3. Тиамин – препарат группы витаминов в (в1).

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина B₁, метаболическое, иммуностимулирующее, антиоксидантное, ганглиоблокирующее.

играет важную роль в процессах метаболизма углеводов и жиров. Вещество необходимо для нормального протекания процессов роста и развития и помогает поддерживать надлежащую работу сердца, нервной и пищеварительной систем. Тиамин, являясь водорастворимым соединением, не запасается в организме и не обладает токсическими свойствами.

При гиповитаминозе – болезнь бери-бери (происходит накопление недоокисленных продуктов обмена пирувата, которые оказывают токсическое действие на ЦНС и обусловливают развитие метаболического ацидоза_.

Гипервитаминоз - для тиамина не характерен. Парентеральное введение витамина B₁ в большой дозе может вызвать анафилактический шок вследствие способности тиамина вызывать неспецифическую дегрануляцию тучных клеток.

Пиридоксин. Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина B₆. помогает эффективно использовать глюкозу в клетке, предохраняя организм от резких колебаний уровня глюкозы в крови, при которых из надпочечников выбрасывается адреналин и резко повышается уровень сахара в крови.

Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот.

Применяют при Гиповитаминоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипохромная и микроцитарная анемии, паркинсонизм, хорея, токсикоз беременных, гепатит, дерматит, экссудативный диатез, нейродермиты, псориаз.

3 Билет

1. М холинолитики – препараты, блокирующие мхр и препятствующие проведению нервного импульса.

Холинорецепторы локализуются в постганглионарных парасимпатических нервных окончаниях. Часть рецепторов - в постганглионарных симпатических окончаниях гладкие мышцы, железистая ткань).

М-ХОЛИНОЛИТИКИ Атропина сульфат, Гоматропина гидробромид с метилцеллюлозой (длительного действия), Платифиллина гидротартрат, Скополамина гидробромид, Аэрон (содержит скополамин и гиосциамин), Метацин. М-ХОЛИНОЛИТИКИ С БРОНХОЛИТТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ Атровент=Ипратропий бромид (аэрозоль для ингаляций, бронхолитик) М1-ХОЛИНОЛИТИКИ Гастроцепин=Пирнензепин, Пирфиний бромид=Риабал детский, Телензепин. М-ХОЛИНОЛИТИКИ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ Циклодол, Тропацин, Амизил, Норакин. М-ХОЛИНОЛИТИКИ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ Тропикамид (глазные капли), Цикломед (глазные капли).

Атропин — ядовитый алкалоид, содержащийся в семенах и листьях растений семейства паслёновых: белены (Hyoscуamus niger), дурмана (Datura stramonium) и белладонны, или красавки (Atropa belladonna L.). Атропин применяется как надёжный стойкий спазмолитик в случаях, когда заболевания связаны со спастическими процессами, при спазмах гладкомышечных органов: бронхиальной астме, пилороспазме, спазмах кишечника; холецистите, сопутствующем желчнокаменной болезни; при почечной колике.

Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (50% — в неизмененном виде).

Побочное действие - головокружение, бессонница, спутанность сознания, паралич аккомодации, синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, запор, фотофобия.

Пирензепин - Фармакологическое действие - противоязвенное, гастропротективное.

Избирательно блокирует м₁-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев и выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию. Цитопротективное действие связано с улучшением микроциркуляции в слизистой желудка и подавлением интрагастрального протеолиза.

Ипратропия йодид - Фармакологическое действие. Блокатор М-холинорецепторов. Оказывает бронхолитическое действие, уменьшает секрецию желез, в том числе бронхиальных, пищеварительных. Эффективно устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающих нервов. Предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхо-констрикторных веществ.

Тропикамид - Фармакологическое действие - мидриатическое.

Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации. Действие быстрое и непродолжительное. Расширение зрачков и циклоплегия начинаются через 5–10 мин, достигают максимума через 30–45 мин и длятся в течение 1–2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.