Острица

(Enterobius vermicularis)

Медицинское значение - является возбудителем энтеробиоза.

Локализуетсяв нижних отделах тонкого кишечника.

Распространенаповсеместно, независимо от климатических условий.

Морфология:  Самки имеют длину - 10 мм, самцы 2-5 мм. Задний конец самца спирально закручен.

  

 Рис. 1. Строение острицы                                                                    Рис. 2. Половозрелые острицы                                                        

 

Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму (одна сторона более плоская). Размер яиц - 50 - 60 х 20 - 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой. В незрелом яйце находятся зародышевые клетки, в зрелом - личинка.  

 

Рис. 3. Яйца остриц

 

Жизненный циклострицы проходит в одном хозяине. Половозрелая самка продвигаясь по толстому кишечнику, спускается к анусу и в перианальных складках откладывает яйца. Для развития яиц необходим кислород, влажность, температура 36,6°C.Созревание яиц происходит в течение 4-6 часов (в течение ночи). При ползании самка выделяет секрет, который вызывает зуд и при расчесывании зудящего места яйца попадают под ногти, на белье.  

Рис. 4. Жизненный цикл острицы

 

 

Рис. 5. Половозрелые острицы в перианальных складках.

Энтеробиоз относится к группе  контагиозных гельминтозов.Развитие происходит без смены хозяина. Яйца может проглотить сам больной (аутореинвазия) или они попадают в организм больного с  окружающих предметов. Часто болеют дети, т.к. не выполняют правила гигиены

Рис. 6. Пути заражения

Паразитирование острицы у детей сопровождается плохим сном, слабостью, отставанием в интеллектуальном развитии. Острицы часто вызывают аппендицит (острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки).

Лабораторный диагноз основан на нахождении взрослых остриц и их яиц при соскобе. Яйца бесцветные, асимметричные, вытянутой формы.

Диагноз "Энтеробиоз" ставят на основании:

взятия материала с помощь липкой ленты (метод Грэхема);

просмотр фекалий, где видны нитевидные паразиты белого цвета;

взятие материала шпателем смоченным в 50% растворе глицерина с перианальных складок;

 

 

Рис. 9. Емкость для сбора кала

При обследовании с помощью липкой ленты:

однократное обследование дает 70% достоверности,

трехкратное обследование дает 100% достоверности.

При обследовании соскобом

однократно - 50%;

трехкратно - 70%.

Власоглав человеческий

(Trichocephalus trichiurus)

Медицинское значение - является возбудителем трихоцефалез.

Локализуетсяв слепой кишке, верхних отделах толстой кишки (при сильной инвазии  -  по всей толстой кишке)

Распространен  повсеместно, кроме полярных областей и пустынь.

Морфология:  длина тела самки до 5,5 см, самца - до 4-5 см. Задний конец самца спирально закручен. Передний конец имеет вид волоса, которым он внедряется  в слизистую оболочку стенки кишечника. Паразит питается кровью, т.е. он гематофаг. Поэтому для изгнания трихоцефала лекарства вводят в кровь.

 

 

Рис. 1. Власоглавы: самка (слева) и самец (справа).

 

Яйцо имеет удлиненную форму, лимонообразную или бочковидную с «пробочками» на полюсах. Размеры 47-54х22-23мкм. Яйца покрыты многослойной обо­лочкой. Наружная оболочка гладкая, темная, на полюсах прерывается и сквозь неё выпячивается внутренняя бесцветная оболочка. Внутри незрелое яйцо заполнено сплошной мелкозернистой массой. В зрелом яйце находится свернутая личинка.

   

Рис. 2. Яйца власоглава

Инвазионное яйцо попав в организм человека превращается в паразита, который через 1,5-2 мес. превращается в полово­зрелую особь, которая живет в организме человека 5-7 лет.

Рис. 3. Власоглав человеческий: 1 - самец, 2 - самка, 3 - яйцо с личинкой

Жизненный цикл: власоглав - геогельминт. Яйца с фекалиями человека попадают в землю, где им нужен кислород, температура 25-30º С, влажность и время 25-30 дней. Развитие в организме хозяина происходит без миграции.

Рис. 4. Жизненный цикл власоглава

Заражение происходит при  проглатывание инвазионных яиц с грязными овощами или фруктами.

ПаразитированиеTrichocephalus trichiurus сопровождается интоксикацией, вызывающей нервные расстройства,головокружения, анемию (т.к. паразит питается кровью), боли в области слепой кишки, потерю аппетита, поносы, запоры.

Лабораторный диагнозоснован на  обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактические мероприятиятакие же как при аскаридозе: личные - соблюдение правил личной гигиены: мытье рук, овощей, фруктов, употребление кипяченой воды;

общественные - санитарно - просветительная работа;

- массовая дегельминтизация населения с последующим уничтожением паразитов;  

-    охрана среды от загрязнения (устройство канализации, водопровода).