оболонки; |
сполучна тканина, |
|
|
|
пронизана криптами, |
|
|
|
містить судини |
|
|
|
мікроциркуляторного |
|
|
8) м’язову пластинку |
русла; |
|
|
8 — два шари гладких |
|
|
|
слизової оболонки; |
|
|
|
м’язових клітин на |
|
|
|
|
межі з підслизовою |
|
|
9) ядра лімфоцитів; |
основою; |
|
|
9 — темні дрібні кулясті |
|
|
|
|
ядра; |
|
|
10) лімфоїдний |
10 — скупчення |
|
|
вузлик; |
темних дрібних |
|
|
|
кулястих ядер, іноді зі |
|
|
|
світлим центром; |
|
|
11) кровоносну судину. |
11 — трубчасто-порож- |
|
|
|
нисті структури, |
|
|
|
вистелені ендотелієм. |
|
|
Знайдіть на великому |
Порівняйте з мал. 3.3.1. |
|
|
|
|
НАЗАД ДО «ЗМІСТУ» |
|
ДО “ПОЧАТКУ ГЛАВИ” |
|
Глава 3. ТРАВНА СИСТЕМА |
|
194 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) крипти; |
5 — заглиблення |
|
|
|
|
одношарового епітелію |
|
|
|
|
у власну пластинку у |
|
|
|
|
формі коротких труб- |
|
|
|
|
частих утворень; |
|
|
|
6) покривний епітелій; |
6 — одношаровий |
|
|
|
|
призматичний епітелій; |
|
|
|
7) пухку волокнисту |
7 — розташовується |
|
|
|
сполучну тканину |
між криптами, містить |
|
|
|
власної пластинки; |
судини |
|
|
|
|
мікроциркуляторного |
|
|
|
|
русла, ядра |
|
|
|
8) м’язову пластинку; |
лімфоцитів; |
|
|
|
8 — поодинокі гладкі |
||
|
|
|
||
|
|
|
міоцити, розташовані |
|
|
|
|
на межі з підслизовою |
|
|
|
9) келихоподібні |
основою; |
|
|
|
9 — світлі, овальні |
||
|
|
клітини; |
клітини, що складають |
|
|
|
|
стінки крипт; |
|
|
|
10) облямовані |
10 — призматичні |
|
|
|
епітеліоцити; |
клітини з тонкою |
|
|
|
|
облямівкою, |
|
|
|
|
розташовані на |
|
|
|
|
поверхні слизової |
|
|
|
11) лімфоїдні вузлики; |
оболонки між |
|
|
|
криптами; |
||
|
|
|
11 — розташовуються |
|
|
|
|
у слизовій оболонці та |
|
|
|
|
підслизовій основі у |
|
|
|
|
вигляді скупчення |
|
|
|
|
темних дрібних ядер, |
|
|
|
|
іноді мають світлий |
|
|
|
12) дифузна |
центр; |
|
|
|
лімфоїдна |
12 — скупчення |
|
|
|
лімфоцитів між |
||
|
|
тканина; |
||
|
|
вузликами; |
||
|
|
|
||
|
|
13) ядра лімфоцитів. |
13 — темні дрібні |
|
|
|
ядра. |
||
|
|
|
||
|
|
|
Порівняйте з мал. |
|
|
|
|
3.3.4. |
|
5. Вивчіть будову |
Препарат: анальний |
Зайдіть |
Порівняйте з мал. |
|
анального |
відділ прямої кишки. |
1) верхній відділ |
||
3.3.5. |
||||
відділу прямої |
Велике збільшення. |
стовпчастої зони; |
||
|
||||
кишки. |
|
2) одношаровий приз- |
|
|
|
|
матичний епітелій; |
|
|
|
|
3) крипти; |
|
|
|
|
4) багатошаровий |
|
|
|
|
кубічний епітелій; |
|
|
|
|
5) проміжну зону; |
|
|
|
|
6) багатошаровий |
|
|
|
|
плоский |
|
|
|
|
незроговілий |
|
|
|
|
епітелій; |
|
|
|
|
7) шкірну зону; |
|
|
|
|
8) багатошаровий |
|
|
|
|
плоский зроговілий |
|
|
|
|
|
|
|
НАЗАД ДО «ЗМІСТУ» |
|
ДО “ПОЧАТКУ ГЛАВИ” |
||
|
|
|
Див. підписи під |
|
