Сестринские рекомендации пациенту

После выписки из стационара:

• Наблюдаться у травматолога-ортопеда по месту жительства.

• Ношение корсета в течение года, не садиться в течение 6 месяцев.

• Регулярно выполнять упражнения рекомендованные инструктором ЛФК.

• Дозировать физическую нагрузку.

• Санаторно-курортное лечение по профилю заболевания.

2.2. Анализ частоты и причин переломов позвоночника на примере травматологического отделения Новосибирского ниито за первый квартал 2015 г.

Таблица 2

Данные травматологического отделения ниито о переломах позвоночника за первый квартал 2015 года

	январь		Февраль			Март
	Госпитали-зировано	Амбулаторно		Госпитали-зировано	Амбулаторно		Госпитали-зировано	Амбулаторно
Бытовая травма	38	72		44	110		58	129
ДТП	1	-		1	-		1	-
Падение с высоты	-	-		2	-		1	-
Итого	111		157			189

Выводы:

1. Преобладает бытовая травма.

2. Количество госпитализированных на оперативное лечение при бытовой травме меньше, чем на амбулаторное лечение.

3. Пациенты с травмами в результате ДТП и после падения с высоты все госпитализированы.

2.3. Анализ комплекса проблем у пациентов в послеоперационном периоде

Для решения проблем пациентов с травмой позвоночника в послеоперационный период необходимо осуществлять правильный уход и проводить профилактику осложнений.

В рамках выполнения выпускной квалификационной работы проведено исследование проблем пациентов путем анкетирования:

Цель анкетирования - выявление комплекса проблем пациента.

Ход исследования: проведено анкетирование 23-х пациентов травматологического отделения ФГБУ «ННИИТО» с диагнозом – перелом позвоночника.

Таблица № 3

Сводная таблица по анкете «Проблемы пациента с травмой позвоночника»

Вопросы	Варианты ответа	Количество	%
1.Пол	Женский	12	52,1
	Мужской	11	47,9
2.Возраст	20-35	10	43,4
	36-59	7	30,4
	Старше 60	6	26,2
3.Что беспокоит Вас в настоящее время?
Боль	Да	21	91,3
	Нет	2	8,7
	Головокружение	5	21,7
	Слабость	8	34,7
	Шум в голове	7	30,4
	Неустойчивость при ходьбе	4	17,4
	Ничего не беспокоит	4	17,4
Расстройства мочеиспускания	Частое	1	4,3
	Малыми порциями	4	17,4
	Не беспокоит	18	78,3
Нарушение сна	Трудно засыпаете	5	21,7
	Часто просыпаетесь	8	34,8
	Отмечаете бессонницу	3	13,0
	Ничего не беспокоит	9	39,1

Результаты:

• Группа исследуемых пациентов составила 23 человека, из которых 12 (52,1 %) – женщины, а 11 (47,9 %) - мужчины. Возрастная группа респондентов: 20-35 – 10 человек (43,4%), 36-59 – 7 человек (34,4%), старше 60 – 6 человек (26,2%).

• У большинства респондентов (21 – 91,3%) имеется боль разной интенсивности и локализации, и только у 2-х человек (8,7%) не отмечается болевого синдрома.

• У 5 человек (21,7%) появляется головокружение при ходьбе, при смене положения с горизонтального на вертикальное. Слабость появляется у 8 человек (34,7%) - имеются сопутствующие заболевания, после перевязки, после отмены постельного режима, при смене положения с горизонтального на вертикальное. Шум в голове появляется у 7 человек (30,4%) - через несколько дней после операции, имеются сопутствующие заболевания, при ходьбе. Неустойчивость при ходьбе у 4-х человек (17,4%), которая появляется после отмены постельного режима, при долгой ходьбе, после перевязки, при смене положения с горизонтального на вертикальное. Ничего не беспокоит - 4 человека (17,4%).

• Большинство исследуемых ничего не беспокоит при мочеиспускании (18 человек 78,3%), частое мочеиспускание – 1 человек (4,3%), малыми порциями – 4 человека (17,4%).

• Нарушения сна из-за боли в спине и наличия сопутствующих заболеваний. Трудно засыпают – 5 человек (21,7%), часто просыпаются – 8 человек (34,8%), отмечают бессонницу – 3 человека (13%) и ничего не беспокоит – 9 человек (39,1%).