- •Критерии оценки выполнения задания 1
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Критерии оценки выполнения задания 2
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача10
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Задача 11
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 12
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства
- •Задача15
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 17
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача19
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача20
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Критерии оценки выполнения задания 21
- •Критерии оценки выполнения задания 22
- •Критерии оценки выполнения задания 23
- •Критерии оценки выполнения задания 24
- •Критерии оценки выполнения задания 25
- •Критерии оценки выполнения задания 26
- •Критерии оценки выполнения задания 27
- •Критерии оценки выполнения задания 28
- •Критерии оценки выполнения задания 29
- •Критерии оценки выполнения задания 30
- •Критерии оценки выполнения задания 31
- •Критерии оценки выполнения задания 32
- •Критерии оценки выполнения задания 33
- •Критерии оценки выполнения задания 34
Критерии оценки выполнения задания 32
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Составление план противоэпидемических мероприятий |
∑ Обязательных 4
|
|
1.1. |
Изоляция больного на 9-10 дней. |
|
|
1.2. |
Подача экстренного извещения в ФГУЗ ЦС и Э |
|
|
1.3. |
Наложение карантина на контактных на 21 день |
|
|
1.4. |
Наблюдение за контактными (термометрия, осмотр кожи, слизистых) |
|
|
2. |
Выявление проблем и составление плана сестринских вмешательств |
∑ Обязательных 5
|
|
2.1. |
Выявлены проблемы пациента. Настоящие: зуд, нарушение сна, сыпь, снижение аппетита, повышение температуры. Потенциальные: риск инфицирования кожи Приоритетная: зуд кожных покровов. |
|
|
2.2.
|
Составлен план сестринских вмешательств: Постельный режим до нормализации температуры |
|
|
|
|
||
2.3. |
Ежедневная смена нательного и постельного белья. |
|
|
2.4. |
Следить за состоянием ногтей больного ребенка, коротко стричь ногти |
|
|
2.5. |
Прижигание элементов сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени, 1 – 2%, или жидкость Кастеллани 2 – 3 раза в день |
|
|
3. |
Обучение родителей правилам обработки полости рта. (Стандарты по уходу..) |
∑ Обязательных 3 |
|
3.1. |
Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги |
|
|
3.2. |
Соблюдены требования по безопасности труда – вымыл руки, надел перчатки |
|
|
3.3. |
Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы |
|
|
Задача № 33
Мать 9-месячного ребенка рассказала патронажной медсестре, что у него со вчерашнего дня наблюдаются насморк, повышение температуры тела до 37,2º С. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал.
При осмотре температура тела 38,5º С, голос осипший, появился громкий "лающий" кашель, ребенок начал задыхаться, затруднен вдох, в легких прослушиваются сухие хрипы.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
3. Продемонстрируйте технику обработки слизистой носа, закапывания капель в нос.
Эталон ответа
1. Обструктивный ларингит (ложный круп).
2. Алгоритм действий медицинской сестры:
а) вызвать врача;
б) уложить ребенка с приподнятым головным концом
в) расстегнуть стесняющую одежду
г) обеспечить доступ свежего воздуха
д) создать спокойную обстановку, теплое питье
е) провести отвлекающую терапию (горчичники на икроножные мышцы или горчичные ножные ванны)
ж) ингаляция с добавлением эуфиллина, соды или физиологического раствора
з) закапать внос «нафтизин», «санорин»
и) отхаркивающие средства «бромгексин», «мукалтин»
к) приготовить растворы, шприцы
эуфиллин
седуксен
преднизолон (вводить по назначению врача)
3. Техника обработки слизистой носа, закапывания капель в нос согласно алгоритму выполнения манипуляций
