- •1.Стесс – реакция (общий адаптативный синдром) Болезни адаптации.
- •2.Этиология опухолей.
- •1.Шок. Определение. Виды. Фазы. Патогенез. Особенности развития различных видов шока.
- •2. Восстановительные процессы в очаге воспаления (пролиферация). Виды воспаления. Течение воспаления. Исходы воспаления. Биологические значения воспаления.
- •3. Нарушение резервуарной, секреторной и моторной ф-и желудка. Этиология язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.
- •1.Кома. Определение. Причины, виды, патогенез, стадии развития.
- •2. Расстройства кровообращения и микроциркуляции в очаге воспаления. Механизм экссудации. Виды экссудатов и их свойства. Значение экссудации; отличие экссудата от транссудата.
- •3. Сердечные аритмии, виды, причины, мех-мы и экг проявления.
- •1.Типовые нарушения микроциркуляции.
- •3.Изменения в организме при недостаточности печени (синдром печеночной недостаточности) Печеночная кома. Виды.
- •2. Этиология и патогенез хронического гнойного воспаления. Принципы диагностики и лечения.
- •1.Ишемия. Причины. Виды. Патогенез, внешние признаки. Последствия. Понятия о реперфузионном синдроме. Компенсаторные процессы при ишемии.
- •2.Патогенез опухолей.
- •3 Вентиляционная форма дыхательной недостаточности.
- •2. Нарушение кислородного режима организма. Гипоксия и гипероксия (определения) Гипоксия виды, защитно приспособительные, структурные и функциональные изменения. Профилактика и лечение гипоксии
- •1. Взаимодействие опухоли и организма. Механизмы метастазирования. Паранеопластические процессы. Стадии и периоды опухолевой болезни.
- •2. Нарушение системы гемостаза. Нарушение тромбоцитарно – сосудистого (первичного) гемостаза.
- •1. Нарушение энергетического и основного обмена. Виды гипоэргов.
- •2.Геморрагический синдром. Тромбогеморрагическое состояние (двс – синдром).
- •3. Патология парощитовидных желез.
- •1 Голодание. Причины. Виды и их характеристика. Нарушение обмена витаминов.
- •2. Нарушение общего объема крови. Причина, виды, изменения в организме. Кровопотеря.
- •3.Патогенез экстраренальных симптомов и синдромов при заболеваниях почек.
- •1.Нарушение кислотно основного состояния (кос) организма.
- •2.Лейкоцитозы. Лейкопении. Причины. Виды. Механизмы развития. Качественные изменения лейкоцитов переферической крови.
- •1.Нарушение обмена ионов.
- •1.Патология системы иммунитета (иммунодефицитные состояния, патологическая толерантность, реакция трансплантат против хозяина).
- •2.Нарушение системы гемостаза. Количественные и качественные изменения тромбоцитов.
- •3.Нарушения кровообращения при расстройстве тонуса сосудов: артериальная гипер- и гипотензии. Коллапс.
- •1. Экстренная и долговременная адаптивная реакция при гипоксии, их механизмы. Устойчивость различных органов и тканей к гипоксии.
- •3. Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы. Расстройство аппетита. Нарушение пищеварения
- •1.Нарушение обмена ионов.
- •2.Причины патогенез, картина крови и костного мозга при гемолитических анемиях.
- •3.Нарушение регуляции дыхания. Одышка.
- •1.Патология системы иммунитета (иммунодефицитные состояния, патологическая толерантность, реакция трансплантат против хозяина).
- •2.Нарушение системы гемостаза. Количественные и качественные изменения тромбоцитов.
- •3.Нарушения кровообращения при расстройстве тонуса сосудов: артериальная гипер- и гипотензии. Коллапс.
- •1.Метеопатология и нарушение биоритмов.
- •2.Нарушение липидного обмена. Атеросклероз.
- •3.Патология надпочечников.
- •1.Совpеменный взгляд на этиологию болезней. Критический анализ монокаузализма, кондиционализма, конституционализма.
