Класс собственно круглые черви (nematoda) аскарида человеческая

(Ascaris lumbricoides)

Медицинское значение - является возбудителем аскаридоза.

Локализуетсяв тонком кишечнике человека.

Распространена повсеместно, кроме полярных областей и пустынь.

Морфология:Длина самца аскариды может достигать - 25 см, длина половозрелой самки - 40 см. У самца задний конец спирально закручен. Аскариды не имеют органов прикрепления, они продвигаются навстречу пище, и таким образом удерживаются в кишечнике. Иногда упираются острыми концами в стенки тонкой кишки, что может привести к перфорации кишечника.

Снаружи веретеновидное тело аскариды покрыто плотной кутикулой, защищающей ее от механических воздействий и не допускающей переваривания паразита в желудочно-кишечном тракте хозяина.

Рис. 1. Аскарида 1 - самец, 2 - самка

Яйца аскариды имеют диагностическое значение.

Размер яйца аскариды (длина) 0,05 - 0,07 мм. Яйца аскарид имеют характерную овальную форму и покрыты пятислойной белковой оболочкой коричневого цвета. Примечание: бывают случаи, когда она отсутствует. Если самка откладывает неоплодотворенные яйца, то для них характерна неправильная (бугристая) форма, а также отсутствие зародыша.

Оплодотворенные яйца аскариды выводятся из организма хозяина с фекалиями. Для их развития необходим свободный кислород. Во внешней среде при оптимальной температуре 24-25° С они достигают инвазионной зрелости примерно через 24 дня. В зависимости от колебаний температуры и влажности сроки могут изменяться (до 30 дней). К этому времени в яйце заканчивается формирование подвижной личинки.

Для яиц аскарид характерна высокая устойчивость к воздействию факторов внешней среды. Они могут перезимовывать и сохраняться в загрязненной почве в течение 5-6 лет. В выгребных ямах сохраняются до 8 мес. В компостных кучах, где температура достигает 45° С, яйца погибают через 1-2 мес.

Рис. 3. Яйца аскариды:

1 -- оплодотворенное яйцо аскариды; 2 - неоплодотворенное яйцо аскариды,

3 -- оплодотворенное яйцо аскариды без белковой оболочки.

Рис. 4. Яйца в фекалиях (не зрелые)

Жизненный цикл: аскарида - геогельминт, так как для развития личинок в яйцах необходима почва. Яйца с фекалиями человека попадают в почву. Для их развитая нужен кислород, температура 24-25° С, влажность и время 2-3 недели. При этих условиях в яйце развивается личинка и яйцо становится инвазионным.

Человек заражается, проглатывая яйца с немытыми овощами и другими загрязненными продуктами питания. В кишечнике из яйца выходит личинка, которая мигрирует в организме человека. Через стенку кишки она попадает в кровь. Далее через печень, правое предсердие и правый желудочек попадает в легкие, в альвеолы. В легких личинка растет и развивается. Весь этот процесс занимает 2 недели. Из легочных альвеол личинки мигрируют в бронхи, трахею, глотку и со слюной снова заглатываются. В кишечнике она превращается в половозрелую форму. Срок жизни взрослых особей составляет 10-12 месяцев.

Рис. 5. Жизненный цикл аскариды

Путь заражения фекально - оральный.

Инвазионная стадия - яйцо с личинкой.

Клинические проявления. При паразитировании аскариды наблюдается: головная боль, слабость, тошнота. Могут быть: кишечная непроходимость, механическая желтуха, абсцессы печени и другие осложнения.

Лабораторный диагноз ставится на основании обнаружения:

1.в начальной стадии болезни:

- личинки в мокроте (редко);

2.в период паразитирования в тонком кишечнике на стадии половозрелой аскариды:

- яйца в фекалиях;

3.могут быть использованы:

- иммунологические реакции (ИФА диагностика).