- •2.Причина, этапы и последствия нарушения углеводного обмена. Гипер- и гипогликемии, их последствия.
- •3.Острая почечная недостаточность (опн). Хроническая почечная недостаточность (хпн). Уремия.
1.Кома. Определение. Причины, виды, патогенез, стадии развития.
Кома крайне тяжелое состояние организма, характеризующееся глубоким угнетением ЦНС, стойкой потерей сознания, утратой реакции на внешние, в том числе болевые, раздражители любой интенсивности. Развиваются расстройства метаболизма и физиологических ф-й. Этиология. По происхождению причины - экзогенные (связаны с патогенными факторами среды обитания) и эндогенные (связаны с первично возникающими в организме нарушениями и являются их осложнениями). Экзогенные 1. травматическая кома (повреждение головного мозга внешним механическим воздействием), 2. гипо- и гиепртермическая кома (общее охлаждение, перегревание, солнечный удар), 3. экзотоксическая (отравление алкоголем, пром ядами, лек в-вами), 4. алиментарная (при тяжелом голодании), 5. гипоксическая (при дефиците кислорода во вдыхаемом воздухе), 6. лучевая (при воздействии больших доз ионизирующей радиации). Эндогенные 1.прямое повреждение головного мозга (геморрагический инсульт, отек мозга, опухоль, абсцесс), 2. общие и местные расстройства кровообращения, приводящие к гипоксии мозга (гипоксическая кома), 3. нарушение ф-и дыхательной системы (астматическая, асфиксическая кома), 5. нарушение ф-и эндокринной системы (диабетическая, гипофизарная кома), 6. нарушение выделительной системы (уремическая кома), 7. печеночная недостаточность (печеночная кома), 8. нарушение параметров внутренней среды (гипогликемическая, гиперосмолярная кома), 9. отдельные болезни (малярийная, холерная кома). Стадии – 1. начальная: психическое беспокойство, инверсия сна, нарушение координации, начальные изменения ЭЭГ. 2. прекома: сонливость, спутанность сознания, резкое ослабление реакции на внешние раздражители, уменьшение болевой чувствит. 3. неглубокая кома, сопор – потеря сознания, кот периодически проясняется, особенно при сильных болевых раздражениях, спастические сокращения мышц, грубые изменения на ЭЭГ. 4. глубокая кома: полная утрата сознания, арефлексия, выпадание зрачкового рефлекса, тяжелые вегетативные расстройства – артериальная гипертензия, падение темпер тела, аритмии. Печеночная кома – собственно пченочная и обходная или шунтовая. Печеночная – в рез-те тяжелого повреждения основной массы печеночных клеток при неблагопр течении вирусного гепатита, интоксикации, отравлениях. Большое значение имеет аутоиммунный механизм поврежд паренхимы печени. Шунтовая – при циррозах печени, когда отток крови из воротной системы происходит, минуя печень, через портаковальные анастомозы непосредственно в нижнюю полую вену. Симптомы – спутанность сознания, сонливость, раздражение мозговых оболочек, токсическая пневмония, отек легких, патологические типы дыхания, желтуха.
Уремическая кома – при тяжелой печеночной недостаточности, как следствие уремии – аутоинтоксикация организма продуктами обмена в-в, подлежащих удалению с мочой. Уремия м.б обусловлена острым или хроническим нефритом, нефросклерозом. Резко возрастает уровень остаточного азота крови, основная часть которого – мочевина. Уремическая кома может сопровождаться - отек мозга, пневмония, гепатит. Диабетическая кома – осложнение сахарного диабета, возникает в рез-те тяжелых расстройств обмена углеводов, жиров, белков, приводящ к нарушению энергетического обмена в головном мозге, водно-электролитному дисбалансу и интоксикации (из-за накопления в крови кетоновых тел). Гипогликемическая кома может возникать при передозировке инсулина, патологической гиперсекреции инсулина – опухолью из бета клеток панкреатических островков. Острое энергетическое голодание мозга, острое начало – резкая слабость, головокружение, спутанность сознания, дрожание пальцев рук, холодный пот, расширение зрачков, судороги.